Дегенеративные изменения позвоночного столба выявляются у большинства людей (до 97–98%) среднего и зрелого возраста. Позвоночник – сложная опорная система. Наибольшую нагрузку в ней испытывают межпозвоночные диски, которые состоят из упругого ядра (амортизирующая функция) и опоясывающего его фиброзного кольца.
Рентгенологически выделяют три категории дегенеративных изменений межпозвонкового диска:
- Протрузия. Деформированный диск заходит в просвет позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо структурно остается целым. Основной симптом заболевания – болевой и мышечно-тонический синдром.
- Грыжевое образование. Более выраженная, по сравнению с протрузией, деформация. Вещество студенистого ядра выступает в просвет позвоночного канала, при этом отмечается перерастяжение или разрыв фиброзного кольца и задней связки. Клинические проявления сводятся к признакам сдавливания нервных образований в пораженной области (нервные корешки, спинной мозг и конский хвост).
- Секвестрированная грыжа. Свободный элемент диска располагается в позвоночном канале выше или ниже соответствующего диска. Клиника зависит от степени сдавливания секвестром нервных образований (секвестр – участок некротизированной, обычно костной, ткани, располагающийся среди здоровых тканей). По локализации грыжи бывают боковые, срединные, парамедиальные и т. д.
Различные отделы позвоночного столба испытывают неодинаковую нагрузку. Наибольшая нагрузка приходится на диски шейного и поясничного отделов, так как они наиболее подвижны. Этот факт обуславливает преобладание межпозвоночных грыж именно в этих местах. Популярным в последнее время становится использование аппарата Алмаг при позвоночной грыже.
Направления лечения
В острой стадии ограничивают физическую нагрузку, пораженный сегмент иммобилизируют. Показаны нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие средства. Важное место в лечении занимает физиотерапия. С этой целью используют синусоидально-модулированые токи, ультразвук, электрофорез, рефлексотерапию, переменное магнитное поле. В последнем случае широко используется прибор Алмаг.
Физиотерапевтическое лечение при грыже позвоночника с применением Алмага можно начинать при отсутствии неопластических, воспалительных причин болевого синдрома. Необходимо также учитывать патологические процессы во внутренних органах (болезни щитовидки, молочных желез и т. д.), которые исключают проведение физиотерапевтических процедур.
Физиотерапевтические методы лечения межпозвоночной грыжи можно применять только вне обострений
По мере купирования боли применяют физические методы: ЛФК, массаж, мануальную терапию.
В период ремиссии проводят реабилитационные мероприятия, направленные на преодоление существующих дефектов и профилактику обострений. Наиболее действенный метод – систематические дозированные физические нагрузки в комплексе с физиотерапией. С этой целью проводят курс лечения Алмагом. При неэффективности консервативного лечения проводят операцию.
Принцип работы аппарата Алмаг
Лечебный эффект прибора обусловлен действием бегущего импульсного электромагнитного поля. Оно обладает большой биологической активностью и разделяется по нескольким катушкам, поэтому влияние оказывается на всю область позвоночника.
Магнитное поле вступает в контакт с заряженными частицами, улучшая при этом внутри- и межклеточный обмен. В результате запускается серия окислительно-восстановительных реакций, стимулируются обменные процессы.
Под действием препарата Алмаг улучшается капиллярное кровообращение и снижается риск образования тромбов. Магнитное поле оказывает противовоспалительное действие, снимает боль в позвонках и суставах, устраняет отек. Благодаря эффектам прибора повышается иммунная защита организма, возрастает скорость регенерации тканей. Действие медикаментозных препаратов при одновременном использовании Алмаг значительно усиливается.
Механизм действия
Катушки-индукторы генерируют бегущее импульсное магнитное поле, проникающее в ткани на глубину до 8 см и воздействующее на болевую область. Это приводит к улучшению обмена веществ в клетках и тканях и их регенерации, уменьшению спазма и дискомфорта.
Под действием магнитного поля к больному органу поступает больше кислорода и активнее выводятся вредные вещества. Вязкость крови снижается, в несколько раз увеличивается микроциркуляция, рассасываются припухлости и отеки.
Алмаг с точки зрения науки, медицины и здравого смысла
Разберем этот прибор с точки зрения физики, логики и мирового применения. И тогда станет яснее, можно ли применять его, в том числе и при межпозвоночной (правильнее — межпозвонковой) грыже:
- с экономической точки зрения, прибор представляет собой набор катушек индуктивности, и его себестоимость наряду с генератором импульсов явно не тянет на 10 тысяч рублей и больше, что в некоторых регионах составляет месячную зарплату;
- с точки зрения логики пациенту вовсе необязательно приобретать Алмаг или его разновидности, чтобы затем начать экспериментировать на себе. К счастью, для любителей магнитотерапии в Российской Федерации этот вид электролечения признан официальным, и поэтому магнитотерапевтические приборы есть в любом лечебно-профилактическом учреждении, где есть отделение физиотерапии. Лучше сходить к врачу, выпросить направление, и экспериментировать там на себе бесплатно, а уж потом решить, нужен ли вам Алмаг или нет;
- что касается мировой медицинской науки, то магнитотерапия является недоказанным способом воздействия на организм, и напоминает гомеопатию. Официальная медицина, то есть Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не считает уровень доказательности для магнитотерапии достаточным для того, чтобы она обладала каким-то особенным лечебным эффектом.
Это действительно так. Ведь с физической точки зрения наведение магнитного поля на человеческую ткань может вызвать возникновение электрического тока в ткани, а может и не вызвать. Кроме того, не существует никаких способов узнать, каков будет эффект от этого возникшего электрического тока. Для электротерапии гораздо большее значение имеет электрофорез, когда под действием постоянного тока полярно заряженное лекарственное вещество движется в определенном направлении, на определенную глубину, и оказывается то действие, которое и ожидается. К примеру, это электрофорез с эуфиллином, или витамином B1.
Поэтому в результате можно констатировать, что единственными доказанными эффектами от Алмага будет возникновение нагревания в зоне воздействия, что, естественно, усилит кровообращение и микроциркуляцию.
А теперь следует задать вопрос. Если Алмаг и его аналоги обладают только прогревающим доказанным эффектом, который, безусловно, имеется, то прибор можно с таким же успехом заменить и другими источниками тепла. Это может быть сухое тепло, например, мешочек с нагретым песком или известный всем старый аппарат УВЧ, который до сих пор применяется в отделениях физиотерапии и помогает снять отек, воспаление и уменьшить боль.
Показания
Аппарат можно использовать при лечении следующих заболеваний:
- артриты;
- артрозы;
- остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночного столба;
- травматические поражения опорно-двигательного аппарата;
- нейроциркуляторная дистония;
- подагра;
- невралгии;
- гастриты, панкреатиты;
- бронхиальная астма.
Аппарат активно используется в домашних условиях на стадии реабилитации
ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА
В случае обращения к врачу на ранней стадии, когда грыжа не секвестрирована, прогноз лечения шейной грыжи позвоночника положительный. Индивидуально подбираемая программа, состоящая из нескольких методов лечения, способна в течение 4-6 недель значительно уменьшить размер грыжи вплоть до полного её устранения. Это быстро облегчает состояние. По завершению курса для пациента разрабатываются индивидуальные рекомендации по поддержанию здоровья. Желательно продолжать наблюдаться у врача, проводить контрольный осмотр раз в 3-6 месяцев, получать поддерживающую терапию.
Использование при грыжевых образованиях
Аппарат прошел многочисленные проверки и тестирования. Алмаг используется практически во всех российских ЛПУ на протяжении более пятнадцати лет. Его можно применять и в амбулаторных условиях при грыжевых образованиях позвоночника, но только в стадию ремиссии как часть реабилитационных мероприятий. Кратность и периодичность использования определяется строго врачом.
В зависимости от степени запущенности процесса улучшение наступает или с первых сеансов или после прохождения целого курса.
Продолжительность лечения при грыже позвоночника должен определять врач
Аппарат пользуется наибольшим спросом среди пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периодически испытывающих в связи с этим боли и иной дискомфорт. Можно ли применять прибор при выраженных дистрофических изменениях, должен определять врач.
Показания и противопоказания к использованию
Показания к лечению магнитотерапевтическим аппаратом в Российской Федерации чрезвычайно широки. Конечно, в первую очередь это остеохондроз, его осложнения, наличие корешкового синдрома, компрессионные радикулопатии, наличий протрузий и грыж позвоночника. Это артриты и артрозы, миозиты, последствия переломов, а также травмы мышц и связок.
В неврологии Алмаг и его аналоги рекомендуют при невралгиях и плекситах, невритах лицевого нерва, в комплексном лечении последствий травм позвоночника и спинного мозга, при инсультах, транзиторных ишемических атаках, или преходящих нарушениях мозгового кровообращения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы аппарат применяют, прежде всего, при гипертонии и ишемической болезни сердца, при вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.
В дерматологии Алмагом лечат зудящие дерматозы, в пульмонологии — хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальную астму. По своим показаниям применяется препарат и у пациентов с сахарным диабетом, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при варикозном расширении вен, хроническом простатите и воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Противопоказаниями к электролечению вообще, и к магнитотерапии в частности, является имплантация кардиостимулятора, системная патология крови (анемии), острое воспаление с лихорадкой, злокачественное новообразование, гнойно-септические процессы, острый период инсульта и инфаркта миокарда, тиреотоксикоз, или проявление диффузного токсического зоба, а также диэнцефальный синдром. Производитель советует проводить сеансы магнитотерапии вначале не дольше 10 минут, а затем доводить до 20 минут, и максимум — до получаса. Нельзя накладывать катушки на область сердца и в проекции головного мозга.
Отзывы
Отзывы людей, испробовавших аппарат Алмаг при грыже позвоночника, варьируются от положительных до крайне негативных. Предположительно, это объясняется разной восприимчивостью пациентов к физиотерапевтическим процедурам.
Ирина: Несколько лет назад перенесла операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Долгое время мучили сильные боли, сидела на анальгетиках. Обращалась ко многим врачам, и один из них порекомендовал купить аппарат Алмаг. Прошла весь курс, как посоветовал врач, и могу сказать, что прибор, действительно, помогает. Боли уменьшились, теперь обхожусь без таблеток. Буду пользоваться дальше.
Светлана: У меня предгрыжевое состояние – протрузия межпозвоночного диска. Начали беспокоить боли в спине. Взяла у мамы Алмаг, который она использует при остеохондрозе. Проконсультировалась с врачом о том, как его применять в моем случае. Прошел месяц – боли значительно ослабели и стали реже беспокоить.
Марина: Врачи поставили диагноз «грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела». До операции пока еще не дошла, проводим консервативное лечение, что позволило добиться некоторого улучшения. Боли возникают периодически. Решила воспользоваться, по советам знакомой, Алмагом. Делала процедуры три недели, никаких изменений не наблюдаю. Понимаю, что, конечно, грыжа сама не рассосется, но я ожидала улучшения состояния в целом. Пока продолжу лечение.
При межпозвонковых грыжах Алмаг использовать можно, но только с разрешения лечащего врача. При этом нужно учитывать, что производитель не гарантирует эффективности лечебных мероприятий. Даже если положительный результат есть, нужно понимать, что прибор устраняет только симптомы, а не причину болезни.
О пользе операции
Кстати, именно нейрохирургическая современная малоинвазивная операция является тем единственным средством, которое позволяет быстро, безболезненно и навсегда избавиться от межпозвонковой грыжи не только поясничного отдела позвоночника, но и шейного.
Современное оперативное вмешательство уже не напоминает операцию прошлого века, после которой человеку нельзя было долгое время сидеть, и сохранялся выраженный болевой синдром. Сейчас в развитых странах, таких как США, Германия, Израиль, Великобритания, пациент может приходить утром в клинику, выполнить операцию и уйти вечером или на следующий день, и вести жизнь без существенных ограничений.
Естественно, некоторое время будет нужно ограничивать себя в поднятии тяжести и не совершать резких движений. Но это вполне естественное требование, и его необходимо выполнять. Высокой эффективности в лечении межпозвонковых грыж достигли нейрохирурги стран Восточной Европы, например в Чехии. В этой стране ставка делается на современное оперативное вмешательство, а вовсе не на способы глубокого прогревания спины. Сама грыжа естественно, полностью нечувствительна к воздействию тепла и магнитотерапии. Окружающие мышцы и ткани откликаются на тепло, и с помощью улучшения кровотока, возможно, разрешается мышечный спазм, уменьшается боль, и увеличивается объем движений в спине. Но это облегчение является временным, так же, как и при уколе диклофенака, и вовсе не говорит о том, что у пациента вылечена грыжа. Напротив, если начать применять Алмаг при острейшей боли, в первый день, когда отек еще формируется, то прогревание усилит этот отек, и вызовет ухудшение симптоматики.
В заключение следует сказать, что если у вас есть лишние десять-двенадцать тысяч рублей, и есть беспокоящая вас межпозвонковая грыжа, — то вместо приобретения аппарата Алмаг выполните качественное МРТ-исследование на хорошем томографе с разрешающей способностью не менее 1,5-2 Тесла. А затем проконсультируйтесь у опытного нейрохирурга, насчёт возможности действительно радикального излечения грыжи посредством современного оперативного вмешательства.