Головные боли, возникающие при кашле, относятся к атипичным видам, поскольку встречаются довольно редко. В основном такие боли являются доброкачественными и непродолжительными, с быстрым возникновением и мгновенным угасанием. Они появляются в результате сильного кашля, провоцирующего повышение венозного давления, и по симптоматике похожи на головные боли физического напряжения. Боль чаще всего двусторонняя, интенсивная, стучащая или колющая.
Длительность приступа, как правило, не превышает нескольких минут (в некоторых случаях — до 30-ти мин.), поэтому данный вид головной боли чаще всего носит первичный характер и, как правило, безвреден. Однако в некоторых случаях возникновение подобных болей в голове может свидетельствовать о серьезном заболевании (в том числе о внутричерепном объемном образовании). У некоторых людей после приступа наблюдается притупленная головная боль, которая может длиться до 2-х часов.
Причины возникновения головной боли при кашле
Кашлевая головная боль чаще всего возникает у мужчин старше 40 лет и может быть вызвана следующими причинами:
- • повышенное давление в сосудах головного мозга;
- подъем тяжестей, чихание, наклоны и различные интенсивные физические нагрузки;
- как ответная реакция организма на простуду и инфекционные заболевания нижних дыхательных путей;
- курение;
- различные виды аллергических реакций (на пыль, дым, пыльцу и пр.);
- астма;
- структурные изменения головного мозга.
Первичные головные боли, спровоцированные кашлем, как правило, не требуют интенсивного медикаментозного лечения. Однако такие боли могут указывать и на довольно сложные расстройства, в том числе, аневризму, кисту или другие серьезные органические изменения. Также данный вид головной боли может свидетельствовать об органических заболеваниях нервной системы (например, синдром Арнольда-Киари).
Боль в затылке: если у вас боли в затылке
Боль, возникающая в затылочной части головы либо в верхнем отделе шеи – крайне неприятное явление, усугубляемое еще и сложностью определения места локализации боли.
Причины боли в затылке
Причин, по которым может возникать боль в затылке, несколько. Рассмотрим некоторые из них.
Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилит, подвывихи в межпозвонковых сочленениях, растяжения при травме) – боль будет локализоваться в затылочной части головы, в шее, может быть усиление боли при движении головы.
Шейный спондилез – относится к хроническим заболеваниям позвоночника. При этом происходит разрастание остеофитов по краям тел позвонков. Многими остеофиты трактуются как отложение солей. Но это не так. Появление остеофитов связано с костным перерождением связок. В большинстве своем причиной спондилёза являются возрастные изменения, но появление этого заболевания возможно и у более молодых людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Симптомами шейного спондилёза, кроме боли в затылочной части головы, являются глазные и ушные боли, а также болезненные ощущения в плечевом поясе. Кроме того, ограничена подвижность шеи, боли при поворотах головы.
Миогелоз шейного отдела или уплотнение мышц. Возникнуть миогелоз может от сквозняков, длительного пребывания в неудобной позе, при неправильной осанке и даже под воздействием чрезмерного нервного напряжения. К симптомам миогелоза относятся: боль в затылочной части головы и плечах, ограничение движений, выполняемых плечами, головокружение.
Психическое перенапряжение – может явиться результатом стресса, как острого, так и хронического. Риск возникновения головной боли в результате стресса возрастает с 25-30 лет. Особенно это касается женщин.
Длительное умственное или физическое напряжение, неудобная поза (к примеру, за рулём или у компьютера) также могут привести к болям в затылке.
Невралгия затылочного нерва, причиной возникновения которой могут стать заболевания шейных позвонков, спондилоартроз, остеохондроз, а также переохлаждения и простудные заболевания. Отличается боль при невралгии затылочного нерва приступообразным характером, она отдаёт в другие органы: ухо, нижнюю челюсть, шею и спину, резко усиливается и становится стреляющей при чихании и кашле, поворотах головы.
Артериальная гипертензия также вызывает головную боль, локализируемую в затылочной части. Чаще всего наблюдается у больных по утрам.
Шейная мигрень, при которой больной ощущает жгучую боль в затылочной части головы и виске, боль может также распространяться на надбровную область, нередко появляется боль и ощущение песка в глазах, туман перед глазами, головокружение, снижение слуха.
Вертебробазилярный синдром – возникает как следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом у некоторых пациентов появляется шум в ушах, боли в затылке, ощущение, что мир «плывёт», пелена перед глазами. Характерными признаками являются также тошнота, рвота, икота, может случиться побледнение, двоение в глазах, расстройство слуха, некоторые расстройства координации движения. Диагностическим симптомом вертебробазилярного синдрома является внезапное падение и обездвиженность при наличии сознания, происходящее при повороте или запрокидывании головы.
Длительное мышечное напряжение как следствие неправильно выполняемых упражнений. Головные боли напряжения характеризуются постоянным ощущением тяжести в области лба и затылка, которые усиливаются до состояния боли при утомлении, сосредоточенности, волнении, длительной фиксации головы (при чтении, письме, тяжёлых физических нагрузках). Появляется ощущение, что что-то стягивает голову и давит на неё, как будто какое-то инородное тело находится в области лба, темени, затылка. При давлении на мышцы висков, лба, затылка, задней поверхности шеи усиливается головная боль, появляется головокружение и шум в ушах. Ограничение подвижности шейного отдела уменьшает интенсивность головной боли.
Лечение головной боли при кашле
Своевременная диагностика позволяет своевременно выявить развитие серьезных органических заболеваний и назначить эффективный курс лечения. При подтверждении первичного вида головной боли лечение будет направлено на избавление от кашля, провоцирующего ее появление. Непосредственно приступы головной боли можно снимать с помощью анальгетиков, спазмолитиков и других лекарственных препаратов, предназначенных для снижения внутричерепного давления.
Обнаружение объемного образования требует хирургического вмешательства и длительного комплексного лечения. При подтверждении аневризмы назначается лечение, направленное на предотвращение инсульта.
Клинические симптомы
У 50% пациентов с диагностированным Covid-19 первично проявляются кишечные симптомы коронавирусной инфекции. Такие респираторные симптомы заболевания, как одышка, сухой кашель, боль в горле, повышение температуры тела, могут развиться позже. К наиболее вероятным симптомам кишечного коронавируса, можно отнести:
- частичная или полная утрата аппетита;
- расстройства стула в виде диареи;
- тошнота и рвота;
- режущая боль в животе.
Дополнительно, клиническая картина кишечной формы коронавируса может быть дополнена головной болью, головокружением, лихорадочным состоянием, общей слабостью, повышенной потливостью и мышечной болью.
Продолжительность так называемой острой фазы инфекционного поражения ЖКТ индивидуальна. В среднем, этот период составляет от 4 до 10 дней. По сравнению с респираторной формой коронавируса, кишечная форма заболевания протекает тяжелей, а ее симптомы более выражены.
Расстройства стула при кишечном коронавирусе у человека сохраняются на протяжении 2-5 дней. Рвотные позывы могут сохраняться в течение 2-4 дней.
Гомеопатическое лечение боли в голове при кашле
Лечение гомеопатическими препаратами заключается в использовании малых доз веществ природного происхождения (растений, металлов, минералов, органических соединений) в зависимости от симптомов заболевания, конституции человека, его реакции на лечение.
Среди гомеопатических препаратов для лечения головных болей, возникающих на фоне кашля, применяют:
- Bryonia alba (Бриония альба) – назначается при кашле, сопровождающемся сильной головной болью. Показана при сухом кашле, усиливающемся при движении, попытке сделать глубокий вдох.
- Capsicum annuum (Капсикум аннуум) – применяется при кашле, на фоне которого пациент ощущает сильную распирающую головную боль.
- Carbo animalis (Карбо анималис) – показан при удушливом кашле, при котором больной ощущает болезненное сотрясение мозга, словно он свободно помещен в черепную коробку.
- Nux vomica (Нукс вомика) – используется при утреннем и ночном кашле, отдающем болью в голову и низ живота, сопровождающемся небольшим выделением слизи из бронхов.
- Natrium muriaticum (Натриум муриатикум) – показан при кашле с сильной разрывающей головной болью.
- Petroleum (Петролеум) – используется во время сильного сотрясающего кашля, вызывающего головную боль.
Профилактические меры
Головные боли на фоне кашля достаточно сложно контролировать, т.к. чаще всего причиной явления становится кратковременное повышение внутричерепного давления. Если голова болит при кашле из-за простуды или ОРВИ, то необходимо принимать стандартные терапевтические меры, соблюдать постельный режим и давать отдых организму. После выздоровления головные боли на фоне кашля исчезают сами.
Если причиной кашля и головных болей является курение, то необходимо избавиться от этой вредной привычки, т.к. в дальнейшем она приводит к усугублению симптомов, а также может обусловливать развитие артериальной гипертензии и других заболеваний сердца и сосудов.
Если пациент хочет снизить болевые ощущения при кашле, можно использовать спазмолитические препараты и анальгетики.
Почему при кашле болит голова и отдает в затылок
Чаще всего головная боль при простудном кашле локализуется в задней части черепа. Неприятные ощущения связаны с возрастанием внутричерепного давления. В других случаях боль при кашле специалисты связывают с функциональными и органическими нарушениями головного мозга – изменениями в структуре кровеносных сосудов, наличием кист, аневризмов и других заболеваний, нарушающих нормальное функционирование мозга.
Простуда
Простудные заболевания сопровождаются интоксикацией организма, на фоне которой увеличивается объем внутричерепной жидкости. Она оказывает давление на оболочку мозга, из-за чего пациенты ощущают неприятную ноющую боль в области затылка. При ОРВИ и простуде головная боль на фоне кашля появляется из-за кратковременного скачка давления жидкости на оболочку мозга.
Обратите внимание! Появление сильной головной боли на фоне тошноты, рвоты, высокой температуры, нарушения зрения может свидетельствовать о развитии менингита. При этих симптомах нужно срочно обратиться к врачу.
Курение
Эта вредная привычка негативно влияет на состояние кровеносных сосудов. Постоянное курение вызывает вазоспазм – сокращение гладкой мускулатуры сосудов и сужение их просвета. Под воздействием никотина сосуды головного мозга постоянно сужены, что обусловливает повышение кровяного давления. Кашель, вызванный раздражением реснитчатого эпителия бронхов у курильщиков, на фоне спазма сосудов мозга может вызывать головную боль.
Метеозависимость
Резкие изменения погоды, магнитные бури и другие природные факторы оказывают влияние на метеочувствительных людей.
Ключевой фактор, вызывающий головную боль – изменение атмосферного давления, что обусловливает резкие скачки кровяного давления у человека. Кровеносные сосуды мозга в таких обстоятельствах не успевают приспособиться к внешним изменениям. Часто на этом фоне возникает головная боль, усиливающаяся не только при кашле, но и любых нагрузках, вызывающих кратковременное повышение внутричерепного давления – поднятие тяжести, подъем вверх по лестнице, резкое изменение положения тела.
Синдром Арнольда-Киари
Это врожденная патология, при которой область свода черепа, защищающая мозжечок, не развивается до необходимых размеров. Из-за этого задняя часть головного мозга оказывается деформированной. Мозжечок при этом сдавливает верхнюю часть позвоночного канала и препятствует оттоку спинномозговой жидкости. В результате цереброспинальная жидкость скапливается, вызывая увеличение внутричерепного давления.
При возникновении кашлевого рефлекса это вызывает скачок давления, обусловливающий болевой сигнал. Кроме боли при кашле, эта аномалия может давать такие симптомы:
- головокружение, нарушения координации;
- шум в ушах;
- нистагм (дрожание глаз).
Это важно! Синдром Арнольда-Киари – патология, способная привести к инфаркту головного мозга, слепоте, двигательным расстройствам, нарушениям рефлексов, частым обморокам. При появлении описанных выше симптомов необходимо обратиться к невропатологу.
Болезни головного мозга
Кроме врожденных аномалий в развитии отделов мозга, головную боль при кашле могут вызывать органические поражения мозга. Чаще всего боль, возникающую или усиливающуюся при кашле, вызывают:
- опухоли, кисты и абсцессы;
- воспаление оболочек головного мозга (менингит);
- отек головного мозга;
- внутричерепная гипертензия или кровоизлияние.
При органических заболеваниях мозга кашель может быть не раздражителем, вызывающим боль, а симптомом. Например, при повышении внутричерепного давления происходит раздражение кашлевого центра головного мозга. Непроизвольные толчки, в свою очередь, вызывают усиление головной боли.
Обратите внимание! Чаще всего заболевания головного мозга можно предварительно диагностировать по наличию неврологических симптомов: судорог, непроизвольных движений конечностей, головы, глазных яблок. Нарушения в работе мозга также сопровождаются спутанностью сознания, нарушениями речи и зрения, галлюцинациями, обмороками.
Симптомы и характерные признаки
Головная боль, возникающая при кашле, может иметь индивидуальные признаки, по которым можно сделать заключение о характере нарушения. Чаще всего головная боль и ее причина дифференцируются так:
- терпимая боль в затылочной области при кашле на фоне простуды – слабая интоксикация;
- боль в голове, усиливающаяся при кашле на фоне повышенной слабости, одышки, потемнения в глазах – последствия курения или бронхиальной астмы;
- боль, возникшая в передней части головы при кашле на фоне частых простуд – подозрение на хронический или острый синусит, гайморит;
- шум в ушах и другие неврологические симптомы (судороги, непроизвольные движения, нарушение зрения и речи, спутанность сознания) – заболевание головного мозга.
Методы диагностики патологии
Диагностика головных болей позволяет определить причину этого явления и диагностировать возможную патологию. Среди доступных диагностических методов при головных болях на фоне кашля чаще всего используются:
- ультразвуковая допплерография головного мозга;
- магнитно-резонансная ангиография мозга;
- компьютерная томография головы;
- реоэнцефалография и другие методы.
Прежде чем приступить к аппаратной диагностике, врач должен собрать анамнез, провести осмотр и опрос пациента на характерные симптомы.
Фото 2. Детальное обследование поможет избавиться от причины появления боли. Источник: Flickr (Royal Sporting Club Anderlecht).