- Главная >
- Симптомы >
- Онемение в спине
Чувство онемения в области спины редко становится причиной обращения к врачу: большая часть людей его просто игнорирует. Пусть этот симптом не приносит невыносимого дискомфорта и редко проявляется изолировано, но на него все равно стоит обращать внимание. Вполне возможно, что он окажется предвестником других симптомов или даже ключевым для врача-диагноста проявлением болезни.
На консультации невролог:
- Проведет осмотр;
- Выслушает жалобы пациента;
- Поставит предварительный диагноз;
- При необходимости направит на дополнительные исследования, которые можно пройти в нашем центре;
- назначит индивидуальный курс лечения.
Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста! Задать вопрос
Симптомы, сопровождающие онемение в лопатке
При онемении под левой лопаткой нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы
В подавляющем большинстве случаев онемение в области лопаток, сопровождающееся дополнительными признаками и говорит о развитии сложных патологических процессов в организме.
Сопутствующие симптомы:
- опоясывающие боли в спине, которые то усиливаются, то затухают, локализуются то в одной стороне, то в другой;
- усиленная боль во время двигательной активности;
- апоневроз, парестезии, передача импульсов по всему нервному столу;
- постоянный кашель, не имеющий вирусного и инфекционного происхождения;
- боль, отраженная в сердце, поясницу и другие части тела, жгучая, невыносимая или тянущая;
- гипертонус лопаточных и спинных мышц.
Иногда присоединяются такие дополнительные симптомы, как тошнота и рвота, головокружения. На фоне всего этого у человека развивается усталость, апатия и даже депрессия.
Симптоматика, при которой дополнительные признаки отсутствуют, но сохраняются мурашки и онемение, встречается очень редко. Она может быть связана с начальными стадиями нарушений в головном или спинном мозге, а также в других отделах ЦНС.
Причины появления симптома
Онемение в спине – совершенно неспецифический симптом, и все причины его появления можно объединить только в одном: всегда дело в нервной системе. Поэтому на первичную консультацию с жалобами на онемение в спине идти нужно к неврологу (на все последующие консультации, скорее всего, тоже).
Мы не станем делать так, как многие имеют привычку делать сейчас и пугать вас страшными заболеваниями и не менее устрашающими их последствиями (хотя немного все-таки придется).
Для удобства расположим возможные причины появления этого симптома от самых распространенных к самым редким:
- Плечелопатный периатроз – воспалительное заболевание этого сустава. Встречается очень часто, поскольку возникает из-за двух самых банальных факторов: переохлаждения и нерациональной физической нагрузки (например, у скрипачей).
- Остеохондроз – причина большей части всех неприятных ощущений в области позвоночника. Здесь речь идет о грудном остеохондрозе.
- Спондилез – «срастание» позвонков между собой. При этом спинномозговые нервы могут передавливаться, что и приводит к нарушению чувствительности.
- Другой вид «передавливания» нервов – воспаленной мышцей. Часто чувство онемения в спине, когда оно сопровождается болью, оказывается признаком всем известной межреберной невралгии.
- Нестабильность шейных позвонков.
- Перенесенные ранее компрессионные переломы позвоночника.
- Системная полинейропатия, которая обычно оказывается следствием интоксикаций.
- Кифоз или кифосколиоз.
- Рассеянный склероз. Ставим на последнее место, потому что такой симптом характерен для дебюта этого заболевания, но встречается редко. Однако если он сочетается с уже упомянутым нами внезапным нарушением зрения или другими «рассеянными», не укладывающимися ни в одну систему признаками – то вам стоит над обратиться к вашему неврологу, и никак иначе.
—>
В клинике МАРТ на Васильевском острове
- Доказательная медицина
- Опытные специалисты
- Контроль пациентов в течение 6 мес.
- Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы)
- Ежедневно 8:00 — 22:00
Записаться на прием
Причины онемения в зоне под левой лопаткой
Вызывать онемение под левой лопаткой со спины сзади могут самые разные патологии, но к наиболее распространенным относят нарушения в позвоночнике:
- Остеохондроз шейного и грудного отдела. Из-за высокого содержания сосудов, артерий и нервов в шейной зоне даже после малейшего перенапряжения создаются условия для повреждения нервных окончаний. Если на позвонке формируются остеофиты, развиваются грыжи или протрузии, происходит нарушение венозного оттока, образуются отеки, воспаление и сдавливание спинного мозга.
- Миофасциальный синдром. Проявляется спазмами, напряжением, уплотнением отдельных участков мышц и последующим онемением.
- Болезнь Шпренгеля и другие патологии двигательного аппарата. Болезнь Шпренгеля – это врожденный дефект, сопровождающийся проявлением крыловидной лопатки. Вызывать онемение могут переломы ребра и другие травмы, связанные с надлопаточным нервом.
- Межреберная невралгия. Если защемление нерва и его воспаление произошло ближе к боковой части ребра, боль и онемение могут возникать под левой лопаткой.
Вызывать онемение под лопаткой могут болезни, которые никак не связаны с патологиями позвоночника, нервов.
Кардиологические нарушения
Вторая по распространенности группа заболеваний, при которых онемение может возникать под левой лопаткой. Среди дополнительных симптомов: вовлечение в процесс левой руки, ключиц, постепенное опущение болей в низ живота, одышка и чувство нехватки воздуха, ощущение остановки сердца, чувство жара и сдавливания. Такими признаками проявляются:
- ишемическое заболевание сердечной мышцы;
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- перикардит, инфаркт;
- аневризма аорты;
- пролапс митрального клапана.
Симптомы зачастую снимаются приемом нитроглицерина, но онемение под лопаткой может сохраняться.
Патологии легочной системы
Со стороны спины боль и онемение под лопаткой может появляться при поражении левого легкого плевритом, левосторонней пневмонией, трахеобронхитом с вегетативной дисфункцией, острым бронхитом, абсцессом. Эти патологии часто сопровождаются лихорадкой, высокой температурой, тяжестью в груди и сильным кашлем.
В редких случаях провоцировать онемение могут острые формы патологий ЖКТ: язвы, спазмы пищевода, ГЭРБ, панкреатит, но намного реже других болезней.
Симптоматическая картина
Онемение под правой лопаткой может быть связано с повреждением мышц или ущемлением нерва в позвоночнике
Парестезия выражается в ощущении тянущей боли в мышцах и онемения, либо жжения, покалывания, мурашек, похожих на те, что возникают в конечностях при длительном сохранении неудобной позы – в таких случаях человек обычно говорит, что он отсидел/отлежал руку или ногу. Но если при таких случаях тактильные чувства быстро восстанавливаются, стоит лишь переменить положение тела, то при заболеваниях позвоночника либо внутренних органов парестезия приобретает хроническую форму. В некоторых случаях она возникает в области правой или левой лопатки.
Диагностика при онемении под лопаткой
Для постановки точного диагноза, выявления причин, по которым немеет спина под левой лопаткой, а также для назначения эффективного лечения требуется пройти комплексное обследование. Начинается оно с изучения состояния сосудов, так как утрата чувствительности в 99% случаев связана с недостатком кровоснабжения:
- Выполняют УЗИ кровеносной системы в области грудной клетки, со спины.
- Назначают электронейромиографию, которая помогает оценить состояние ЦНС, узнать скорость проведения импульсов и выявить локацию сдавленного нервного окончания.
- Для уточнения диагноза невролог назначает рентген, в сложных ситуациях, когда даже после всех этих методов причину онемения найти не удается, назначают МРТ.
Лабораторные анализы назначают не всегда. Но нередко требуется сдача крови на выявление онкомаркеров с целью исключения новообразования.
Если появляются подозрения на сбои в работе ЦНС, пациенту назначают электроэнцефалографию, электромиографию.
Какие обследования необходимы?
Если у пациента отмечается онемение левой лопатки, то в первую очередь показано проведение ЭКГ с оценкой полученных результатов опытным кардиологом. На кардиограмме можно увидеть признаки ишемии, развивающегося инфаркта миокарда, аритмии и т.д. Если подобные болезни исключены, то в дальнейшем проводятся другие виды обследования.
Так как онемение левой лопатки спины может быть связано с остеохондрозом и его осложнениями, то проводится рентгенографическое обследование. На снимке опытный врач сможет увидеть изменение высоты межпозвоночных промежутков, что будет свидетельствовать о развитии протрузии диска. Также можно увидеть остеофиты по краям позвонков, трещины, разрешение костной ткани и многие другие проблемы.
Боковой рентгенографический снимок позволяет выявить усиление или сглаживание физиологического изгиба, смещение тел позвонков. Обзорный снимок позвоночго столба в грудном отделе демонстрирует сколиоз.
Для выявления межпозвоночной грыжи, протрузии, экструзии, разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков, поражения связочного и сухожильного волокна требуется проводить МРТ обследование.
После проведения всех необходимых обследований врач устанавливает точный диагноз и разрабатывает курс лечения. При запущенных стадиях искривления позвоночного столба может потребоваться хирургическая операция. После её проведения назначается курс реабилитации с целью недопущения рецидива искривления. На ранних стадиях лечение возможно консервативными методами. Аналогичным образом обстоит дело с деформирующим остеоартрозом межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов. А вот остеохондроз можно успешно лечить без хирургической операции практически на любом этапе, даже при выпадении грыжи большого размера.
Методы лечения
Для устранения боли и онемения терапию нужно начинать с установки схемы лечения причины, запустившей механизм симптомов. Однако дополнительные методы от онемения применять можно. Чаще всего используют народные средства, обсудив их с врачом:
- Ванночки с контрастной водой. Можно принимать контрастный душ, направляя 30-40 секунд на область лопаток холодную воду, затем 60-100 секунд горячую. Постепенно время увеличивают, а проводят процедуру 10 дней подряд перед сном с последующим перерывом. После ванночки или душа можно нанести на зону согревающую мазь.
- Чай из лекарственного донника. Растение заваривают так: на 250 мл кипятка 1 ч. л. травы, настаивают 15 минут. В день нужно выпивать 2 чашки.
- Мазь с эвкалиптом. Делают мазь из камфорного масла и 10 капель эвкалиптового эфира. Наносят перед сном.
- Для чувствительности рук. Берут 150 г чеснока, измельчают, заливают 0,5 л водки и настаивают 2 недели, встряхивая 1 раз в сутки. Принимают внутрь по 5 капель, процедив. Лечатся 4 недели, смешивая настой с чистой водой.
Также при онемении можно делать массаж, используя средство из 10 мл камфорного и 50 мл нашатырного спирта, разведенных в 1 л воды.
Существуют и другие полезные рецепты для возвращения чувствительности рукам при онемении, переходящем с лопаток:
- Готовят кашицу из свежей тыквы, запекают ее и прикладывают к онемевшему участку, укутывают теплой тканью и держат до 3 часов.
- Настойка с водкой и огурцом – смешивают соленый измельченный огурец с 3 стручками острого перца и заливают 0,5 л водки, настаивают 7 дней, потом используют для растирания проблемного места.
- Настой для массажа готовят из 300 г сахара, 100 мл растительного масла, затем смазывают проблемную зону, готовят 1 л воды с 2 ст. л. соли и помещают туда онемевшую руку на 40 минут.
Лекарства при онемении помогают не всегда, назначают их только в комплексе друг с другом. Могут применять обезболивающие средства, если есть выраженные симптомы, миорелаксанты.
Профилактика онемения
Для предотвращения покалываний, мурашек и онемения в области лопаток необходимо заниматься профилактикой заболеваний, при которых развивается этот синдром:
- вести активный образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками;
- носить комфортную, не слишком тесную и узкую одежду, которая не препятствует кровообращению;
- следует гулять на свежем воздухе хотя бы по 40-50 минут в сутки;
- не злоупотреблять алкоголем и полностью отказаться от курения;
- справляться со стрессом, избегать его, высыпаться – не менее 8 часов в сутки, чтобы организм успевал восстанавливаться;
- правильно питаться, есть полезные углеводы, отказываться от слишком жирных, острых и соленых блюд;
- тепло одеваться в ветреную и холодную погоду, чтобы избегать переохлаждения, а также не сидеть на сквозняке.
При наличии гипертонии нужно сдерживать болезнь приемом подходящих медикаментов. Для профилактики атеросклероза необходимо отказаться от продуктов с высоким содержанием животных жиров.
Онемение в области лопаток может быть спровоцировано разными патологиями сердца, легких и опорно-двигательного аппарата. Для борьбы с ними следует пройти полную диагностику и узнать точный диагноз.
Диагностика спинальной парестезии
КТ позвоночника и лопатки позволяет установить причину онемения
Парестезия лопаточной области спины входит в симптоматическую картину широкого спектра патологий, имеющих самые разные причины, поэтому при диагностике может потребоваться целый ряд диагностических процедур. Для четкой дифференциации заболеваний проводится полное кардиологическое и пульмонологическое обследование пациента. Если оно не выявляет каких-либо отклонений в функциях сердца и легких, следующим этапом становятся консультации невролога и вертебролога. Центральная роль при этом отводится следующим видам инструментальной диагностики:
- Рентгенологическое обследование – рентгеновский снимок позволяет с высокой точностью диагностировать практически все вертебральные патологии, помогая врачу визуально представить их форму, локализацию и степень прогрессирования.
- Ультразвуковое исследование – показывает состояние внутренних органов, расположенных поблизости от лопаточной зоны, манифестирующей данную симптоматику.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – помогают обнаружить патологические изменения в тканях, окружающих позвоночную и лопаточную зоны спины.
- Электронейромиография – определяет уровень функциональности вегетативной и центральной нервной системы, скорость прохождения нервных импульсов по восходящим и нисходящим путям спинного мозга, фиксирует показатели электрической активности мышц в спокойном и возбужденном состояниях.
- Допплерография – исследует проходимость сосудов и объем кровотока в них, поскольку одной из причин спинальной парестезии является нарушение нормального кровоснабжения костных и мышечно-связочных тканей позвоночного столба.
Больной сдает общие лабораторные анализы крови, помогающие установить наличие воспалительных процессов в организме, определить их локализацию и причины возникновения. После установления точных причин возникновения парестезийной симптоматики принимается решение о методах лечения выявленной патологии.