Об инъекциях гиалуроновой кислоты в колено

Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Однако, действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение!

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д..

Об инъекциях гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота — это лекарство, используемое для устранения болей в колене, вызванных остеоартритом. Это заболевание, при котором изнашиваются хрящи (защитная ткань на концах костей) в суставах. В результате этого может возникать боль и отек.

Гиалуроновая кислота применяется в тех случаях, когда после применения других методов лечения остеоартрита боль не проходит. Это лекарство вводится в сустав путем инъекции и должно устранять боль при движении.

В большинстве случаев пациенты получают инъекции один раз в неделю в течение 2–5 недель, в зависимости от того, какое лекарство использует врач. Обезболивающее действие инъекций гиалуроновой кислоты может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для получения дополнительной информации об инъекциях попросите у медсестры/медбрата материал Hyaluronate and Derivatives.

Вернуться к началу

Что такое PRP?

Это понятие образовано из первых букв английского выражения «Platelet Rich Plasma», которое переводится как «плазма, обогащенная тромбоцитами». Суть метода заключается в выработке из собственной крови пациента особой плазмы, богатой тромбоцитами, за счет отделения красных кровяных телец-эритроцитов. Полученная плазма вводится в поврежденную ткань, способствуя ее восстановлению и оздоровлению.

Тромбоциты – это элементы крови, которые содержат множество биологически активных веществ, называемых факторами роста. Когда в нашем теле повреждается какая-либо ткань, тромбоциты направляются в пораженную область по кровотоку и накапливаются в ней, запуская восстановительный процесс. Метод PRP позволяет направить в нужную область в 2-4 раза больше тромбоцитов, чем обычно. В результате применения данного метода восстановление поврежденной ткани происходит значительно быстрее и эффективнее.

До процедуры

Перед инъекцией сообщите врачу, если:

у вас аллергия на латекс или какие-либо лекарства;
участок возле коленного сустава, где будет выполняться инъекция, поражен инфекцией;
вы проходите курс химиотерапии;
вы принимаете какие-либо из перечисленных ниже лекарств: aspirin или лекарства, содержащие aspirin;
нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)), такие как ibuprofen (Advil®, Motrin®) или naproxen (Aleve®);
лекарства, предотвращающие образование сгустков крови, например warfarin (Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), enoxaparin (Lovenox®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) или heparin;

Вернуться к началу

Как изготавливают и как применяют PRP?

У пациента забирают от 8 до 16 миллилитров крови (1-2 пробирки) и помещают ее в специальный аппарат-центрифугу. Во время центрифугирования образуется особая сыворотка, которую вводят в поврежденную мышечную ткань или сустав посредством инъекции.

Особенности PRP:

Плазма изготавливается из свежей крови самого пациента.
Материал производится в стерильных условиях без контакта с воздухом.
Тромбоциты должны оставаться неповрежденными (поврежденные тромбоциты не обладают восстанавливающими свойствами).
Плазма очищается от элементов крови, которые могут замедлить процесс восстановления ткани (например, от белых кровяных клеток).
Материал должен быть использован сразу же после изготовления.

Во время процедуры

Когда вы будете получать инъекции гиалуроновой кислоты в первый раз, вам нужно будет подписать форму информированного согласия (форму, в которой говорится, что вы согласны на проведение процедуры и понимаете связанные с нею риски).

Ваш врач может провести ультразвуковое исследование (метод визуализации, при котором для получения изображений используются звуковые волны), чтобы определить место для инъекции. Врач осмотрит ваш сустав и очистит эту область. В некоторых случаях перед инъекцией гиалуроновой кислоты может быть сделана инъекция местного анестетика (лекарства, вызывающего онемение участка тела).

Во время инъекции гиалуроновой кислоты вы почувствуете лишь некоторое пощипывание при прокалывании кожи иглой и введении лекарства. После введения лекарства врач извлечет иглу и очистит место инъекции. Поверх него вам наложат небольшую повязку (пластырь Band-aid®).

Вернуться к началу

Чем хороша гиалуроновая кислота в таблетках, механизм действия

Нативные формы гиалуроната быстро распадаются. Современная фармация выпускает препараты гиалуроновой кислоты с определенными добавками, которые поддерживают стабильность молекул. Для суставов рекомендованы препараты с глюкозамином и хондроитином.

Препараты гиалуроновой кислоты в таблетках хорошо усваиваются организмом, не вызывают аллергии и не имеют отрицательных побочных свойств. Принимать их лучше вечером, натощак. Обычный курс лечения таблетками составляет 1 – 2 месяца в дозе 150 мг в сутки.

Попадая в организм, гиалуронат связывается с коллагеном и эластином, удерживая их в оптимальном состоянии. Также вещество удерживает молекулы воды в стабильном состоянии, не позволяя им разрушаться. С током крови вещество попадает в суставную жидкость, увеличивая ее вязкость. Гиалуроновая кислота питает суставные хрящи, стимулируя их регенерацию. При длительном приеме капсул улучшаются амортизационные способности хряща, он перестает изнашиваться, исчезает боль и улучшается подвижность.

Также гиалуроновая кислота стимулирует иммунитет, успешно борется с вирусом герпеса, улучшает зрение.

Точно определить, нужна ли вам гиалуроновая кислота в таблетках, поможет доктор. Не стоит принимать гиалуронат вместе с Аспирином, противовоспалительными нестероидами, Варфарином. В стремлении к здоровью и красоте будьте разумны – не пренебрегайте консультацией врача.

После процедуры

После прохождения процедуры выполняйте следующие рекомендации:
Следите за тем, чтобы место инъекции оставалось сухим, и держите его закрытым чистой повязкой в течение 24 часов.
Не принимайте ванну, не пользуйтесь джакузи, не посещайте сауну, не плавайте и не погружайтесь в воду в течение 2 дней после процедуры.
Место инъекции может болеть в течение нескольких дней. Спросите у своего врача, можно ли вам принимать обезболивающее лекарство.
Спросите у своего врача, нужно ли вам воздерживаться от каких-то занятий или движений, например от долгого стояния, бега трусцой или поднятия тяжестей.
Не накладывайте теплые или горячие компрессы на место инъекции в течение 24 часов после процедуры.
Вы можете чувствовать скованность в колене, или у вас может возникать пружинящее ощущение при ходьбе. Это может продолжаться 2–3 дня.
Боль в колене может не проходить вплоть до последней инъекции.
Вы можете прикладывать к колену холодный компресс на 10–15 минут каждые 4 часа, чтобы устранить дискомфорт.
После инъекции вы можете принять свое обычное рецептурное или безрецептурное (покупаемое без рецепта) обезболивающее лекарство (например Advil, Aleve или Tylenol®), которое поможет вам снять боль.
Не наносите на место инъекции кремы или лекарства местного действия (которые наносятся непосредственно на кожу) в течение 24 часов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают редко. После инъекции ваше колено может немного побаливать при прикосновении или быть не таким подвижным. У большинства людей не возникает никаких других реакций на инъекцию гиалуроновой кислоты.

Вернуться к началу

Краткая история PRP

О целебных свойствах тромбоцитов известно еще с давних времен. Однако они только 40 лет стали использоваться для заживления ран, которые долго не могут затянуться. Их начали применять в стоматологии, ортопедии и эстетической хирургии. Сегодня сфера применения PRP значительно расширилась: этот метод используют в пластической хирургии, офтальмологии, сердечно-сосудистой хирургии, гинекологии, урологии.

Применение PRP в ортопедии и травматологии:

лечение костей;
лечение сухожилий;
лечение мышц;
лечение хрящей.

Гиларт раствор для внутрисуставного введения в преднаполненных шприцах по 2мл

Наименование

Гиларт.

Формы выпуска

Раствор.

МНН

Натрия гиалуронат.

ФТГ

Регенерации тканей стимулятор.

Описание

Прозрачный бесцветный вязкий раствор.

Состав

1мл содержит: Активное вещество: натрия гиалуронат 15 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций. Код АТX М09АХ01

Действие и фармакологические свойства

Гиларт (гиалуронат натрия) представляет собой полисахарид, состоящий из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилглюкозамина и глюкуроната натрия, с молекулярной массой до 2900000 Да. Натрия гиалуронат получают методом бактериальной ферментации. Гиалуронат натрия является важным компонентом соединительной ткани и присутствует в больших концентрациях в синовиальной жидкости, дерме, стекловидном теле и пуповине. В синовиальной жидкости гиалуронат натрия выполняет функцию смазки и амортизатора, обеспечивая безболезненность движений в суставе. При остеоартрите вискосапплементарные свойства синовиальной жидкости значительно ухудшаются, что существенно увеличивает механическую нагрузку на сустав и приводит к прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани. Это проявляется болью и ограничением подвижности сустава. Высокая вязкость и амортизирующее действие этого препарата оказывают обезболивающее действие и улучшают подвижность сустава при внутрисуставном применении. Гиларт нормализует механическое взаимодействие элементов сустава и применяется в качестве протеза синовиальной жидкости. Данные эффекты сохраняются более 6 месяцев после одного курса лечения.

Показания к применению

Гиларт применяется для улучшения вискосапплементарных (вязко-эластических) свойств синовиальной жидкости при лечении остеоартрозов (остеоартритов): • гонартроз, коксартроз, остеоартроз запястно-пястного и височно-нижнечелюстного сустава; • вторичный посттравматический остеоартроз крупных и средних суставов; • остеоартроз на фоне ортопедических аномалий;

Способ применения и дозы

Инъекции Гиларт проводятся врачами-специалистами. Препарат Гиларт следует вводить в пораженный сустав 3-6 раз с недельным интервалом. Введенный объем зависит от размера сустава, но не превышает 2 мл в коленный сустав и другие крупные суставы, или 1 мл для мелких суставов. Одновременно можно лечить несколько суставов. В зависимости от тяжести заболевания сустава, действие препарата может длиться до шести и более месяцев. Повторный курс лечения нельзя проводить ранее 6 месяцев для одного и того же сустава. Гиларт предназначен только для внутрисуставного применения. Не применяют внутривенно. Гиларт выпускается в виде преднаполненного шприца, содержимое которого не нужно разбавлять. Содержимое преднаполненного шприца Гиларт стерильно и должно использоваться сразу после открытия упаковки. Гиларт должен вводиться в полость сустава с тщательным соблюдением схемы введения и правил асептики и антисептики. Готовый шприц извлекается из стерильного футляра, колпачок снимается, после чего надевается стерильная игла, которая фиксируется небольшим поворотом. Перед введением нужно удалить воздух из шприца.

Противопаказания

• индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) к компонентам Гиларта; • наличие инфицированных ран, ссадин в области сустава; • инфекционные заболевания суставов; • системные нарушения свертываемости крови.

Особые указания и меры предосторожности

Необходимо соблюдать схему введения и правила асептики и антисептики при внутрисуставном введении. Не использовать натрия гиалуронат в избыточном количестве. При усилении боли во время введения процедура должна быть остановлена. После инъекции гиалуроната натрия пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней нагрузки на сустав в течение нескольких дней. На сегодняшний день нет данных о применении препарата у детей и подростков. Не следует использовать Гиларт одновременно с другими препаратами предназначенными для внутрисуставного введения. Гиларт предназначен только для одноразового использования. Не допускается повторное использование. Использование открытой и/или поврежденной стерильной упаковки не допускается. Повторная стерилизация не допускается. Введение гиалуроната натрия осуществляется при комнатной температуре. Не применять по истечении срока годности.

Побочные эффекты

Возможно появление местных побочных реакций, таких как боли, ощущение тепла, покраснение, припухлость.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25°C в защищенном от света месте в оригинальной упаковке. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Срок годности: 3 года.

Упаковка

2 мл раствора для внутрисуставного введения 15мг/мл в преднаполненных шприцах вместимостью 2,25 мл. Один преднаполненный шприц в контурной ячейковой упаковке с покрытием. 1 или 3 контурных ячейковых упаковок с иглами в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.

Купить Гиларт р-р для в/суст.введ.(натрия гиалуронат 15мг/мл)стер.в преднаполнен.шприцах по 2мл в аптеке

Цена на Гиларт р-р для в/суст.введ.(натрия гиалуронат 15мг/мл)стер.в преднаполнен.шприцах по 2мл

Инструкция по применению для Гиларт р-р для в/суст.введ.(натрия гиалуронат 15мг/мл)стер.в преднаполнен.шприцах по 2мл

Результаты укола в коленный сустав

Положительное влияние препаратов гиалуроновой кислоты на процесс оздоровления благодаря его интенсивному применению изучен и доказан в достаточной мере. Есть у него и другое название – гиалуроновая кислота. У него есть аналоги – GO-ON, ферматрон, синокром, гималган. Их отличие в уровне гиалуроната натрия и длине полимерной молекулы, цене (стоимости) препарата. По сути, они выполняют функцию имплантатов или протезов синовиальной жидкости.

Еще на стадии клинических исследований была доказана эффективность препарата. Для достижения положительного результата достаточно от 3 до 5 инъекций, что, впрочем, зависит от тяжести заболевания. Оно также влияет на перерывы между циклами и продолжительность лечения. Длится оно от четырех месяцев до года.