Лечение шейного остеохондроза. Рекомендации при обострении…

Шейный остеохондроз – заболевание, при котором поражаются позвонки и межпозвоночные диски. Шейный остеохондроз относится к деформирующим дорсопатиям. Инволютивные изменения в дисках наблюдаются уже в 20 лет. При этом они становятся более чувствительными к нагрузкам, менее эластичные, теряют смазывающую жидкость.

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста, однако в настоящее время наблюдается значительный рост заболеваемости среди детей и юношей. Неврологи Юсуповской больницы выявляют шейный остеохондроз с помощью новейших диагностических исследований. После уточнения диагноза проводят комплексную терапию эффективнейшими лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами и инновационными методами физической реабилитации.

Название болезни состоит из двух греческих терминов «остеон» (кость) и «хондрос» (хрящ). Шейный остеохондроз начинается изменениями в центральной части диска. Межпозвоночный диск теряет влагу, уменьшается в размерах, это приводит к сближению тел позвонков и ущемлению нервных корешков с сосудами. Позвонки получают питательные вещества из окружающих тканей, что наносит вред организму. Сдавление нервов и сосудов приводит к защитному спазму мышц, который по мере развития заболевания становится причиной боли.

Какой врач лечит данное заболевание

В Юсуповской больнице лечение остеохондроза является полем деятельности врачей-неврологов. Однако при появлении симптоматики остеохондроза шеи возможно обращение к врачу-терапевту. Врач-невролог подберет лекарства при шейном остеохондрозе, оказывающие наименьшую нагрузку на организм, что немаловажно при медикаментозной терапии.

Чтобы определить наличие патологического процесса в хрящевой ткани и шейно-плечевой остеохондроз, пациента направляют на комплексное обследование в диагностический центр Юсуповской больницы. Тактика того, как лечить шейный остеохондроз разрабатывается в соответствии с результатами исследований.

Междисциплинарное сотрудничество позволяет также лечить сопутствующие патологии, имеющиеся у пациента. Кроме этого, при обращении в Юсуповскую больницу пациент получает полное информационное сопровождение: план лечения, выписку о стоимости услуг, предоставление информации о консультациях специалистов и диагностических мероприятиях.

Записаться на приём

Что делать, если сильная слабость мышц при остеохондрозе?

Первое что делать, если развивается сильная слабость при остеохондрозе, это обращаться на прием к неврологу или вертебрологу. Опытный доктор сможет поставить точный диагноз и поможет устранить причину развития подобного клинического симптома.

Устранить быстро слабость мышц при остеохондрозе поможет процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. При этом будет устранена компрессия корешковых нервов и стеноз спинного мозга, вызванный задней протрузией межпозвоночного диска.

В дальнейшем для лечения применяются следующие методики:

1. массаж и остеопатия восстанавливают эластичность тканей, усиливают кровоснабжение и отток лимфатической жидкости;
2. лечебная гимнастика и кинезитерапию позволяют восстановить работоспособность мышц и запустить процесс нарушенного диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
3. рефлексотерапия запускает процессы регенерации тканей, с использованием скрытых резервов организма;
4. физиотерапия ускоряет процесс восстановления.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому рекомендуем записаться на прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Первый прием проводится бесплатно. Пациенту устанавливается диагноз. Назначается индивидуальное лечение. Даются рекомендации по организации рабочего и спального места, разработки рациона и режима питания и т.д.

Причины

Шейный остеохондроз развивается под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Определенной причины шейного остеохондроза не выявлено. Часто болезнь связана с нарушением обмена веществ и старением позвонков.

Исследователи предполагают, что шейный остеохондроз развивается по следующим причинам:

• Чрезмерная нагрузка на позвоночник. Высокая нагрузка на позвоночник наблюдается при ношении неправильной обуви, плоскостопии, ожирении, длительном сидячем положении;
• Нарушения обмена веществ. Дефицит витаминов, минеральных веществ, нарушения кальциевого обмена могут прослужить причинами дегенеративных процессов в позвонках;
• Врождённые и приобретенные аномалии развития позвоночника и связочного аппарата (утолщения связок, люмбализации, сакрализации);
• Патологии желудочного-кишечного тракта, приводящие к недостаточному усвоению питательных веществ;
• Инфекции, интоксикации;
• Травмы ушибы, переломы позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение и иннервация позвоночного столба, что вызывает их дистрофические нарушения;
• Стрессы;
• Ношение обуви на каблуках;
• Беременность, особенно многоплодная;
• Аутоиммунные поражения соединительной ткани, патологическое строение коллагена 1 и 2 типа;
• Профессиональные вредности (подъём тяжёлых грузов, длительная вибрация, работа в сидячем положении с постоянным наклоном головы);
• Атеросклеротические и другие изменения позвоночных артерий;
• Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, кифосколиоз).

Важный фактор риска развития шейного остеохондроза – отягощённая наследственность. Этот факт доказывает наличие остеохондроза у детей, когда позвоночник ещё не перегружен.

Полностью или частично ограниченные продукты

В рационе диеты при остеохондрозе позвоночника должны быть исключены жирные концентрированные бульоны, жирное красное мясо, тугоплавкие животные жиры, птица (утка гусь), кофе и напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, шоколад). Ограничивается употребление сладких продуктов и алкогольсодержащих напитков.

Таблица запрещенных продуктов

Степени

Благодаря специальному строению позвоночника, он способен выполнять свои функции. Основной структурной единицей считают позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Он состоит из двух рядом расположенных позвонков, межпозвоночного диска и мышечно-связочного аппарата. Остеохондроз приводит к дистрофично-дегенеративным процессам сначала в межпозвоночном диске, затем и в позвонке. При поражении одного позвонка, выполнение его функций обеспечивают смежные. Это приводит к увеличению нагрузки и потере подвижности пораженного сегмента.

В развитии шейного остеохондроза врачи выделяют несколько стадий:

1. Первая степень шейного остеохондроза. Так как межпозвоночный диск лишён собственного кровоснабжения и получает питательные вещества из окружающих тканей, он подвержен дегенеративным изменениям. Остеохондроз на 1 стадии развития характеризуется разрушением пульпозного ядра и трещинами в фиброзном кольце. Клинически это проявляется острыми или постоянными местными болями в шее (цервикалгией) и скованностью;
2. Остеохондроз второй степени шейного отдела. На этой стадии продолжается разрушение фиброзного кольца, появляется патологическая подвижность, нестабильность позвонков. Больные жалуются на боли в шее, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах головы или в определенной позе;
3. Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением фиброзного кольца. Студенистое ядро не фиксировано. Могут возникать межпозвоночные грыжи, которые становятся причиной сильной боли. На этой стадии в связи с плохой фиксацией ПДС может формироваться искривление позвоночника;
4. На четвёртой стадии болезни межпозвоночный диск замещается соединительной тканью, поражаются другие, рядом лежащие сегменты. Развивается спондилоартроз, арахноидит. Суставы становятся полностью неподвижными – развивается анкилоз. Вокруг пораженного участка разрастается костная ткань – образуется остеон. При четвёртой степени шейного остеохондроза наблюдается яркая симптоматика: сильная боль, которая отдаёт в руку, грудину, в область между лопатками, расстройства чувствительности.

Характеристика заболевания

Остеохондроз относится к заболеваниям дегенеративно-дистрофического характера и является одной из самых распространенных патологий позвоночника. Что же он собой представляет? Если не прибегать к научным терминам, можно сказать, что это постепенное разрушение межпозвонковых дисков и перерождение хрящевых тканей в костные. Диски теряют свою эластичность и перестают выполнять амортизирующую функцию, в результате чего позвоночник становится менее гибким, а позвонки касаются друг друга. Это приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервных волокон со всеми вытекающими отсюда последствиями: нарушением кровотока, блокированием нервных импульсов, потери чувствительности и так далее.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Если своевременно не начать лечение, на фоне остеохондроза начинают развиваться другие заболевания: межпозвоночные грыжи, радикулит, невралгия, искривление позвоночника, протрузии.

Массажная подушка для шеи и плеч

Межпозвоночные грыжи и протрузии

Но даже при отсутствии осложнений качество жизни женщины заметно ухудшается, что влияет на ее работоспособность, эмоциональное состояние, внешний вид.

Шейный остеохондроз обычно классифицируется по двум параметрам – степени изменения диска и выраженности клинических проявлений. Что касается первого, то здесь выделяют три стадии:

• стадия 1 – наблюдаются отдельные крошечные разрывы внутри диска, изменения структуры ткани отсутствуют;
• стадия 2 – внутри диска отмечаются множественные разрывы, структурные изменения, снаружи целостность тканей не нарушена;
• стадия 3 – нарушается целостность фиброзного кольца, происходит выпячивание диска из-под тела позвонка.

Стадии остеохондроза

По клиническим проявлениям выделяется 4 степени остеохондроза, каждой из которых требуется свой подход и отдельная терапия.

Точно определить степень заболевания может только специалист при проведении исследования. Сделать это самостоятельно, ориентируясь по ощущениям и симптомам, невозможно, к тому же, есть немало заболеваний со сходными проявлениями.

Симптомы и признаки

Признаки шейного остеохондроза на начальных этапах могут быть неспецифичными: головокружение, головные боли, слабость, хруст при движениях головы. По мере прогрессирования заболевания развиваются следующие симптомы:

• Сильная боль в шее и плечах;
• Онемение руки;
• Головокружение;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение координации движений;
• Усиление потоотделения.

Существует несколько синдромов, которые появляются при развитии патологического состояния мышц спины и шейного отдела позвоночника:

• Синдром шейной мигрени.
• Синдром позвоночной артерии.
• Гипертензионный синдром.
• Кардиальный синдром.
• Корешковый синдром.

Они возникают при травме нервных окончаний, сдавливании артерий и вен в процессе развития заболевания. Самым опасным осложнением считается синдром позвоночной артерии. Происходит нарушение кровотока по артерии, питающей головной и спинной мозг. У больного снижается слух, падает зрение, развиваются постоянные головокружения. Больной может потерять сознание во время движения из-за резкого нарушения кровотока.

В результате сдавливания нервов, отвечающих за иннервацию мышц груди и диафрагмы, появляется боль в области сердца, не связанная с заболеваниями сердца, но в то же время может развиться тахикардия, аритмия и гипотензия. Сдавливание вен приводит к развитию гипертензивного ликворного синдрома. Увеличивается внутричерепное давление, появляется тошнота, рвота, сильная головная боль из-за нарушения оттока крови от мозга.

В результате сдавливания шеи происходит развитие корешкового синдрома – появляется сильная боль в области шеи, плеч, лопаток, затылка. При этом синдроме немеют руки и область шеи. При синдроме шейной мигрени больного беспокоит сильная боль в области затылка, которая нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Рефлекторные синдромы возникают, когда ещё не поражены спинномозговые корешки. Пациенты жалуются на боль в области шеи, головы (особенно затылка), в руках с одной или обеих сторон. Боль рефлекторного характера, в отличие от корешковой, не сочетается с нарушениями чувствительности. Цервикалгия может быть тупой, ноющей. Острые резкие «прострелы» боли называются цервикаго. Возникает спазм и боль мышц, болезненность околопозвоночных точек. Признаки шейного остеохондроза усиливаются в неудобном положении, при наклонах головы, кашле, физических нагрузках. Признаки эпикондилеза, плечелопаточного периартроза и синдрома «плечо-кисть» появляются из-за нервных импульсов от фиброзного кольца пораженного сегмента, что вызывает компенсаторный спазм мышц.

Корешковые синдромы сопровождаются нарушением двигательной активности и чувствительности. При этом ущемляются нервы, сосуды, нарушается венозный и лимфатический отток в патологическом очаге в результате уменьшения межпозвоночного канала. Боль при корешковом синдроме острая, интенсивная. Частая причина ущемления спинномозговых нервов – образование грыжи. В области патологического очага снижается тонус мышц. При радикулоишемии кроме нервов сдавливаются сосуды.

Если в патологический процесс вовлекается диафрагмальный нерв, возникает кардиальный синдром. Он проявляется жгучей, острой болью в левой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, междулопаточную область. Название синдрома связано с тем, что характер боли сходен с приступом стенокардии. Главное отличие боли при стенокардии – она облегчается после приема нитроглицерина, может возникнуть в покое и сочетается с перебоями сердечного ритма (тахикардией, аритмией).

Признаки шейного остеохондроза зависят от локализации патологического процесса. При поражении верхних шейных позвонков нарушается кровоснабжение головного мозга из-за сдавления мозговых артерий. Это приводит к головным болям (особенно в затылочной области), головокружениям, обморокам, высокому артериальному давлению. Головокружение при шейном остеохондрозе обусловлено уменьшением притока крови к внутреннему уху. Пациентов также беспокоит тошнота, возникают вестибулярные и глазные симптомы.

При сочетанном поражении позвонков говорят о шейно-грудном остеохондрозе. Заболевание проявляется следующими признаками:

• Головокружением;
• Болью в шее и руке;
• Покалыванием, ощущением ползания мурашек по верхней конечности;
• Межреберной невралгией.

Записаться на приём

Особенности протекания патологии

Из всех частей человеческого тела шея считается наиболее подвижной. В состав шейного отдела позвоночника входят отдельные позвонки в количестве 7 штук. Между этими позвонками находятся эластичные диски, которые при развитии остеохондроза повреждаются и деформируются. Как результат, расстояние между позвонками постепенно уменьшается, из-за чего происходит защемление нервов. Главная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в шейном отделе позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз может поразить любого человека независимо от пола или возраста. Но есть определенные факторы, способствующие развитию недуга:

• механическое повреждение позвоночника в области шеи;
• неправильное или несбалансированное питание;
• нарушение обменных процессов в организме;
• сидячий образ жизни.

Ортопедическое кресло

Чем опасен шейный остеохондроз

На заметку! На ранней стадии развития шейный остеохондроз, как правило, не проявляется, поэтому больной может просто не обращать внимания на патологию. В крайнем случае, он выпьет таблетку обезболивающего, если недуг все-таки проявится. Но подобное игнорирование ни к чему хорошему не приведет.

Стадии остеохондроза

Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых признаках шейного остеохондроза нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Как правило, болезнь сопровождается приступами рвоты, потерей сознания, общей слабостью организма, повышенной усталостью, снижением чувствительности в руках, болезненными ощущениями в области шеи, а также головокружением.

Диагностика

Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, которое может приводить к образованию грыж и компрессии спинного мозга. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз и начать терапию. Для выявления шейного остеохондроза используют следующие виды инструментальной диагностики:

• Спондилографию или рентгенографию позвоночника. Данный метод исследования безболезненный, высокоинформативный и не требует специальной подготовки. Рентген позвоночника позволяет оценить его анатомические и функциональные особенности. На снимке обращают внимание на строение позвонков, отношение их друг другу, расстояние между ними, просвет спинномозгового канала;
• Компьютерную томографию – дает информацию преимущественно о состоянии костной ткани, позволяет выявить сужение спинномозгового канала и грыжу диска;
• Магнитно-резонансную томографию – позволяет определить изменения мягких тканей. На снимке МРТ хорошо видны изменения межпозвоночных дисков и спинного мозга.

В Юсуповской больнице пациент проходит комплексное обследование. Врачи учитывают индивидуальные особенности его организма и сопутствующие заболевания. Важное преимущество клиники неврологии – наличие современного, качественного оборудования и специалистов узкой направленности: неврологов, нейрохирургов, онкологов.

Значение правильного питания для позвоночника

При остеохондрозе необходимы продукты с содержанием большого количества коллагена

Зачастую люди, столкнувшись с заболеваниями позвоночника, даже не задумываются о необходимости перехода на правильное питание. При составлении правильного рациона можно замедлить проходящие дистрофически-дегенеративные изменения в тканях позвоночника.

При остеохондрозе важно, чтобы в организм поступало максимальное количество веществ, принимающих участие в синтезе хрящевых тканей. Отвечают за формирование и поддержание в нормальном состоянии хрящей хондропротекторы. Они известны также как мукополисахариды. В больших количествах эти вещества содержатся в традиционном российском холодце, заливной рыбе.

Упор больные остеохондрозом могут делать и на желе. Но готовить его желательно самостоятельно из фруктов и желатина. В состав покупных пакетированных желе входит большое количество компонентов, которые не желательно употреблять людям, решившим питаться правильно.

Заливное, холодец содержат коллаген и белки. Они необходимы для того, чтобы поддерживать в нормальном состоянии соединительную ткань.

Строение и структура хрящей межпозвоночного диска

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Даже после полного излечения для исключения рецидивов заболевания неврологи Юсуповской больницы проводят профилактические мероприятия. В острый период для лечения остеохондроза шейного отдела врачи назначают пациентам лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

• Ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин, триган). Их принимают внутрь или для быстрого достижения эффекта вводят внутримышечно;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетанол);
• Витамины группы В в больших дозах.

С целью уменьшения задержки жидкости в области спинномозгового корешка и окружающих тканей применяют диуретики (фуросемид, триампур, лазикс). Потенцируют действие анальгетиков антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен). Спазм мышц устраняют миорелаксанты (сирдалуд, миорикс, мидокалм, флексен). При длительном выраженном болевом синдроме неврологи выполняют блокаду нервов.

Для улучшения обменных процессов в межпозвоночном диске применяют хондропротекторы (алфлутоп, эвалар). Эти лекарственные препараты увеличивают содержание гликозаминогликанов, повышают упругость, эластичность и амортизацию межпозвонковых дисков.

Таблетки от головокружения

Больные часто испытывают головокружения при шейном остеохондрозе. Для их уменьшения врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП, относящиеся к разным группам, отличаются механизмом действия и эффектом, поэтому определить подходящий препарат может только квалифицированный специалист.

Важно помнить, что лекарства при остеохондрозе шейного отдела нельзя принимать без назначения лечащего врача. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, поэтому перед их назначением врач-невролог определяет наличие противопоказаний у пациента и необходимую дозировку. Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить качество жизни пациента.

Уколы при остеохондрозе

Уколы при остеохондрозе шейного отдела помогают в период обострения снять болевые ощущения. При данном способе введения препаратов эффект наступает быстро. Врачи-неврологи используют различные уколы.

Медицинские сёстры вводят растворы лекарственных средств подкожно, внутримышечно или внутривенно. В период обострения заболевания препараты, которые вводят инъекционным путём, при шейном остеохондрозе обладают исключительно симптоматическим действием. Для лечения болезни обращайтесь в клинику неврологии Юсуповской больницы.

Записаться на приём

Лечение головной боли

Головная боль – симптом, возникающий при различных нарушениях. Однако шейный остеохондроз характеризуется приступами интенсивной головной боли. Движения головы усиливают симптоматику, поэтому для её устранения врачи назначают таблетки анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры преследуют сразу ряд целей:

• Локализация воспалительного процесса;
• Снятие мышечного спазма;
• Купирование болевого синдрома;
• Запуск регенеративных процессов;
• Повышение общего и местного иммунитета;
• Восстановление нормального положения нервных волокон, устранение сдавливания и защемления.

Чаще всего при шейном остеохондрозе назначаются следующие процедуры:

1. Ударно-волновая терапия. С помощью специального приспособления акустическая волна направляется прямо на хрящевую ткань позвоночника, которая была повреждена. В результате запускают обменные процессы, разрушаются отложения соли и кальция, которые мешают нормальному перемещению суставов и позвонков. Процедура характеризуется накопительным эффектом, часто первые результаты становятся заметны только через 2-3 месяца после начала лечения.
2. Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание часто применяется для лечения и профилактики шейного остеохондроза. Важно, чтобы процедуру проводит только квалифицированный врач, в ином случае можно не только столкнуться с отсутствием эффекта, но и усугублением текущего состояния. Суть процедуры – специальные иглы устанавливаются на биологически активных точках, заставляя организм запускать обменные процессы, стимулировать выработку естественных болеутоляющих веществ.
3. Массаж. Основная цель – уменьшение болевого синдрома и улучшение кровообращения в поврежденной области шейного сегмента позвоночника. При правильном массировании мышцы приобретают утраченный тонус, в итоге удается исключить риск возникновения рецидива остеохондроза в дальнейшем. При посещении первых сеансов массажа пациент сталкивается с сильными болевыми ощущениями, важно не прекращать лечение из-за боли, а пройти все процедуру, назначенные доктором.

Хирургическое лечение

Преимущественно назначается на запущенных стадиях заболевания, когда применение медикаментов и посещение физиотерапевтических процедур не приносит никаких результатов. Показанием к хирургическому вмешательству является катастрофическое сужение позвоночного канала.

Современные методики оперирования позволяют пациенту уже через 3-5 суток выписаться из больницы и перейти на амбулаторное лечение симптомов шейно-грудного остеохондроза. В течение последующих трех месяцев пациент проходит реабилитацию.

Лечебная физкультура

Правильно выбранный комплекс упражнений при остеохондрозе позволяет не только улучшить общее состояние пациента, но и ускорить процесс лечения заболевания. Существует несколько эффективных упражнений:

1. Повороты и наклоны головы в разные стороны. Упражнение выполняется в сидячем положении, важно не делать рывков, все движения должны быть плавными с постепенным увеличением количества повторов и амплитуды наклона.
2. Наклоны головы в стороны с сопротивлением. Положение тела – сидя за столом, один локоть стоит на столе, ладонь при этом давит на висок. Наклоняйте голову в сторону руки, создавая при этом легкое сопротивление.
3. Подъем плеч. Поднимите плечи максимально высоко и зафиксируйтесь в таком положении на некоторое время.
4. Самостоятельное разминание затылка и шеи кончиками пальцев. Важно, чтобы движения были мягкими и не вызывали болевые ощущения. Выполнять самостоятельный массаж можно в любом удобном положении.

Важно не заниматься лечением остеохондроза шейного отдела в домашних условиях без консультации невролога, комплекс упражнений обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.

Немедикаментозные методы терапии

Комплексная немедикаментозная терапия шейного остеохондроза позвоночника включает:

• Охранительный режим – при ущемлении корешков пациенты лежат на твёрдой поверхности,
• Массаж;
• Лечебную физкультуру;
• Вытяжение позвоночника;
• Физиотерапевтические процедуры.

Массаж при шейном остеохондрозе применяется для уменьшения боли и отека, улучшения периферического кровоснабжения, устранения спазма мышц. Противопоказание к выполнению данной процедуры – наличие острых болей. Массажируют шею и спину по направлению оттока лимфы. Особое внимание уделяют межлопаточным и паравертебральным зонам.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на устранения спазма мышц и укрепление мышечного каркаса. Так как в шейном отделе часто возникает нестабильность позвонков, инструктор ЛФК проводит индивидуальные занятия, во время которых обучает пациента безопасному выполнению упражнений. Некоторые авторы рекомендуют проводить занятия лечебной физкультуры в воротнике Шанца.

Для улучшения подвижности позвонков шейного отдела реабилитологи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

• Сгибание и разгибание шеи. Наклоните голову вперед к грудине, не оттягивая плечи вперед, затем назад. Удерживайте наклон 3 секунды, повторите каждое упражнение 8-10 раз;
• Повороты шеи. Поворачивайте шею сначала влево до упора, затем вправо, не изменяя положение плеч и уровень подбородка;
• Опустить голову вниз до упора. Затем отклоните голову назад, не изменяя уровень плеч. Удерживать положение 5 секунд.

Для укрепления мышц шеи разработаны следующие упражнения:

• Положите руку на затылок. Наклоняйте голову назад, упираясь в руку;
• Расположите руку в височной области. Наклоняя голову, сопротивляйтесь рукой;
• Руку положите на лоб, сопротивляясь ей, наклоняйте голову вперед;
• Правой рукой наклоняйте голову в сторону, левая рука должна быть за спиной. Повторите упражнение на другую руку.

Аутогравитационная терапия – точное название процедуры вытяжения позвоночника. Она проводится при помощи специальных аппаратов. Цель терапии – снижение мышечного спазма и восстановление правильного положения позвонков. Во избежание осложнений вытяжение позвоночника проводит врач.

Для улучшения кровоснабжения в патологическом очаге, снятия отечности и устранения боли в Юсуповской больнице применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

• Диадинамические токи. При этой процедуре с помощью специального аппарата подаются низкочастотные токи, которые стимулируют мышцы, снимают спазм и боль. Оказывают положительное влияние, улучшая трофику тканей;
• Ультрафиолетовое облучение. Под воздействием УФ-излучения улучшается обмен витамина D, увеличивается содержание кальция, костная ткань становится крепче;
• Воздействие ультразвука – используют для ускорения кровотока, спазмолитического и репаративного действия. Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, иногда его используют для лучшего всасывания лекарственных веществ;
• Амплипульстерапию – позволяет снять боль, блокируя нервные импульсы из болевого очага.

В остром периоде болезни, который длится 4-7 дней, для уменьшения боли применяют болеутоляющие, спазмолитики, раздражающие вещества. Больному обеспечивают покой. Иммобилизацию шейного отдела проводят с помощью воротника Шанца. ЛФК и массаж противопоказаны. Применяют ультрафиолетовое излучение.

Длительность подострого периода – 29 дней. После полного выздоровления больной несколько дней должен принять покой. Затем можно приступить к курсу реабилитационной терапии. При хроническом течении заболевания пациенту назначают миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, при боли – анальгетики, НПВС. Проводятся занятия лечебной физкультурой, массаж. Пациенту отпускают физиотерапевтические процедуры (амплипульс, воздействие переменным током), делают вытяжение позвоночника.

В Юсуповской клинике врачи обладают большим опытом успешного лечения остеохондроза шейного отдела. Пациентам предоставляется возможность пройти полный курс реабилитации: физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника. В клинике неврологии работают специалисты высшей врачебной категории, профессора, которые применяют авторские методики лечения остеохондроза.

Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Лечение шейного остеохондроза определяется специалистом и зависит от степени развития патологии, формы ее протекания и особенностей клинического проявления заболевания.

На сегодняшний день, наиболее эффективными методами лечения заболевания являются:

• лечение консервативными методами, в том числе медикаментозными/немедикаментозными;
• оперативное вмешательство;
• комплексное сочетание методик.

Физиотерапия

Предполагает воздействие физических факторов на пораженную зону. При комплексном подходе и грамотном проведении всех процедур улучшения становятся очевидно заметными уже на второй-третий месяц лечения.

Среди наиболее популярных направлений физиотерапии, назначаемой при лечении шейного остеохондроза, выделяют:

• электротерапию;
• ударно-волновую терапию;
• магнитотерапию;
• бальнотерапию;
• лазеротерапию;
• вибрационный массаж.

Массаж шеи при остеохондрозе

Массаж должен выполняться осторожно, без применения силовых нагрузок. Нарушение техники массажа может стать причиной негативных последствий.

Исходным положением для массажа является позиция «лежа на животе» или «сидя с прямой спиной».

Все существующие массажные методики основаны на таких техниках, как:

• поглаживание – оказание воздействия на поверхностные слои кожных покровов. Выполняется ладонями рук и кончиками пальцев по направлению вниз от затылка, до уровня верхней трети спины;
• выжимание – оказание воздействия на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Выполняется двумя пальцами руки (большим и указательным), осуществляется поперек шеи;
• растирание – главной целью является разогрев кожных покровов и усиление кровотока в нужной зоне;
• разминание – воздействует на глубоко лежащие ткани, необходимо применять с осторожностью, так как неграмотное применение может усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Существуют определенные упражнения для лечения шейного остеохондроза. К наиболее эффективным из них можно отнести:

Самовытяжение

Исходное положение: сидя/стоя с прямой спиной.

Порядок выполнения: сохраняя исходное положение стараться опустить плечи как можно ниже, вытягиваясь при этом макушкой вверх.

Интенсивность выполнения: не менее 10 раз (по 2-5 секунд), не реже 3 раз в день.

Самомассаж

Инвентарь: махровое полотенце.

Исходное положение: сидя/стоя, обхватить полотенцем шею, руками взяться за его концы.

Порядок выполнения: поочередно тянуть за концы полотенца, осторожно разминая мышцы шеи.

Важно! Во время выполнения упражнения необходимо следить за тем, чтобы полотенце не скользило и не натирало шею.

Гимнастика (сгибания/разгибания, повороты, наклоны)

Исходное положение: сидя/стоя с прямой спиной.

Порядок выполнения: из исходного положения выполнить плавное сгибание/разгибание, поворот или наклон головы сначала в одну сторону, затем – в другую.

Интенсивность выполнения: 5-7 движений в одну сторону.

Питание

Правильное питание при остеохондрозе – важное условие достижения ремиссии. Прогрессирование шейно-грудного остеохондроза прекращается при соблюдении диеты и лечебных мероприятий. Врачи-неврологи Юсуповской больницы знают, как лечить остеохондроз шейного отдела, поэтому составляют комплекс лечебных мероприятий, включающий процедуры, занятия ЛФК, правильное питание и смену образа жизни.

Многие пациенты обращаются к врачам-неврологам с вопросом о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника и существуют ли какие-либо ограничения в питании. Специалисты Юсуповской больницы составляют индивидуальные программы питания, в которых учтены предпочтения пациента. Диета при остеохондрозе основывается на сбалансированной, нежирной пище, которая богата полезными веществами. В ежедневный рацион больного включают продукты с высоким содержанием кальция.

Разрешенные продукты

• В рацион питания разрешено включать различные супы и другие первые блюда (борщ, рассольник, щи, солянка) приготовленные на некрепких неконцентрированных бульонах.
• Хлеб рекомендуется ржаной или зерновой из грубой муки.
• Красное мясо и птицу следует использовать нежирных сортов и можно готовить любым способом.
• Рекомендуется включать в рацион белую и красную рыбу, морепродукты, куриные яйца в любом виде.
• На гарнир можно употреблять различные крупы и рис, макаронные изделия из муки твердых сортов.
• Обязательно ежедневно употреблять кисломолочные напитки (кефир, простокваша, йогурт, ацидофилин), творог, молоко, твердые сыры, сметану.
• В рационе должны присутствовать в широком ассортименте овощи, как сырые, так и после кулинарной обработки. В овощные салаты необходимо добавлять молотое кунжутное семя и семена льна. Важно включать в рацион различные виды растительных масел, масло сливочное.
• Обязательным является присутствие в рационе питания таких блюд как заливная рыба, студень и блюда на основе желатина — кисели и фруктовые желе.
• Из напитков рекомендуется употреблять компоты, настой шиповника, отвары трав, зеленый чай, свежеотжатые фруктовые и овощные соки, минеральную негазированную воду.

Таблица разрешенных продуктов

Как спать при шейном остеохондрозе

Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы актуален вопрос о том, как правильно спать при шейном остеохондрозе. Сон на животе провоцирует дальнейшее развитие болезни, поэтому лучше избегать спать в этом положении. Наиболее оптимальны положения на спине и боку.

Шейный остеохондроз прогрессирует во время отдыха на кровати с мягким матрасом. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение упругим матрасам, а также в меру мягким подушкам. Если у пациента диагностирован шейно-грудной остеохондроз, опытные специалисты Юсуповской больницы расскажут о том, какие постельные принадлежности для сна безопасны.

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе

Длительно развивающийся поясничный остеохондроз может вызывать слабость в ногах и даже приводит к дистрофии мышечного волокна. При дегенерации межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника нарушается не только процесс иннервации мягких тканей. Меняется микроциркуляция крови. Венозное русло на фоне нарушения иннервации мышечной стенки и системы клапанов теряет свою работоспособность. Развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Слабость в ногах при остеохондрозе может быть следствием развития синдром «конского хвоста». При этом поражается сложная нервная структура, отвечающая за иннервацию не только нижних конечностей, но и некоторых органов брюшной полости и малого таза. При синдроме «конского хвоста» развивается паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Это состояние опасно для жизни человека.

Профилактика

Для предупреждения возникновения или прогрессирования остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют:

• Правильно держать осанку;
• Вести активный образ жизни, делать перерывы на работе;
• Регулярно делать лечебную физкультуру;
• Спать на твердой и ровной поверхности, ортопедическом матрасе и подушке;
• Избавиться от вредных привычек, особенно от курения;
• Обувь выбирать с учетом физиологического строения стопы;
• Не носить сумки на одной руке, это приводит к изгибу позвоночника;
• Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, есть много фруктов и овощей;
• Не находится долго в сидячем положении с наклоненной головой;
• Заниматься плаваньем.

В целях улучшения кровообращения следует регулярно проходить лечебный массаж.

Лечение усталости и причин ее возникновения

Для устранения слабости, сонливости, постоянной усталости требуется провести лечение заболевания их провоцирующего. Если в качестве такого выступает остеохондроз шейного отдела позвоночника, обусловленный им синдром позвоночной артерии или другие нарушения, лечение подбирается неврологом. Но в любом случае оно всегда разрабатывается строго в индивидуальном порядке с учетом характера имеющихся патологических изменений, степени их выраженности и индивидуальных особенностей пациента.

При отсутствии критических изменений, пациентам назначается консервативная терапия. Она всегда носит комплексный характер и направлена на:

• повышение интенсивности протекания процессов восстановления в межпозвоночных дисках;
• повышение качества кровообращения;
• купирование воспалительных процессов;
• нормализацию нервной проводимости;
• восстановление нормальной анатомии позвоночного столба;
• улучшение общего состояния за счет устранения симптомов заболевания (симптоматическая терапия).

Таким образом, одновременно проводится лечение, направленное на устранение основного заболевания и повышение качества жизни пациента. Поэтому оно всегда носит комплексный характер и включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• ЛФК;
• мануальную терапию.

Кроме того, при обнаружении патологий позвоночника важно скорректировать образ жизни и максимально приблизить его к здоровому. В первую очередь пересмотра требует уровень физической активности: важно избегать длительного пребывания в статическое позе, особенно со склоненной головой, так как это способствует прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Поэтому всем больным с шейным остеохондрозом и в особенности офисным работникам требуется взять за правило как минимум каждый час делать перерывы в работе и проводить их активно.

Но при обострении заболевания показан постельный режим и ограничение двигательной активности.

Также рекомендуется пересмотреть свой рацион. Устранение из него полуфабрикатов, фастфуда и других вредных продуктов положительно скажется на состоянии кровеносных сосудов и позволит снизить вес. Это уменьшит риск развития синдрома позвоночной артерии и быстрого прогрессирования основного заболевания.

Также при повышенной утомляемости важно:

• нормализовать режим труда и отдыха;
• пересмотреть свой рабочий график и характер распределения нагрузки, чтобы выделить наиболее продуктивные часы для решения важных задач;
• использовать комплексные витаминные препараты, а также увеличить количество свежих фруктов, овощей и ягод в ежедневном рационе.

Нередко на психоэмоциональном состоянии положительно сказывается смена обстановки и краткосрочный отпуск.

Медикаментозная терапия

При заболеваниях позвоночника показано использование комплекса препаратов, которые могут назначаться в разных лекарственных формах в зависимости от тяжести его протекания. В их число могут входить:

• НПВС – применяются для устранения болей и воспалительного процесса;
• миорелаксанты – показаны для устранения мышечных спазмов, что способствует уменьшению болей и ограничений подвижности;
• кортикостероиды – используются для купирования выраженных воспалительных процессов и назначаются исключительно короткими курсами;
• хондропротекторы – применяются с целью активизации процессов регенерации межпозвоночных дисков, но обладают наибольшей эффективностью только при начальных стадиях развития дегенеративно-дистрофических изменений;
• витамины группы В – показаны для улучшения нервной проводимости;
• сосудистые препараты – назначаются для улучшения кровообращения;
• витамин D – используется для улучшения состояния костной ткани и протекания процессов высшей нервной деятельности.

При выраженных болях, лишающих человека трудоспособности, могут проводиться новокаиновые или лидокаиновые блокады. Они позволяют практически сразу же устранить мучительные боли в шее, но не влияют на причины их появления. Но подобные процедуры осуществляются исключительно в медицинских учреждениях.

Для решения проблемы повышенной утомляемости и снижения работоспособности, особенно умственной, пациентам дополнительно может назначаться комплекс лекарственных средств для нормализации сна, восстановления нормального уровня умственной и физической активности и в целом улучшения общего самочувствия. Это:

• ноотропы;
• нейрометаболические препараты;
• галеновые препараты;
• анксиолитики.

Прием подобных лекарственных средств является абсолютно безопасным и не сопровождается риском развития побочных эффектов при условии правильного подбора. Они назначаются курсами разной длительности и достаточно быстро позволяют:

• повысить память, внимание;
• увеличить время бодрствования;
• повысить устойчивость к стрессу и отрицательному влиянию внешних факторов;
• снизить проявления слабости, вялости;
• устранить тревогу, раздражительность, апатию.

Поэтому препараты этих групп включают в схему лечения практически любых заболевания и патологий позвоночника в частности в случаях, когда пациенты жалуются на повышенную утомляемость и снижение работоспособности.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются вне периода обострения и исключительно в комплексе с другими методами лечения. Чаще всего при повышенной утомляемости, обусловленной заболеваниями позвоночника, показаны курсы:

• электрофореза с введением лекарственных средств;
• ультразвуковой терапии;
• тракционной терапии;
• детензор-терапии;
• магнитотерапии;
• УВЧ.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из важнейших элементов лечения, воздействующим непосредственно на патологически измененные ткани. Благодаря ей удается нормализовать мышечный тонус, в частности укрепить ослабшие в результате ведения малоподвижного образа жизни мышцы. Это важно, поскольку крепкий мышечный корсет – основа здоровья позвоночника. Поэтому ЛФК помогает остановить прогрессирование патологические изменения в межпозвоночных дисках, а, кроме того, активизировать кровоток и повысить интенсивность обменных процессов. Это положительно сказывается на состоянии всех анатомических структур и способствует устранению слабости.

Но для каждого пациента нагрузка и характер упражнений подбирается индивидуально с учетом особенностей имеющегося заболевания, возраста больного, уровня его физической подготовки и других факторов. Но всегда занятия ЛФК должны выполняться в спокойной обстановке без спешки и резких движений. При этом крайне важна их регулярность. Поэтому, чтобы достичь максимального результата, заниматься лечебной физкультурой необходимо ежедневно.

Мануальная терапия

Сеансы мануальной терапии – один из обязательных компонентов лечения заболеваний шейного отдела позвоночника. Они могут проводиться вне периода их обострения и позволяют получить выраженный терапевтический эффект, а также улучшить общее состояние и избавиться от повышенной утомляемости. Но важно доверять проведение мануальной терапии только квалифицированным специалистам, так как шейный отдел позвоночника легко травмируется. Поэтому ошибки в технике проведения различных приемов могут привести к ухудшению самочувствия.

Грамотно проведенные сеансы мануальной терапии позволяют:

• максимально полно восстановить нормальное положение позвонков и тем самым снизить нагрузку на межпозвоночные диски, высвободить ущемленные спинномозговые корешки, нормализовать положение позвоночных артерий и протяженность спинномозгового канала;
• активизировать кровообращение, что положительно сказывается на течении процессов регенерации;
• устранить слабость, повышенную утомляемость за счет нормализации кровоснабжения головного мозга и циркуляции ликвора;
• улучшить работу внутренних органов, претерпевших изменения в результате нарушениях их иннервации из-за сжатия нервных корешков;
• повысить общую сопротивляемость организма негативным внешним воздействиям.

Таким образом, усталость и снижение работоспособности могут свидетельствовать не только о профессиональном выгорании, но и быть признаком развития нарушений в работе организма. Чаще всего таким образом проявляются именно заболевания позвоночника и в частности остеохондроз. Тем не менее если сразу же обратить внимание на подобные изменения в самочувствии и обратиться к неврологу, лечение будет максимально легким и быстрым, а состояние будет прогрессивно улучшаться. Но даже и в более запущенных случаях можно добиться существенного улучшения самочувствия и восстановления нормальной работоспособности. Главное, не игнорировать проблему, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Лечение в Москве

В Юсуповской больнице врачи занимаются лечением шейного остеохондроза на протяжении многих лет. Для реабилитации и восстановления работоспособности больных остеохондрозом в клинике реабилитации есть все необходимое оборудование. Стоимость лечения вы можете узнать на официальном сайте больницы.

Записывайтесь на приём к неврологу онлайн или звоните по номеру телефона контакт-центра. В клинике неврологии работают лучшие врачи Москвы, ведущие специалисты в области лечения дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника. Пациентам предлагают комплексную программу реабилитации, стоимость которой ниже, чем использование отдельных процедур.

Записаться на приём

Есть ли противопоказания?

Несмотря на большое количество положительных свойств, практически все лекарственные средства имеют противопоказания, которые обязательно нужно учитывать при лечении шейного остеохондроза. Кроме врачебных рекомендаций и постановлений, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применяемому препарату. Он может содержать компоненты, при употреблении которых необходимо соблюдать определенные ограничения.

Перед приемом всегда читайте инструкцию

Достичь максимального терапевтического эффекта при лечении шейного остеохондроза можно только при соблюдении двух главных правил. Первое – пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача на протяжении терапевтического курса. Второе – принимать то или иное средство разрешается только после согласия высококвалифицированного врача.

Эффективное лечение шейного остеохондроза

Также по завершению курса лечения необходимо выполнять определенные профилактические мероприятия, среди которых регулярное занятие спортом, отказ от вредных привычек и соблюдение лечебной диеты.