Боли в запястье. На какое заболевание могут указывать этот симптом?

Читайте в статье:

• Особенности запястной зоны
• Из чего состоит запястье?
• Характерные боли
• Травмы
• Процесс воспаления
• Синдром запястного канала
• Дегенеративные процессы

Для бытовых дел и физической работы на предприятии большое значение играет то, насколько подвижна кисть. Важно, чтобы ее движения были полноценными, благодаря чему можно не иметь ограничений в выполнении любой деятельности. В ином случае это приводит к следующим последствиям:

• трудоспособность снижается;
• человеку сложно адаптироваться в социуме;
• самооценка понижается;
• ухудшается эмоциональное состояние.

Особенности запястной зоны

Что собой представляется запястная зона? В ней неподвижно расположены 8 косточек, которые соединяют кисть и предплечье. Это способствует стабильной функциональности руки, которая сможет иметь дело с тяжелыми предметами – удерживать их и поднимать. В то же время проксимальная сторона служит для формирования сочленения, которое является подвижным – это лучезапястный сустав. Также это запястная область. Если возникают патологические процессы в суставе, то их диагностируют, как болезни запястья.

Кисть может вращаться, сгибаться и разгибаться благодаря суставу. Без этих функций сложно представить себе полноценную работу в быту, ведь для нее нужно разгибать и сгибать руку. Поэтому если возникает боль в запястье при сгибании, то человеку становится по-настоящему трудно выполнять какую-либо деятельность. При такой боли любой предмет взять пальцами становится настоящей проблемой, а особенно тяжело его удерживать.

Вместе с болью возникают сопутствующие патологические признаки, из-за которых возможности больного заметно снижаются. Могут проявляться покалывания в руках и онемения, а также отеки, из-за которых движение затрудняется и деформируется запястная зона. Итак, рассмотрим 4 основных момента:

• почему возникает боль в запястье правой руки при сгибании;
• в чем опасность таких ситуаций;
• способы диагностики;
• возможная терапия.

Показания и противопоказания к МРТ лучезапястного сустава

Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава показана при наличии следующих жалоб:

• боль;
• ограничение подвижности, невозможность согнуть или разогнуть кисть;
• отек, покраснение кожи в области запястья;
• деформация лучезапястного сустава;
• узлы, припухлости, опухолевидные образования в области лучезапястного сустава.

МР-томография лучезапястного сустава противопоказана:

• детям до 5 лет (исследование проводится только в специально созданных для этого отделениях, так как МРТ у детей до 5 лет требует седации и медикаментозного сна из-за невозможности маленьких пациентов сохранять неподвижность во время обследования);
• пациентам с дефибрилляторами, кардиостимуляторами, нейростимуляторами, кохлеарными имплантами и другими электронными устройствами, имплантированными в организм (магнитные поля выводят импланты из строя);
• пациентам с металлическими инородными телами (пули, дробь, шрапнель, металлическая стружка в глазах) или медицинскими приспособлениями (сосудистые клипсы, стенты, протезы) в организме (риск травмы или кровотечения из-за смещения металлического объекта под действием магнитного поля);
• пациентам с лишней массой тела, весом более 130 кг и обхватом туловища более 150 см (физически не помещаются в томограф);
• беременным в период 1 триместра (во 2 и 3 триместр без ограничений).

Из чего состоит запястье?

В состав запястной зоны (не считая 8 косточек) входит сочленение, которое называется лучезапястным. Костные структуры, из которых он состоит, содержат гиалиновый хрящик, покрывающий кости, которые движутся. Прочная капсула окутывает этот сустав, а специальная жидкость (нужна, чтобы костные структуры свободно скользили) вырабатывается синовиальной оболочкой.

Запястье имеет важные образования с внутренней стороны, которые играют большую роль в подвижности руки. Поперечные связки фиксируют и защищают кровеносные сосуды. Также к образованиям можно отнести нервные стволы и мышцы-сгибатели. Жировая клетчатка и кожа покрывает лучезапястную область.

Зачем нам необходима информация об этих анатомических структурах? Дело в том, что некоторые из них стают источниками боли, когда возникают патологии. Конечно же, болеть может каждая из них. Из-за этого формируются некоторые заболевания. Негативные процессы могут быть:

• воспалительными;
• дегенеративными;
• аллергическими;
• аутоиммунными.

При травмах может разрушаться любой из элементов, будь-то нервные стволы или костные структуры. Все зависит от ситуации.

Из-за слабой иммунной системы, аллергенов и инфекционных агентов могут возникать воспалительные реакции. В основном от дегенеративных процессов страдают люди среднего возраста и особенно пожилые. Из-за того, что нарушен обмен веществ или кровеносная система страдает от патологий, могут проявляться дистрофические проявления. Кости, хрящи не получают должно питания.

Характерные боли

Когда лучезапястная область заболевает, то выделяется сразу несколько патологических процессов. К примеру, воспаление характеризуется изменением кровоснабжения, усилением боли, активизацией иммунитета и разрушением тканей. Хрящевой слой деформируется, костная ткань разрастается, когда происходят изменения в суставе, связанные с возрастом. Фиброз начинает быстрее выделяться, что влияет на ухудшение микроциркуляции.

Нервные окончания первыми реагируют на то, что возникают патологические процессы в запястной зоне. Каждая часть тела, кроме костей обладает болевыми рецепторами. Поэтому если проявляются деструктивные процессы, то может начаться боль в запястье руки при сгибании. Все зависит от того, каким видом заболевания страдает больной. При этом боль может быть не такой выраженной на ранней стадии. Если речь идет, к примеру, об артрозе, то патологические процессы почти безболезненны.

Есть несколько групп заболеваний, при которых болит запястье. Вот основные:

• повреждения травматического характера;
• процесс воспаления;
• дегенеративные и дистрофические проявления.

Каждая патология имеет свою характерную боль. Определенные ситуации могут ее усиливать или ослаблять. Она может или распространяться, или нет. Дополнительно к ней проявляются другие симптомы, которые можно выявить клиническим или лабораторным методом. Также для этого используются инструментальные методы. Благодаря этому можно точно диагностировать болезнь и оказать соответствующую медицинскую помощь.

Травмы

Боль в запястье левой руки при сгибании часто бывает из-за травм. К примеру, пытаясь что-то удержать, человек выворачивает резко руку. Болезненность бывает и тогда, когда активно или пассивно руку разогнуть. Кроме боли есть и другие признаки травмы. Речь идет о гематомах, отечности, деформациях, отсутствии подвижности, а также когда нарушена подкожная жировая клетчатка.

Среди наиболее легких видов травм можно назвать ушибы, при которых нет особых деформаций. Отечность может возникать, если человек вывихнул или сломал запястье.

Как производится диагностика травматических повреждений? В первую очередь к этому вопросу нужно подойти серьезно, ведь для каждой ситуации есть свои нюансы. Воспользуйтесь рентгенографией, которая в основном доступна каждому. Некоторые специалисты рекомендуют пройти КТ, МРТ и УЗИ. Благодаря такому подходу диагноз будет поставлен наиболее точно.

Если речь идет о вывихах, переломах или растяжениях, то их лечение довольно длительное. Иногда необходимо будет пойти к хирургу. После того, как кости срастутся, важно пройти соответствующую реабилитацию, чтобы восстановить подвижность сустава.

Лечение стилоидита лучезапястного сустава

Если пациент обращается с заболеванием на начальной или средней стадии, ему назначается терапевтическое лечение, включающее:

• Временное обездвижение сустава;
• Препараты противовоспалительные;
• Препараты, активизирующие кровоток.

Из физиотерапевтических процедур, доказали свою эффективность ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, озокерит.

В запущенной стадии заболевание требует хирургического вмешательства – опытный хирург удалит деформированные ткани, иссечет кальцинаты и дегенеративные костные наросты, тем самым обеспечив декомпрессию нервно-сосудистого пучка и мышц.

Процесс воспаления

Боль в левом запястье при сгибании часто возникает из-за процесса воспаления. Он может быть:

• инфекционным;
• аллергическим;
• аутоиммунным.

Когда такое происходит? В основном при травмах, когда повреждается кожа. Тогда в организм попадают бактериальные инфекции.

При повышенной чувствительности организм к определенным веществам может возникать аллергический воспалительный процесс. Редко можно столкнуться с аутоиммунным воспалением. К этому приводят обменные нарушения, например, подагра.

Независимо от сути воспалительного процесса, он имеет одно название – артрит лучезапястного сустава. Клиническая картина у него явно выражена. Если неправильно диагностировать и лечить болезнь, то она может стать хронической, из-за чего серьезно пострадает функциональность кисти.

Артрит имеет яркий признак – боль. Вначале она проявляется во время движений руки, а затем становится сильной, даже когда человек не двигается. При этом трудно сгибать, разгибать и вращать кисть. В результате она становится совсем неподвижной. Если артрит инфекционный, то это приводит к синдрому интоксикации, когда человек страдает сильной слабостью и головной болью.

С помощью лабораторных исследований можно определиться с типом артрита. Больному потребуется прохождение клинического и биохимического анализа крови. По этому можно определить, где именно протекает воспаление.

Лечить такие патологии довольно сложно. Врачи обычно пользуются для предписаний гормональными и нестероидными препаратами от воспаления, а также обезболивающими и поливитаминами. Если же артрит инфекционный, то потребуется использование антибактериальных средств.

Синдром запястного канала

Это заболевание, при котором возникает боль в запястье при сгибании большого пальца, диагностируют довольно часто. Другое его название – туннельный синдром. Корни у него травматические и воспалительные.

Если больной правша, то при этом заболевании у него будет сильно болеть запястье правой руки. Особенно боль усиливается ночью, из-за чего человек не высыпается. Иногда кисть и пальцы могут онеметь, появляться «мурашки» и покалывания. Кроме боли возникает еще и отечность, а также затрудненное сгибание. Кожа становится бледного или синеватого оттенка. Это происходит из-за того, что нарушена микроциркуляция.

Если синдром выявили на ранней стадии, то в основном рекомендуют использовать лечебные ортезы и изменить род деятельности. Благодаря этому запястье можно разгрузить. Не обойдется и без обезболивающих препаратов и тех, которые восстанавливают нервные ткани. Иногда может потребоваться и операция.

Дегенеративные процессы

Речь идет о возрастных процессах, поэтому ими страдают пожилые люди. Это приводит к тому, что развивается артроз суставов. Однако люди, молодые и среднего возраста, также могут страдать от этой патологии, что в последнее время бывает довольно часто.

Когда человек страдает артрозом, то проблемы возникают вначале в суставном гиалиновом хряще. В нем нет нервных окончаний, а поэтому он не вызывает боли. Больной чувствует скованность в суставах, отечность. А при физической нагрузке возникает боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Чтобы лечить артроз используется комплексная терапия в течение нескольких лет. Человек должен активно заниматься физиопроцедурами, массажем, лечебной гимнастикой.

Причины артроза сустава кисти

Этот недуг появляется по следующим причинам:

• травмы сустава (переломы, вывихи и прочие);
• сильные и продолжительные нагрузки на сустав;
• микротравмы соединительной ткани;
• системные заболевания соединительной ткани;
• воспалительные процессы;
• наследственная предрасположенность.

Пагубно влияет на состояние суставов и неправильное, несбалансированное питание, злоупотребление сильно солёной, острой и жирной пищи.

В большинстве случаев деформирующий артроз лучезапястного сустава возникает у людей, чья деятельность связана с постоянной нагрузкой на эту область — строители, маляры, разнорабочие. Нередко этот недуг проявляется и у спортсменов.