Почему возникают боли в спине
Как разобраться, почему возникли неприятные (болевые) ощущения в области спины, поясницы? Человек, который считает себя абсолютно здоровым, будет чувствовать растерянность и строить догадки. Скорее всего, сначала он решит, что это болят мышцы от перегрузки. Когда проблема не пройдет через неделю, потребуются новые версии. Боль в спине справа выше поясницы причины может иметь следующие:
- Требуется срочное лечение спины и позвоночника. Боль может указывать н остеохондроз и другие аналогичные проблемы.
- Необходимо проверить почки. Заболевания почек занимают второе-третье место после проблем с позвоночником и суставами.
- Защемлен нерв. Это тоже распространенное явление — боль в правой стороне спины выше поясницы может возникнуть после переноски тяжелого груза, падения.
- Заболевания различных внутренних органов. Проблема может появиться из-за панкреатита, язвы желудка, проблем с кишечником.
- Стресс. Это тоже одна из вероятных причин боли.
Если человек ведет малоактивный образ жизни, постоянно подвергается стрессу, не умеет расслабляться, то проблемы могут возникнуть без серьезного заболевания. Но если не лечиться, то к серьезным последствиям приведет даже регулярный стресс.
Виды люмбоишиалгии:
- мышечно-тоническая — характерны спазмы в пояснице, резко ограничивается подвижность, возможна видимая деформация позвоночника
- вегетативно-сосудистая – жгучая боль, нога немеет (обычно стопа). Может наблюдаться охлаждение и бледность кожи, жар или озноб.
- Нейродистрофическая – боль острая, усиливается по ночам. Возможно истончение кожи.
- Сочетание всех форм люмбоишиалгии. Может беспокоить годами. Период ремиссии сменяется обострением. Возможно проявление ишиалгии, болью в области ягодиц или в бедре, с иррадиированием в стопу и голень.
Как узнать, что болит
Выяснив, какие причины вызывают боль в спине справа выше поясницы, можно перейти к эффективной терапии. Для начала стоит сообщить один важный факт. Если болевые ощущения идут сбоку в направлении позвоночника, то это указывает (как правило) на заболевание почек. Когда боль направлена от позвоночного столба к бокам, то она сигнализирует о проблемах другого характера — здесь требуется проверка состояния позвонков и межпозвонковых дисков.
Если болит правый бок со спины выше поясницы, при этом ощущения тянущие и довольно интенсивные, то это, скорее всего, почки. При незначительном физическом воздействии на поясничный отдел можно почувствовать, как боль отдается при каждом ударе. Когда ощущения очень острые, то сомневаться уже не приходится — чаще всего это почечная колика.
Болит правая сторона спины выше поясницы, но ощущения смазанные, нечеткие? Так обычно проявляются нарушения в позвоночном столбе. Пациенту может потребоваться лечение позвоночника и суставов. Впрочем, многое зависит от характера заболевания.
Первая помощь при приступе
Приступы всегда возникают внезапно и к ним сложно быть готовым. Но правила оказания первой помощи больные с такими состояниями должны знать. Чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома рекомендуется:
- принять обезболивающее средство из группы НПВС;
- занять удобное положение на здоровом боку в позе эмбриона при односторонней боли или на спине при двусторонней боли (желательно лечь на твердую поверхность, например на пол);
- приложить сухое тепло к области наибольшего очага боли;
- сохранять полный покой и отказаться от физических нагрузок.
Диагностика: методы постановки диагноза
Если болит спина выше поясницы справа, причины можно найти методом тщательной диагностики. В зависимости от предварительного диагноза выбирают рентген или УЗИ. Практически всегда пациенту нужно сдавать кровь, мочу. Процесс выглядит следующим образом:
- Проблемы с почками выявляют через анализы крови и мочи, УЗИ. Нарушения органов влияют на состав мочи — в ней обнаруживается повышенное содержание солей, иногда находят также кровь. Анализы крови тоже хорошо помогают подтвердить диагноз (или опровергнуть его).
- Когда у пациента проблема с позвоночником, его кровь и моча обычно в норме. Чтобы проверить состояние позвонков, требуется рентгеновский снимок. На нем будут видны характерные изменения — остеофиты. Также можно будет увидеть проблемы с межпозвоночными дисками.
- УЗИ применяют в большинстве случаев для диагностики внутренних органов. Если болит спина справа выше поясницы сбоку, а анализы у больного нормальные, то доктор может назначить ультразвуковую диагностику. В большинстве случаев она дает хорошие результаты.
Поставить диагноз порой сложно — у пациента могут быть комплексные заболевания. Это особенно касается пожилых людей, у которых наблюдаются дегенеративные изменения в костной ткани, остеохондроз, а также заболевания органов.
Почему болит?
Возможные причины:
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Травмы позвоночника
- Изменения в межпозвоночных дисках
- Врождённая деформация позвоночника
- Фасеточный синдром
- Нейропатии различного происхождения
- Воспаления и опухоли
- Нарушения спинального кровообращения
Дополнительные причины:
- гинекологические болезни
- онкология
- туберкулез
- болезни почек, мочевыводящих путей
- заболевания ЖКТ
- внематочная беременность
- постинъекционные осложнения
Лечение: как избавиться от боли
Боли справа со стороны спины выше поясницы пройдут после правильной терапии. При обнаружении конкрементов в почках врачи стремятся разбить образования или удалить их оперативным путем. Но сначала всегда выявляется причина, и только потом назначается комплекс лекарственных средств.
Когда болит спина справа выше поясницы у мужчин, то это может сигнализировать о нервном напряжении, защемлении нерва при нагрузках. Здесь требуется физиотерапия, различные упражнения, а в критических ситуациях — оперативное вмешательство. Нарушения в позвоночнике бывают разными, иногда они требуют срочного лечения.
При остеохондрозе назначают препараты: анальгетики, спазмолитики, различные сосудорасширяющие средства. Помогает физиотерапия — больному предлагают разные виды массажа. Также ставят инъекции препаратов, которые повышают тонус мышц. При остеохондрозе также может потребоваться операция.
Что делать, если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу?
Недопустимо:
- получать физическую нагрузку, пытаться «размяться»;
- принимать очень холодную или горячую ванну;
- делать непрофессиональный массаж.
Для облегчения состояния необходимо снять давящую одежду, принять обезболивающее (диклофенак, ибупрофен, «Кеторол») и лечь, причем в помещении не должно быть сквозняков. Снять чрезмерное мышечное напряжение поможет теплая ванна. После улучшения состояния обязательно получите врачебную консультацию.
Профилактика болей в спине
Лучшая профилактика заболеваний — активный образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Это не избавит от риска заболеть на 100%, но снизит вероятность многих болезней и повысит качество жизни. Сложно бороться с наследственным фактором, плохой экологией, непредвиденными ситуациями (травмами).
Рекомендуется поддерживать хорошую физическую форму — она гарантирует высокое качество жизни. При обнаружении заболеваний позвоночника поддерживать себя в форме легче тому, кто уже находится в тонусе.
Стоит регулярно проходить обследование в клинике — оно поможет выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить их развитие. При наличии негативного наследственного фактора обращаться в клинику нужно обязательно. Наследственность нельзя изменить, однако с ней можно успешно бороться, предотвращая болезни.
Причины болевых ощущений
Наиболее часто боли в пояснице, отдающие в ногу, возникают по причине заболеваний позвоночного столба. Многим из этих патологий свойственны так называемые отраженные боли, когда дискомфортные ощущения появляются не только в пораженном участке позвоночника, но и в других областях:
- ягодицах;
- ногах;
- тазобедренном суставе;
- области живота;
- других отделах позвоночника.
Отраженная болезненность обусловлена компрессией нервных корешков и кровеносных сосудов. По причине сдавливания нервы передают «неправильные» сигналы, и болевые ощущения появляются в здоровых органах и частях тела. Одним из основных факторов, приводящих к поясничным болям, является неправильная физическая нагрузка. Также хронические болезни позвоночника могут обостряться из-за гиподинамии или частого принятия вынужденных поз (работы в наклон и т.д.), давящей одежды, недостатка сна и несбалансированного питания. Сильная боль в пояснице, отдающая в ноги, требует комплексной диагностики и обязательного медицинского наблюдения. Попытки самолечения могут только усугубить состояние больного. Патологии позвоночного столба в отсутствие лечения прогрессируют и вызывают еще более сильное разрушение хрящей и позвонков, повреждение нервов и сосудов вплоть до паралича. Другие болезни, которым может сопутствовать данный синдром, также весьма опасны и без лечения приводят к тяжелым последствиям. Например, подобное состояние иногда возникает при язве двенадцатиперстной кишки, туберкулезной инфекции и болезнях почек.
При каких патологиях могут возникнуть отраженные боли в ногах?
Заболевания позвоночника, при которых появляется боль в пояснице, отдающая в левую или правую ногу, могут быть:
- деформирующими;
- дегенеративно-дистрофическими;
- воспалительными.
- При деформирующих болезнях нарушается анатомия позвоночника, соответственно, смещаются и мышцы вокруг него, а также внутренние органы. Вопреки распространенному заблуждению, различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз и лордоз) могут появиться в любом возрасте, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При деформации позвоночника нагрузка на тело распределяется неравномерно, из-за чего одна нога «работает» больше другой, на ее суставы приходится избыточная нагрузка, от которой появляется болезненность в области колена, бедра, ступни. В незапущенных случаях от искривления позвоночника можно избавиться с помощью ЛФК и других консервативных методов лечения
- При дегенеративных патологических процессах зачастую смещаются позвонки и уменьшается высота межпозвонковых дисков. Вызывать болезненность ног способно такое распространенное заболевание, как остеохондроз. При артрозе образуются остеофиты – острые костные разрастания, которые травмируют нервные корешки, кровеносные сосуды и мышечные ткани. Эти болезни имеют хронический характер, однако на ранних стадиях с ними можно успешно справиться терапевтическими методами
- К отраженной болезненности в ногах могут привести и патологии воспалительного характера, например, артрит. Эта болезнь также требует обязательного врачебного наблюдения, так как воспаление способно привести к некрозу тканей или сепсису.
Спасаем поясницу
Лечение болезней спины и, конкретно, позвоночника начинается всегда одинаково — назначают лекарства, снимающие воспаление, в сочетании с миорелаксантами. Эти препараты убирают мышечный спазм и устраняют одну из основных причин боли. В дополнение к ним могут назначить разогревающие мази или гели и витамины группы В. Некоторые специалисты назначают хондропротекторы — лекарства, питающие хрящ.
После того, как пришли результаты исследований и врачи убедились, что в лечении нуждаются именно позвоночник, суставы и мышцы пациента, переходят к процедурам, которые помогут временно устранить причину болей сзади, справа, слева, выше и ниже поясницы, а также в самой этой области. Это в первую очередь массаж и физиотерапия. Оба метода призваны улучшить кровоток в мышцах, расслабить их.
Иногда для лечения необходима мануальная терапия. Задача методики — привести суставы и кости в анатомически правильное положение, для чего необходимо расслабить одни мышцы и повысить тонус другим. Перед назначением этой техники необходимо сделать МРТ: в большинстве случаев она противопоказана при грыжах межпозвоночных дисков, однако в зависимости от расположения дефекта может быть назначена и приведет к улучшению состояния.
Полученный результат необходимо закрепить. Для этого пациенту необходимо пройти курс лечебной физкультуры (ЛФК) в клинике, а затем выполнять необходимые упражнения дома. В системе ОМС существует ограничение на количество сеансов ЛФК в год, но коммерческие центры могут себе позволить поддержку пациентов с хронической болезненностью поясничного отдела в необходимом человеку объеме.