Растяжение икроножной мышцы: симптомы и лечение боли

Большинство людей ходят, бегают, ходят на цыпочках, прыгают и приседают исключительно автоматически и не задумываются дважды о том, что позволяет им делать это легко, свободно и почти без усилий. Пока не произойдет довольно неприятная и довольно болезненная травма — выкрутка икроножной мышцы.

Вам придется забыть о беге, вы не сможете стоять на носках и будете ходить только с сильной хромотой и с болью, пронизывающей всю ногу. Иногда даже не понятно, как это произошло. В какой-то момент почти внезапно у меня заболела икра, и она не собиралась успокаиваться. Даже наступить на эту ногу проблематично, и тогда естественно возникает вопрос: что такое растяжение икроножной мышцы, что делать и, конечно, как лечить?

Виды повреждения

Растяжение икроножной мышцы – это травма скелетной мускулатуры, возникающая из-за нагрузок, превышающих предел эластичности мышечных связок и волокон. В большинстве случаев подобное повреждение встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или ведущих активный образ жизни, а также у профессиональных спортсменов.

Последствия растяжения и выраженность симптомов обусловлено его видом. В травматологии поражения мышцы классифицируются следующим образом:

1. Ушиб – поверхностное повреждение тканей мышц закрытого типа, при котором структура волокон остается без изменения. Как правило, причиной травмы становится падение, давление тяжелым предметом или удар.
2. Растяжение – разрыв некоторых волокон без повреждения коллагеновых нитей. Такие травмы не ограничивают функции голени.
3. Надрыв – частичный разрыв мышц и сухожилий, выраженный сильным болевым синдромом и ограничением способности сокращения мышечных волокон. При надрыве пострадавший прихрамывает во время ходьбы из-за невозможности полноценно опереться на ногу.
4. Разрыв – полное разрушение мягких структур мышцы, в момент которого слышен хлопок. В результате пострадавший утрачивает способность не только сгибать ногу в колене, но и шевелить стопой. В поврежденном месте образуется участок западения.

Важно!

В случае попытки сделать движение, несмотря на боль, связки и мышцы повреждаются еще больше, что приводит к значительному ухудшению состояния тканей.

Анатомическое строение

Икроножная мышца расположена на задней поверхности голени. Она прикрепляется к ступне ахилловым сухожилием и содержит в себе две мощные мясистые головки: латеральную и медиальную. Функциональная деятельность мышцы заключается в стабилизации тела во время ходьбы или бега, а также движении ступни в сагиттальной плоскости.

Перенапряжение волокон мускулатуры приводит к спазмам и нарушению кровообращения в нижних конечностях. Растяжение происходит при нагрузках, превышающих физические возможности мышцы. Травматическое повреждение чаще возникает вследствие удара или монотонного повторения одних и тех же движений.

Стадии развития и степени тяжести

Повреждение икроножной мышцы подразделяется на 2 степени:

1. I – незначительное растяжение, сопровождающееся умеренной болью и несильной отечностью. При этом подвижность сустава полностью сохраняется.
2. II – разрыв только части волокон, выраженный острым болевым синдромом, быстрым возникновением отечности и гематомы. Несмотря на болевые ощущения во время движения, сустав не утрачивает своей подвижности.
3. III – полный разрыв мышцы с последующим ее отделением от ахиллова сухожилия. Подобная травма сопровождается острой болью, а в отдельных случаях – болевым шоком. В месте травмации появляется обширная гематома, также возможна патологическая подвижность голеностопного сустава.

Проявление перечисленных симптомов непосредственно в момент травмирования чаще всего свидетельствует о разрыве мышцы, поскольку при ее растяжении отечность и боль появляются лишь через несколько часов.

Таблица

Симптомы и вторичные признаки

Основные признаки растяжения икроножной мышцы выражаются в следующем:

• сильная боль в области икры;
• невозможность опереться на поврежденную конечность и сделать движение стопой.

Выраженность симптомов обуславливает степень разрушения связок и мускулатуры. Также эта травма может сопровождаться рядом клинических проявлений:

• резкая боль при пальпации;
• отечность мягких тканей, в том числе стопы и голени;
• образование гематом в месте повреждения волокон;
• участки западения в районе отрыва связок;
• утрата конечностью двигательной активности.

Один их признаков разрыва икроножной мышцы – возникновение в момент получения травмы характерного щелчка. Полный отрыв мышечной ткани от кости чаще всего сопровождается обширными подкожными кровоизлияниями и болевым шоком.

Профилактические рекомендации

Чтобы избежать повторного растяжения, можно наложить тейпы
Застраховаться от травм невозможно, однако при соблюдении рекомендаций травматологов можно снизить риск их получения:

• перед тренировками делать разогревающую разминку;
• избегать гиподинамии, заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками;
• носить удобную, подобранную по размеру обувь для спорта и повседневного ношения.

Растяжение икроножной мускулатуры приносит сильную боль и дискомфорт пострадавшему. После травмы необходимо ограничить подвижность повреждённой конечности и приложить к проблемному месту холодный компресс. Даже при лёгком повреждении ноги следует проконсультироваться со специалистом и придерживаться его рекомендаций.

Неотложная помощь

При повреждении икроножной мышцы пострадавшего необходимо сразу же показать врачу, предварительно оказав ему первую помощь. Для этого понадобится:

1. Обеспечить полный покой больной конечности, минимизировав приток крови к ней. С этой целью ногу укладывают так, чтобы она оказалась над уровнем сердца.
2. Наложить на место травмации холодный компресс, предотвращающий образование гематомы и отечности. В качестве холода лучше всего использовать завернутый в кусок ткани лед.
3. При отсутствии выраженных признаков перелома костей или разрыва мышц зафиксировать поврежденную конечность с помощью тугой эластичной повязки.
4. Если есть необходимость, дать пострадавшему обезболивающие препараты. Однако при этом стоит помнить, что анальгезирующие средства негативно сказываются на свертываемости крови, увеличивая риск опухания конечности.

Разрыв икроножной мышцы часто сопровождается трещинами или переломами костей с одновременным повреждением сухожилий и связок. В этом случае нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, иначе произойдет обширное кровоизлияние в мягкие ткани.

Внимание!

Поскольку симптомы могут проявиться через некоторое время после повреждения мышцы, не стоит пытаться сразу же полноценно встать на травмированную конечность.

Визуально определить степень повреждения можно по скорости образования отечности и наличию/отсутствию гематомы.

Когда необходимо посетить врача

Повреждение икроножной мышцы вне зависимости от выраженности симптомов требует обращения за медикаментозной помощью. Только специалист сможет определить степень тяжести травмы и назначить правильное лечение.

Диагностические меры

Практически все повреждения голеностопного сустава схожи между собой своей симптоматикой. По этой причине одного внешнего осмотра пострадавшего будет недостаточно.

При травме икроножной мышцы потребуется проведение дифференцированной диагностики, позволяющей исключить вывих, перелом трубчатой кости или повреждение ахиллова сухожилия. С этой целью врачом назначаются следующие виды исследований:

• рентгенография – выявляет трещины и переломы костей голени;
• УЗИ – помогает сделать оценку общему состоянию мягких тканей;
• КТ или МРТ – обнаруживает даже незначительные повреждения в таких соединительных структурах, как мягкие ткани, связки, сухожилия и мышцы.

Обратите внимание!

При растяжении икроножной мышцы необходимо максимально точно поставить диагноз и выявить степень повреждения, обуславливающую условия и методы лечения.

Помимо аппаратной диагностики пострадавшему назначают сдачу общих анализов мочи и крови, чтобы на основании их результатов дать оценку состоянию его здоровья.

Диагностика

Если пациент потянул мышцы голени, на это указывает множество специфических симптомов и местных признаков, поэтому для постановки диагноза часто хватает физикального и пальпаторного обследования.

При травмах, полученных во время сильного удара, может потребоваться дополнительная диагностика. Оценить состояние костных и мышечно-связочных структур в случае их растяжения можно с помощью МРТ, ультразвукового и рентгенологического исследования. УЗИ позволяет обнаружить внутритканевые гематомы и локализацию повреждений.

Лечение

В первые несколько дней с момента получения травмы пациенту необходимо строгое соблюдение постельного режима, исключающего даже минимальную нагрузку на поврежденную конечность.

Одновременно к месту травмации рекомендуется периодически прикладывать лед. В этот период категорически противопоказаны мази с разогревающим действием, так их способность расширять сосуды может привести к обострению воспалительного процесса.

Медикаментозное

При разрыве или растяжении икроножной мышцы пациенту назначают медикаментозную терапию, подразумевающую использование:

• противовоспалительных препаратов для наружного применения;
• аспирина;
• общеукрепляющих средств;
• ибупрофена.

Хирургическое

Растяжение икроножной мышцы, характеризующееся разрывом большей части мышечных волокон, требует немедленного оперативного вмешательства. При этом пострадавший должен быть доставлен в больницу не позже 3 дней с момента получения травмы.

Хирург сошьет разорванные ткани, и на 2-3 недели обеспечит больной конечности полную неподвижность посредством гипсовой повязки. Полное восстановление функциональности стопы произойдет примерно на третий месяц после прохождения курса реабилитации.

Важно!

Из-за несвоевременного обращения к травматологу икроножная мышца укорачивается и уменьшается в объеме, кроме того, в находящихся рядом соединительных структурах наблюдается развитие дегенеративных процессов.

Все эти процессы ограничивают полноценное передвижение. Восстановление мышцы осуществляется методом наращивания поврежденных тканей с помощью трансплантата.

Мази

Для лечения выписывают гели и мази, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Их проникновение во внутреннюю структуру поврежденных тканей стимулирует регенерацию волокон. Лечение травмы происходит по следующей схеме:

1. В первый день с момента повреждения пациенту прикладывают холодные компрессы, чередуя их с мазями, обладающими отвлекающим и охлаждающим действием: «Бен-Гей» и т.п.
2. На второй и третий день используют препаратами с разогревающим эффектом: «Капсикам», «Випросал», «Финалгон».
3. Для избавления от гематом и отечности пострадавшему прописывают венотоники и венопротекторы: «Троксерутин», «Лиотон», «Троксевазин». Их необходимо применять на протяжении всей терапии.

Также в лечебных целях рекомендовано применение таких средств, как:

• «Траумель» – натуральный продукт растительного происхождения наружного использования, эффективно устраняющий болевой синдром и воспаление, а также нормализующий на поврежденном участке кровообращение, и ускоряющий регенерацию;
• «Апизартрон» – препарат, созданный на основе пчелиного яда, и способствующий рассасыванию гематом.

Народные средства

В домашних условиях допускается аппликация мази на основе желтка. В состав входят одна ложка хозяйственного мыла, две ложки воды и один желток. Полученная взвесь заворачивается в марлю и прикладывается к месту повреждения. Компресс закрепляется бинтом. Делать его рекомендуется ежедневно. Желательное время аппликации – не более часа.

Среди лекарственных растений помогают:

• листья подорожника;
• сок бузины;
• масло эвкалипта;
• мякоть листа алоэ.

В качестве согревающих компрессов применяют этанол, водку, глину или слоеное тесто. Для приготовления примочек из глины 100 г порошкообразной субстанции смешиваются с 5 столовыми ложками яблочного уксуса и разбавляются водой до получения однородной взвеси. Полученный состав наносится на поврежденную область и прикрывается тканью. Продолжительность примочки – около часа.

Реабилитация

Чтобы восстановить активное функционирование травмированных мышц, специалист разрабатывает комплекс реабилитационных мероприятий.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия, ускоряющая реабилитационный процесс при растяжении икроножной мышцы, подразумевает следующие процедуры:

• УВЧ – улучшает кровообращение, стимулирует восстановление тканей;
• электрофорез – оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
• фонофорез – устраняет протекающий воспалительный процесс;
• парафинотерапия – согревает поврежденные ткани;
• Магнитотерапия – уменьшает болевой синдром и нормализует процессы обмена веществ.

Лечебный массаж

Лечение массажем разрешено не раньше, чем на третьи сутки с момента травмирования. В противном случае, высока вероятность разрастания гематомы и усиления болевого синдрома.

Вначале специалист выполняет концентрические и спиральные поглаживания, затрагивая только лишь зоны возле пораженного участка. Такие манипуляции способствуют улучшению дренажа лимфы и крови, а также сглаживанию болевых ощущений.

Постепенно спектр массажных приемов расширяется и через 1-2 недели с момента травмации осуществляется осторожное разминание суставов на пораженном участке.

ЛФК

В обязательном порядке пострадавшему назначают комплекс лечебной физкультуры, ускоряющий восстановление мышечной ткани. При этом в первые дни занятия должны выполняться под руководством специально обученного инструктора. После нескольких сеансов пациенту разрешается самостоятельное выполнение упражнений в домашних условиях.

Компрессы

Применение компрессов показано в середине или в конце реабилитационного периода. С этой целью можно использовать озокеритовые аппликации или средства, приготовленные по рецептам народной медицины. Компрессы накладывают на больное место в горячем или теплом виде, и оставляют на несколько часов. Частота процедуры – до 3 раз в сутки до полного выздоровления.

Внимание!

Выбранные компоненты для компресса необходимо согласовать с лечащим врачом, так как самостоятельное лечение может значительно ухудшить состояние мышечных тканей.

Реабилитационный период

Для восстановления активного функционирования мышц врач составляет комплекс реабилитационных мероприятий. Выполнение всех рекомендаций значительно ускорит выздоровление. При растяжении легкой степени тяжести к реабилитации приступают через 2-3 дня, на этапе использования разогревающих мазей. При серьёзном травмировании восстановление начинается после снятия гипсовой повязки. Что рекомендуют врачи-реабилитологи:

• массаж, классический или точечный, для улучшения кровообращения и микроциркуляции;
• 5-10 сеансов физиопроцедур: лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, повышающих скорость регенерации мышечных волокон;
• лечебную гимнастику и физкультуру для восстановления всех функций разорванной мышцы.

С самого начала лечения пациентам показан электрофорез с анальгетиками, НПВП, растворами кальция для снижения интенсивности болей. Если растяжение сочетается с травмированием сустава или кости, то при проведении физиопроцедуры используются хондропротекторы.

Травматологи рекомендуют обращаться в больничное учреждение даже при слабо выраженных болях в голеностопе. Пострадавший не может самостоятельно оценить степень тяжести растяжения, выявить сопутствующие повреждения костей или связочно-сухожильного аппарата. Отсутствие лечения станет причиной усугубления травмы, развития серьезных осложнений.

Содержательное видео о способах восстановления после травмы: