Физиотерапия — часть комплексного лечения плантарного фасциита, направленная на уменьшение воспаления и восстановление двигательных функций ступни.
В современной медицине лазерное лечение пяточной шпоры приобрело большую популярность в последние 10 лет.
Этот метод позволяет не только уменьшить боль, но и полностью избавиться от пяточного шипа.
В некоторых случаях дробление пяточной шпоры лазером помогает избежать болезненного и травматичного оперативного вмешательства.
Лазеротерапия при пяточной шпоре
Медицинский лазер — это прибор, испускающий световой луч, который имеет определенные характеристики: длину волны, мощность, частоту излучения и пр. При воздействии лазерного излучения на ткани фасции происходит ускорение метаболических процессов, вследствие чего клетки регенерируются и активно обновляются.
В отличие от ударно-волновой терапии пяточной шпоры при лечении низкочастотным лазером не происходи разбивания костного шипа и солевых отложений.
Данный вид физиотерапии производит следующий лечебный эффект:
- купирует воспалительный процесс;
- стимулирует регенерацию клеток;
- восстанавливает поврежденные нервные окончания;
- снижает интенсивность боли;
- укрепляет фасции пятки.
Лазеротерапия в сочетании с медикаментозным лечением в большинстве случаев дает стойкий положительный результат. Лечащий врач-ортопед расскажет, чем лечить пяточную шпору медикаментозно, чтобы максимально усилить эффект лазеролечения.
При отсутствии динамики, а такое бывает в 5-10% случаев, специалист может назначить хирургическое дробление пяточной шпоры лазером, которое является полноценной заменой оперативного вмешательства.
Симптомы
Главные клинический признак болезни — боль, не всегда может проявляться, а лишь в 5% случаев. Также следует отметить, что симптомы часто обусловлены не наличием шпоры как таковой, а изменениями в мягких тканях.
Клиническая картина:
- Боль в пятке, которая постепенно проходит при ходьбе. Она возникает при вставании после сна или долгого отдыха. Локализуется она либо в одном месте, либо ощущается по всей пятке.
- Боли после физической активности.
- Чувство гвоздя или булавки в пятке.
- Болезненность при прощупывании.
- Отёк пяточной области.
- Ограничение подвижности стопы.
- Наличие мозолей.
Неприятные ощущения возникают при травмировании прилежащих тканей и от величины шпоры не зависят. Характер боли может быть разным. Сначала она бывает острой, внезапной; затем становится хронической, постепенно нарастающей и тупой.
или записаться онлайн
+7
перезвоните мне
Узнать цену
Как происходит лечение пяточной шпоры лазером?
Лазеротерапия включает в себя два курса:
Ежедневное воздействие лазером на пяточную зону с 4 проекций.
Световые волны воздействуют на пораженную пятку с частотой 50-60 Гц и мощностью примерно 80 мВт. Излучение низкой частоты нагревает ткани фасции и запускает регенерацию.
Также лазер воздействует на рецепторы, снижая их чувствительность, благодаря чему снижается болевой синдром. Длительность сеанса до 30 мин.
Количество процедур — не менее 10. Второй курс лазеротерапии начинается не раньше 2-х недель после окончания первого.
Воздействие лазером с частотой 80-90 Гц и мощностью 90-100 мВт.
Количество процедур — 10, продолжительностью до 10 мин. Воздействие лазера более высокой частоты купирует отложение солей, а значит препятствует росту шпоры.
Обратите внимание! Лазерная терапия при пяточной шпоре не устраняет нарост и причины его появления. Для дробления костного шипа лазером применяется другой курс, который носит название «хирургическое лазерное удаление шпоры» с высокочастотным воздействием.
В период лечения рекомендуется соблюдать все, что помогает от пяточной шпоры, в том числе своевременный прием назначенных медикаментов, разгрузка пятки при помощи подпяточников ортопедических и растяжение фасции при помощи супинаторов-стелек Strutz.
Хирургическое удаление пяточной шпоры лазером
Процедура проводится в стерильном помещении по причине того, что перед тем, как начать удаление пяточной шпоры хирургическим путем при помощи лазера, врач осуществляет перфорацию (прокол) в центре нароста толстой иглой. Внутрь этой иглы вводится лазерная трубка и шпора разрушается изнутри.
Такое дробление пяточной шпоры рекомендовано в том случае, если УВТ и обычная лазеротерапия не принесли нужного эффекта. Высокочастотное воздействие лазерных импульсов (600 Гц) разрушает костно-солевой шип и наносит минимум ущерба окружающим тканям.
Если нарост слишком большой, то может понадобиться повторное проведение процедуры. Эффективность дробления оценивается на 2-3 день путем проведения рентгенографии фасции.
Подготовка и проведение
Во время подготовительного периода проводится обследование пациента с целью выявления индивидуальных противопоказаний. Необходимо будет также пройти ЭКГ, сдать стандартные лабораторные анализы. Прием антикоагулянтов за несколько дней до операции прекращается.
Лечение пяточной шпоры осуществляется методом миниинвазивного рассечения подошвенной фасции с визуальным рентген-контролем. Размер разреза – всего 3 мм. В него вводится микроскальпель, заточенный особым способом.
Предварительно врач обследует пятку пациента при помощи подвижной рентгеновской трубки для определения точного местонахождения нароста. Проблемный участок помечают, используя специальную иглу – канюлю. Затем через сделанный разрез хирург скальпелем рассекает фасции в месте их прикрепления к пяточной шпоре. Скальпель вынимается, а через тот же разрез вводится круглая фреза. Этим инструментом будет спиливаться костный нарост. Выполняется полное сглаживание нижней поверхности пяточной кости во избежание рецидивов заболевания.
Лазерное лечение пяточной шпоры: закрепление эффекта
Лазерное удаление шпоры помогает избавиться от нароста, но, к сожалению, не устраняет причины его появления. Рецидив фасциита наблюдается у 10-20% пациентов. Как правило, это связано с плоскостопием, неправильным ведением реабилитации после дробления шипа, а также с обострением сопутствующих заболеваний.
Для закрепления лечебного эффекта и профилактики рецидива воспаления пятки и появления шпоры врачи рекомендуют:
- делать гимнастику для укрепления фасции;
- использовать страсбургский носок во время сна для быстрого заживления микротравм;
- носить удобную обувь и обязательно применять ортопедические стельки;
- обрабатывать ноги кремом «Пяткошпор Профилактический»;
- нагружать ноги постепенно, не допуская чрезмерных перегрузок;
- употреблять меньше соли с пищей.
Если соблюдать эти рекомендации и знать, как лечится пяточная шпора на начальной стадии, то повторного вырастания шипа можно легко избежать.
Узнать, какие стельки нужны при пяточной шпоре именно вам, вы можете у своего лечащего врача. Оптимальным вариантом для людей с риском развития фасциита являются стельки «Концепт-Антишок», «Польза» и пр.
Что такое пяточная шпора, как проявляется болезнь
Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это неприятное хроническое заболевание, сопровождающееся болью при нагрузках. Болезнь проявляется в виде костного нароста – остеофита, напоминающего шпору (отсюда и название), во время физических нагрузок она сдавливает мягкие пятки и вызывает сильную боль.
Плантарный фасциит развивается медленно и проявляется не сразу, часто пациент узнает о заболевании случайно после выполнения рентгена по другому поводу. Но при проявлении симптомов не заметить фасциит становится невозможно, как только на ноги возникает нагрузка, человек чувствует резкую боль в пятке, будто наступил на стеклянный осколок или гвоздь. На ранних стадиях болевые ощущения возникают ближе к вечеру, но по мере развития заболевания боль нарастает и становится постоянной.
Причины появления плантарного фасциита
- врожденное плоскостопие и избыточный вес (оба фактора серьезно повышают нагрузку на стопу);
- болезни суставов нижних конечностей и позвоночника;
- инфекционные поражения надкостницы;
- сахарный диабет, подагра и другие системные заболевания, затрагивающие ткани и сосуды ног;
- долгое нахождение на ногах в связи с профессиональной деятельностью;
- неправильно подобранная обувь, нарушения кровообращения и др.
К деформациям стопы приводят разные факторы, включая ежедневное ношение туфель на высоком каблуке, неправильную походку и чрезмерную интенсивную физическую активность.
Группа риска
Женщины от 40-45 лет, спортсмены и люди, страдающие от лишнего веса. Также болезнь часто развивается на фоне нарушенного обмена веществ и перенесенных травм пяточной кости. Болезнь развивается как у молодых, так и у пожилых людей, особенно регулярно испытывающих чрезмерные физические нагрузки.
Лазерное удаление пяточной шпоры: преимущества и противопоказания
Лазеротерапия имеет множество преимуществ:
- Способствует усилению положительного действия противовоспалительных препаратов.
- Не вызывает побочных явлений.
- Проводится в амбулаторных условиях без госпитализации.
- Процедура безболезненна, не вызывает дискомфорта.
- Высокая эффективность, уменьшение боли уже после первого сеанса.
- Заменяет хирургическую операцию.
Несмотря на все вышеперечисленные преимущества, лазер для избавления от фасциита не может использоваться при эндокринных нарушениях, сердечной недостаточности, онкологии, а также в период беременности.
Лечение пяточной шпоры лазером: отзывы и цены
Среди пациентов лазер при пяточной шпоре отзывы имеет преимущественно положительные. Врачи также высоко оценивают эффективность этой физиопроцедуры.
К существенным недостаткам, которые указывают люди в своих отзывах, является высокая стоимость лазерной терапии. В среднем цена 1 процедуры составляет 800-1200 рублей, что достаточно дорого, учитывая, что полный курс включает 20-30 сеансов. Впрочем, во многих поликлиниках лазеротерпапию делают абсолютно бесплатно, т.к. она входит в перечень процедур по ОМС.