Что делать, если болят мышцы спины и позвоночника?

Длительное пребывание в статичном положении или же чрезмерные нагрузки приводят к тому, что начинают болеть мышцы спины. Это ощущение знакомо всем. Синдром, который проявляется изредка, является нормальной реакцией организма и быстро исчезает после небольшого отдыха. Если он становится регулярным и усиливается, налицо патологические изменения. Боль в мышцах спины – типичный симптом профессиональных болезней. Она хорошо знакома водителям, работникам офисов, профессиональным спортсменам и грузчикам. Данное явление называется миалгией, и халатное отношение к нему может привести к инвалидному креслу. Чтобы этого избежать, при постоянных, острых и частых болях в области спины необходимо обязательно обратиться к врачу.

Внимание! Позвоночник – очень чувствительный механизм, малейшие изменения в котором нередко ведут к тяжелейшим последствиям, поэтому самолечение и использование неквалифицированной помощи в данном случае полностью исключено!

Какие бывают

Мышечно-фасциальные боли имеют свои особенности и подразделяются по:

• интенсивности – представлена острой (сильной) и слабой (ноющей).
• продолжительности – подразделяется на единоразовую, периодическую и постоянную.
• происхождению – сопряжена с патологиями позвоночника или же не имеет к нему отношения.
• локализации – в зависимости от расположения очага.

Данные характеристики позволяют поставить предварительный диагноз и указывают на то, в каком направлении следует искать причину недуга. В отличие от острой боли, причина которой выявляется за короткий промежуток времени, ноющая вызывает тревогу, поскольку за таким проявлением часто скрывается серьезное заболевание.

Преимущества диагностики

Магнитно-резонансная томография имеет явные преимущества перед другими исследованиями:

• При помощи МРТ можно получить снимки в различных проекциях.
• Возможность постановки диагноза даже на начальных стадиях патологического процесса.
• При необходимости можно применить контрастирование, что позволяет повысить информативность и чёткость снимков.
• Процедура не связана с вмешательством в организм.
• Во время обследования не наблюдается боли или дискомфорта.
• Список противопоказаний невелик.
• Обследование обычно занимает не более 40 минут.

Что вызывает боль

Человеческая спина представляет большой набор мышц, из которых большинство находится в постоянной активности. Каждая группа мускулов так или иначе связана не только с позвоночником, но и с другими органами, состояние которых может стать причиной болевого ощущения. В результате болезненность мышц может быть обусловлена большим количеством факторов.

При перенапряжении

Излишняя мышечная нагрузка – одно из наиболее распространенных явлений, вызывающих боли в спинных мышцах. Среди всех случаев миалгии на нее приходится более 80%. Чаще всего болевому синдрому подвержен пояснично-крестцовый отдел. Синдром обусловлен долговременным нахождением тела в одном положении, проявляется после сна в неудобном положении или же повышенными физическими нагрузками. Миалгию вызывает выделяемая в процессе молочная кислота. Как правило, полноценный отдых избавляет от данного недуга за несколько дней. Если боль продолжает беспокоить на протяжении более двух недель, следует искать причину в другой области.

Сон в неудобном положении чреват утренним дискомфортом и болями в мышцах на спине

Боль в спине справа или слева может указывать на перенапряжение, вызванное сидячей работой и выполнением резких движений.

При патологиях позвоночника

В таких случаях обычно мышечная боль в спине вызвана остеохондрозом, артритом, артрозом и сколиозом. Вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике мышцы подвергаются перенапряжению. Рефлекторно входя в тонус, организм пытается компенсировать нагрузку позвоночника, снизить влияние на нервные окончания и успокоить боль. Спустя какой-то период, успокоившаяся боль в позвоночнике сменяется болью мышц спины, которые постоянно находятся в напряженном состоянии. Болевые ощущения нарастают, прогрессируют и могут принять хроническую форму. Находящиеся в постоянном тонусе мускулы ограничивают подвижность позвоночника, что чревато новыми патологиями – спондилитом и болезнью Бехтерева.

Причины боли в мышцах спины могут крыться в межпозвонковых грыжах и протузиях. Защемленные нервы ведут к спазму мышц, вследствие чего возникают болезненные ощущения.

При заболеваниях внутренних органов

Болевые ощущения в области поясницы сзади могут стать результатом пораженных болезнью желудка и поджелудочной железы. На боли в нижней части спины влияет мочеполовая система. Если спина болит в области лопаток, вполне возможно, что у человека проблемы с легкими или другими органами дыхания. При этом болевому синдрому подвержены паравертебральные мышцы и косые мышцы. Если подозрение на заболевание какого-то из органов подтверждается, то после его излечения миалгия исчезает.

Следует учесть, что боль в правой части поясничного отдела спины иногда может быть сопутствующим симптомом аппендицита.

При миозите

Еще одной из частых причин боли в спине является миозит. Воспалительные процессы в тканях мышц возникают вследствие:

• инфекционных заболеваний;
• переохлаждения;
• травм;
• перенапряжения.

Миозит

Иногда в синдроме виновна межреберная невралгия, имеющая инфекционный характер. Ее отличие – острая мышечно-фасцилиальная боль. При миозите болезненным может стать любой участок тыльной стороны тела, однако чаще всего заболевание проявляет себя в области шеи, поясничном отделе позвоночника или же болят мышцы спины вдоль позвоночника.

Важно! Халатное отношение и несвоевременное лечение воспаления ведет к хроническому миозиту, при котором возможна атрофия мышцы.

При механических повреждениях

Такие боли в области спины присущи спортсменам, часто страдающим болями в широчайшей мышце спины, они сопровождают травмы, падения и ушибы. Болевой синдром возникает из-за резкого напряжения мускулов и такого же резкого возвращения в исходное состояние. Как правило, такое явление характерно для неразогретых или недостаточно разработанных мышц.

От травм мышц спины нередко страдают дети, у которых неокрепшие мышцы не справляются с высокой активностью. При малейших жалобах ребенка на боли в спинной области его необходимо срочно показать врачу.

При длительном сдавливании мышц

Болевой синдром проявляется вследствие перетягивания мышц и ограничения их свободного движения. Вызывается ношением тяжелых рюкзаков, бюстгальтерами с узкими бретельками, узкими воротничками верхней одежды и пр.

При люмбаго

Острая боль, охватывающая часть спины в области поясницы, становится следствием поднятия значительной массы или попытки до чего-либо достать.

Люмбаго практически обездвиживает человека и сопровождается сильнейшей болью, поэтому о том, что делать в такой ситуации, должен знать каждый

При врожденных патологиях

Мышечно-фасциальные боли – частые спутники людей, имеющих врожденные патологии. По причине асимметрии организма межпозвонковые диски чрезмерно давят на нервные корешки, что вызывает болевой эффект. Мышечные боли в области спины становятся последствием таких явлений:

Почему болит спина внизу

• синдром короткой ноги;
• уменьшенные размеры половины таза;
• «греческая» ступня;
• кифоз;
• короткие плечи.

Врожденные патологии, выраженные асимметрией тела, необходимо выявлять и лечить в раннем возрасте, поскольку рост скелета приводит к увеличению асимметрии, сколиозу и хроническим болям спинных мышц.

Есть ли противопоказания

Прежде чем записаться на диагностическую процедуру, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с доктором и исключить противопоказания.

Рассмотрим ограничения к проведению диагностики:

• Наличие в теле металлических конструкций: пластин, штифтов, спиц, имплантов, а также кардиостимуляторов и водителей ритма.
• Первый триместр беременности, так как в это время происходит формирование нервной системы ребёнка.
• Клаустрофобия (МРТ при этом недуге можно делать в открытых аппаратах).
• Заболевания ЦНС, сопровождающиеся непроизвольными движениями.
• Серьёзные психические отклонения.

Если врач назначил дополнительные контрастирование, стоит убедиться в отсутствии абсолютных противопоказаний. К ним относятся:

• Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества.
• Период беременности и кормления грудью.
• Почечная недостаточность.
• Заболевания печени.

Боль в мышцах спины при беременности

При вынашивании плода в женском организме происходят значительные изменения. Увеличение живота способствует изменению осанки, смещается центр тяжести. Этими факторами объясняется постоянный тонус мышц спины, которым приходится поддерживать тело в равновесии, что становится причиной мышечной боли в спине при беременности.

Для будущих мам боль в спине становится тяжелейшим испытанием

Еще одним фактором, усиливающим болевой синдром при вынашивании плода, является интенсивно вырабатываемый релаксин. В задачи этого гормона входит расслабление мышечных волокон, расширение межпозвоночных связок и костей таза. Данный процесс болезненно отражается на мышцах, находящихся в области спины.

Во время беременности женские мышечно-фасциальные боли усиливаются при ношении обуви на высоком каблуке и излишем весе.

Внимание! Слабая боль в мышцах спины беременной женщины считается нормой. Если же синдром приобретает острую форму, особенно в поясничном отделе, и становится подобен коликам и схваткам, необходимо срочно воспользоваться услугами скорой помощи, поскольку данное состояние грозит выкидышем.

Как справиться с острой болью в спине

Врачи, которые придерживаются принципов доказательной медицины, используют следующую тактику ведения пациентов с острой дорсалгией5:

1. информируют больного о причинах болевого синдрома,
2. исключают постельный режим и рекомендуют поддерживать привычную активность,
3. назначают эффективное медикаментозное и немедикаментозное лечение,
4. следят за динамикой и корректируют терапию.

При выборе медикаментозного средства обращают внимание на его обезболивающий эффект, скорость действия и безопасность. В первую очередь назначаются неспецифические противовоспалительные средства (НПВС), так как доказана их эффективность при болях в спине5. Одним из таких препаратов является Мотрин®.

Мотрин® выпускается в виде таблеток для приема внутрь и геля для наружного применения. Препарат показан как обезболивающее при болях в спине, связанных с травмой, перегрузкой, воспалением. Он также обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, длительность эффекта может сохраняться до 12 часов6,7. Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, а боль причиняет ощутимый дискомфорт, то принимать Мотрин® можно так: 2 таблетки как стартовую дозу и затем по 2 таблетки каждые 12 часов или по 1 таблетке каждые 8 часов. Курс приема без консультации врача не дольше 5 дней6.

При сохранении интенсивности болей возможно назначение других групп обезболивающих и седативных (успокаивающих) средств.

К немедикаментозным методам лечения относятся:

• согревание;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиотерапия;
• иглоукалывание и другие альтернативные методы.

Наверх к содержанию

Лечение

Учитывая разнообразие характеристик болей в мышцах спины, к их устранению следует прибегать только при точном выявлении причины, вызвавшей данное явление.

Единоразовая вспышка боли, при условии, что она вызвана конкретной нагрузкой и не является критической для организма, лечится без вмешательства медиков. Перед тем, как снять боль, необходимо обеспечить телу удобное, статичное положение. К очагу следует приложить холодный компресс, который выдерживается на протяжении 2-х часов. Данная процедура значительно снизит болевые ощущения и успокоит воспалительный процесс.

Дальнейшие действия включают применение мази с разогревающим и анестезирующим действием. При отсутствии мышечных разрывов и растяжений связок возможно применение теплых компрессов. При нормальных обстоятельствах болевые ощущения в мышцах спины полностью исчезают примерно через 3 дня.

Если мышечные боли сопровождают занятия спортом, следует снизить интенсивность тренировок и уменьшить физическую нагрузку. Перед занятиями необходимо тщательно разогревать мускулы, а между тренировками давать мышцам отдых, который должен длиться не менее суток.

На заметку! Начинать лечение боли в спине слева стоит лишь после того, как полностью исключен факт патологий сердечно-сосудистой системы.

В том случае, когда болевой синдром не проходит через 2 недели и прогрессирует или начинает проявляться регулярно, требуется медицинское обследование, при котором пациент подвергается:

• клиническому осмотру;
• рентгену;
• магнитно-резонансной томографии;
• компьютерной томографии;
• лабораторным исследованиям;
• миофасциальной диагностике.

Лишь определив, почему болят мышцы спины, врач выбирает схему лечения.

Если синдром стал последствием миозита или патологий позвоночника, назначается комплексное лечение:

• Применяются нестероидные препараты противовоспалительного действия, антибактериальные и обезболивающие средства. При наличии сильных мышечных спазмов задействуются миорелаксанты.
• Используются мази.
• Используется физиотерапия, включающая электрофорез, иглоукалывание, рефлексотерапию, озокерит и др.

Иглотерапия – один из альтернативных способов лечения болей спинных мышц

Кроме этого, в курс лечения входит массаж и ЛФК.

Когда причина мышечной боли вызывается патологиями внутренних органов, все действия направлены на устранение основного заболевания. Параллельно с этим применяются мази, облегчающие болевой синдром.

Лечение хронических болей в спине

Если локализация боли и источник болевых импульсов удалось выявить, то применяется местная терапия — блокады, внутридисковые воздействия и другие процедуры. Для остальных пациентов такое лечение от боли в спине и пояснице не применяется, поэтому используется другая схема лечения. Ее основная цель – снижение интенсивности болевого синдрома и сохранение качества жизни5.

Также, как и при острой боли, назначают препараты из группы НПВС, в том числе, Мотрин®, другие анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В3. При необходимости рекомендуются антидепрессанты. Мануальная терапия должна проводится квалифицированным специалистом, назначается ЛФК. Применяются психотерапевтические и физиотерапевтические методы лечения.

Наверх к содержанию

Профилактика

Боль мышц спины нередко становится непереносимой мукой, а лечение отнимает время и средства. Полностью избежать проявления данного синдрома практически невозможно, но снизить вероятность его проявления реально. Достаточно следовать правилам, которые входят в профилактические меры. Для поддержания мышц спины в нормальном состоянии необходимо:

• Заниматься укрепляющей гимнастикой. Это позволит уменьшить риск травм и убережет позвоночник от болезней.
• Употреблять поливитамины. Недостаток микро- и макроэлементов ведет к ослаблению двигательного аппарата и снижает иммунитет, что способствует патологиям внутренних органов. Подбор и прием препаратов должен производиться исключительно после консультации со специалистом.
• Оптимизировать физические нагрузки. Слишком активные занятия спортом, особенно на начальном этапе – прямой путь к перенапряжению, растяжкам и травмам широкой мышцы, за которыми неизбежно следуют боли. Постепенное увеличение интенсивности занятий и тренировок под присмотром опытного тренера позволит избежать проявления данного синдрома.
• Меньше времени находиться в одном положении. Сидячая работа требует ежечасного 10 – 15-минутного перерыва, который должен сопровождаться легкой гимнастикой. Отдых даст возможность разгрузить мышцы и нормализовать циркуляцию крови.
• Следить, чтобы спина и особенно поясница не подвергались переохлаждению. Для этого необходимо избегать сквозняков и, выходя на открытый воздух, одеваться согласно погодным условиям.

После внезапной боли в мышцах спины, даже если она полностью утихла, никогда не помешает показаться врачу и пройти обследование. Данная мера позволит избежать рецидива, а тем более не даст перейти синдрому в хроническую форму.

Как проходит МРТ

Чаще всего исследование проводится в закрытых томографах. В кабинет нельзя проносить ничего металлического. Не берите с собой также кредитные карты и электронные устройства – магнитные волны могут вывести их из строя.

Если требуется дополнительное контрастное усиление, в вену пациенту делают инъекцию с контрастным веществом, после чего руки и ноги фиксируют с помощью мягких ремешков. Стол автоматически заезжает внутрь томографа.

Обратите внимание, что снимки и результаты исследования можно получить не только в распечатанном виде, но и на цифровом носителе. Об этом следует заранее предупредить специалиста.

МРТ с контрастированием

В которых случаях врач может порекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии с контрастированием. Например, эта процедура необходима при подозрении на наличие новообразований. При помощи контраста можно выявить природу опухоли: злокачественная или доброкачественная.

Также магнитно-резонансная томография с контрастированием проводится при проблемах с сосудами и мягкими тканями. Такой метод диагностики совершенно безопасен для организма. Контраст вводится в вену пациенту, и буквально в течение суток препарат полностью выводится из организма, не накапливаясь в тканях.

Что ещё нужно знать?

Если вы никогда ранее не проходили магнитно-резонансную томографию, ознакомьтесь с некоторыми особенностями диагностики:

• Во время проведения магнитно-резонансной томографии внутри томографа слышен громкий шум. По желанию можно воспользоваться шумоизоляционными наушниками или берушами.
• Главное правило, которое должен помнить пациент: во время нахождения в томографе необходимо сохранять неподвижное состояние.
• Внутри томографа имеется хорошее освещение и вентиляция, а также громкая связь. В крайних случаях, если пациент почувствовал себя плохо, можно приостановить диагностику, нажав тревожную кнопку.