Гирудотерапия: показания и противопоказания лечения пиявками

Шейный отдел позвоночника наиболее мобильная часть позвоночника. Кроме того, шея является сложной анатомической зоной, где проходят сосуды, трахея, пищевод. Поэтому, протрузия диска в шейном отделе позвоночника нередко является причиной, как неврологической симптоматики, так и сосудистых нарушений, связанных с воздействием на позвоночные артерии. Как правило, протрузия диска связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике ( остеохондроз ). Дегенеративные процессы в позвоночнике имеют тенденцию к прогрессированию. Поэтому, своевременное и адекватное лечение протрузии шейного отдела позвоночника позволяет не только купировать симптоматику, но и предотвратить трансформацию протрузии в грыжу диска и избежать необходимости в оперативном лечении.

Но могут быть и другие причины развития протрузии диска. Воспаление, повреждение или дегенерация диска могут вызвать ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от серьезности патологии. Протрузия диска может привести к болям в шее с иррадиацией в руку, онемению, покалыванию , моторным нарушениям, мышечному спазму или определенной комбинация этих симптомов. Наиболее часто дегенеративные изменения и протрузия диска встречаются на уровне C5-C6 и C6-C7. Медицинская статистика свидетельствует о том, что протрузия диска в шейном отделе позвоночника встречается у 60% людей старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители более сильного пола болеют чаще.

Причины

• Дегенерация или изнашивание, которые приводят к разрушению диска.
• Повторяющиеся сгибания (разгибания) и скручивающие движения, особенно в комбинации. Эти движения оказывает наибольшее воздействие на внешнее фиброзное кольцо диска.
• Диски наиболее восприимчивы к травме в положении сидя или наклоне, так как давление на диск смещается вперед, и вектор силы сдвигает содержимое диска заднелатерально к более тонкой и более слабой части фиброзного кольца.
• Падение или травма, как автомобильная авария.
• Повторяющиеся стрессовые травмы, при работе руками над головой или при занятиях тяжелой атлетикой.
• Генетические факторы могут в определенной степени способствовать раннему развитию дегенеративных изменений в дисках (остеохондрозу).
• Курильщики более склонны к раннему развитию дегенерации диска
• Инфекция (дисцит)

Косметические средства серии «Dr. Nikonov» линии «АНТИЦЕЛЛЮЛИТ»

Для борьбы с целлюлитом разработана программа, состоящая из комплекса косметических средств линии «Антицеллюлит» и различных видов массажа, позволяющая корректировать фигуру и восстанавливать энергетический баланс организма.

Линия «Антицеллюлит» представляет собой пошаговое применение трех косметических средств, содержащих стабилизированный комплекс биологически активных веществ, выделенный из медицинских пиявок Hirudo medicinalis (НМ1), экстракт морских водорослей — ламинария Laminaria digitata, дополненный витаминами А и Е.

Активный комплекс медицинской пиявки НМ1 обеспечивает улучшение микроциркуляции крови, лимфоотток, нормализацию обмена веществ в коже, активацию расщепления жировых отложений (за счет собственной триглицеридазной активности и стимуляции местных липолитических реакций, опосредованных ц-АМФ путем стимулирования аденилатциклазы), увлажнение и повышение упругости кожи. Экстракт ламинарии способствует укреплению соединительнотканной структуры, нормализации обмена веществ в подкожной жировой клетчатке, содержит в своем составе активные ингредиенты — биогенный йод, витамины, микроэлементы: кобальт, железо, марганец, сера, фосфор, бром, селен и другие.

Витамин А устраняет сухость и грубость кожи, увеличивает содержание кислорода, стимулирует обновление клеток, ослабляет воспалительный процесс. Витамин Е активирует тканевое дыхание и циркуляцию крови, регенерацию клеток. Линия может быть использована для профилактики растяжек (стрий). В результате регулярного применения косметических средств линии «Антицеллюлит» кожа, пораженная целлюлитом, приобретает здоровый вид, повышается ее упругость и тонус. Линия «Антицеллюлит» обеспечивает эффективное воздействие на проблемные зоны, помогая не только избавиться от целлюлита и уменьшить жировые отложения, но и снять стресс, повысить биоэнергетический потенциал человека. Появляется уверенность в себе, улучшается настроение. Линия «Антицеллюлит» может быть использована как в домашних условиях, так и в косметических салонах.

Тоник очищающий Крем для массажа Крем-актив

Симптомы

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника достаточно распространены, и большинство из них не являются симптоматическими. Симптоматика при протрузии диска зависит от местоположения выбухания и мягкотканых структур, на которые оказывается воздействие. В процесс могут вовлечены : задняя часть головы, шея, руки, плечевой пояс и кисти рук. Симптомы могут варьироваться от незначительного дискомфорта, до выраженных и стойких.

Чаще всего, встречаются следующие симптомы :

• Боль в шее, голове, плече и руке, усиливается при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании;
• Хруст и боль в шее при повороте или наклоне головы;
• Мышечный спазм и изменения позы;
• Онемение, покалывание в руках или ногах, жжение между лопатками;
• Головная боль, которая обычно начинается в области шеи и распространяется на затылок и виски;
• Головокружение и даже обморок при внезапном повороте головы;
• Уменьшение амплитуды движений в шее, трудность перемещения головы и шеи;
• Длительное сидение может вызвать боль в шее и руке;
• Боль в области шеи или корешковая боль с иррадиацией в руку, если диск сдавливает нервный корешок.
• Слабость, атрофия мышц или снижение силы в руках могут возникать в том случае, если возникает компрессия мотонейрона.
• Чувство слабости и усталости;

Другие симптомы протрузии диска шейного отдела позвоночника: шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, а иногда и боль в области сердца.

Возможно ли вылечить остеохондроз при помощи пиявок

Гирудотерапия при остеохондрозе может полностью или частично восстановить состояние позвоночника, устранить боль и другие неприятные симптомы.

На начальных стадиях заболевания возможно полное восстановление функции позвоночника. На поздних стадиях, когда происходит компенсаторное разрастание костной ткани или развиваются осложнения в виде межпозвоночных грыж, лечение пиявками при остеохондрозе значительно облегчает состояние больного, устраняет боль, воспаление, улучшает кровообращение в пораженной области, восстанавливает работоспособность.

Красные флажки при боли в шее

Серьезная основная причина более вероятна у людей, у которых:

• Дебют симптомов появился в возрасте до 20 лет или после 55 лет.
• Слабость, связанная с более чем одним миотомом или нарушение чувствительности, включающее более одного дерматома.
• Интенсивная или увеличивающаяся боль.

Красные флажки, предполагающие возможную злокачественность, инфекцию или воспаление:

• Лихорадка.
• Необъяснимая потеря веса.
• Наличие в анамнезе воспалительного артрита.
• Наличие в истории болезни злокачественных новообразований, злоупотребления наркотиками, туберкулеза, СПИДа или другой инфекции.
• Иммуносупрессия.
• Боль, которая усиливается, очень интенсивная и / или нарушает сон.
• Лимфаденопатия.
• Местная точечная болезненность над телом позвонка.

Красные флажки, предполагающие миелопатию (компрессию спинного мозга):

• Прогрессирование симптоматики.
• Нарушение походки; слабость или нарушения моторных функций в руках; потеря контроля / мочевого пузыря / кишечника.
• Симптом Лермитта (сгибание шеи вызывает ощущения поражения электрическим током, которые распространяются вниз по позвоночнику и отдают в конечности).
• Патологические симптомы в нижних конечностях (рефлекс Бабинского, гиперрефлексия, клонусы, спастичность) и в верхних конечностях (атрофия, гипорефлексия).
• Различные сенсорные изменения (потеря проприорецепции более заметна в руках, чем в ногах).

Красные флажки, свидетельствующие о возможности тяжелой скелетной травмы:

• История травмы.
• Предыдущая хирургия шеи.
• Остеопороз или факторы риска остеопороза.
• Увеличение и устойчивость боли.

Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность:

• Головокружение и затемнение перед глазами (компрессия позвоночной артерии) при движении, особенно при разгибании шеи.
• Головокружение, синкопальные эпизоды.

Результат

Пиявка – это живой шприц, с уникальным набором биологически активных веществ, действие которых вызывает в человеческом организме различные эффекты: снижение артериального давления, улучшение свертываемости крови; многим женщинам пиявки помогли избавиться от миомы и мастопатии, дисфункциональных и воспалительных гинекологических нарушений.

По достоинству гирудотерапию оценили косметологи. Уникальный химический состав слюны пиявки обеспечивает мгновенное взаимодействие ее компонентов клетками кожи. В результате кожа обновляется, становится эластичной, упругой, красивой. Она приобретает розовый оттенок, делается мягкой и гладкой.

Дифференциальная диагностика боли в шее

Как правило, большинство болей в спине связаны непосредственно с изменениями в дисках (протрузия, грыжа диска), тем не менее, для точного диагноза необходимо использовать методы медицинской визуализации.

Дифференциальные диагнозы включают:

• Шейный спондилез.
• Травматическое выпадение межпозвонкового диска.
• Боль в шее: острая деформация шеи, постуральная боль в шее или боль, связанная с хлыстовой травмой
• Головная боль.
• Отраженная боль — например, от плеча.
• Злокачественные образования: первичные опухоли, метастазы или миелома.
• Инфекции: дисцит, остеомиелит или туберкулез.
• Фибромиалгия.
• Сосудистая недостаточность.
• Психогенная боль в шее.
• Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит).
• Метаболические заболевания: болезнь Педжета, остеопороз.

Характеристика

В зависимости от локализации патологии, параовиальная киста бывает:

• правосторонняя;
• левосторонняя.

По размерам различают опухоли:

1. Маленькие – до 2,5 см без ножки. Протекают без характерных признаков, не вызывают никаких осложнений.
2. Большие – более 5 см. Могут формировать ножку, которая состоит из вязки яичника или фаллопиевой трубы. Наличие ножки может привести к серьезным осложнениям, так как она может перекручиваться, вызывая воспаление и нагноение содержимого капсулы.

Диагностика протрузии диска

Боль в шее при радикулопатии и отсутствие симптомов «красных флажков» обычно не требует использования методов визуализации или других специальных исследований. Тем не менее, в целях верификации врач может назначить следующие методы исследований:

Анализы крови

могут быть назначены для исключения инфекционных или воспалительных заболеваний (снижение гемоглобина может быть признаком анемии; повышение РОЭ может быть признаком, как инфекции, так и воспаления; уровень ревматоидного фактора и определение HLA-B27 могут указывать на системные заболевания соединительной ткани).

Методы медицинской визуализации очень важны, но их следует интерпретировать в свете клинической картины, поскольку положительные результаты довольно распространены у людей без каких-либо жалоб:

• Рентгенография

. Обычный рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника может использоваться для оценки хронических дегенеративных изменений, метастатических опухолей, инфекции, деформации позвоночника и стабильности двигательных сегментов. Интерпретация результатов исследований нередко затруднена, поскольку дегенеративные признаки почти универсальны у людей в возрасте старше 35 лет.

• МРТ.

Этот метод визуализации может быть назначен, если рентгенография не позволила определить генез симптоматики. МРТ следует проводить для диагностики протрузии (грыжи) диска и наличия компрессии нервных структур.

• КТ-миелография

может быть использована в том случае, если есть какие-либо противопоказания к МРТ.

•ЭМГ (ЭНМГ

)- эти методы могут быть информативны при наличии радикулопатии или же необходимости определения уровня поражения и дифференциации шейной радикулопатии от нервных компрессионных синдромов.

Противопоказания и предостережения

Несмотря на эффективность пиявок, их нельзя рекомендовать всем пациентом. Гирудотерапия противопоказана беременным и женщинам, кормящим ребенка грудью. Косвенным противопоказанием станут опухоли любой природы, в том числе и доброкачественные. Процедуры с пиявками не стоит проводить при:

• пониженной свертываемости крови (гемофилии);
• аутоиммунных заболеваниях;
• сахарном диабете первого типа в стадии обострения;
• туберкулезе;
• выраженной анемии;
• дефиците веса;
• аллергии на гирудин и другие активные вещества.

Противопоказанием станет повышенная чувствительность кожи, наличие любых грибковых, вирусных или инфекционных заболеваний. Высокая температура и общее ухудшение самочувствие — повод для срочного прерывания курса. Возобновить его будет можно только после того, как терапевт подтвердит, что пациент полностью здоров.

Лечение

Как правило, лечение протрузии шейного отдела позвоночника использует консервативные методы, и оперативное лечение требуется достаточно редко. Консервативное лечение позволяет купировать симптомы и останавливает прогрессирование заболевания.

Врач назначает пациенту курс лечения с учетом клинической картины, возраста, пола и характеристик организма. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника может занять до полутора месяцев. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в шее, как правило, удается купировать после 1-2 недель лечения. В курсе лечения могут быть использованы следующие методы:

Источники

1. Абдувалиев А.А. Гирудотерапия в комплексном лечении больных реактивным артритом / А.А. Абдувалиев, А.М. Дауреханов // Вестник КазНМУ. — 2021. — № 1. — С. 249-252.
2. Коныртаева Н.Н. Гирудотерапия при болезнях системы кровообращения / Н.Н. Коныртаева [и др.] // Экология человека. — 2015. — № 6. — С. 57-64.
3. Кузнецова Л.П. Место гирудотерапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности / Л.П. Кузнецова [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2008. — № 2 (70). — С. 28-30.
4. Тараба Т.С. Гирудотерапия (часть 1): дефиниция, показания, противопоказания / Т.С. Тараба // Вестник Клинической больницы № 51. -2016. — С. 9-13.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенная операция, связанная с диском, — это дискэктомия, при которой диск удаляется через разрез. В шейном отделе позвоночника дискэктомия может выполняться либо спереди, либо сзади. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение операции слияния позвонков слияние. Большинство пациентов, которым провели дискэктомию, достаточно быстро восстанавливаются после операции с помощью курса физической терапии. Дискэктомия обычно выполняется при наличии грыжи диска , так как большинство протрузий дисков можно успешно лечить консервативно.

Гирудотерапия: особенности методики

Пускание крови при помощи пиявок – одна из самых древних медицинских процедур. Первые упоминания о ней встречаются в античных летописях, однако пик популярности пришелся на Средневековье. Медики активно использовали кровопускание при самых различных недугах, от осложнений при родах до мигрени. В отдельных случаях к телу больного прикреплялось до 40 пиявок одновременно. Считалось, что черви способны отсосать «дурную кровь», что поможет избежать апоплексического удара, вылечит различные патологии внутренних органов и даже спасти от отравления или гангрены.
Сегодня гирудотерапия вынесена за скобки официальной медицины. Однако врачи признают, что в некоторых случаях пиявки могут облегчить состояние больного. Не стоит делать ставку только на эту методику, наилучший эффект кровопускание демонстрирует в комплексе с другими лечебными процедурами: массажами, мануальной терапией, приемом лекарственных препаратов.

Лечение пиявками проводится в специализированных центрах гирудотерапии.

Для процедур нужны медицинские пиявки – разновидность кольчатых червей, питающихся кровью. В дикой природе они обитают в пресноводных водоемах, однако для лечебных целей используются только особи, выращенные на специальных биофабриках, в стерильных условиях.

Современная гирудотерапия предполагает несколько вариантов использования пиявок:

1. В живом виде. Черви присасываются к коже, прокусывая ее и одновременно впрыскивая анестезирующее вещество. Пациент не ощущает дискомфорта, после насыщение кровосос отваливается самостоятельно. На месте укуса остается ранка, которая затягивается через пару дней.
2. В виде сублиматов. Лечебные экстракты изготавливаются из самих пиявок или их слюнных желез. Средства могут применяться курсами, они подходят людям, плохо переносящим традиционную гирудотерапию.
3. В виде рекомбинантных препаратов. Лекарства искусственного происхождения делают на основе гена медицинских пиявок, введенных в ДНК микроорганизмов. Средства хорошо усваиваются и вызывают минимум побочных эффектов.

За сеанс одна пиявка выпивает до 15 мл крови. После использования черви уничтожаются, повторное применение исключено.

При лечении живыми пиявками основное лечебное воздействие связано с принудительным оттоком крови. Уменьшение наполнения сосудов позволяет снизить артериальное давление и улучшить состояние пациента. Дополнительное воздействие оказывает расположение пиявок в соответствии с правилами акупунктуры. Микропроколы создают эффект иглоукалывания и влияют на состояние определенных органов. Стоит учитывать и лечебные свойства слюны пиявок. В ее состав входят следующие компоненты:

1. Гирудин. Белок-антикоагулянт, аналог содержится в яде некоторых пресмыкающихся. Снижает свертываемость крови, предупреждает тромбозы, улучшает проходимость сосудов.
2. Коллагеназы и аспераза. Ферменты, подавляющие склеиваемость тромбоцитов.
3. Ингибиторы протеина. Вещества, блокирующие протоиназы, и предупреждающие разрушение молекул белка.
4. Вазодилататоры. Соединения, улучшающие кровоток за счет расширения сосудов.
5. Анестезирующие компоненты. Обладают обезболивающим эффектом, благодаря им пациент не чувствует дискомфорт во время процедуры и после нее.

Для лечения можно использовать синтетические препараты, созданные на основе гена пиявки.