Многие люди нередко сталкиваются с тем, что у них периодически или даже постоянно появляется боль в левом подреберье сзади со спины. Ни в коем случае нельзя оставлять ее без должного внимания, потому что подобные дискомфортные ощущения зачастую указывают на различные серьезные сбои в работе нескольких систем и внутренних органов организма. Подобный симптом наблюдается при нарушениях в работе органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, заболеваний сердца и сосудов. Во избежание неприятных последствий нужно не откладывать посещение врача, обязательно пройти обследование, выяснить причину боли и вовремя заняться лечением.
Заболевания желудка и других органов ЖКТ
К причинам симптома можно отнести такие состояния, как обострение или ущемление грыжи, перфорация язвы. Эти патологии сопровождаются тахикардией, одышкой, болезненностью и бледностью кожных покровов, возможны потери сознания от острой боли.
Аналогичные симптомы наблюдаются при перитоните, при котором возможно повышение температуры. Но существуют и другие, менее серьезные патологии:
- гастрит;
- язва желудка;
- панкреатит.
Некоторые патологии кишечника также вызывают неприятные симптомы и могут носить врожденный характер:
- Колит и энтерит. Точечное и обширное воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся рвотой, постоянными болями и диареей. Могут быть спровоцированы лактазной недостаточностью, непереносимостью глютена, отравлениями.
- Болезнь Крона. Тяжелая аутоиммунная патология, при которой возникают симптомы других заболеваний: жидкий стул, острые боли, рвота и тошнота.
Многие болезни ЖКТ развиваются в течение всей жизни и без лечения приводят к хроническим болям, а также опасным хирургическим состояниям.
Болезни мочевого пузыря и почек
При заболеваниях мочевого пузыря появляются такие симптомы, как резь и жжение, почти всегда отдающие в спину. Также появляется кровь в моче, что указывает на рак органа. Однако чаще всего признаки проявляются при грыже, цистите, мочекаменном заболевании, сифилисе и туберкулезе.
Среди патологий почек широко распространено воспаление – пиелонефрит, который сопровождается болью, температурой, изменениями режима оттока мочи, тошнотой и выраженной слабостью.
Патологии позвоночника
Вызывать неприятные признаки могут и заболевания позвоночника. Наиболее распространенная причина – остеохондроз поясничного или грудного отдела. Среди дополнительных симптомов:
- боль в груди и между лопатками;
- сложности с дыханием;
- проблемы с ЖКТ и сердцем.
Очень часто на фоне остеохондроза развивается гастрит и рефлюкс.
Патологии дыхательной системы и диафрагмы
Плеврит, бронхит и пневмония – основные заболевания, при которых может появляться боль в подреберье, отдающая в спину, особенно при расположении очага воспаления внизу в левой части грудины. Также появляется кашель, при котором усиливаются симптомы, повышается температура, возникает одышка.
Грыжа диафрагмы – патология, при которой расширяется отверстие и через него выходит часть желудка и пищевода. Появляется жгучая боль, изжога, отрыжка. При ущемлении грыжи возможна острая боль. Чаще всего патология образуется у людей с лишним весом, при беременности и в период интенсивных физических нагрузок.
Причины боли в левом подреберье
В верхней части брюшной полости слева, которая ограничивается нижними ребрами, располагается несколько важных внутренних органов:
- Кишечник.
- Левая почка и мочеточник.
- Селезенка.
- Поджелудочная железа.
- Левая часть желудка.
Причиной проявления боли, спазмов становятся всевозможные изменения функционирования любого из органов, названных выше. Дискомфортные ощущения появляются в области живота и спины, могут отзываться в других частях тела. Сам болевой синдром также весьма разнообразен: он бывает острым, тупым, жгучим, ноющим и т.д. Самому пациенту бывает сложно однозначно понять, какой конкретно орган страдает и как именно можно исправить ситуацию.
Поэтому без квалифицированной помощи медицинских работников в данном вопросе не обойтись. Однако полезно знать некоторые характерные симптомы распространенных патологий, чтобы не усугубить проблему.
Межреберная невралгия как причина
Невралгия – патология, которая может скрываться за колоссальным количеством симптомов. В основе ее лежит защемление межреберных нервов, которое может быть вызвано разными патологиями.
Боль при невралгии может быть умеренной и сильной, тупой и ноющей, жгучей и режущей. Усиливается она при вдохе и выдохе или кашле, а также при надавливании на грудь, спину или позвоночник. При приступах возможно подергивание мышц, усиление потоотделения и изменение цвета кожи.
Специфический признак патологии – постоянное подергивание в разных местах левой стороны. Иногда симптомы путают с заболеваниями сердца, однако прием нитроглицерина не дает облегчения в этих случаях. По мере развития невралгии в области повреждения нервов наблюдается онемение.
Причины и виды боли под левой лопаткой сзади со спины
Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:
- острая;
- тупая;
- тянущая;
- колющая;
- простреливающая.
Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:
- повреждения ребер – дискомфорт чувствуется по всему плечу;
- остеопороз, артрит – затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
- смещение дисков – боль порождает стеноз позвоночного канала;
- износ (старение) костной системы – неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
- бурсит – образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
- разрыв ротаторной манжеты – резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
- вывих – дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
- нервные повреждения – защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).
Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:
- абсцедирущая пневмония;
- острое воспаление слизистой бронхов;
- очаговая пневмония;
- легочный плеврит;
- желудочная язва;
- спазм пищевода;
- панкреатит;
- гастрорефлюкс.
Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:
- инфаркт;
- перикардит;
- стенокардия;
- пролапс митрального клапана.
Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:
- плохая осанка;
- неудобное положение во время сна;
- растяжение шейных мышц.
Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.
Болезни бронхо-легочной системы
Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.
Плеврит легких
Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.
Пневмония
В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:
- кровавые сгустки в слюне;
- мокрый кашель (реже – сухой);
- недостаток кислорода;
- повышенная температура тела (37.5°С – 37.9°С).
Желудочно-кишечный тракт
Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины – это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.
Панкреатит
Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.
Язвенная болезнь
При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.
Сердечно-сосудистая система
Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.
Стенокардия
При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.
Инфаркт миокарда
Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:
- атеросклероз;
- тромбоз.
При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.
К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:
- левой руки;
- лопатки;
- нижней челюсти.
Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.
Аневризма аорты
В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:
- дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
- боль в грудной клетке;
- кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.
Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.
Гипертонический криз
Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:
- головную боль в затылочной части;
- пульсацию в висках;
- одышку;
- тошноту и рвоту;
- проблемы со зрением;
- покраснение кожи;
- повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.
При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.
Перикардит
У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.
Опорно-двигательный аппарат
Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.
Межреберная невралгия
Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.
Остеохондроз
Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:
- мышечные спазмы, онемение;
- развитие головокружения;
- появление «мурашек» (парестезия);
- частые головные боли.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.
Психосоматические заболевания
Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:
- ЖКТ;
- сосудисто-сердечная система;
- нервная система;
- иммунитет.
Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.
Нарушения в селезенке
Существует немало заболеваний органа, при которых появляются неприятные симптомы слева. Связаны они с высокой хрупкостью селезенки. Нередко орган болит у людей с тучным телосложением. Основные патологии:
- Увеличение. Фиксируется при мононуклеозе и некоторых других инфекционных поражениях. Сопровождается болью в мышцах, интоксикацией, увеличением печени и лимфатических узлов, лихорадкой.
- Гипертрофия. Нарушение связано с усиленной работой органа, что может быть вызвано инфекциями, гемолитической анемией и патологиями иммунитета.
Однако боль может стать следствием травмы, ведь этот орган крайне чувствителен. Опухоли, инфильтрации и другие дефекты врожденного характера также приводят к острым болям.
Если в области пупка появляется синюшность, а боль носит невыносимый характер, отдает в спину, нужно вызывать скорую помощь. Эти симптомы указывают на разрыв органа.
Когда требуется неотложная помощь
Скорую медицинскую помощь нужно вызвать немедленно, если у человека в спине под ребрами слева:
- Неожиданно появилась острая боль.
- Возникает тупая боль в сопровождении кровохарканья.
- Посмотрите видео чтобы знать как правильно вызвать “Скорую помощь”:
- Ноющая боль становится все более интенсивной.
- Острые боли не прекращаются в течение получаса и возрастают, когда человек меняет позу.
- Боль появилась у ребенка.
Для облегчения, больному можно приложить к месту боли холодный компресс. Последующее лечение зависит от основной болезни, вызвавшей болезненность в спине под ребрами. В каждой ситуации терапия подбирается индивидуально, учитывая самочувствие больного, клиническую картину болезни. Возникновение болевого синдрома в спине под ребрами с левой стороны – опасный признак, который нередко указывает на заболевания различных жизненно важных внутренних органов или систем организма. При ощущении боли следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту, не занимаясь самолечением.
Болезни сердца
Жгучая боль слева нередко связана с патологиями сердечно-сосудистой системы. Появляются такие дополнительные симптомы:
- жжение под левым соском или в центре грудины;
- частое сердцебиение;
- тошнота и одышка.
Такими симптомами проявляются: патологии коронарных артерий, ишемия сердца, кардиомиопатия. В последнем случае у человека могут отсутствовать проблемы с пульсом и давлением.
Виды болевых ощущений
Боль слева под рёбрами может проявляться по-разному, например:
- Внезапная.
- Опоясывающая.
- Хроническая мало ощутимая.
Боль, возникающая резко под левыми рёбрами, сигнализирует о воспалительном процессе в двенадцатипёрстной кишке, со сбоем пищеварительного тракта. Так, при язве желудка сила боли заставляет сгибаться, обхватывая руками живот. Для язвы свойственны признаки, такие как вздутие кишечника, рвота, диарея, чувство голода, головные боли, раздражительность. Опоясывающий характер боли говорит о вероятном наличии камней в мочевом пузыре, панкреатите, внематочной беременности или разрыве селезёнки. В таких случаях показана срочная госпитализация.
Особенности болей у женщин
У женщин боль, отдающая в спину, не всегда связана с патологиями. Это может быть следствием предменструального синдрома, при котором болезненность нередко отдает в поясницу. Аналогичные ощущения наблюдаются во время беременности по мере увеличения плода, что ведет к расширению костей и растяжению связок.
Среди патологий выделяют:
- спазм желчных протоков, вызванный выработкой гормонов перед месячными;
- патологии яичника;
- внематочную беременность.
В этих случаях боль локализована в зоне чуть ниже подреберья, может отдавать в поясницу.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением болезненных ощущений, расположенных слева, занимаются такие врачи, как: хирург, гастроэнтеролог, пульмонолог, травматолог, кардиолог. Для первичной диагностики можно обратиться к терапевту.
Для выявления патологий, вызывающих боли в подреберье с левой стороны, отдающие под лопатку, используют следующие методики:
- УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
- лапароскопия с последующей биопсией;
- фиброгастроскопия;
- анализ мочи и крови, в том числе биохимический.
При затруднении в постановке диагноза применяют КТ и МРТ.
Заболевания легких
Заболевания легких, такие как пневмония, плеврит, туберкулез из-за воспаления и поражения тканей органа инфекциями и бактериями вызывают болезненные ощущения спереди и сзади грудной клетки, которые иррадиируют в подреберья.
Патологии дыхательных органов
Если у человека болит ближе к спине, в области поясницы, то у него могут быть патологии дыхательной системы. Он может болеть:
- Плевритом.
- Воспалением легких.
- Пневмотораксом.
- Раком бронхов, легких.
При дыхательных патологиях боли могут проявляться несильно, но со временем их интенсивность нарастает. Зачастую пациент жалуется на болезненность во время движения, хрипы в легочных тканях, режущий болевой синдром под левым ребром, который усилится во время кашля.
Болевой синдром может усилиться во время вдоха, когда больной выдыхает, то боль уменьшается. Частые боли свидетельствуют об онкологических процессах с метастазами к соседним органам, тканям, с образованием больших некротических очагов. При болях сбоку, нарушенном дыхательном, сердечном ритме пациенту требуется стационарное лечение
Способы лечения
Существует множество способов терапии патологий, вызывающих боль в левом подреберье. В большинстве случаев используют медикаменты:
- НПВС для облегчения симптомов в ходе лечения причины болезни;
- миорелаксанты – применяются при невралгии для расслабления и освобождения защемленных нервов;
- хондропротекторы – восстанавливают хрящи;
- витамины укрепляют организм;
- диуретики;
- медикаментозные блокады – нацелены на устранение острых болей.
Очень эффективны в борьбе с болями при любых заболеваниях физиотерапевтические процедуры: грязелечение, УВЧ, лазерная терапия, электрофорез. Их применяют как при патологиях ЖКТ, так и при нарушении в работе опорно-двигательного аппарата.