Появляющиеся боли в сердце при остеохондрозе могут быть отраженными или истинными. В первом случае человек испытывает неприятные ощущения, расходящиеся по защемленному нервному волокну корешков, отвечающих за иннервацию межреберных мышц с левой стороны. Во втором случае ситуация гораздо серьезнее и развивается на фоне поражения корешковых или черепных нервов, отвечающих за иннервацию сердечной мышцы, водителя ритма, коронарных кровеносных сосудов или формирование блуждающего нерва.
Чаще регистрируются боли в сердце при грудном остеохондрозе, поскольку компрессии при этом виде заболевания подвергаются корешковые нервы, отвечающие за иннервацию межреберных мышц, грудины. Также при повреждении межпозвоночного диска в грудном отделе может возникать воспалительный процесс, который захватывает межреберную мускулатуру. Второй фактор негативного влияния – статическое напряжение мышечного каркаса спины, который пытается компенсировать амортизационную нагрузку, с которой не справляется поврежденный межпозвоночный диск.
Возникающие боли в сердце при шейном остеохондрозе – опасны, поскольку они часто бывают связаны с поражением черепных парных нервов. Она из таких пар отвечает за парасимпатическую нервную систему, обеспечивающую работоспособность мышцы миокарда, регулирует работу водителя ритма. Вторая пара отвечает за образование блуждающего нерва, который также регулирует сердечную деятельность и контролирует объем выброса артериальной крови в большой им алый круги кровообращения. При нарушении этой работы может развиваться первичная форма сосудистой сердечной недостаточности.
Поражение корешковых нервов в нижних структурах шейного отдела позвоночника влечет за собой нарушение иннервации коронарного сосудистого русла. Это может способствовать развитию ишемической болезни сердца, острого инфаркта миокарда и т.д.
Появляющиеся при остеохондрозе боли в области сердца – это повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Необходимо как можно быстрее попасть на прием к вертебрологу или неврологу. Только опытный врач сможет исключить развитие сердечной патологии и предотвратить негативные последствия, такие как тромбоз аорты, острый инфаркт миокарда, стеноз коронарных артерий и т.д.
В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита. В ходе бесплатного приема доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению последующего обследования и лечения.
Как остеохондроз влияет на сердце?
Если несколько факторов того, как остеохондроз влияет на сердце – они подразделяются на внешние и внутренние. Внешний фактор негативного влияния – постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, необходимых для обезболивания и купирования острых симптомов данного заболевания. Эти фармакологические средства действуют негативно как на систему кроветворения, запуская процесс выработки дефектных эритроцитов структурами костного мозга, так и на эпителиальный слой внутри сосудистого русла. На фоне длительного прием нестероидных противовоспалительных препаратов повышается агрегация (склонность к склеиванию) тромбоцитов, что способствует образованию тромбов в коронарной системе кровоснабжения (это основная причина развития острых инфарктов миокарда). Меняется способность эритроцитов транспортировать кислород, поэтому ткани сердечной мышцы страдают от постоянного кислородного голодания.
Внутренние факторы негативного влияния остеохондроза на сердце – это:
- нарушение процесса иннервации сосудистого русла, в результате чего возникает его спазм, чередующийся с пролапсом, что влечёт за собой нестабильность кровоснабжения миокарда;
- компрессия корешковых нервов, отвечающих за работоспособность межреберной мускулатуры – в результате этого нарушается процесс дыхания и возможно развитие вторичной формы кислородной недостаточности, меняются биохимические параметры газообмена;
- развитие синдрома задних позвоночных артерий, что приводит к существенному ухудшению кровоснабжения продолговатого мозга, в котором находятся дыхательный центр;
- компрессия черепных нервов, отвечающих за формирование блуждающего нерва и солнечного сплетения – это влечет за собой нарушение сердечного ритма, дислокацию желудочков и предсердий, нарушение гемодинамики внутри сердечной мышцы и по малому кругу кровообращения.
К другим факторам негативного влияния можно отнести вынужденный малоподвижный образ жизни, поскольку пациент старается избегать повышенных физических нагрузок при выраженном болевом синдроме. Вторичное изменение осанки вследствие статического напряжения мышечного каркаса спины может повлечь за собой искривление позвоночника и сдавливание сердечной мышцы за счет деформации грудной клетки.
Виды аритмии и лечение
- Синусовый тип аритмии – в этом случае диагностирую повышение частоты сокращений сердечной мышцы, от 90 и более ударов в минуту.
- Пароксизмальный тип тахикардии. Сердце при постановке данного диагноза работает без патологических отклонений, хотя частота его сокращений повышена – она составляет 140-240 ударов в минуту.
- Синусовый тип брадикардии. В этом случае у пациента диагностируют снижение частоты сокращений сердечной мышцы и составляет не более 55 ударов в минуту.
- Синусовый тип аритмии – ее чаще всего диагностируют у детей и подростков, когда отмечается у пациента неправильное чередование ударов сердца.
- Мерцательная аритмия – в этом случае предсердия у пациента сокращаются не полностью, а частота сокращений сердечной мышцы постепенно увеличивается, достигая 300 ударов в минуту.
В вопросе лечения – врачи, прежде всего, практикуют терапевтические методы лечения, которые помогают устранить причину нарушения сердечного ритма и облегчить общее состояние пациента. Но пациенту стоит пройти медикаментозный курс лечения, который включает в себя прием определенных препаратов.
При диагностировании аритмии сердца врачи применяют такие медикаментозные составы:
- Блокаторы кальциевых и калиевых каналов, а также бета-блокаторы.
- Если аритмия сопровождена потерей сознания – назначают прием атропина или же дофамина.
- При тахикардии желудочного типа назначают кордарон или же лидокаин.
Если медикаментозная терапия не дает положительной динамики лечения – врачи практикуют оперативное вмешательство.
Данный метод лечения – кардинальный и применяется в крайнем случае.
- Радиочастотная апробация – при помощи небольших проколов можно полностью устранить аритмию. В этом случае делается в мышце специальный прокол и проводиться блокада проводимого импульса.
- Установка кардиостимулятора – медицинского специального прибора, который помогает побороть аритмию сердечной мышцы. Его основная цель – поддерживать на должном уровне нормальную частоту сокращений сердца.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:
- синусовая тахикардия;
- экстрасистолия.
Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм.
Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.
Может ли остеохондроз отдавать в сердце?
Многих пациентов волнует вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в сердце и по каким причинам это происходит. Да, дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков может давать нечеткие боли в области сердца как за счет прямого влияния, так и при иррадиации болевого синдрома.
Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков. Они являются своеобразными защитными структурными частями, обеспечивающими равномерное распределение амортизационной нагрузки на позвоночник во время движения и статического положения тела человека. Межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Собственной кровеносной сети эти структуры не имеют. Они получают большое количество жидкости и растворенные в ней питательных веществ во время диффузного обмена с окружающими мышечными тканями.
Если мышечный каркас спины, воротниковой зоны и шеи не подвергается регулярным физическим нагрузкам, то диффузное питание межпозвоночного диска нарушается. Фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность. На его поверхности появляются многочисленные трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Это начальная стадия развития остеохондроза.
На следующей стадии межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и не обеспечивает защиты корешковых нервов от компрессии тела соседних позвонков и развивающимися на их поверхности остеофитами. Именно на этом этапе возникает иррадиация (распространение) боли в область сердца.
Нарушение иннервации коронарного кровеносного русла, синдром задней позвоночной артерии, ущемление блуждающего нерва в его основании – эти осложнения, провоцирующие серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, формируются уже на третьей и четвертой стадии остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.
Инструментальные исследования
В период острой боли лучше всего обратиться за медицинской помощью. В частности, это наверняка поможет провести дифференциальную диагностику между остеохондрозом и болезнью сердца.
ЭКГ
При записи кардиограммы сердечная патология сразу будет определена. Если ЭКГ в норме, то, вероятнее всего, причина болезненности – остеохондроз или невралгия.
ЭКГ – обязательный метод обследования при появлении боли в грудной клетке
УЗИ
Это исследование можно выполнить тем пациентам, у которых подозревают инфекционное поражение сердца (кардиты различной этиологии). Используется только как дополнительный метод.
Рентгенография
Рентген показан всем, у кого подозревают остеохондроз. На снимках будут видны деструктивные изменения в суставах. При болезни сердца суставные поверхности будут в норме.
КТ и МРТ
Выполняются при неэффективности рентгенографии. А также для выявления более четкой локализации очага поражения. С помощью МРТ можно диагностировать как сердечную патологию, так и остеохондроз. Но инфаркт – это неотложное состояние, которое требует срочной медикаментозной терапии, а МРТ – процедура достаточно длительная.
Как отличить боль в сердце от остеохондроза?
Существует только один способ того, как отличить боль в сердце от остеохондроза – ЭКГ обследование, которое регистрирует изменения работы сердечной мышцы на уровне электрических импульсов. ЭКГ – это начальный этап обследований, который показывает наличие очага патологических изменений в структуре сердечной мышцы.
Способов того, как определить: сердце или остеохондроз, в домашних условиях, не существуют все описываемые тесты с прием нитроглицерина имеют одну особенность. Важно понимать, что при развитии острого инфаркта миокарда прием этого сосудорасширяющего препарата не дает уменьшения болевого синдрома. Для оказания медицинской помощи пациентам с развитым инфарктом миокарда даются наркотические обезболивающие препараты.
Конечно, остеохондроз в области сердца не проявляется столь интенсивной болью. Но определить этот параметр субъективно пациенту довольно сложно. Можно попытаться диагностировать боль в области сердца при остеохондрозе с помощью пальпации. Если при нажатии на межрёберные промежутки или остистые отростки позвоночника возникает усиление боли, то высока вероятность того, что это остеохондроз. Если боль не усиливается, то скорее всего, она вызвана коронарной сосудистой патологией.
Очень часто остеохондроз отдает в сердце, верхнюю конечность (с онемением мизинца) и под лопатку. При попытке поднять руку вверх возникает усиление боли. Подтверждение диагноза проводится с помощью рентгенографического снимка шейного и грудного отдела позвоночного столба.
Факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений
При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:
- усиливается боль;
- учащается количество приступов;
- увеличивается продолжительность болевого синдрома;
- возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
- при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Также сердечную боль провоцируют физические нагрузки. Чем серьезнее прогрессирует болезнь, тем меньшая нагрузка вызовет неприятные ощущения. В тяжелых стадиях болезни даже подъем на несколько ступенек опасен.
При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.
Сердечную боль часто провоцируют физические нагрузки
Как болит сердце при остеохондрозе – симптомы
Нужно знать о том, как болит сердце при остеохондрозе, по каким отличительным признакам можно определить это состояние. В первую очередь стоит обращать внимание на первичные и вторичные симптомы – как болит сердце при остеохондрозе, в какое время начинается приступ, что может его спровоцировать, какие средства помогают его купировать и т.д.
Отличительные симптомы боли в сердце при остеохондрозе включают в себя:
- развитие после длительного статического напряжения (сидячая работа в одном положении);
- продолжительные приступы, длящиеся более 3-х часов (иногда до нескольких суток);
- ощущение скованности движений после сна и длительного нахождения в статической позе;
- боль при пальпации грудного отдела позвоночника, межреберных промежутков и грудины;
- сложности при попытке поднять выпрямленную руку вверх;
- отсутствие нарушений ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия и т.д.).
Если боль в области сердца носит иррадиирущий характер, то отсутствуют вторичные признаки поражения миокарда. Это отечность голеней, пастозность лица, синюшность носогубного треугольника, одышка, кашель при попытке лечь в постели в горизонтальном положении без приподнятого головного конца.
Эффект от лекарств
Большинство людей после 50 лет имеет дома целый арсенал лекарственных средств. И среди них обязательно найдутся средства от повышенного давления и нитроглицерин.
При остром приступе боли за грудиной оправдан прием нитроглицерина под язык. Если боль была сердечного характера, она уменьшится или полностью пройдет. После этого все равно необходима консультация доктора для исключения осложнений.
Если же болезненность возникла от остеохондроза, то нитроглицерин никак не повлияет.
Нитроглицерин снизит интенсивность болевых ощущений при приступе стенокардии
Что делать при остеохондрозе и болях в сердце?
Первое, что делать, если возникают боли в области сердца при остеохондрозе грудного или шейного отдела позвоночника – обращаться на прием к неврологу. Только опытный врач сможет исключить риск развития сердечно-сосудистой патологии. В большинстве случаев шейный остеохондроз и сердце связаны за счет нарушения иннервации. Поэтому, если у вас есть серьёзное заболевание сердца (ишемическая болезнь, атеросклероз, стеноз сосудов, стенокардия, нарушение внутрисердечной электрической проводимости, аритмия и т.д.), то вам следует в обязательном порядке обследовать шейный отдел позвоночника на предмет защемления черепных и корешковых нервов. Именно это обстоятельство провоцирует большую часть патологий сердечно-сосудистых заболеваний.
Также остеохондроз шейного отдела может поражать сердце при развитии синдрома задней позвоночной артерии. Это состояние сопровождается также артериальной гипертензией, головокружением, частыми головными болями.
Лечить нужно одновременно шейный, грудной остеохондроз и сердце – для этого разрабатывается индивидуальный курс мануальной терапии. Опытный доктор при обнаружении компрессии корешковых нервов проведет несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Тем самым будут купированы все негативные последствия остеохондроза. Затем будет проводиться плановый курс восстановления межпозвоночных дисков за счет усиления диффузного питания их хрящевых тканей. Для этих целей могут использоваться:
- рефлексотерапия (иглоукалывание) для активации биологически активных точек, отвечающих за регенерацию поврежденных хрящевых тканей, повышение жизненного тонуса организма человека;
- остеопатия и массаж, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышающие эластичность всех мягких тканей, способствующие выведению солей кальция;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия для восстановления процесса диффузного питания и повышения тонуса мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
- физиотерапия, лазерное воздействие и т.д.
Если вам требуется провести лечение остеохондроза и болей в области сердца, то запишитесь на первичный бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению выявленного заболевания.
Возраст
Остеохондроз развивается с возрастом. Постепенно у человека начинает болеть сустав (один или несколько) и с течением времени болезнь прогрессирует, особенно без лечения.
Болезни сердца, к сожалению, могут возникать в любом возрасте. Даже инфаркт, стенокардия и артериальная гипертензия за последнее время омолодились. Могут развиваться уже с 30 лет.
Боли, которые появляются неоднократно, носят интенсивный характер, требуют контроля и наблюдения специалиста. Поэтому даже справившись с приступом, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом и пройти полноценное обследование.