Тянущая боль в ногах: причины, симптомы, диагностика и лечение

В чем причина того, что крутит ноги?

Вариантов ответа на вопрос, почему крутит ноги по ночам, существует множество.

Костно-суставная патология

Находится на одном из первых мест среди причин подобных ощущений в ногах. Это такие заболевания, как деформирующий остеоартроз, обменные артропатии, инфекционно-воспалительные патологии суставов.

Сосудистые заболевания

Включают в себя варикозную болезнь вен и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. При варикозе:

• Снижается тонус венозной стенки.
• Нарушается работа клапанов в венах.
• Кровь застаивается.
• Образуются варикозные узлы.
• Возникают отеки.
• Появляются трофические нарушения на коже.

Все это способствует возникновению болей, кожного зуда, тяжести и судорог в ногах. Атеросклероз сосудов нижних конечностей характеризуется образованием холестериновых бляшек в стенке артерий, которые сужают просвет сосуда и нарушают поступление крови к ногам. Кислородное голодание тканей может проявляться мучительным выкручиванием ног по ночам.

В данном случае боли беспокоят человека и при ходьбе, так как при сокращении мышц потребность в кислороде возрастает.

Неврологические нарушения

Речь идет о так называемом синдроме беспокойных ног. Неоднократные исследования доказали, что хроническая бессонница в четверти случаев связана с так называемым «синдромом беспокойных ног». Как правило, неприятные ощущения начинают одолевать человека спустя 15–30 минут после того, как он ложится в постель. При прогрессировании болезни и тяжелом ее течении симптомы возникают и в дневное время.

Изменения гормонального фона

Крутит ноги перед сном у женщин по причине дисбаланса гормонов при беременности, во время менструации, в период менопаузы. В женском организме будущей мамы питательные вещества и микроэлементы поступают к плоду, поэтому часто возникает их дефицит.

Недостаток магния и кальция особенно значим в плане возможных болей и судорог в ногах. Нарушение усвоения кальция при менопаузе также приводит к тому, что женщины начинают страдать от выкручивания ног в ночное время суток.

Внешние воздействия

Ушибы, растяжения и другие травмы нижних конечностей могут провоцировать болевые ощущения по ночам.

Причину того, почему крутит ноги по ночам, может установить только специалист

Респираторные заболевания

Простудные заболевания нередко сопровождаются повышением температуры, усиленным потоотделением, что приводит к потере влаги организмом. Дефицит жидкости нарушает обменные процессы в тканях, в том числе и в икроножных мышцах. Это может становиться причиной того, что крутит ноги.

Стресс

В народе существует выражение: «Все болезни от нервов». Однократное сильное переживание или хронический стресс, сопровождающийся чувством тревоги, беспокойства, страха, неуверенности запускает в головном мозге определенные процессы. Мозг подает сигналы различным частям тела. Поэтому ломота в ногах по ночам вполне может быть отражением психологического состояния человека.

Сердечная недостаточность

Застойные явления, связанные с неспособностью сердца перекачивать кровь с нужной силой, приводят к возникновению отеков, недостаточному кровоснабжению периферических тканей. Отсюда и появление дискомфорта в ногах.

Патология почек

Сбой процессов выделения вредных веществ с мочой и нарушение баланса жидкости и электролитов в организме приводят к расстройству всех обменных процессов. Выкручивание ног по ночам может быть одним из симптомов, отражающих эти неполадки.

Малокровие

Снижение уровня гемоглобина обусловливает нехватку снабжения тканей кислородом, как и при сосудистых болезнях.

Чрезмерное увлечение диетами

Когда человек сознательно ограничивает себя в употреблении определенных продуктов для того, чтобы снизить вес, организм рано или поздно начинает недополучать необходимые ему вещества. Возникающие при этом обменные нарушения приводят к тому, что у «борцов за фигуру» крутит ноги по ночам.

Связь болей в ногах с погодой

Влиять может не просто погода, но ее изменение:

• падение атмосферного давления;
• снижение температуры;
• возрастание влажности воздуха.

Люди, страдающие ревматоидным полиартритом, наиболее чувствительны к таким переменам погоды. Это объясняется тем, что наряду с повреждением костей и хрящей суставов поражаются и нервные окончания в этой зоне. В этом случае они приобретают большую чувствительность к влажности и похолоданию. Влажная атмосфера приводит к возникновению отека, а снижение температуры индуцирует появление боли.

Ревматоидный артрит — одна из причин крутящих и ноющих болей в ногах

Перепады атмосферного давления также вызывают изменение давления во внутрисуставных полостях, что вызывает ноющую, «грызущую» боль. Стоит погодным условиям нормализоваться, как боль в суставах отступает.

Чаще метеочувствительными становятся лица пожилого возраста, так как у них отмечаются возрастные дегенеративно-дистрофические изменения суставов и позвоночника. Метеочувствительность у молодых людей может быть вызвана перенесенной травмой опорно-двигательного аппарата.

Как пережить перемены погоды?

При похолоданиях лицам с суставной патологией следует воздержаться от посещения сауны, бани, а также лучше не принимать горячую ванну. Высокая влажность в этих помещениях может усилить явления отека. В холодную погоду лучше отдать предпочтение инфракрасной или сухой сауне.

Типы развития артроза

Чтобы лечение артроза суставов стопы увенчалось успехом, необходимо правильно поставить диагноз. Каждый из этапов развития заболевания нуждается в различном комплексе терапевтических мер. Врачи выделяют такие стадии развития патологии:

1. Первая. На этой стадии появляется заметная утомляемость нижних конечностей, а также «тянущие» боли после долгих прогулок или чрезмерных физических нагрузок. На данном этапе пациент может даже не подозревать, что у него развивается заболевание, потому что списывает симптомы на банальную усталость. Но если не посетить врача, то болезнь начнет набирать обороты;
2. Вторая. Все симптомы первой стадии начинают проявляться активнее. Боли становятся более длительными и сильными. На пятках могут возникать мозоли из-за неправильного положения стопы, костяшки утолщаются;
3. Третья. Суставы претерпевают серьезные изменения, поэтому человек начинает сильно хромать. Подвижность сустава снижается. На рентгене видно, что щели между суставами значительно сокращаются или исчезают совсем.

Чтобы поставить диагноз, врач должен провести осмотр и диагностику. В нее входит:

• сбор анамнеза, когда доктор расспрашивает пациента о всех его жалобах;
• рентгенография и другие обследования, которые дадут возможность точно установить, в каком состоянии находятся суставы, хрящи и кости, а также выявят возможные изменения в их структуре;
• обследования, которые позволят изучить состояние мышечных тканей;
• анализы, позволяющие узнать о состоянии организма и характере воспаления в нем;
• измерение размера стопы, чтобы можно было отследить динамику лечения артроза пальца стопы или любого другого сочленения.

Если выкручивает ноги в период беременности

Нередко данный симптом впервые дает о себе знать при беременности. Неприятные ощущения в ногах более характерны для второго и третьего триместров. На этих сроках ноги крутит у женщин почти каждую ночь, хотя начиналось все только с реакции на смену погоды.

У некоторых беременных возможно появление этого признака уже в первом триместре. Как правило, после родов все неприятности с ногами проходят. Наиболее частыми причинами являются следующие состояния.

Анемия

Это явление часто сопутствует беременности. Возникает вследствие дефицита железа. Падение уровня гемоглобина вызывает обеднение тканей кислородом, что приводит к выкручиванию ног.

Присущая беременности перестройка гормональной системы

Повышение уровня эстрогенов может быть причиной рассматриваемого симптома. Сдавление вен увеличенной маткой, повышение веса женщины в период беременности вызывают венозную недостаточность, одним из симптомов которой являются боли, судороги, выкручивание в ногах к концу дня и по ночам.

Для беременных характерно развитие варикозной болезни, что провоцирует ощущение выкручивания в ногах

Клинические проявления

Возникнув, болевой синдром, спровоцированный метастазами, имеет умеренно выраженный характер. Он усиливается после физической нагрузки либо ночью.

По мере развития опухолевого процесса усиливается и симптом. Болевой синдром становится ярко выраженным, мучительным.

Существуют и другие «сигналы», свидетельствующие о наличии метастазов в кости:

• Компрессия спинного мозга. Случается довольно редко, но достаточно осложняет жизнь. Подвергаются компрессии грудной отдел позвоночника либо отделы поясничный и шейный.
• Гиперкальциемия. В крови повышается уровень кальция, что, в конечном итоге влечет за собой сбой работы многих систем организма. Осложнение очень частотное.
• Патологические переломы. Страдает часто бедренная кость в области диафиза либо шейки.

У больных с последними стадиями онкологии проявляются и такие симптомы, как:

• Повышение температуры;
• Истощение;
• Слабость и т.д.

Что делать при неприятных ощущениях

Лечить нужно не симптом, а болезнь, которая является его причиной. Например, если ноги по ночам крутит из-за железодефицитной анемии, то пациенту назначаются препараты железа в виде таблеток или инъекций. Возможно применение успокоительных средств, сердечно-сосудистых, противовоспалительных препаратов. Медикаментозную терапию при любом заболевании должен назначать и корректировать врач.

Безлекарственные способы

Есть и другие способы «успокоить ноги», без применения препаратов. Это могут быть следующие мероприятия:

Боль в пятках по утрам

• Изменение образа жизни. Подразумевает соблюдение режима дня, отведение достаточного количества времени на ночной сон. Благотворно влияет на организм прогулка на свежем воздухе за несколько часов до сна. Вечер желательно проводить в спокойной, уютной обстановке – организм должен подготовиться ко сну.
• Упражнения. Ходьба на свежем воздухе в среднем темпе, приседания, упражнения на растяжку, сгибание и разгибание ног в суставах – вот перечень физических занятий, которые могут значительно облегчить состояние. Недлительный комплекс упражнений можно выполнять незадолго до сна. Главное, не переусердствовать, иначе эффект будет обратным.
• Массаж. Должен быть легким, щадящим, по типу поглаживания и пощипывания. Грубое разминание ног в данном случае недопустимо.
• Теплая ванна. Воздействие теплой воды лучше всего сочетать с успокаивающим эффектом лекарственных растений. Этого можно достичь добавлением в воду отвара ромашки.
• Физиотерапия. Может включать процедуры магнитотерапии, лимфопресса, а также грязелечение.
• Контрастный душ. Данную процедуру так же, как и перечисленные выше, можно выполнять только при отсутствии противопоказаний.
• Пересмотр питания. Бессонница и излишняя активность в ногах может быть вызвана приемом тяжелой пищи перед сном. Кроме проблем с ногами и пищеварением, это грозит еще и лишним весом. Питание должно быть сбалансированным, чтобы обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Необходимо отказаться от «вредных» продуктов.
• Отказ от вредных привычек. Следует отказаться не только от курения и алкоголя, но и от употребления кофеинсодержащих продуктов и напитков перед сном. К ним относятся кофе, чай, шоколад, кока-кола. Стимуляция нервной системы этими компонентами рациона может усугублять симптомы заболевания, при которых выкручивает ноги.

Также поможет использование лекарственных растений. Возможно применение домашнего крема, изготовленного из алоэ. Для этого листья растения нужно измельчить в мясорубке и растирать получившейся кашицей голени. Хорошим отвлекающим действием также обладает капустный лист, который можно прикладывать к ногам. После этого нужно надеть теплые носки.

Применение соли. Метод заключается в приготовлении солевого раствора, которым смачивают носки. Эта простая процедура в ряде случаев помогает снять неприятные ощущения в ногах. Безусловно, не нужно пытаться испытать на себе все предложенные методы. Нужно пользоваться несколькими наиболее эффективными средствами борьбы с дискомфортом в ногах.

Как помочь беременной решить проблему с болями в ногах?

При анемии назначение препаратов железа может компенсировать нарушения. Коррекция дефицита полезных веществ путем назначения женщине специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных. Употребление кофеинсодержащих напитков при беременности нужно сократить до минимума. Если женщина выпивает в день 5 и более чашек кофе, то это способно нанести вред ребенку.

Устранить неприятные ощущения в ногах можно народными средствами

Проблему венозного застоя может решить использование компрессионного трикотажа (гольфы, колготки). Кроме того, беременной женщине нужно чаще отдыхать, при этом ногам нужно придавать возвышенное положение. Даже 10-минутный отдых может значительно облегчить дискомфорт.

Хорошо помогает ходьба перед сном. Для этого не обязательно выходить на улицу, можно просто спокойно походить по комнате. Также хорошо помогают следующие рекомендации:

• Выполнение простых упражнений (махи конечностями).
• Охлаждающие процедуры – растирание голеней льдом.
• Согревающие процедуры – теплая подушка.
• Бинтование нижних конечностей эластичным бинтом.
• Отказ от снотворных препаратов и других токсичных лекарств.
• Отказ от употребления спиртных напитков.

Опухоли первичные

Первичное возникновение рака кости встречается редко. Среди подобных заболеваний – саркомы. Первичное поражение может быть вызвано активным ростом ткани кости, это происходит у людей в возрасте до двадцати лет.

Симптомы первичного заболевания:

• Боль в зоне очага. Сначала болевой синдром слабый либо умеренный. Он может пропадать, но потом появляется вновь. На более поздних стадиях он постоянен и ярко выражен.
• Симптомы общего характера, которые свойственны любому раковому заболеванию, например, снижение массы тела, слабость и т.д.
• Проявления, характерные для поражения костей – хромота, переломы патологического характера, т.д.

Первичное и вторичное заболевания объединяет ряд проявлений, именно поэтому в постановке диагноза опираться только на жалобы пациента не стоит. Необходима диагностика.

Если от проблем с ногами страдает ребенок

«Боли роста» – так называют подобные ощущения у детей. Все дети растут, однако далеко не все испытывают при этом боль. У некоторых детей проявления настолько незначительны, что ребенок не придает им значения. Нет однозначного мнения по поводу механизма развития этих болей.

Наиболее правдоподобным является суждение о том, что кости и мышцы у ребенка растут неравномерно. То есть иногда рост мышц запаздывает за интенсивным ростом костей, что приводит к перерастяжению мышечного, связочного и сухожильного аппарата, скованности суставов. Это и вызывает дискомфорт или боли в ногах.

Локализация болей может быть различной. Чаще это голени и передняя поверхность бедра. Типичным является возникновение боли то в одном суставе, то в другом. «Болям роста» более подвержены дети от 4 до 9 лет. Хотя иногда встречаются такие болевые ощущения и у трехлетних малышей.

Возникновение болей именно по ночам и именно в ногах связано с тем, что на дневное время выпадает пик двигательной активности: дети бегают, скачут, играют. Основная нагрузка при этом приходится как раз на нижние конечности. Боли, связанные с ростом, очень напоминают боли, возникающие после напряженной тренировки. Расслабление мышц по ночам вызывает неприятные ощущения.

У детей могут быть не только возрастные боли, связанные с ростом, но и судороги в икроножных мышцах. Необходимо четко дифференцировать эти две проблемы. Боли роста не сопровождаются спазмом мышц. Они не имеют какой-либо периодичности появления: ребенок может быть сегодня весел и здоров, а на следующий день плачет ночью и жалуется на боль в ноге, а еще через день опять забывает про боль.

Эти ощущения могут повторяться несколько ночей подряд, а потом исчезнуть на продолжительное время. Затем быстрый рост костей скелета приостанавливается, и боли в ногах у ребенка исчезают совсем.

Неприятные ощущения в ногах по ночам могут появляться не только у взрослых, но и у малышей

Классификация болезней стопы и типы артроза

В стопе есть десятки суставов небольшого размера. Проблема может начаться в любом из них. В современной медицине выделяют разные виды артроза стопы, которые различают по его расположению. Заболевание может развиваться в:

• подтаранной связке;
• кубовидно-пяточном суставе;
• плюснефаланговом сочленении;
• артроз пальца стопы.

Также разделяется артроз стопы по степени. Существуют такие его типы:

• Первичный.

  Может возникать из-за патологии в стопе или же после ее травмы или повреждения;

• Вторичный.

  Артроз стопы этой степени появляется из-за заболеваний, которые затрагивают нижние конечности. Это может быть, как гормональные нарушения, так и любые другие;

• Полиартроз.

  Это сложная степень артроза стопы. Болезнь поражает не один, а сразу несколько или больше суставов.

Лечение назначается в зависимости от того, какой именно тип артроза поразил стопу.