Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков – иллюзия выздоровления

Записаться 

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку. Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00 Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку. Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00 Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спинальная хирургия
– это сложная область практической медицины, находящаяся на стыке нейрохирургии, травматологии-ортопедии и неврологии, которая занимается вопросами хирургического лечения заболеваний и травм позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. В наше время значение и роль спинальной нейрохирургии существенно возросли, так как развитие и внедрение современных высокоточных методов диагностики и оперативных методик и технологий позволили значительно расширить спектр заболеваний позвоночника, при которых стало возможным оказывать эффективную хирургическую помощь пациентам.

Преимущества метода:

• Малая травматичность;
• Отсутствие осложнений;
• Короткое время проведения операции;
• Быстрое восстановление;
• Местное обезболивание;
• Отсутствие необходимости длительное время находиться в стационаре;
• Не нарушается функции позвоночника и связочного аппарата;
• Можно работать с несколькими дисками;
• Процедура проходит практически без потери крови;
• Можно использовать пациентам, которым полноценная операция противопоказана.

Пункционная лазерная нуклеопластика является эффективной и малотравматичной манипуляцией, не вызывающей осложнений. Лечение межпозвонковой грыжи лазером эффективно, если диск не поврежден, а размер грыжи небольшой. Своевременно проведенная процедура позволит:

• Избавиться от боли;
• Вести привычный образ жизни;
• Предупредить рецидивы в будущем.

Длительность операции и время пребывания в клинике

После проведения комплексного обследования, при отсутствии положительных результатов после терапевтического воздействия, после наблюдения назначается оперативное вмешательство. Лазерное удаление производится с учетом возможных рисков. Сама манипуляция длится до десяти минут. Так как процедура является щадящей и максимально безопасной для пациента, период пребывания в стационаре составляет, как правило, не больше трех суток. В некоторых случаях больной отправляется домой по истечении 24-х часов. Строгий постельный режим рекомендуется соблюдать первые 12 часов. После выписки больному назначается прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также следует носить поддерживающий бандаж. В первое время после операции пациенту нагрузки запрещены категорически. В период восстановления также показано снижение физических нагрузок. Активность больного должна быть ограничена в первые несколько недель, сидеть также противопоказано. В ранний период нельзя долго ходить и стоять, а также поднимать тяжести. Несмотря на то, что после удаления межпозвоночной грыжи лазером пациента быстро выписывают, восстанавливаться нарушенные функции позвоночника будут долго и трудно. Следование ограничениям и рекомендациям лечащего доктора позволяют исключить возможные осложнения и рецидивы. Посетить врача для контрольного осмотра необходимо через несколько месяцев.

Показания и ограничения

Лечение грыжи позвоночника лазером рекомендуется, если у пациента:

• диагностируется дискогенный болевой синдром;
• имеется протрузия диска (диагноз подтвержден МРТ);
• консервативная терапия не дает результатов более 3-х месяцев.

Лазерная нуклеопластика межпозвоночных дисков не позволяет устранить все виды межпозвоночных грыж. Его применение не рекомендуется, если у больного:

• Отсутствует целостность фиброзного кольца;
• Протрузии превышают треть размера спинномозгового канала;
• Вдвое и больше снижена высота кольца;
• В позвоночнике имеется опухоль;
• Диагностирован стеноз;
• Нестабильность или смещение позвонков;
• В области предполагаемого прокола имеется инфекция;
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство требует от пациента в дальнейшем прохождения реабилитации. Реабилитационные меры Вам подберет специалист. Нужно помнить, что реабилитация важна также, как и сама операция (если даже не больше), поэтому обязательно придерживайтесь всех врачебных рекомендаций и следуйте правилам.

Реабилитация, которая проходится пациентом после лазерного воздействия на межпозвоночную грыжу, также имеет ряд основных и общих правил, которых важно придерживаться, если Вы хотите избежать рецидива:

• 
  Ознакомьтесь с правилами реабилитации после лазерной вапоризацииСледует пропить курс НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), который Вам подберет врач;

• Помимо медикаментозного курса обязательно пройти курс физиотерапии. Такая терапия позволит запустить регенеративные процессы в организме, снять остаточное воспаление;
• ЛФК — одно из самых важных реабилитационных мероприятий. Физкультура поможет вернуть нормальную подвижность вашему позвоночнику, при этом не перегружая его и не вызывая рецидив. Упражнения Вам поберет специалист (тоже самое касается физиотерапии);
• Правильный образ жизни тоже будет являться важным правилом при прохождении реабилитации и дальнейшем существовании. Обязательно нужно откорректировать режима труда и отдыха, изменить питание, чаще выбираться на свежий воздух и гулять, отказаться от курения и алкоголя;

Это общие рекомендации, которые назначаются всем пациентам после лазерной операции. Индивидуальные рекомендации Вам даст лечащий врач, в зависимости от конкретно Вашей клинической картины.

Правила подготовки к нуклеопластике

Отбор пациентов для проведения этой операции происходит по определенным критериям. Нейрохирургу необходимо иметь полную информацию о патологии:

• Локализация дефекта;
• Состояние фиброзного ядра, спинного мозга, позвоночного канала и суставов;
• Размеры протрузии.

Эту информацию позволяет получить МРТ. При необходимости назначают уточняющие обследования:

• Дискографию;
• МРТ с контрастным веществом;
• Миелографию.

Для получения информации о работе жизненно важных органов проводится стандартное обследование:

• ЭКГ;
• Анализ крови и мочи;
• Флюорография;
• Осмотр терапевта.

Примерная стоимость лазерной операции

Цена за такое терапевтическое мероприятие варьируется. Обычно вариативность связана с опытностью врача-хирурга, известностью и репутацией клиники, сопутствующими диагностиками (порой требуется консультация врачей разного направления).

Стоимость процедуры по уменьшению грыжи в разных больницах может значительно разницаПримерная стоимость операции в Москве:

• Центральная Железнодорожная больница №1 возьмет за такое мероприятие 20 тысяч рублей и больше;
• Центр Клинической Диагностики им. И. М. Сеченова за тоже самое хирургическое мероприятие предъявит пациенту чек в 85 тысяч и больше;
• Центральная больница Российской академии разорит Вас на 65 тысяч и более;
• Нейрохирургическая малоинвазивная клиника запросит более 55 тысяч рублей.

Это лишь примерные цены на услуги подобного рода. За конкретными цифрами Вам придется обращаться непосредственно в соответствующие клиники, но не факт, что Вам сразу дадут точные данные, поскольку в процессе обследования и консультаций могут выявиться моменты, влияющие на изменение цены как в большую, так и в меньшую (что происходит реже) сторону.

Особенности проведения операции

Накануне пациенту делается очистительная клизма. Перед операцией вводятся противовоспалительный и успокоительный препараты. Как правило, анестезия местная, но это не обязательно. Важно, чтобы пациент не двигался в течение 20 минут. Если выполнение этого условия вызывает сомнение, решается вопрос о внутривенном наркозе.

Место ввода иглы в каждом отдельном случае выбирается индивидуально.

Лазерная нуклеопластика межпозвоночных дисков проводится под рентгенологическим наблюдением. В процессе работы лазера происходит нагревание и выпаривание тканей диска и декомпрессия – так устраняется избыточное давление. Снижение давления в диске запускает восстановительный процесс:

• Его объем становится меньше;
• Фиброзное кольцо занимает прежнее положение;
• Патология устраняется.

Лечение грыжи позвоночника лазером

По заверениям современных хирургов, лазер — это технология, которая может при минимуме травматичности избавить человека от многих недугов, в том числе и от грыжи позвоночника.

Видео: «Применение лазерной операции по удалению грыжи»

Суть метода и техника выполнения

Прежде, чем начинать операцию, пациент должен сдать ряд анализов и пройти диагностику. Это позволит учесть все особенности протекания болезни в конкретном клиническом случае, а также избежать неверного диагноза. Если после всех проведенных мероприятий хирург не обнаружит каких-либо противопоказаний к применению лазера, то можно назначать день операции.

За 12 часов до начала операции пациента помещают в стационар, чтобы лечащий врач смог провести необходимые консультации, рассказал пациенту как нужно питаться до операции и как после, а также объяснил особенности поведения после анестезии. За 10 часов до начала операции пациенту нельзя пить и есть.

Сам процесс будет проводиться при местной анестезии, поскольку общий наркоз в данном случае не требуется.

Когда наркоз подействует начнется введение иглы специального диаметра в диск, который подвергся деформации. После этого врач подведет к зоне деформации гибкий световод. Через этот севтовод будет идти особый поток энергии, который будет воздействовать на жидкость поврежденного диска и как бы «выпаривать» её.

При лазерной вапоризации выпаривается влага из диска, уменьшается его объем и следовательно давление на нервные окончания

Пар будет уходить через иглу, а грыжа при этом будет уменьшаться в размерах. Чем меньше будет становиться грыжа, тем меньше будет давление на соседствующие с ней нервные корешки, а это в свою очередь избавит пациента от болевого синдрома. Весь процесс операции будет контролироваться с помощью рентгеноборудования с минимальной лучевой нагрузкой.

Обратите внимание на структуру и состав тканей межпозвоночного диска

После завершения операции, пациент будет находиться в стационаре еще сутки. Врачи будут постоянно вести наблюдение за его состоянием. Ходить разрешат только к вечеру после операции, до этого момента больной должен только лежать.

Через сутки врач проведет необходимый осмотр и диагностические мероприятия, и, если никаких нарушений не выявится, пациента отправят домой на реабилитацию. Реабилитационные мероприятия должны проводиться месяц.

Видео: «Техника выполнения лазерной вапоризации диска»

Плюсы и минусы лазерной операции (риски)

Методы лечения лазером пришли в нашу медицину не так давно, поэтому многие задаются вопросом какие плюсы и минусы имеет такой способ устранения недуга.

Рекомендации к проведению лазерной операции Вам может дать только Ваш лечащий врач, при чем после проведения обширной диагностики и назначения большого числа анализов. Самостоятельно такое решение принимать нельзя, да и никакой хирург не возьмется за пациента, который лично решил прибегнуть к помощи такого типа операции. Поэтому обязательно консультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Где сделать нуклеопластику в Москве?

Нуклеропластику проводят в клинике РАН, в Москве. Цена формируется с учетом квалификации врача и используемого оборудования. Отзывы пациентов говорят о том, что:

• Операция проходит без боли;
• Болевой синдром устраняется в течение короткого времени;
• Можно обойтись без больничного листа;
• Стоимость операции соответствует затратам на многолетнее лечение консервативным способом.

Записаться на прием к специалисту можно на сайте или воспользоваться для этого контактной информацией.

Последствия лазерной терапии и время восстановления

Несмотря на то, что методика является одной из самых современных и эффективных осложнения не исключены. Преимущественно последствия умеренные и не представляют особой угрозы для пациента. Среди возможных рисков – рецидивы патологии или сохранение болевого синдрома от нескольких месяцев до нескольких лет. Опыт и квалификация нейрохирурга – залог исключения осложнений. Опытный врач учитывает все факторы, чтобы операция прошла эффективно. Удаление грыжи позвоночника в Москве грамотно и безболезненно проводится в нашем нейрохирургическом отделении.

После проведения манипуляции больной нуждается в реабилитации:

• периодический мониторинг лечащим доктором;
• диетотерапия с целью снижения лишнего веса;
• лечебная физкультура по индивидуальному плану;
• ведение умеренно-активного образа жизни.

План восстановления назначается пациенту индивидуально. Гимнастика, плавание, участие в спортивных играх и сохранение активности способствуют скорейшему возвращению к нормальной жизни.

Диагностика

Как правило, когда межпозвоночная грыжа начинает свое развитие – она мало чем отличается от остеохондроза. Чаще всего врачи направляют на рентгенографию, где производят снимок позвоночника. За счет него врачи могут обнаружить следующие моменты:

• наличие остеохондроза;
• искривление позвоночного столба;
• аномалии в развитии позвоночника;
• патологии костей и их структур.

Однако интересно другое – таким образом межпозвоночную грыжу обнаружить нельзя.

Диагностика грыжи не так уж и проста, как кажется на первый взгляд

Наличие грыжи можно предопределить (но не подтвердить), изучая характер боли и её развитие. Это поможет таким врачам, как невролог и вертебролог, определить, относятся ли изучаемые характеристиками к признакам межпозвоночной грыжи или к любым другим заболеваниям из нижеследующего списка:

• грыжа Шморля;
• плексит;
• гематома;
• миозит;
• спондилоартроз;
• опухоль.

Если врачам требуется снимок межпозвоночной грыжи, то больному назначают магнитно-резонансную или же компьютерную томографию позвоночника.

Следует отметить, что при выборе между КТ и МРТ стоит предпочесть последний вариант, поскольку данная процедура является более информативной. Она предоставляет трехмерное изображение структур мягких тканей. Также при помощи данного рода процедуры становится возможным проследить развитие грыжи, выявить её точное местонахождение, определить стадию, а также то, насколько сильно сужен позвоночный канал.

Как магнитно-резонансная, так и компьютерная томография – они обе являются обязательными диагностическими процедурами при подозрениях на межпозвоночную грыжу

Если нет возможности пройти МРТ или КТ, то врач может назначить контрастную миелографию.

При межпозвоночной грыже, расположенной в шейном отделе и сдавливающей позвоночную артерию, назначается диагностика сосудов. Она бывает двух видов:

• УЗДГ (ультразвуковая допплерография) артерий позвоночника;
• РЭГ (реоэнцефалография).

Такие обследования требуют осмотра артерий и вен с разных точек зрения, для чего больным производятся движения головой в виде различных поворотов, а также наклонов.

Тем, у кого обнаружена такая грыжа в груди, требуется консультация со следующими врачами:

Методы диагностики, помогающие распознавать симптомы межпозвонковой грыжи

Патологии спины типа межпозвонковой грыжи входят в сферу компетенции врача-невролога. Основными методами диагностики патологии являются пальпация позвоночника, оценка мышечной силы и чувствительности кожных покровов. После первичной диагностики врач назначает дополнительные исследования, в число которых входят: магнитно-резонансная томография, рентгенография, компьютерная томография, дискография, миелография. Целью обследований является оценка состояния нервных корешков в зоне некомфортных ощущений и боли.

Как проходит лечебный процесс при межпозвоночной грыже?

На первичной консультации в нашем медицинском Центре на основании имеющихся у вас симптомов и результатов обследований врач сможет диагностировать грыжу и причину ее возникновения. Если вы еще не проходили никаких обследований в нашем Центре можно сделать на современном УЗИ всех отделов позвоночника.

Далее в зависимости стадии заболевания и характера симптомов вам будет назначена комплексная двухэтапная программа.

В остром периоде наши доктора фокусируются на устранении основных симптомов, которые необходимо ликвидировать в первую очередь: боль, отек смещение позвонков (если имеется). В противоболевой терапии быстрый эффект дают блокады, введение в пораженный диск гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы.

Для эффективного уменьшения отека, улучшения регенерации тканей поврежденного позвонка, восстановления мышц спины в нашем Центре используется Хивамат-терапия, а также методы мануальной терапии и тейпирование, которые показывают отличные результаты в восстановлении ресурсов мышц, улучшении лимфодренажа и капиллярного кровотока.

На следующем этапе подключают массаж, кинезитерапию, сеансы инфракрасной сауны, которые помогают не только укрепить позвоночник, но и почувствовать общий тонус и прилив жизненных сил.

По завершению курса лечения грыжи наши доктора выдают рекомендации как не допустить появление грыж в других отделах позвоночника, а также всегда на связи по всем вопросам.

Статью рецензировал остеопат, мануальный терапевт Страхов А.В.

Симптоматика недуга

Межпозвоночная грыжа обладает большим количеством симптомов. Они значительно отличаются друг от друга. Зависят они, как правило, от расположения и размера грыжи.

Если нерв не пережимается грыжей, то протекание болезни будет бессимптомным. Максимум, что может почувствовать больной человек – слабые боли в пояснице. Стоит отметить, что такой случай – редкость.

По большей части поражение позвоночника межпозвоночной грыжей сопровождается неуёмной болью и спазмами мышц.

Если компрессия нервных окончаний все же произошла, то боль будет. Кроме того, больной будет чувствовать слабость или у него уменьшится чувствительность конечностей или других частей тела, к которым относятся пережатые нервные окончания. Например, если грыжа образовалась в пояснице, то боль иррадиирует в ягодицы и в ноги, включая колени и ступни. Это объясняется защемлением седалищного нерва. Если говорить о ногах, то болит в большинстве случаев лишь одна из двух. Боль не постоянная – она нарастает постепенно и уходит через некоторое время.

Симптомы у межпозвоночной грыжи достаточно яркие, но это в случае, если пережаты нервы

Если в пояснице нервные корешки слишком пережаты, то человек теряет контроль над мочевым пузырем или кишечником.

При условии, что грыжа была обнаружена в области нижних ребер, у больного боль будет ощущаться в бедре.

Негативное влияние грыжи, которая расположена в грудном отделе позвоночника, распространяется на грудь, плечи и руки. Они, как правило, болят и, спустя время, начинают неметь.

Боль при межпозвоночной грыже усиливается при следующих факторах:

Показания к микродискэктомии. Достоинства метода

Микрохирургическое удаление грыжи возможно при наличии патологических образований в любой части позвоночника. Чаще всего таким путем лечатся грыжи в шейном и поясничном отделах. Цель нейрохирургической операции – устранить давление грыжевого выпячивания на нервные корешки. Это позволяет купировать прогрессирующие боли, снять отечность, нормализовать двигательные функции. Риск послеоперационных осложнений при выполнении микродискэктомии минимален.

К другим преимуществам лечебного метода относятся:

• Высокая эффективность.
  В 95% случаев удается добиться полного восстановления организма.
• Быстрота.
  Операция обычно длится всего 20–30 минут. Длительной госпитализации не требуется.
• Щадящее обезболивание.
  Обычно выполняется эпидуральная анестезия, которую организм переносит легче, чем общий наркоз.