Думаю, нет необходимости объяснять, что такое ощущение «кома в горле». Давайте сразу разбираться, что с этим ощущением делать. Но не будем путать его с нарушением глотания.
В первую очередь хорошо бы обратиться к ЛОРу. Надо сначала в это горло заглянуть и посмотреть, что там внутри. Возможно, такое ощущение связано с воспалительным процессом слизистой оболочки ротоглотки или увеличением/воспалением небных миндалин. В таком случае после лечения и затихания воспалительного процесса, ощущение кома в горле пройдет.
Ощущение кома в горле
Ощущение кома в горле также могут вызывать заболевания щитовидной железы. Когда щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, она может сдавливать окружающие ткани и вызывать подобное ощущение. Поэтому следует провести УЗИ щитовидной железы (также было бы не плохо при проведении УЗИ посмотреть, нет ли на шее увеличенных лимфатических узлов) и обратиться на консультацию к эндокринологу.
Еще одной очень частой причиной возникновения кома в горле является ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь). Если объяснить схематично, то норме в пищеводе есть волнообразное перистальтическое мышечное движение от рта к желудку, благодаря которому то, что мы съели не стоит на месте, а продвигается по пищеводному тракту вниз. А при ГЭРБ возникает антиперестальтическая волна — в обратном направлении, от желудка к ротоглотке. И вот такие волны и дают при своих движениях ощущение кома в горле. И это может быть первым симптомом данного заболевания, а может комбинироваться с изжогами. Для исключения или подтверждения гастроэзофагальной рефлюксной болезни проводят фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) и дальнейшее лечение проводится у врача гастроэнтеролога. Также к гастроэнтерологическим причинам кома в горле относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и другие заболевания пищевода.
Невроз горла, дисфагия (спазмы, ВСД)
Анастасия, Москва
8263 просмотра
26 мая 2020
Добрый день, уважаемые специалисты!Опишу кратко свою проблему: в течение 4-х лет из-за стрессов и семейных катаклизм появилась во всей красе все симптомы ВСД и невроза гортани (знаю, что не болезнь, а ряд расстройств неврологии). Сейчас чуть что-малейший стресс, слезы или беспокойство с переживанием: тут же нервная дисфагия! Дошло до такой степени : есть и пить не могу периодами, : спазм сильный горла и ничего НЕ ПРОГЛОТИТЬ. измучалась, все можно вытерпеть! Но тут полное отключение функции глотания, спазм горла (удушья ощущения и горло все сковано с носоглоткой) и через раз слюна глотается с трудом, то пропадает слюна, мучают бессонницы, сводит и немеют руки с ногами, лицо, тремор. Похолодание конечностей и онемение (все внутри обследовано-паталогий нет, только гастрит, эзофагит и рефлюкс, беспокоит ком в горле. Щитовидка тоже в норме, все гормоны в норме (узлов сейчас и патологий там нет) кроме андрогенов-дигидротестестерон : увеличен, борьба с ним давно) приходится контролировать процесс сглатывания, доходит до испуга и ещё хлеще становится. Имеется остеохондроз шейного отдела (а это и слабость астенического характера, головные боли практически постоянные и боли сильные в затылке, трудно дышать и низкое давление: 90/60, выше редко поднимается чем). Плюс лет 7 синусовая тахикардия (при ходьбе и после еды может быть сразу 120-150 пульс, и на ровном месте, сделано узи сердца не раз и недавно ставила холтер, незначительное количество систолий: пролапс митрального клапана 1-2 степени, периодами экстрасистолия). Чем можно бороться с подобными расстройствами, в частности с проблемами глотания. Большое спасибо! (Было 2 тромбоза ноги нижних конечностей после травм). А САМОЕ ГЛАВНОЕ: ЧЕМ СНИМАТЬ СИЛЬНЫЕ СПАЗМЫ ГОРТАНИ, чтоб вода не застревала (на этой неделе 3 раза была скорая и не смогла снять спазмы). Запись ближайшая в клиники неврозов через неделю-две. Буду очень рада любой наводке или специалиста (ибо это уже полный кошмар). Узи брюшной полости сделано, мрт 3 года назад: придраться не к чему, 3 года подряд: гастроскопия, поверхностный гастрит и в 2021 году недостаточность кардио пищевода ставили , сказали ничего страшного). В свою очередь перечислю основные препараты, что были назначены специалистами: ципралекс был в 2016 году на 7 месяцев (более ничего из АД не подходит, последний был назначен 2 недели назад амитриптилин: дико плохо было и пыталась пить неделю, просто лежала и не ела), из транквилизаторов: феназепам и клоназепам всем известные (клон пила почти 1,5 года по 1/4 или 0,5 редко польского происхождения), наш Россия не помогает, (сейчас был перерыв 7 месяцев в приеме), далее испробовано: фенибут, атаракс, стрезам, грандаксин, триттико, велаксин, феварин, таралиджен, просульпин, алпрозалам (пила 3 недели: эффект зомби был, не помог с дисфагией). Понимаю, что вопрос сложный и увы никак не могу победить проблему. Огромное спасибо!
Вопрос закрыт
тремор
Дисфагия
невроз горла
спазм сильный
Психоэмоциональные расстройства и ком в горле
Но чаще всего ком в горле вызван психоэмоциональными расстройствами. Возникает после острых или хронических стрессовых ситуаций, нерешенных проблем и затянувшихся обид. Здесь, как правило, присоединяется ощущение тревоги, беспокойства, возможны ощущения нехватки воздуха и приступы паники, нарушения сна, перепады настроения. Вот тогда ком в горле можно расценивать, как первый симптом тревожного или депрессивного состояния. В таких случаях лечение следует проводить комплексно у невропатолога и психиатра.
Но для того, чтобы быть уверенным, что ком в горле имеет исключительно психогенную природу, нужно исключить заболевание всех других органов, которые могут давать такие же ощущения. Кроме того, возможна комбинация нескольких заболеваний. Например, у нас может быть ГЭРБ и хронический фарингит вместе с тревожным расстройством, поэтому лечить надо параллельно все три заболевания.
Стоит ком в горле: причины
Многие люди чувствуют ком в горле после еды, причины этого могут крыться в:
- образовании абсцесса в глотке,
- формировании новообразований,
- патологиях щитовидной железы,
- нарушении функционирования шейного отдела позвоночника.
Если ощущается ком в горле с тошнотой, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях органов ЖКТ.
Такие признаки как болезненность при глотании, чувство, что инородный предмет застрял, душит и доставляет дискомфорт другого рода, наблюдаются:
- при гастрите;
- при рефлюкс-эзофагите;
- при формировании грыжи в пищеводе.
Помимо того, что в горле будто встал ком, больным часто досаждает:
- боль в грудной клетке по центру или справа, в частности, в пищеводе, при этом трудно глотать и дышать;
- отрыжка после еды;
- сильная изжога;
- тяжесть в желудке;
- тошнота;
- чувство, что присутствует воздух в желудке;
- неприятный кисловатый привкус во рту и спровоцированное им першение в глотке.
Запишитесь в «Первую семейную клинику Петербурга», чтобы узнать, как убрать ком в горле. Мы предлагаем вам полный комплекс диагностических мероприятий и консультации гастроэнтерологов высокого уровня, благодаря чему удается точно установить причины, почему стоит ком в горле. Ждем вас в многопрофильных клиниках Приморского и Петроградского районов.
«Вертеброгенный ком в горле»
Остеохондроз шейного отдела позвоночника не является причиной кома в горле, тем более, если ком в горле — это изолированная жалоба. При остеохондрозе возникает ощущение скованности в шейном отделе позвоночника, но никак не ком в горле. «Вертеброгенный ком в горле» возможен при развитии спондилеза — когда разрастаются огромные спондилофиты (такие костные разрастание в виде шипов), которые давят на глотку. Но это редкое явление. При значительных смещениях позвонков (спондилолистезах) может быть ощущение кома в горле, но тогда будет много других очень неприятных и болевых ощущений, которые отодвинут ощущения кома в горле на последний план.
Возможны, конечно, и более сложные процессы, такие как опухоли глотки, пищевода, или опухоли в грудной полости/средостении или абсцессы (заглоточные, паратонзиллярные, надгортанника и др.), но тогда симптомов будет больше и они будут разнообразнее, и такие заболевания требуют неотложного лечения.
Не стоит пренебрегать любыми изменениями в состоянии своего здоровья, поскольку все изменения имеют свою причину. Помните, что практически все заболевания лечатся хорошо, если их «поймать» на начальных этапах. Будьте к себе внимательны!
Невроз горла: симптомы
Выделяют общие симптомы и проявление болезни в зависимости от вида невроза:
- мигрени;
- повышенная потливость;
- раздражительность;
- проблемы с памятью и вниманием;
- снижение аппетита;
- проблемы со сном, в частности, бессонница.
Для анестезии характерен признак отсутствия глоточного рефлекса или частичное его нарушение. Гиперестезия дает о себе знать посредством таких симптомов, как зуд и першение, ком в горле при неврозе, попытки откашляться, вызывающие тошноту или рвоту. Больные парестезией часто описывают чувства онемения, давления, зуда, покалывания и присутствия инородного тела в гортани. В течение дня выраженность этих признаков может варьироваться от слабых до сильных и раздражающих.
Ощущение кома в горле при ВСД
Очень часто можно встретить у людей, страдающих ВСД, проявления ощущения комка в горле. Одно дело, когда этому есть логичное, хотя может быть неприятное и пугающее объяснение, например, опухоль или сильное воспаление, вызывающее сужение гортани. Но как быть в тех случаях, когда комок есть, а причины для этого отсутствуют, причем обращение к самым разным специалистам дает один и тот же результат: поводов для ощущения комка у обратившегося к ним человека нет.
Как проявляются симптомы кома в горле
Такой симптом всд, как комок в горле, проявляется совершенно внезапно. В одно прекрасное утро появляются ощущения, что что-то мешает, не дает привычно глотать и дышать полной грудью. При этом еще пять минут назад все было в порядке, но любая рядовая или бытовая ситуация, сопровождающаяся небольшим волнением, поднятием артериального давления и учащением сердцебиения, — и вот, ощущение, что шею кто-то сдавливает. Стоит выпить успокоительное, чуть-чуть прийти в себя, и состояние вновь нормализуется. Но в любой другой стрессовой ситуации ощущение комка в горле появляется вновь.
Неприятные ощущения могут носить как постоянный, так и периодический характер. При этом ощущения у разных людей могут отличаться, это может быть першение, покалывание, ощущение сдавливания, невозможности проглатывать, будь то слюна или твердая пища.
Порой ощущения комка могут перерастать в такое состояние, при котором человек может понять, что забыл, как глотать и не может этого сделать. Тогда дело доходит до панической атаки. Так может со временем выработаться страх глотать вообще и употреблять твердую пищу.
Причины появления комка в горле при ВСД
Вегетососудистая дистония сама по себе – это нервное расстройство, страдая от ВСД, человек постоянно находится в панике и страхе перед чем-то. Это в свою очередь спровоцировано выделением больших доз адреналина в кровь.
Какую часть тела выберет адреналин для того, чтобы проявить себя, не ясно. У кого-то это проявляется в болях в области грудной клетки, у кого-то страдает желудочно-кишечный тракт, а кто-то испытывает спазмы мышц гортани, которые и являются тем самым ощущением кома в горле.
Стоит помнить, что ни одно другое заболевание, к примеру, увеличение щитовидной железы, остеохондроз либо аневризма не дают схожих с комом симптомов, кто бы там что не говорил.
Что может мешать в горле
Люди, которые впервые ощутили ком в горле, первым делом думают о самом худшем, конечно же, о раке. А что еще может создавать такие ощущения помехи, если не опухоль? И чем больше в человеке растут панические настроения, тем сильнее ощущается комок.
Нужно знать, что самым главным отличием комка в горле при ВСД от действительно какого-либо серьезного заболевания гортани, пищевода или других органов дыхания, это то, что во время сна комок совершенно не ощущается. При пробуждении тоже все нормально. Но стоит встать и почувствовать себя бодрее, ощущения возвращаются. Здесь все дело в том, что пока мозг не проснулся, организм чувствует себя хорошо, но как только мозг пришел в рабочее состояние, он вспомнил, что комок должен быть, и пациент вновь его почувствовал.
Именно нормальное состояние горла в первые пять минут после пробуждения должны уверить человека, что дело здесь не в какой-то мифической болезни, а в состоянии нервной системы.
Как лечить ком в горле?
На самом деле любому человеку, страдающему ВСД, очень сложно признаться себе самому, что дело вовсе не в болезни, а в расстройстве нервной системы. Лечение кома то же самое, что и при терапии ВСД.
- Принятие психотропных препаратов, сводящих панические атаки к минимуму, носящие успокаивающее действие в актуальной для конкретного пациента дозировке.
- Попытка смириться со страхом смерти и освобождение от гнетущих страшных мыслей. Можно обратиться за консультацией по этому вопросу к психотерапевту, но работать над собой придется самостоятельно.
Ощущение комка в горле не пройдет само по себе и будет отравлять жизнь. Его нужно лечить.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь