Электрофорез является популярным физиотерапевтическим методом, при проведении которого лекарственный препарат вводится в пораженный участок посредством воздействия гальванического тока, при этом не повреждая кожные покровы. Особенно часто используется электрофорез с новокаином при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Данная процедура способствует смягчению болевого синдрома, устранению мышечного спазма, стимуляции микроциркуляции крови.
Клиника реабилитации Юсуповской больницы оснащена современным физиотерапевтическим оборудованием, необходимым для проведения эффективных процедур. Опытные врачи-физиотерапевты контролируют весь процесс лечения вплоть до полного выздоровления пациентов.
Электрофорез с новокаином: правила выполнения
Процедура электрофореза с новокаином довольно проста в выполнении. Она проводится с помощью двух тканевых прокладок с размерами, соответствующими электродам. Электрод свободно входит внутрь прокладки и покрывается с обеих сторон тканью.
Раствор новокаина наносится на чистую, влажную прокладку теплой температуры, лекарственное вещество наносят на положительный или отрицательный электрод в соответствии с таблицей.
Электроды с тканевыми прокладками прикладываются к пораженному участку (на шейную, грудную или поясничную область позвоночника), соблюдая между ними небольшое расстояние и фиксируя целлофановыми мешочками, наполненными песком или целлофановой пленкой.
Существует и другой способ выполнения процедуры, не предусматривающий применение прокладок.
После наложения лекарственного вещества и электродов включают аппарат. Силу тока необходимо увеличивать очень плавно. Уровень подбирается в зависимости от ощущений больного: на участках, где расположены электроды, у него должно возникать ощущение легкого покалывания.
Электрофорез с новокаином не должен сопровождаться болевыми ощущениями, жжением, так как это грозит появлением ожога на обрабатываемых участках.
Процедуры электрофореза рекомендуется проводить ежедневно, или через день. Курс состоит, как правило, из 10-20 сеансов длительностью от 10 до 15 минут.
Электрофорез с новокаином: показания
Электрофорез с новокаином применяется в Центре реабилитации Юсуповской больницы для пациентов с различными заболеваниями практически всех медицинских сфер:
- неврологическими недугами (мигренями, неврозами);
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы (гипертонией);
- ЛОР-заболеваниями;
- пульмонологическими (бронхитами, пневмонией);
- гинекологическими (спаечными процессами, эрозиями;
- урологическими (воспалительными, спаечными процессами);
- в хирургии (при ожогах, послеоперационных рубцах);
- дерматологическими проблемами;
- стоматологическими болезнями (воспалениями, флюорозом);
- в травматологии и ортопедии.
Ввиду своей абсолютной безопасности, электрофорез с новокаином можно применять даже детям, в том числе и новорожденным.
Что такое Димексид?
Димексид производится в качестве жидкого концентрата для наружного использования. В одной бутылочке из коричневого стекла (50-100 мл), находится диметилсульфоксид.
Популярные производители Раствора – Фармамед/Йодные технологии маркетинг/Татхимфармпрепараты, Россия. Стоимость лекарства колеблется от 42 до 100 рублей.
Димексид оказывает сильный локальный анестезирующий эффект. Также концентрат обладает антивоспалительной и противомикробной активностью.
Примечательно, что раствор меняет чувствительность микрофлоры к антибактериальным средствам. Также лекарство улучшает проникновение других препаратов в ткани.
Димексид назначают при патологиях локомоторной системы (артропатия, артрит, остеоартроз), травмах, ушибах, растяжении связок. Концентрат используют при кожных болезнях, отеках абсцессах, ожогах и гнойных ранах. Также препарат применяют в хирургии и стоматологии.
Противопоказания:
- Глаукома
- Инсульт
- Беременность
- Непереносимость диметильсульфоксида
- Стенокардия
- Атеросклероз
- Коматозное состояние
- Инфаркт
- Лактация
- Возраст до 6 лет.
Перед использованием Димексид разбавляют водой, чтобы концентрация средства составляла 30-50%. Из полученного раствора делают примочки и компрессы. Процедуру проводят до 3 раз в сутки. Время терапии – до 15 дней.
Возможные негативные реакции Димексида – бронхоспазм, эритема, рвота, зуд, тошнота, дерматит. Также вероятно появление диареи, вертиго, адинамии и нарушение сна.
Электрофорез с новокаином: противопоказания
Несмотря на свою безобидность, электрофорез с новокаином противопоказан пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:
- различными новообразованиями;
- лихорадкой или высокой температурой;
- острыми воспалительными процессами;
- гнойными процессами;
- бронхиальной астмой с тяжелым течением;
- афазией;
- тяжелыми состояниями;
- индивидуальной непереносимостью процедуры (основного действующего веществу препарата);
- острыми стадиями радикулярного синдрома;
- туберкулезом;
- склонностью к развитию кровотечений.
Не рекомендуется проводить электрофорез с новокаином при наличии повреждений кожных покровов в месте предполагаемого воздействия.
Электрофорез с новокаином при остеохондрозе
Электрофорез с новокаином показывает отличные результаты при лечении остеохондроза.
Остеохондроз развивается при утрате межпозвоночными дисками упругости и эластичности, их последующем обезвоживании, что приводит к постепенному разрушению. На краях дисков происходит образование остеофитов – костных наростов. Разрушающиеся межпозвоночные диски приводят к изменению высоты позвонков, вследствие чего защемляются нервные корешки, расположенные между позвонками, в результате у больного возникают болевые ощущения.
Остеохондроз развивается в конкретных отделах позвоночника: поясничном отделе, шейном отделе, и грудном отделе позвоночника.
Выбор того или иного препарата для проведения электрофореза врачи Центра реабилитации Юсуповской больницы осуществляют в зависимости от стадии заболевания:
- в стадии обострения проводят электрофорез с новокаином, баралгином, салицилатом натрия, бензогексонием, пентамином;
- в стадии выздоровления назначается проведение электрофореза с серой, цинком, никотиновой кислотой, эуфиллином, бишофитом, лечебной грязью или грязевыми отжимами.
Электрофорез с новокаином проводят при обострении шейного и поясничного остеохондроза, пациентам с корешковыми болями, сниженной или отсутствующей чувствительностью в области возникновения болевого синдрома.
При проведении электрофореза анод устанавливают на воротниковой зоне либо в области максимальных болевых ощущений. Катод помещают симметрично в области позвоночника.
Под анод помещается прокладка, смоченная в растворе новокаина (0,5%) или прокаина. Продолжительность самой процедуры составляет от 15 до 30 минут, в зависимости от интенсивности болей, при выраженном болевой синдроме электрофорез можно проводить дважды в день. Курс электрофореза с новокаином при остеохондрозе состоит из 10-20 сеансов.
Пациентам с ярко выраженным болевым синдромом вне фазы обострения заболевания, нарушениями деятельности кровеносной системы в спинномозговых корешках, возникшем ощущении онемения, холода в голенях и стопах специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы рекомендуют проведение двухполярного электрофореза с новокаином и никотиновой кислотой.
Данная процедура выполняется по аналогии с предыдущей, однако с применением раствора новокаина (0,5%) для анода и раствора никотиновой кислоты (1%) для катода.
Электрофорез с новокаином (кроме того – с анальгином, никотиновой кислотой) может применяться и для лечения заболеваний околосуставных тканей:
- бурсита (воспаления околосуставной слизистой сумки, чаще всего в коленном или локтевом суставе);
- миозита (воспалительного процесса в мышцах);
- эпикондилита (воспалительного процесса, который поражает надкостницы, расположенные на крупных выступах длинных трубчатых костей верхних и нижних конечностей – плечевых, лучевых, локтевых, голеней, бедренных).
Высокие результаты лечения остеохондроза в Центре реабилитации Юсуповской больницы достигаются благодаря комплексному применению электрофореза с новокаином, медикаментозной терапии и массажа. Одновременное оказание местного, общего и мануального воздействия обеспечивает быстрое устранение болевых ощущений. Подобная тактика лечения значительно увеличивает эффект от использования миорелаксантов.
Физиотерапия в гинекологии
Физиотерапия является важным методом при борьбе с заболеваниями женской половой системы. Чаще всего это направление медицины применяется для лечения острых и хронических патологий. Однако физиотерапия эффективна при подготовке к хирургическим манипуляциям или в послеоперационный период, при беременности, а также после родов.
Показания
- трещины сосков;
- лактационный мастит;
- вульвит;
- вагинит;
- вульвовагинит;
- бартолинит;
- кольпит;
- эрозия шейки матки;
- воспалительные заболевания матки, придатков, а также тазовой брюшины и клетчатки в острой и хронической стадии;
- функциональные кисты яичников в период ремиссии;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- слабость родовой деятельности;
- нарушения менструальной функции, не сопровождающиеся кровотечениями;
- эндокринные синдромы в гинекологии;
- болезненная менструация;
- восстановление после гинекологических операций;
- восстановление после прерывания беременности, лечение при невынашивании беременности;
- подготовка к ЭКО.
Физиотерапия позволяет уменьшить сроки лечения заболеваний, помогает в случаях отсутствия эффективности иных способов лечения (к примеру, во время возникновения хронической тазовой боли при спаечной болезни), сокращает сроки реабилитации после оперативных вмешательств, а также используется в профилактике осложнений и рецидивов.
Цели физиотерапии
Лечение природными факторами обладает следующими эффектами:
- обезболивание;
- улучшение кровообращения и лимфообращения;
- восстановление гормонального фона;
- восстановление функции органов;
- рассасывание и профилактика образований спаек;
- улучшение трофики и обменных процессов в тканях;
- стимуляция клеточного иммунитета, процессов репарации и регенерации тканей.
Противопоказания к физиотерапии
Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур являются:
- кисты;
- эндометриоз;
- злокачественные, доброкачественные образования;
- кровотечения;
- лихорадка;
- тяжелое состояние пациентки;
- кахексия;
- психические заболевания в стадии обострения;
- период менструации;
- острая почечная и печеночная недостаточность;
- гнойные патологии;
- туберкулез генитальный;
- мочекаменная болезнь.
Физиотерапия при беременности
Применение физических факторов лечения во время вынашивания ребенка вполне обосновано и безопасно.
Физиотерапию назначают при токсикозах, гипертонусе матки, слабости родовой деятельности. Воздействие физическими факторами позволяет отказаться от назначения фармакологических препаратов или значительно снизить их дозировку, а также избежать развития побочных эффектов медикаментов.
В послеродовом периоде физиолечение также важно, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, физиотерапия показана в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов.
Применяемые факторы
Назначение физиотерапевтических процедур должно соответствовать имеющимся отклонениям и проводиться согласно лечебным эффектам физических факторов и механизмам их действия.
В послеоперационном периоде активно и успешно применяется магнитотерапия.
Для обезболивания, снятия сосудистого спазма назначается электро-, ультразвуковая терапия.
Для стимуляции гормональной функции яичников используется ультразвуковая терапия. Для рассасывания и размягчения спаек применяется ультразвук и электрофорез с ферментными препаратами.
При воспалительных патологиях с бактериостатической и бактерицидной функцией назначается ультрафиолетовое облучение.
Инфракрасное облучение обладает глубоким прогревающим действием, применяется при вялотекущих воспалительных заболеваниях.
Для улучшения кровообращения используется электро-, магнито-, ультразвуковая терапия.
Лазеротерапия оказывает выраженное репарационное и регенерационное действие, стимулирует клеточный иммунитет, но не применяется в период беременности.
Электрические или магнитные поля назначаются в противовоспалительных и противоотечных целях.
Природные факторы в виде минеральных вод и грязей используют при лечении многих гинекологических патологий, так как минеральный состав и биологически активные вещества оказывают мощное благотворное воздействие на весь организм.
Тепловые процедуры в виде парафино- и озокеритолечения позволяют справиться с болевым синдромом, а также стимулировать гормональную функцию яичников.
Лечебные сеансы проводятся как транскутанно, то есть через кожу, так и полостным способом.
Через кожу процедура осуществляется путем воздействия на область живота, поясницы, внутреннюю поверхность бедер, промежность. Полостная методика проводится трансвагинально или трансректально. Сеансы назначаются с 5—7 дня менструального цикла, что связано с овуляцией.
Массаж используется для улучшения кровообращения, нормализации мышечного тонуса. При беременности из-за возрастающей нагрузки на позвоночник часто женщин беспокоит боль в шейно-воротниковой области и спине. В данной ситуации возможно назначение массажа этих отделов.
В послеродовой период массаж улучшает тонус матки, помогая ей восстановить прежние размеры в короткие сроки, вернуть тонус мышц передней брюшной стенки. Также на раннем послеродовом этапе рекомендуется проведение массажа груди перед кормлением для увеличения лактации.
Считаю необходимым коснуться гинекологического массажа. Эта отдельная методика воздействия на женскую половую систему выполняется с целью улучшения кровообращения, увеличения полового влечения, размягчения и растяжения спаек, нормализации гормонального фона, менструальной функции, повышения обмена веществ, увеличения возможности наступления беременности, нормализации психоэмоционального фона. Такой вид воздействия несет важную функцию, но на данный момент по каким-то причинам редко применяется, лечение проводится гинекологом или самостоятельно (после обучения врачом).
Заведующая физиотерапевтическим отделением Цымбалова Евгения Алексеевна
Другие препараты для электрофореза при остеохондрозе
Процедуру электрофореза при остеохондрозе в Юсуповской больнице проводят с применением следующих веществ:
- эуфиллином – анестетиком, ускоряющим местное кровообращение и улучшающим питание хрящевых тканей;
- магния сульфатом или мочевиной – обладающими спазмолитическим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами. Благодаря применению мочевины обеспечивается устранение отечности, предупреждение ее дальнейшего появления, улучшение трофики и передачи нервных импульсов;
- лидазой – препаратом с содержанием особого фермента — гиалуронидазы, повышающей проницаемость тканей и облегчающей движение жидкости в суставах, в результате чего повышается их подвижность;
- апифором – препаратом с пчелиным ядом, оказывающим противовоспалительный, местнораздражающий и анальгезирующий эффекты;
- раствором мумие – природным средством, обладающим выраженным противовоспалительным, регенеративным и противоотечным действием. Благодаря этому веществу устраняется болевой синдром, стимулируется регенерация тканей, нормализуются их функции;
- карипаином – обладающим регенерирующим эффектом в поврежденных межпозвонковых дисках;
- гумизолем – препаратом с морской лечебной грязью, оказывающим противовоспалительное действие, способствующим активизации восстановительных процессов в поврежденных тканях, а также повышению неспецифической резистентности организма.
Процедуру электрофореза с новокаином или любым другим средством, назначенным лечащим врачом, по доступным ценам можно выполнить в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Наши высококвалифицированные специалисты подберут наиболее эффективную схему лечения, позволяющую забыть о заболевании в короткие сроки и навсегда.
Задать все интересующие вопросы и записаться на прием к врачу можно по телефону, либо онлайн на сайте Юсуповской больницы.
Используемые препараты
Для проведения электрофореза при остеохондрозе могут назначить следующие препараты.
Новокаин. Это самый востребованный для ионофореза медикамент. Он снимает болевые ощущения, появляющиеся в межпозвонковых дисках. Чтобы усилить эффект процедуры, назначается массаж. Одновременное воздействие терапии и мануальных действий помогает оперативно избавиться от боли. Если добавить еще и миорелаксанты, то результат лечения становится более действенным.
Эуфиллин. Это тоже обезболивающее, его используют, когда есть признаки нарушения кровообращения в мозге. Использование препарата ведет к улучшению кровообращения, к насыщению тканей кислородом, купированию боли.
Раствор сернокислой магнезии (сульфата магния) или мочевины. Процедура успокаивает, снимает судороги и спазмы, улучшает сон, спадают отеки. Нервные импульсы передаются лучше, наблюдается мочегонный эффект.
Лидаза. Повышается проницаемость тканей, жидкости свободнее движутся в пространстве между разными тканями. Результатом становится улучшение активности суставов. Лидаза особенно помогает при наличии дегенеративных патологий в позвоночнике.
Апифор. Это противовоспалительное средство на основе пчелиного яда. Препарат обезболивает, повышает иммунитет. Для электрофореза при остеохондрозе медикамент добавляют в дистиллированную воду. Иногда могут быть побочные явления, такие как увеличение температуры тела, отек, зуд, покраснение, небольшие боли. Эти симптомы сохраняются до трех суток поле процедуры.
Мумие. Это природное средство снимает воспаление, регенерирует, устраняет отеки, болезненность проходит, восстанавливаются пострадавшие ткани, начиная функционировать как у здорового человека. Мумие вводится одновременно с обоих полюсов аппарата. Так как большая часть частиц имеет положительный заряд, то мумие попадает через анод в самую пострадавшую зону. В место с меньшей патологией мумие попадает через катод.
Карипаин. Это новый медикамент, предназначающийся именно для лечения остеохондроза. Он имеет растительное происхождение, производится из папайи. Электрофорез с его использованием обладает впечатляющим регенерирующим действием в пострадавших межпозвонковых дисках.
Гумизоль. Медпрепарат производится из лечебной грязи со дна моря. Лекарство обезболивает, снимает очаги воспаления, регенерирует ткани.
Применяются также и некоторые другие препараты, но гораздо реже.