Этапы развития неправильной осанки
Нарушение правильной осанки проходит постепенно, в несколько этапов:
- неблагоприятный фон — данная стадия характеризуется наличием биологических дефектов либо неблагоприятных условий, которые способствуют нарушению осанки (при условии отсутствия статических и динамических патологий);
- предболезнь — период нефиксированных деформаций. Присутствуют начальные признаки функциональной недостаточности механизмов обеспечения правильной осанки, возникают симптомы ее нарушения, отмечается ухудшение общих показателей развития. При направленном терапевтическом воздействии либо нормализации физического воспитания подобные изменения вполне обратимы;
- болезнь — стадия статических изменений в позвоночнике, которая характеризуется наличием сложно-обратимых либо необратимых нарушений.
Различают фиксированные и функциональные нарушения осанки. При функциональных изменениях человек может принять правильное положение позвоночной оси, а при фиксированном — нет. Чаще всего функциональные нарушения возникают в результате слабого мышечного корсета туловища. Деформация осанки в школьном и дошкольном возрасте становится причиной ухудшения работы систем и органов растущего организма.
Классификация нарушений осанки
Все патологические изменения осанки разделяют на такие группы:
- приобретенные;
- врожденные.
Врожденные искривления составляют 6-10% от общего количества деформаций туловища. Как правило, их причинами выступают унаследованные заболевания и изменения позвоночника, ног, тазобедренных суставов, грудной клетки, таза, ребер.
Приобретенные изменения могут быть вызваны слабостью мышечного естественного корсета, а также слабостью мышц туловища, как правило, живота и спины с неравномерным распределением тонуса мышц. Под воздействием различных условий работы, учебы, быта может сформироваться преобладание силы определенных мышечных групп, что приводит к патологическим осаночным позициям тела. Развитие могут приобрести мышечные группы одной стороны туловища, что вызывает искривление тела в одну сторону. Однако сила мышц — это не основа осанки. Формирование неравномерной мышечной системы приводит к возникновению неравномерного воздейтсвия на зоны развития тел позвонков. В последствии, в области чрезмерного осевого давления рост тел позвонков замедляется и образуется их постепенное искривление, что приводит к нарушению осанки.
Вначале изменения и деформации нормальной осанки имеют функциональный характер. Это обозначает, что искривление присутствует, однако кости позвоночника еще не изменили анатомическую форму. Отсутствие внимания к телу и грамотной своевременной коррекции может привести к стойким структурным деформациям в позвоночнике. Постепенно это состояние переходит в сколиотическую болезнь, которая отличается многими характерными симптомокомплексами и признаками.
Продолжительное сидение в неправильной позе, слабое физическое развитие и генетическая предрасположенность могут стать предрасполагающими факторами к формированию неправильной осанки либо более сложной деформации позвоночника. В младенчестве осанки нарушение могут вызвать держание ребенка за одну и ту самую руку во время прогулки, ношение малыша на одной руке. Нарушению осанки способствует сон на мягкой кровати на одном боку с высокой подушкой, ношение тяжелого портфеля в одной руке, стояние с опорой на одну ногу. Манера спать в позе эмбриона может вызвать сглаженность анатомических изгибов и развитие круглой спины. Также к нарушению осанки приводят плохая походка, вызванная особенностями стопы, продолжительная езда на велосипеде и сидение.
Дополнительные методы корректировки
Каждый человек может подобрать ортопедическое изделие, которое поможет исправить искривление позвоночника. Корректоры осанки можно приобрести в ортопедических магазинах и различных аптеках. Человек может подобрать изделие, опираясь на преимущества представленной модели или ценовую политику. Корсеты для спины производят из гигроскопичных дышащих материалов, в которых вставлены тефлоновые или металлические пластины.
Застегивается корсет с помощью липучих лент на обеих сторонах изделия. Наиболее эффективными считаются корсеты с металлическими пластинами. Именно они производят исправление позвоночного столба в правильную сторону. Эластические корсеты менее эффективны, так как не имеют твердой оболочки. Эластические изделия приходиться носить дольше, чтобы начали появляться первые результаты.
Особое внимание следует уделить подбору корсета, так как человеку подойдет исключительно его размер. Для этого необходимо замерить все указанные расстояния. После точного измерения корсет нужно примерить, так как человек не должен испытывать дискомфорта или ограничения в подвижности.
Корсеты с металлическими вставками лучше всего фиксируют правильное расположение позвоночного столба, но довольно трудно носятся в первое время. Поэтому ортопеды рекомендуют постепенно увеличивать время ношения корсета
Лучше всего предварительно проконсультироваться с ортопедом или другим специалистом о том, сколько нужно носить корсет и какой из них выбрать. Если человек решает эти вопросы самостоятельно, то среднее время ношения корсета в день составляет от 2 до 5 часов. Только в случае серьезных травм или деформирования позвоночника больному рекомендуется носить корсет более 8 часов в день.
Виды нарушения осанки
Осанки нарушения могут формироваться в сагиттальной и фронтальной плоскости, а также одновременно в обеих плоскостях. Для каждого вида деформации характерно свое расположение лопаток, нижних конечностей, позвоночника и таза. Фиксирование патологической осанки происходит в результате состояния мышц, фасций и связок.
В зависимости от деформации изгибов позвоночного столба различают такие типы нарушения осанки:
- Сколиотические изменения.
Чаще всего диагностируется сколиоз — искривление позвоночника влево либо вправо, который встречается у каждого 20 ребенка на земле.
Причинами развития сколиотической осанки могут быть:
- врожденная предрасположенность;
неравномерное развитие мускулатуры тела;
- неправильно подобранная мебель для ежедневных занятий;
- ношение тяжелой сумки на одном плече.
- Кифотические нарушения осанки.
От чрезмерного изгиба позвоночника назад в отделе грудной клетки (кифоза), как правило, страдают:
- дети, что перенесли рахит;
анемические подростки, имеющие слабые мышцы;
- пожилые люди.
- Лордическое нарушение осанки.
Лордоз — чрезмерный позвоночный изгиб вперед в области поясницы, который встречается достаточно редко. При лордическом изменении человек как бы все время смотрит под ноги. Как правило, его причиной становятся тяжелые травмы, что препятствуют нормальной походке — к примеру, вывих бедра.
В некоторых случаях лордоз развивается вторично — в качестве компенсации кифоза грудного отдела — организм, приспосабливаясь к патологическим изменениям, держит вертикальное равновесие. Устранив первопричину вторичного отклонения его можно полностью нейтрализовать.
Сильное искривление отдела поясницы вперед может привести к проблемам с мочеполовой системой, что особенно опасно для женщин.
- Плоская спина.
Одним из неприятных видов патологического изменения осанки выступает плоская спина, которая характеризуется полным отсутствием прогибов позвоночного отдела. Такому нарушению осанки сопутствуют выпячивание плеч и головы вперед, живот выпячивается либо втягивается, а лопатки выступают назад.
Плоская спина бывает врожденной либо формируется в результате дегенеративных болезней межпозвоночных дисков. Подобное искривление сопровождается такими тяжелыми состояниями как вегето-сосудистая дистония, недержание мочи, неврозы, частые головокружения, низкий мышечный тонус, постепенное ухудшение слуха и зрения.
Если вовремя заметить неправильное хождение и сидение ребенка, с помощью постоянного контроля и корректирующих упражнений правильное положение тела можно восстановить.
Высокая степень сколиоза может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, человек может легко подхватить пневмонию и бронхит.
При кифозе ягодицы смещаются назад, живот выпячивается вперед, а грудь выглядит впалой. Такое патологическое изменение может возникнуть в последствии частого письма и чтения внаклонку. Последствиями искривления становятся быстрая утомляемость, частые боли в спине, заболевания дыхательных органов.
Со временем, данная классификация была пересмотрена специалистами и немного изменена. Таким образом появились новые формы изменений осанки:
- сутуловатость;
- лордические изменения;
- выпрямленность;
- кифотические изменения;
- норма.
Сутуловатость отличается увеличенным лордозом шейных позвонков, поэтому голова немного выходит вперед туловища. При лордическом искривлении ярко выражен лордоз поясничного отдела. Кифотические искривления сопровождаются переразгибанием кифоза грудной клетки.
На фоне этих изменений нередко развивается сколиоз, однако эту патологию не относят к нарушению осанки. Это отдельная нозологическая форма. С целью разграничить истинный сколиоз и нарушение осанки боковой плоскости под воздействием мышц, некоторые специалисты используют понятие «сколиотическая дуга».
Немного позже появилась еще одна классификация патологических искривлений осанки, которая оценивает изменения позвоночника в зависимости от особенностей фиксации суставов ног и функциональных сегментов человека:
- сгибательный тип характеризуется симметрично согнутыми суставами таза, колен, бедер. При этом туловище смещается кпереди. Данный тип искривления чаще всего диагностируется у пожилых людей и детей;
- разгибательный симметричный тип отличается переразгибом суставов колен, бедер, таза. Центр тяжести туловища сдвигается на 4 см кзади. Ось вращения суставов при этом сдвигается кпереди;
- пассивно-активный симметричный вид с вертикальным размещением туловища и ног. Центр тяжести туловища смещается кзади, суставы фиксируются пассивно, окружающие мышцы находятся в постоянном сокращении;
- ассиметричный тип характеризуется разгибанием в суставах колен, бедер и таза. Они пассивно замыкаются, при этом связочно-мышечный аппарат находится в постоянном напряжении. В результате ассиметричного положения туловища другая нога принимает намного меньше нагрузок.
Нарушению осанки сопутствуют изменения геометрии позвоночника, потому все типы патологии, в зависимости от искривления верхнегрудного позвоночного отдела, наклона тазовых костей и величины поясничного лордоза разделяют на:
- сагиттальные смещения;
- фронтальные смещения;
- комбинированные смещения.
Как правило, во фронтальной плоскости позвоночная ось смещается у детей до 16 лет. При этом формируется сколиотическая дуга, при которой позвоночник сдвигается от срединного положения вправо либо влево.
В сагиттальной плоскости патологические искривления бывают:
- с увеличением анатомической кривизны;
- с ее уплощением.
При увеличении лордоза поясничного отдела (физиологическое впадение позвоночника) и кифоза грудного отдела (выпячивание дуги к грудной клетке) образуется кругловогнутая спина. Фронтальное увеличение позвоночной дуги приводит к развитию лордического типа искривления осанки.
При уплощении всех изгибов позвоночного столба формируется плоская спина. Комбинированный вид характеризуется патологическими изменениями в сагиттальной и фронтальной плоскостях разной степени выраженности. Для описания данной формы некоторые специалисты используют понятие «кривая спина».
Меры профилактики
Профилактику состояний, вызываемых нарушениями осанки, подразделим на два вида:
профилактика для взрослых; меры для детей.
Нарушения осанки во взрослом возрасте можно корректировать, если перестать вести малоподвижный образ жизни. Стоит развивать физическую активность, которая будет посильна в соответствии с возрастными показателями. Рекомендуются занятия ходьбой и бегом, плавание, прогулки, норвежская ходьба, гимнастика, а при хорошей подготовке суставов и отсутствии противопоказаний, йога. При преимущественно сидячем образе жизни и работы рекомендуется каждые 40-60 минут вставать со стула или из кресла и проделывать несложные упражнения или хотя бы просто ходить.
Для профилактики нарушений осанки рекомендуется выполнять комплексы специальных упражнений на укрепление мышечного корсета и мышц позвоночника.
Не стоит безразлично относиться к своей фигуре. Нужно на уровне подсознательного правила постоянно контролировать свое положение тела во время сидения или стояния, исключая нарушения осанки. Это поможет не сутулиться и сохранять естественные изгибы позвоночника. Если есть лишний вес, то от него нужно избавляться. Для этого также поможет самоконтроль, который можно развить в себе самостоятельно. Он поможет придерживаться диеты, основанной на принципах здорового питания.
На бытовом уровне стоит избегать поднятия тяжестей или равномерно распределять их в обеих руках при переносе, подбирать физиологичную мебель, использовать стельки в обуви при плоскостопии (для снятия нагрузки с позвоночника), соблюдать гигиену труда, не носить неудобной одежды и обуви, полноценно питаться.
Профилактика факторов, приводящих к нарушениям осанки у детей проста. На самом деле ее легко применять на практике. Выполнение рекомендаций поможет избежать необходимости в длительном, сложном лечении и коррекции позвоночного столба с применением ортопедических изделий.
Для формирования физиологичной, правильной осанки, важно соблюдать:
— физическую активность; — правильное, симметричное положение туловища при сидении; — ношение правильно подобранной обуви, при необходимости ортопедической; — ношение одежды, которая не стесняет движения; — принципы полноценного питания с достаточным количеством белков, кальция, витаминов и минералов; — распорядок дня; — чередование режима активности и полноценного отдыха.
Вовремя лечите врожденные аномалии осанки, скелетные травмы и их последствия.
Подберите для ребенка мебель, на которой ему будет удобно заниматься выполнением домашнего задания, не портя осанки. Обеспечьте хорошую освещенность его письменного стола. Сон ребенка должен проходить на ортопедическом матрасе. Пуховые бабушкины перины способствуют нарушениям осанки.
Не перекармливайте ребенка. Следите за режимом его питания. Нельзя допускать отклонения от нормы. Сегодня ребенку и подростку так легко набрать лишний вес. Обилие сладостей, фаст-фуда, нездоровых полуфабрикатов на семейных столах способствует увеличению массы тела и как следствие повышенной ударной нагрузке на стопы, позвоночник, крупные суставы ног, искривлению осанки.
Предоставьте малышу или подростку возможность заниматься спортом. Это может быть танцевальная студия, плавательный бассейн, футбол, легкая атлетика. Не ограничивайте его ежедневную двигательную активность. Прыгает на скакалке, пусть прыгает. Носится по улице наперегонки, пусть бегает. Хочет ролики, пусть катается на роликах, а зимой на коньках и лыжах.
Дозированная полноценная физическая нагрузка – важный, если не важнейший фактор, предупреждающий нарушения осанки. Но она не является панацеей. При любых подозрениях и провоцирующих факторах нужно обращаться к специалистам за консультациями, диагностикой и возможным лечением.
Мы не претендуем на какие-то открытия. Да, это стандартные рекомендации для осанки, которые еще знали наши бабушки и мамы. Но их соблюдение сохраняет здоровье ребенка. Следуя таким рекомендациям, можно избежать формирования неправильной, нарушенной осанки и патологических изменений организма, к которым она приводит.
Виды патологической осанки у детей
Главная причины, которая способна привести к детскому нарушению осанки — это постоянный рост суставно-костной системы и слабое развитие связочно-мышечного аппарата. Принципы систематизации патологии у взрослых и детей существенно разнятся.
На правильность формирования позвоночной оси у детей одновременно влияет несколько факторов:
- выраженность корсета мышц спины;
- состояние стоп;
- нарушение обмена веществ;
- показатели веса и роста.
В зависимости от данных факторов выделяют несколько типов смещения оси позвоночника:
- первый тип — дети с симметричной осью, однако с наличием гипертонуса мышц, незначительным изменением груди и опущенными лопатками;
- второй тип — у детей наблюдается патологическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости не больше 1 см. Также определяется разная величина треугольников тела, опущение плечевого пояса, плоскостопие (уплощение стопы). Исправить подобное искривление путем напряжения мышц ребенок может самостоятельно;
- третий тип — смещение оси позвоночника в сагиттальной плоскости. Спина ребенка становится плоской, круглой либо кругловогнутой. Это будет зависеть от характера искривлений. Наблюдается слабость корсета мышц спины, впадение грудной клетки, уплощение ягодиц. При нарушении осанки данной формы ребенок нуждается в квалифицированном лечении;
- четвертый тип — у детей смещается несколько изгибов позвоночной оси во фронтальной плоскости, что может вызвать возникновение признаков сколиоза. Наблюдается торсия (скручивание позвонков), асимметричность плечевого пояса и изменение показателей треугольной талии;
- пятый тип — дети с патологическими деформациями позвоночника в сагиттальной плоскости в виде сколиоза и кифоза. Уплощение грудной клетки, крыловидные лопатки и выступающие суставы области плечей — внешние проявления патологии.
Перечисленные типы осанки не считаются общепринятыми, однако помогают многим специалистам назначать квалифицированное лечение.
Некоторые врачи при определении искривления позвоночника у детей предпочитают пользоваться облегченной классификацией, которая состоит из следующих типов оси позвоночника:
- очень хорошая — область грудной клетки относительно живота смещается вперед;
- хорошая — передняя часть груди и живот расположены в одной плоскости;
- средняя — живот относительно груди выступает вперед, поясничный лордоз увеличен;
- плохая — живот достаточно сильно выпячивается вперед, грудной кифоз и поясничный лордоз увеличены.
В начале неправильного формирования осанки изменения вполне обратимы и легко исправляются до тех пор, пока они не сопровождаются патологическими деформациями во внутренних органах и позвоночнике.
Чтобы формирование позвоночной оси проходило правильно, необходимо уделять особое внимание развитию тела ребенка и регулярно проводить оценку осанки. Занятия игровым спортом, гимнастикой и чередование различных видов деятельности помогут позвоночнику правильно развиваться. Спать следует на умеренно жесткой кровати с небольшой подушкой, лежа на спине, а не калачиком. Все будет зависеть от конституционных особенностей организма. Одинаковая подушка и матрас, соответственно, не подойдут чрезмерно упитанному ребенку и худышке. Носить тяжести нужно равномерно распределяя в обе руки. Для этих целей рекомендуется пользоваться ранцем либо рюкзаком. Также особое значение имеет правильно подобранное рабочее место с хорошим освещением. Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит избежать патологических изменений в формировании позвоночной оси и предотвратить нарушение осанки.
Диагностика
Чтобы избежать тяжёлых последствий, при первых признаках нарушения осанки обратитесь к специалисту. Врач клиники «Ноосфера» расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Если у пациента значительное искривление позвоночника, понадобится исследование внутренних органов. Врачи клиник «Ноосфера» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:
- МРТ. Магнитно-резонансная томография
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Лабораторные исследования