Гимнастика Катарины Шрот при сколиозе: основной принцип действия и выполнения упражнений

Кто такая Катарина Шрот?

Катарина Шрот – немка по национальности и физиотерапевт по образованию. Женщина родилась в 1894 году и знала о сколиозе не понаслышке: на ее спине находился уродливый реберный горб, а на груди – впадина.

Самой себе Катарина напоминала мячик, который хотелось выровнять, вдохнув в него воздух. Именно так у больной возникла мысль о лечении сколиоза асимметричным дыханием. Вооружившись зеркалами и расположив их друг напротив друга, женщина стала проводить эксперименты.

Гимнастика Катарины Шрот основывается на асимметричном дыхании

Катарина заметила, что, когда она вдыхала больше воздуха на левую сторону, горб справа выравнивался, а впадина на груди пропадала. Благодаря этому открытию, Шрот смогла открыть клинику в 1921 г. и получила возможность лечить немцев и людей из других стран.

Катарина Шрот разработала комплекс специальных изометрических упражнений, основой которых является управляемое асимметричное дыхание. Данные упражнения позволили исправлять патологические изгибы позвоночного столба в 3 плоскостях: фронтальной, горизонтальной, сагиттальной.

Постоянная работа с пациентами, страдающими сколиозом, позволила Катарине довести методику до совершенства. Шрот разработала собственную классификацию сколиоза, несколько эффективных специфичных упражнений и назвала все это «Трехмерной коррекцией сколиоза». Сегодня эта лечебная гимнастика носит название дыхательной ортопедии по методу К. Шрот.

Корсетирование

• Корсеты часто используются для длительного лечения сколиоза. Сколиозная скобка предотвращает увеличение кривизны позвоночника.
• Использование корсета для лечения сколиоза более эффективно у подростков, так как рост костей еще не завершен.
• Исследования и случаи, опубликованные в научных журналах, предполагают, что кривая сколиоза 40 градусов может быть уменьшена до 10-18 градусов с использованием корсета и физических упражнений.
• Корсет также полезен для уменьшения боли, что связано с фиксацией позвоночного столба и за счет уменьшения кривизны позвоночника. Уменьшение кривизны позвоночника помогает снять стресс, уменьшить нагрузку на мышцы, фасеточные суставы, диски и нервы.
• Скобки (корсет) для сколиоза рекомендуются, если кривизна позвоночника более 25 градусов.

Гимнастика Катарины Шрот: методики и принцип ее действия

При сколиозе наблюдается ассиметричное патологическое дыхание – большая часть воздуха поступает в выпуклую половину грудной клетки, из-за чего искривление позвоночника усиливается, формируется реберный горб.

По мнению Катарины Шрот, тело пациента со сколиозом напоминает мячик с вмятиной. Если наполнить мячик воздухом, вмятина расправится. Точно так же вогнутая часть тела человека расправляется под давлением воздуха.

Таким образом, гимнастика Катарины Шрот подразумевает следующее: если осознанно дышать вогнутой стороной грудной клетки, можно предотвратить дальнейшее искривление позвоночника и достичь регресса сколиоза, т.е. существенного уменьшения угла смещения.

Обратите внимание как действует асимметричное дыхание

Некоторые пациенты не понимают, как можно осознанно вдыхать одной стороной и не вдыхать другой. Но все станет на свои места, если вспомнить, что межреберные мышцы подчиняются командам сознания точно так же, как и мышцы конечностей. Иными словами, осознанная регуляция дыхания возможна. Причем, освоить эту технику могут и взрослые, и дети.

Лечение сколиоза – процесс длительный и непростой, требующий огромного терпения:

• Лечение заболевания по метода Шрот проводится физиотерапевтами высокой квалификации.
• Коррекция ведется постепенно: от третьей стадии ко второй, от второй стадии к первой, от первой стадии к полному излечению.
• Сколиоз 4 степени не всегда поддается коррекции, а уж тем более – излечению.
• Сегодня гимнастику Катарины Шрот сочетают с ношением корсетов Шено.
• Чтобы достичь стойкого положительного результата, необходимо время от времени повторять курсы. Детям это рекомендуется делать 1 раз в год, а взрослым – 1 раз в два или три года.

Гимнастика Катарины Шрот предназначена для достижения следующих результатов:

• улучшение осанки, избавление от косметического дефекта;
• повышение самооценки, улучшение психологического состояния пациента;
• снижение болевых ощущений или полное устранение болевого синдрома;
• остановка прогрессирования сколиоза, закрепление полученных результатов;
• нормализация дыхания;
• стабилизация правильного и здорового положения спины в разных плоскостях;
• отсутствие необходимости прибегать к операции.

Видео: «Конференция по теме: лечение сколиоза методикой Катариной Шрот»

Причины возникновения

Приблизительно в 20% случаев причину возникновения сколиоза позвоночника можно установить. Среди них называют:

• врожденные деформации позвонков;
• следствие других перенесенных болезней (полиомиелит, туберкулез, сифилис и пр.);
• полученные в результате несчастных случаев травмы или ампутации;
• операции на сердце (у детей);
• ярко выраженная разница в длине ног.

В подавляющих же 80% случаев причина искривлений неизвестна. Поэтому эти сколиозы называют идиопатическими (с греч. «неизвестно причинные»). Как правило болезнь развивается в период усиленного роста тела и у девочек встречается в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков.

Показания к применению при сколиозе

Выполнять дыхательные упражнения можно на любой стадии сколиозаОсновная цель гимнастики по методу Шрот – остановить прогрессирующее заболевание, уменьшить угол деформации, устранить внешний косметический дефект, исправить мышечный дисбаланс.

Такое лечение может быть назначено при наличии:

• сколиоза любой степени;
• косметических эффектов, доставляющих больному психологический дискомфорт;
• противопоказаний к оперативному вмешательству;
• болевого синдрома и других неприятных симптомов сколиоза.

Видео: «Новый метод лечения сколиоза»

Прочтите другие статьи о терапии сколиоза:

• Правильная техника выполнения гимнастики при сколиозе
• Можно ли вылечить сколиоз в домашних условиях? Об этом в следующей статье
• О профилактике сколиоза подробнее можно узнать на странице

Симптомы

• Кривая сколиоза 26-40 °
• Может быть наклон головы вперед, неровные плечи или бедра
• Одежда может сидеть неравномерно
• Часто одна лопатка выше, чем другая, и появляется «реберный горб»
• Болевой синдром может иметь место или отсутствовать
• Пациент может чувствовать усталость после физической активности
• Часто пациент ощущает «неуклюжесть»
• Пациенты могут испытывать боль в позвоночнике, чаще всего между лопатками и у основания грудной клетки

Техника выполнения гимнастики Катарины Шрот

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Дыхание человека, страдающего сколиозом, изначально является неправильным из-за деформированной грудной клетки: вдох с выпуклой стороны получается более глубоким, чем со стороны вогнутой. Задача врача – произвести изометрическую оценку дефекта, разработать систему корректирующих упражнений.

Суть дыхательной гимнастики заключается в следующем:

• Физиотерапевт изучает характер заболевания и задает больному правильное положение: на полу, лежа на боку или спине, стоя или сидя с использованием вспомогательных средств (гимнастической стенки, шестов, мяча, валика).
• Человек выполняет упражнение, стараясь сделать максимальное растягивающее усилие на вдохе – это помогает увеличить расстояние между ребрами и привести их в правильное положение.
• Пациент делает выдох через сжатые наполовину губы и выполняет упражнение, задача которого – сократить расстояние между ребрами на выпуклой стороне.
• На выдохе, который делается, выполняется упражнение, сокращающее расстояние между ребрами на стороне выпуклости.
• Так как упражнения повторяются многократно, скоро пациент принимает скорректированное врачом положение осознанно, причем, без присутствия доктора и зеркал.

Занятия по гимнастике проводятся индивидуально. Пациент ложится на живот, а врач-инструктор слегка массирует западающую зону, чтобы человек сфокусировал на ней свое внимание и запомнил место ее расположения.

Затем врач просит больного делать вдохи западающей частью тела (вначале специалист кладет руку на тело пациента, затем – держит ее на весу; в первом случае больной должен приподнять ладонь врача, затем – коснуться ее спиной).

Выдох должен производиться через полусжатые губы и быть длинным: это способствует увеличению сопротивления выдоху, тренировке межреберных мышц. При выдохе специалист может надавливать на выпуклые зоны, стимулируя мускулатуру этих участков, стягивая мышцы, сокращая межреберное расстояние с выпуклой стороны. При таком дыхании человек понимает, какие участки тела нужно задействовать при выдохе, а какие при вдохе.

Обратите внимание на основные правила для максимальной эффективности гимнастики ШротЭффективность тренировки существенно повышается, если:

• пациент соблюдает заданное врачом положение тела, т.к. это помогает лучше проработать мышцы, скорректировать дугу сколиоза;
• каждое упражнение выполняется не менее 24-30 раз в сутки (при этом человек должен следить за ходом тренировки с помощью зеркал);
• во время гимнастики пациент выпивает не менее одного литра воды.

Регулярное выполнение гимнастики Шрот (не менее 3 раз в неделю по 2 часа в сутки) в течение периоды ношения корсета и после его отмены, способствует:

• достижению оптимальной коррекции деформации в корсете, благодаря высокоспецифическим активным упражнениям, подобранным в индивидуальном порядке;
• выработке стереотипа осознанно принимать правильное положение, даже при отсутствии ортопедических приспособлений;
• закреплению эффекта терапии.

Типы спинального слияния с инструментальной хирургией для сколиоза

Переднее слияние

• Разрез проводится в боковой части грудной клетки
• Металлические стержни расположены на боковой стороне позвонков.

Заднее слияние

• Разрез над позвонками грудного и поясничного отдела
• Металлические стержни располагаются в задней части позвонков на каждой стороне остистого отростка.

Хирургическая техника

• Ауто или аллопластические трансплантаты используются для коррекции зазора, созданного между позвонками после выпрямления позвоночника.
• Костный аутотрансплантат — это кость, взятая из другого места в теле того же пациента.
• Аллотрансплантат — это кость донора.
• Для устранения зазора между позвонками и диском используются аутотрансплантаты или аллотрансплантаты.
• Положение позвоночника и позвоночного столба поддерживается в прямом положении либо с помощью фиксированного гипсования в течение 6-8 недель, либо с помощью размещения стержней для того, чтобы удерживать прямое положение.
• Металлические стержни располагаются сбоку от позвонков.

Противопоказания к использованию

Противопоказания к выполнению дыхательной гимнастики Катарины Шрот можно разбить на 2 основные группы: общие и временные.

К патологиям, при наличии которых вероятность повреждения суставов и костей повышается, относят:

• плохо зажившие переломы;
• возрастной остеопороз;
• паралич спастический с потерей чувствительности.

Метод лечения сколиоза, созданный Катариной Шрот, успешно дополнила и развила ее дочка – Криста Ленарт-Шрот. Неудивительно, что в учреждение, расположенное в небольшом немецком городе Бад Зобернхайм, стекаются пациенты со всего мира. В 2009 г. клиника трехмерной коррекции сколиоза по методике К. Шрот появилась на территории России.

Рентгенография

• Рентген в положении стоя в переднезадней и латеральной плоскости.
• Рентген помогает диагностировать сколиоз и связанный с ним кифоз и лордоз.
• Рентгенография проводится повторно каждые 6 месяцев у детей в возрасте от 12 до 18 лет.

МРТ

(магнитно-резонансная томография) позволяет обнаружить вторичные изменения в позвоночнике связанные с нарушением биомеханики позвоночника.

Степени

Степени сколиоза определяются в зависимости от угла отклонения позвоночника от нормального положения, от направления деформации и причины появления.

В зависимости от градуса отклонения выделяют четыре стадии сколиоза:

1. На первой стадии отклонение не превышает 10 градусов, на этом этапе можно практически полностью справиться с проблемой без хирургического вмешательства.
2. Если угол составляет 11-25 градусов, ставится вторая степень сколиоза.
3. Если угол достиг 50 градусов – 3 степень заболевания.
4. На четвертой стадии заболевания степень отклонения оси позвоночника в поясничной или грудной области превышает 50 градусов, на этой стадии чаще всего развиваются необратимые последствия для организма, которые с большой вероятностью могут привести к инвалидизации больного.

Чаще всего сколиоз развивается из-за ряда причин:

1. Если определить точную причину и природу развития заболевания у конкретного пациента невозможно, ставится диагноз «Идиопатический сколиоз». Он может развиваться в любом возрасте.
2. Приобретенный. Чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, когда ребенок идет в школу. Организация процесса обучения в школе далека от идеальной, ученики вынуждены длительное время сидеть за партами в неудобном положении, нести в школу большие объемы книг. Все эти факторы влияют на осанку, которая еще не сформировалась до конца. В итоге начинается дисбаланс, приводящий к деформациям и искривлениям. Лечение позволяет полностью избавиться от искривлений.
3. Деформации с возрастом. Основная причина – скелетные патологии, связанные с возрастными изменениями в организме. Со временем в организме начинают развиваться патологические процессы, нарушается метаболизм, поступает недостаточное количество магния и кальция. Сопутствующие заболевания, остеохондроз и остеопороз, увеличивают риск развития проблемы.
4. Врожденные деформации. Сколиоз в младенчестве чаще всего связан с деформациями, которые возникли у ребенка во время нахождения в утробе матери.

Особенности протекания заболевания на каждой из стадий

1. Первая стадия заболевания. Сколиоз развивается с правой или левой стороны, левостороннее отклонение наблюдается чаще, но оно протекает с минимальными последствиями, особенно на начальных стадиях. Изначально можно наблюдать С-образное изменение формы позвоночника, которое со временем может перетечь в S-образную деформацию. Выявить заболевание на первой стадии проблематично, сам пациент не испытывает никаких дискомфортных ощущений, нет боли и видимых деформаций. Чаще всего сколиоз определяет медик после осмотра пациента по сутулости, по присутствию асимметрии. Лечение сколиоза на начальной стадии максимально просто – пациенту необходимо придерживаться правильного режиме питания, отдыха и сна, следить за правильным положением осанки, заниматься лечебной физкультурой, посещать массажиста и носить специальную обувь для предотвращения возможных осложнений для нижних конечностей.
2. Вторая стадия заболевания. Деформации позвоночника становятся более заметны, их можно обнаружить невооруженным взглядом. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью именно на этом этапе. В зависимости от локализации деформации пациент может столкнуться с болью в районе внутренних органов вследствие передавливания. Важно обратиться за медицинской помощью на этом этапе, если продолжать игнорировать симптомы, можно столкнуться с возникновением осложнений в дыхательной и сердечно-сосудистой системе. Прогноз лечения сколиоза на этой стадии положительный – регулярное посещение массажиста, ношение специальных корсетов, своевременное посещение ортопеда для контроля заболевания позволяют устранить проблему без развития осложнений.
3. Третья степень сколиоза. Отличительная особенность этапа – у пациента начинает развиваться горб в районе ребер. Проблемы с сердцем и дыхательной системой приобретают выраженный характер, пациенту их становится все сложнее игнорировать. Деформации заметны невооруженным взглядом, на рентгеновских снимках угол отклонения в запущенных случаях может приближаться к 50 градусам. Пациент жалуется на боль в сердце, на отдышку, на постоянные боли в спине и пояснице. При развитии позвоночного сколиоза нижние конечности становятся менее чувствительными. На данном этапе может быть принято решение о хирургическом вмешательстве, все напрямую зависит от текущего состояния пациента. Если искривление ухудшает качество жизни пациента, вмешательство обязательно.
4. Четвертая стадия сколиоза. Деформации имеют выраженный характер, развиваются различные осложнения и нарушения в костно-мышечном аппарате, даже при поверхностном осмотре заметна значительная асимметрия. Страдает не только позвоночник, но и все прилегающие внутренние органы. Пациент жалуется на постоянную боль в спине, даже в состоянии покоя, после исследования на рентгене степень отклонения превышает 50 градусов от нормального положения. Консервативная терапия на четвертой стадии не проводится, обязательно хирургическое вмешательство с установкой металлического каркаса для поддержания тела в нормальном анатомическом положении. В 50% случаев пациенты с 4 стадией сколиоза становятся инвалидами, они прикованы к инвалидной коляске, не способны выполнять повседневные дела самостоятельно, нуждаются в постоянном уходе.