С каждым годом диагноз остеохондроз молодеет. Все чаще его диагностируют у школьников и студентов, причем молодые люди страдают от проявлений корешкового синдрома, который серьезно осложняет им жизнь. Головная боль, дискомфорт в верхней части спины и шее, снижение зрения и слуха, мигрени и ухудшение когнитивных способностей — это основные последствия нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. Важно не просто усилить кровоток, но и восстановить межпозвоночные суставы. Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе? В статье представлены 8 групп препаратов для этой цели, а также даны рекомендации по специальной гимнастике, регулярное выполнение которой поспособствует улучшению самочувствия.
Что выбрать — народные методы лечения или терапию аптечными препаратами?
Шейный остеохондроз может обернуться нешуточными мучениями для пациента. Малоподвижный образ жизни, значительный лишний вес, травмы позвоночника, долгое нахождение в одной позе рано или поздно приводят к истиранию межпозвоночных дисков, вследствие чего защемляются спинномозговые нервы. Этот процесс может сопровождаться корешковым синдромом, а также привести к множеству других патологий. Они могут быть внешне не связаны с остеохондрозом, но любой опытный невропатолог моментально поймет, «откуда ноги растут» у той или иной патологии. Каждый пациент с таким диагнозом должен знать, как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе. Если симптоматика обостряется, значит, пора начать курс лечения.
Симптомы шейного остеохондроза, которые могут нарастать по мере нарушения мозгового кровообращения и защемления спинномозгового нерва:
- На первой стадии — частые головокружения, потемнение в глазах, которое усиливается при поворотах головы в разные стороны. Может ухудшаться зрение или слух без видимых на то причин, часто болеть голова, может начаться постоянный звон в ушах, онемение языка, нарушение координации, снижение работоспособности.
- На второй стадии пациента начинает чаще беспокоить боль в области шеи и плеч, иногда она отдает в руки. Голова болит чаще и сильнее, при этом боль частично проходит после легкого массажа шейно-воротниковой зоны. Все симптомы, характерные для первой стадии, постепенно усиливаются.
- На третьей стадии опасность уже не просто в нарушении кровообращения и защемлении нервов, но и в возможности образования грыж межпозвоночных дисков. В итоге пациент может частично утратить подвижность позвоночника в шейном отделе. Вследствие нарушенного кровообращения может повыситься внутричерепное давление, начаться частные головные боли, мигрень с аурой и без.
- На четвертой стадии происходит полное или частичное разрушение межпозвонковых дисков, их замещение соединительной тканью. При этом пациент частично теряет работоспособность, страдает от сильных болей, зрение и слух могут резко ухудшиться до критических значений, координация также страдает.
Улучшить кровообращение головного мозга при шейном остеохондрозе можно как с помощью медикаментозных препаратов, так и с помощью народных средств. Нельзя с точностью утверждать, что один способ лучше другого — все пациенты индивидуальны, и то средство, которое подходит одному, может не подойти другому. Исключение составляет только гимнастика и массаж — эти два метода гарантируют улучшение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе для всех пациентов, независимо от возраста, пола и стадии заболевания. Обычно неврологи параллельно с курсом массажа дают направление на физиотерапевтические процедуры и на ЛФК. В совокупности такие мероприятия всегда дают отличный результат.
Некоторые пациенты опасаются приема лекарств и целенаправленно выбирают исключительно народные методы лечения. Такой подход довольно опасен, так как большинство народных методов лечения эффективны лишь отчасти. Гимнастику нельзя считать народным методом лечения, ее эффективность уже давно доказана, и этот способ терапии отнесен к физиотерапевтическим.
Лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным — только при таком подходе можно замедлить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии. После того как тревожная симптоматика отступит, нельзя опускать руки — пару раз в год необходимо принимать препараты и посещать кабинет физиотерапевта, в противном случае заболевание вновь даст о себе.
Описание патологии
Нарушения кровообращения в головном мозге проявляются в виде некоторых неприятных симптомов:
- часто возникающие и интенсивные головокружения;
- пароксизмальные головные боли, схожие с мигренью;
- боли в области шеи, которые могут иррадиировать в любой отдел грудной клетки;
- скачки показателей давления;
- ощущения тошноты, вплоть до возникновения рвоты;
- кратковременная утрата сознания;
- повышенная реакция раздражения на внешние факторы;
- утомляемость;
- внезапно возникающая нехватка воздуха;
- онемения и покалывания рук и ног;
- нарушение сна;
- когнитивные расстройства.
Нарушения кровообращения может привести к серьёзным последствиям
По всему позвоночнику расположены сосуды, по которым доставляется кислород к мозгу. При недостаточной циркуляции крови по ним страдают важные системы организма.
Прежде всего, основной опасностью является инфаркт мозга или кровоизлияние. Такие острые состояния характеризуются высокой смертностью.
Шейный остеохондроз особо опасен в этом отношении, так как именно шейные позвонки могут сдавливать крупные сосудистые стволы. Ишемия при такой компрессии развивается стремительными темпами.
Также развитие остеохондроза в одном отделе позвоночника нарушает целостность и прочность всего позвоночного столба. Это является фактором риска для поражения других отделов позвоночника с последующим увеличением нагрузки на нижние конечности. Ноги в таких случаях принимают на себя немалую нагрузку, которую не способны долго вынести. Отсюда и развитие артритов коленного, тазобедренного, голеностопного суставов, варикозы, тромбофлебиты.
Антиоксиданты для улучшения общего кровообращения
Часто пациенты, да и врачи тоже недооценивают действие антиоксидантов. Между тем известный всем и часто назначаемый при сбое мозгового кровообращения «Мексидол» относится именно к группе антиоксидантов. Не стоит недооценивать и «Токоферол», причем приобретать его следует именно отдельно (а не в составе витаминно-минерального комплекса):
- Формы выпуска препарата «Мексидол» — таблетки и раствор для внутривенного введения. Активно используется в неврологии в качестве средства, улучшающего мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе. Также препарат назначают при атеросклерозе, вегетососудистой дистонии, а также при когнитивных нарушениях различной этиологии. «Мексидол» используют также в психиатрии для купирования алкогольного абстинентного и постабстинентного синдрома.
- «Токоферол» можно принимать как в составе витаминно-минеральных комплексов, так и отдельно в капсулах. Во втором случае он будет более эффективен, так как ничто не помешает его усвоению. Витамин Е способен замедлить процессы старения, он положительно влияет на обменные процессы, снижает общее количество тромбоцитов в крови, восстанавливает тканевое дыхание. При употреблении в совокупности с ноотропами и сосудорасширяющими препаратами способен значительно облегчить состояние пациента с шейным остеохондрозом.
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА
Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии образовательного департамента Института фармации и трансляционной медицины Мультидисциплинарного центра клинических и медицинских исследований Международной школы «Медицина будущего» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.
Диваза (табл. д/рассасывания №100) — инновационный комбинированный препарат, содержащий антитела к мозгоспецифическому белку S–100 аффинно очищенные и антитела к эндотелиальной NO–синтазе аффинно очищенные. Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 оказывают антиоксидантное, антигипоксантное, нейропротекторное, анксиолитическое действие. Совместное применение компонентов препарата сопровождается усилением нейропротекторной активности антител к белку S–100, усилением вегетостабилизирующего эффекта, нормализацией вегетативного статуса, синергическим влиянием обоих компонентов на нейрональную пластичность и, вследствие этого, повышением устойчивости мозга к токсическим воздействиям.
Применение препарата улучшает интегративную деятельность и восстанавливает межполушарные связи головного мозга, способствует устранению когнитивных нарушений, стимулирует репаративные процессы и ускоряет восстановление функций ЦНС, повышает умственную работоспособность, восстанавливает процессы обучения и памяти, нормализует соматовегетативные проявления, увеличивает мозговой кровоток. Препарат не обладает седативным и миорелаксирующим действием, не вызывает пристрастия и привыкания.
Применяют Дивазу для восстановления интегративной деятельности мозга при широком спектре органических расстройств ЦНС, обусловленных нейродегенеративными, цереброваскулярными заболеваниями, нейроинфекциями, черепно-мозговой травмой. Используют в составе комплексной терапии. Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
1 таблетка лекарственного препарата содержит антитела к мозгоспецифическому белку S–100 аффинно очищенных — 0,006 г и антитела к эндотелиальной NO–синтазе аффинно очищенных — 0,006 г.
Инстенон — комбинированный препарат, содержащий этамиван, гексобендин и этофиллин. Нейропротективный эффект препарата основан на взаимном потенцировании эффектов. Препарат избирательно стимулирует обмен веществ головного мозга, стабилизирует мозговое и системное кровообращение, замедляет гибель клеток нейронов головного мозга, умеренно расширяет коронарные и церебральные сосуды, увеличивает утилизацию глюкозы и кислорода клетками мозга. При применении препарата повышается работоспособность, снижается утомляемость, головная боль, повышается настроение и общий тонус.
Препарат назначают больным с острыми и хроническими формами сосудистой патологии головного мозга, последствиями перенесенного инсульта по 2 мл в/м или в/в, предварительно растворив его в 200 мл 5% глюкозы, 1–2 раза в сутки.
Применяют внутрь по 1–2 табл. 3 раза в день, не разжевывая, при необходимости дозу увеличивают до 5 табл.
Выпускается: табл., покр. обол. (50 мг этамивана + 20 мг гексобендина дигидрохлорида + 60 мг этофиллина); табл. форте (100 мг этамивана + 60 мг гексобендина + 60 мг этофиллина); раствор д/инъек., амп. 2 мл (50, 10 и 100 мг соответственно).
Важно! Из побочных эффектов чаще встречается снижение артериального давления, головная боль, кратковременная тахикардия.
Пирацетам + Циннаризин («Омарон«, табл., «Комбитропил«, капс., «Пирацезин«, капс.) — комбинированный препарат (пирацетам 400 мг + циннаризин 25 мг). Оба компонента взаимно потенцируют их действия: противогипоксическое, понижают сопротивление сосудов мозга и улучшают мозговой метаболизм, способствуют значительному повышению кровотока мозга. Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтический эффект проявляется через 1–6 часов.
Показаниями к применению являются различные нарушения мозгового кровообращения; в целях профилактики мигрени, для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития. Обычная доза для взрослых — 1–2 капс. 3 раза в день в течение 1–3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс повторять 2–3 раза в год. Детям назначается с 5 лет по 1–2 капсулы 1–2 раза в день.
Винпоцетин + Ноотропил (Винпотропил, капс., табл., покр. обол., концентрат д/приг. раствора д/инъек.) — комбинированный препарат (винпоцетина 5 мг + пирацетама 400 мг). Действие обусловлено компонентами, входящими в состав, эффект развивается постепенно. Винпоцетин — вазодилатирующее средство, улучшающее мозговое кровообращение; как церебровазодилатирующее средство улучшает мозговое кровообращение, вызывает небольшое снижение системного АД, расширение сосудов головного мозга, усиление кровотока и улучшение снабжения мозга кислородом и глюкозой; повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода.
Пирацетам как ноотропное средство оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АПФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы; улучшает интегративную функцию головного мозга.
Взрослым и подросткам от 14 лет назначают внутрь, перед едой, по 1–2 капс. 3 раза в день. Поддерживающая доза — 1 капсула 3 раза в день. Курс лечения — от 2–3 недель до 2–6 месяцев. Перед отменой препарата дозу уменьшают постепенно.
ПРЕПАРАТЫ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Церебролизин (раствор д/инъек., 1, 5 и 10 мл, амп.) — продукт гидролиза вещества головного мозга свиньи (в 1 мл водного раствора медикамента содержит 0,2152 г концентрата церебролизина). Представляет собой прозрачную жидкость янтарного цвета, содержит нейропептиды с низкой молекулярной массой (15%) и около 18 биологически активных аминокислот (85%). Активные аминокислоты и пептиды легко проникают из крови в нейроны, оказывая органоспецифическое комплексное воздействие на головной мозг. Препарат обеспечивает нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию, а также регуляцию метаболизма, повышает эффективность энергетического аэробного метаболизма в тканях мозга, улучшает утилизацию кислорода, белковый синтез в нейронах мозга, уменьшает вредное воздействие лактацидоза, стимулирует транссинаптическую передачу. Нейропротективное действие церебролизина заключается в повышении устойчивости мозговой ткани к гипогликемии, интоксикации, гипоксии и к другим повреждающим воздействиям.
Установлено, что препарат оказывает антиоксидантное действие, тормозит процесс свободно-радикального окисления, оказывает положительное воздействие на гомеостаз микроэлементов-антиоксидантов (селена, магния, калия, марганца).
Препарат назначают при ишемическом инсульте, церебральном атеросклерозе, осложнениях после нейрохирургических операций и черепно–мозговых травм — от 10 до 50 мл ежедневно вводят посредством очень медленных внутривенных инфузий с предварительным разведением специальными растворами для инфузий (раствор Рингера, раствор декстрозы). Продолжительность инфузий — от 15 мин. до часа. Продолжительность терапии 10–20 дней. При необходимости курс лечения следует повторить, снизив периодичность инъекций до 2–3 раз в неделю. Противопоказанием является гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
Актовегин (4% раствор д/инъек., амп. 2, 5, 10 мл; раствор д/инфуз., фл. 250 мл; драже форте 200 мг; табл., покр. обол., 200 мг) — препарат, содержащий депротеинизированный гомодериват из сыворотки телячьей крови с низкомолекулярными пептидами, аминокислотами, нуклеозидами и промежуточные продукты углеводного и липидного обмена. Актовегин активизирует в тканях мозга обмен веществ, улучшает трофику и стимулирует процессы регенерации.
Применяют препарат при метаболических и циркуляторных нарушениях в ЦНС, нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, черепно–мозговых травмах и инсультах. При применении Актовегина фармакологический эффект начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин. после парентерального введения или приема внутрь и достигает максимума в среднем через 3 часа. Парентеральное введение Актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможного развития анафилактических реакций.
Важно! Побочное действие проявляется в основном аллергическими реакциями.
Кортексин (пор. лиофилизированный 10 мг д/приг. растворов д/инъек.) — комплекс полипептидных фракций, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. Препарат обладает церебропротективным и ноотропным действием, восстанавливает биоэлектрическую активность и улучшает метаболизм головного мозга, регулирует соотношение тормозных и возбуждающих аминокислот, оказывает ГАМКергическое влияние, обладает антиоксидантной активностью. Кортексин применяется внутримышечно по 10 мг ежедневно в течение 10 дней. Побочных явлений при применении не выявлено.
ФИТОПРЕПАРАТЫ
Гинкго двулопастного листьев экстракт — средство растительного происхождения. Выпускается под торговыми названиями Билобил форте, Гинкго билоба, Гинос, Танакан и др.
В листьях содержатся биологически активные вещества — сумма флавоноидов (кверцетин, лутеолин, кемпферол), терпеновые трилактоны, гинколид, алкалоиды и др. Препарат обладает антиоксидантной активностью, препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, укрепляет стенки сосудов, повышает иммунитет, обладает противовоспалительным действием.Нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. Оказывает выраженное противоотечное действие как на уровне головного мозга, так и на периферии. Воздействует на высвобождение, обратный захват и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, допамина, ацетилхолина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами. У препаратов Гинкго большая область применения — это и энцефалопатии различного генеза (последствия инсульта, черепно-мозговых травм), и патологические процессы, развившиеся в старческом возрасте, снижение интеллектуальных способностей, нарушение сна и мн. др. (см. инструкцию).
Важно! При применении возможны аллергические реакции (покраснение, отечность кожи, зуд), желудочно-кишечные расстройства, головная боль, снижение свертываемости крови, нарушения слуха, головокружение. Имеются сообщения о внутренних кровотечениях, наблюдавшихся после длительного применения препаратов на основе Гинкго билоба.
Танакан — препарат, в состав которого входит 40 мг сухого стандартизированного экстракта листьев Гинкго билоба, — стандартизированный, титрованный в количественном объеме: 24% гетерозидов Гинкго и 6% Гинкголидов–Билобалидов. Действие препарата обусловлено влиянием на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также вазомоторные реакции кровеносных сосудов. Препарат улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой. Обладает вазорегулирующим действием на всю сосудистую систему: артерии, вены, капилляры. Способствует улучшению кровотока, препятствует агрегации эритроцитов, оказывает тормозящее влияние на фактор активации тромбоцитов.
Танакан назначается по 1 табл. или 1 мл раствора для приема внутрь 3 раза в сутки во время еды (120 мг/в сутки). При терапии астенических расстройств оптимальная суточная доза препарата составляет 240 мг — по 2 табл. или 2 мл перорального раствора 3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет от 1 до 3 месяцев.
Важно! При применении препарата могут возникать расстройства пищеварения, кожные аллергические реакции, головные боли.
Мемоплант — препаратсодержит40 мгсухого стандартизированного экстракта листьев Гинкго билоба, 9,6 мг гинкгофлавонгликозидов, 2,4 мг терпенлактонов и 0,2 мкг гинкголовой кислоты. Препарат повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, тормозит развитие травматического или токсического отека головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, оказывает тормозящее влияние на фактор агрегации тромбоцитов. Органические (возникающие вследствие возрастных нарушений кровообращения) и функциональные нарушения головного мозга с такими проявлениями, как ухудшение памяти, снижение способностей к концентрации внимания и интеллектуальных возможностей, головокружение, шум в ушах, головная боль. Нарушения функции внутреннего уха, проявляющиеся головокружением, неустойчивой походкой и шумом в ушах.
Применяют препарат по 1–2 табл. 3 раза в день. Продолжительность курса лечения — не менее 8 недель.
ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Мемория (20, 50, 100 мл, фл. с капельным дозатором) — в 100 мл препарата содержится Hypericum D1 15 мл, Arnica D12 10 мл, Conium D6 10 мл, Ginkgo D6 10 мл, Panax D6 10 мл, этиловый спирт 43% по весу. Для лечения нарушений памяти и концентрации внимания, в комплексном лечении церебрального атеросклероза, сопровождающегося головной болью и головокружениями. Для обеспечения наибольшей эффективности препарат Мемория следует принимать за 30 мин. до или через 1 час после приема пищи. В начале заболевания, а также в случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием каждые полчаса-час взрослым и подросткам — по 10 капель, перед проглатыванием подержать немного во рту, так принимать до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз, после чего принимать 3 раза в день. Поскольку Мемория содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительное помутнение и ослабление запаха и вкуса, что не приводит к снижению эффективности препарата.
Препараты, улучшающие доступ крови к мозгу
Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе? Самый простой способ — начать принимать препараты, непосредственно улучшающие мозговое кровообращение.
- «Кавинтон» выпускается в форме таблеток. При регулярном приеме достигается сосудорасширяющий эффект. Существует также препарат «Кавинтон Форте», в котором действующего вещества в два раза больше. При приеме возможны такие побочные эффекты, как головная боль, головокружение, сонливость. некоторые пациенты, напротив, чувствуют себя бодро на фоне курсе приема препарата и отмечают повышение работоспособности.
- «Танакан» изготавливается из растительного экстракта гингко билоба. Это растение славится своим сосудорасширяющим эффектом. На фоне лечения пациенты отмечают улучшение самочувствия — проходят головные боли, человек становится бодрым, легче засыпает и просыпается. «Танакан» показан для приема пациентам с шейным остеохондрозом в том случае, если они страдают от нарушения мозгового кровообращения.
Установление диагноза
При появлении первых подозрительных симптомов, например, частые головные боли, вертиго, расстройства слуха и зрения, нужно обратиться к невропатологу, рефлексотерапевту или вертебрологу.
В настоящее время для выявления нарушения мозгового кровообращение на фоне шейного остеохондроза применяют такие инструментальные методы:
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи применяется для оценки степени сужения сосудов, а также измерения скорости кровотока.
- Транскраиниальная допплерография – это ультразвуковое исследование кровоснабжения головного мозга, которая позволяет оценить кровоток по внутричерепным сосудам. Эта методика позволяет выявить нарушение венозного оттока, а также артериального, выявить спазм или местное расширение сосудов (аневризма).
- Рентгенография позвоночника применяется для выявления костных разрастаний, а также участков, где высота позвонков снижена.
- С помощью магнитно-резонансной томографии врач может оценить состояние хрящевых прокладок позвонков, обнаружить протрузии, грыжи, определить их размер. К тому же это исследование информативно в отношении кровеносных сосудов.
После подтверждения диагноза врач составляет план терапии.
Ноотропные препараты при шейном остеохондрозе
Ноотропы способны значительно облегчить самочувствие пациентов с остеохондрозом. Самые часто назначаемые препараты:
- «Пантогам» (и его более дешевый аналог под названием «Пантокальцин») на сегодняшний день выписывают даже детям. На фоне приема наблюдаются улучшения когнитивной сферы, восстанавливается кровообращение (частично или полностью — зависит от степени неврологических нарушений и диагноза).
- «Фенотропил» целесообразно принимать в том случае, если вследствие нарушения мозгового кровообращения пациент страдает от нарушения внимания, памяти, не может сосредоточиться. Пациенты, которые принимают «Фенотропил», отмечают появление бодрости, жизненной активности, они веселы и работоспособны. Минус препарата — его довольно высокая стоимость (около тысячи рублей за упаковку).
- «Церебролизин» представляет собой препарат в ампулах для внутримышечного введения. Основной действующий компонент — пептид (вытяжка из головного мозга свиней), который по структурной формуле напоминает человеческий. Обычно невропатологи назначают курс из десяти-двадцати уколов ежедневно. «Церебролизин» — лекарство, улучшающее мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, после травм и сотрясений, инсультов и т.д. Также этот препарат назначают детям с задержкой речевого и психического развития.
Осложнения
Из-за длительного сдавления сосудов спинного мозга в результате остеохондроза, естественно, развивается нарушение кровообращения в мозге, что ведёт к неприятным последствиям:
- Расстройства зрения (пелена, двоение в глазах).
- Проблемы в постановке движений (неустойчивость при ходьбе).
- Отсутствие настроения, бессонница, быстрая утомляемость.
- Изменения в сосудистой системе.
- Частые потери сознания.
- Нервно-психические расстройства (снижение памяти, приступы, агрессии).
- Развитие эпилепсии.
- Неспособность выполнять привычные действия.
- Слабоумие.
- Усиление болевого синдрома, для купирования которого необходимо начинать использование психотропных средств, обладающим большим количеством побочных действий, особенно в отношении психики.
После проявления вышеперечисленных признаков при неадекватном лечении возможно развитие инсульта. Кроме всевозможных осложнений шейного остеохондроза имеется вероятность полной утраты трудоспособности, если лечение было неполноценным и несвоевременным. Для этого и нужно иметь представление обо всех эффективных средствах, нормализующих нарушенное кровообращение. Но, важно помнить, что самолечение — это неверный путь к излечению. Лишь в компетенции лечащего врача давать рекомендации о дозировках, схемах и способах введения лекарственных средств.
Использование препаратов с венотонизирующим эффектом при остеохондрозе
Эту категорию препаратов невропатологи назначают сравнительно редко. Венотоники способны укрепить стенки вен и артерий, улучшить их тонус. Хорошее мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе — редкость, пациентам часто необходимо использовать венотоники курсом, если есть склонность к истончению венозных стенок. Самые популярные препараты из этой категории — «Флебодиа», «Детралекс», «Эскузан». Последний обладает также способностью вызывать кратковременное расширение сосудов за счет наличия в составе спирта.
Однако пациенты с шейным остеохондрозом обычно настроены скептически, когда врач назначает препарат из категории венотонизирующих. Люди, далекие от медицины, считают, что эта категория препаратов способствует выздоровлению только при выраженной патологии вен. На самом деле даже относительно здоровым людям следует время от времени пропивать курс венотонизирующих препаратов.
Степени развития остеохондроза шейного отдела и их характерные симптомы
Процесс развития заболевания протекает достаточно медленно, но при этом имеет 4 четко прослеживаемые стадии:
- остеохондроз шейного отдела 1 степени – возникновения дискомфорта и незначительных болевых ощущений при длительном хождении, статичном положении. Начало формирования уплотнений в межпозвоночных дисках;
- остеохондроз шейного отдела 2 степени – яркие болевые ощущения. В целях устранения боли используется мануальная терапия и соответствующие медикаментозные средства;
- остеохондроз шейного отдела 3 степени – наличие выраженных поражений соединительной ткани пораженной области;
- остеохондроз шейного отдела 4 степени – конечный этап развития заболевания, характеризующийся поражением практически всех отделов позвоночника.
Последняя степень развития заболевания требует оперативного вмешательства, влекущего за собой длительное восстановление.
Назначение врачом диуретиков и осмодиуретиков при шейном остеохондрозе
Эта категория препаратов, как правило, назначается в том случае, когда шейный остеохондроз привел к повышению внутричерепного давления вследствие передавливания нервов. Такой симптом характерен для поздних стадий заболевания. Если есть возможность, лучше не доводить заболевание до тяжелых осложнений.
Прием диуретиков при отеке мозга и повышении внутричерепного давления (обычно назначают «Фуросемид» или «Диакарб») способствует оттоку лишней жидкости из всех тканей организма, в том числе из тканей головного мозга. В результате давление стабилизируется и пациент чувствует себя лучше.
Профилактические меры
Для предупреждения нарушения мозгового кровообращения человек должен соблюдать рекомендации, которые помогут ему избежать заболеваний шейного отдела позвоночника и окружающих его сосудов:
- Правильно питайтесь, следите за весом.
- Соблюдайте умеренно активный образ жизни, почаще гуляйте пешком.
- При сидячей работе вставайте через каждые 2 часа и делайте разминку шеи.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Запишитесь на курсы профилактического массажа.
- Регулярно проходите медосмотр, чтобы вовремя заметить опасные нарушения.
Придерживаясь этих рекомендаций, человек сможет сохранить здоровье позвоночника (в том числе шейного отдела) надолго.
Гистаминергические препараты при шейном остеохондрозе: для чего назначают?
Эти препараты назначают в том случае, если нарушение кровообращения при шейном остеохондрозе привело к нарушению координации и к проблемам с вестибулярным аппаратом. Гистаминергические препараты способствуют нормализации кровообращения и функционирования внутреннего уха, в результате чего выраженность неприятных симптомов становится меньше. После курса лечения головокружение и вестибулярные нарушения могут пройти на долгое время.
Препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, которые обычно назначает врач при жалобах на проблемы с координацией, — «Бетасерк», «Бетагистин», «Вестибо». Принимать их надо курсом не менее чем на протяжении десяти дней. Если у пациента есть параллельно патологии сердечной деятельности, то «Бетасерк» могут выписать на длительный срок — около нескольких месяцев. Гистаминергические препараты обладают рядом противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать их надо в случае крайней необходимости и только после консультации с врачами — невропатологом и кардиологом.
Необходимость нормализации кровообеспечения мозга
Шейный остеохондроз может приводить к значительному ухудшению самочувствия. Опасность заключается в сдавливании нервных корешков, которые отходят к спинному мозгу. Кроме того, могут защемляться кровеносные сосуды, что приведет к ухудшению работы мозга по причине нарушения мозгового кровоснабжения.
В позвоночном столбе сосредоточены важные артерии, отвечающие за поступление крови в мозжечок. Этот орган в ответе за двигательные функции человека, поэтому появление остеохондроза шейного отдела может привести к различным проблемам. Кроме того, в этом месте сосредоточены специальные структуры, которые отвечают за регуляцию систем организма.
Кровь также доставляется в затылочный отдел. В этом месте происходит обработка информации, поступающей через органы зрения. Для слышимости звука работают височные доли. Вестибулярный аппарат, находящийся в области среднего уха, тоже страдает при нарушении кровообращения во время развития шейного остеохондроза. Недостаточное количество крови приводит к шуму в ушах, головной боли, тошноте и головокружению. У больного могут появиться нарушения координации движений. В итоге сбоя в мозговом кровообращении ухудшается работа органов слуха и зрения. Если лечение не осуществляется, то может появиться ишемический инсульт – наиболее опасное последствие сбоя в кровообращении при остеохондрозе.
В результате названных явлений остеохондроз приводит к образованию болезненных ощущений. Организм отвечает сосудистым спазмом, а имеющиеся костные наросты (остеофиты) пережимают артерии позвоночника. Это приводит к раздражению нервных образований, в результате чего сосуд сжимается, мозговое кровообращение ухудшается, развивается стеноз позвоночного канала. Остеохондроз прогрессирует.
Таким образом, значение сосудорасширяющих препаратов огромно. Для устранения шейного остеохондроза и нормализации мозгового кровообращения рекомендуется обратиться к специалисту. Подобная мера нужна для проведения консультации и получения советов по использованию средств. Следовать рекомендациям требуется неукоснительно, не изменяя самостоятельно дозировку. При ухудшении самочувствия требуется снова обратиться к врачу для выбора нового лекарства.
Пациент должен соблюдать режим дня и следить за своим состоянием самостоятельно. Только в этом случае медикаментозное лечение позволит избавиться от проявлений остеохондроза.
Уважаемые читатели, оказалась ли полезной для вас статья? Ответьте в комментариях.
Хондопротекторы для восстановления суставных поверхностей и улучшения микроциркуляции крови
Таблетки для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе следует принимать регулярно, курсом. Хондопротекторы не исключение из правила. Поскольку при шейном остеохондрозе со временем неминуемо истирается и истончается прослойка между позвонками, пациенту следует хотя бы раз в год на протяжении хотя бы одного месяца принимать препараты с хондопротекторным действием. Это «Терафлекс», «Артрон» или «Хондроитин».
«Терафлекс» — комбинированный препарат с хондопротекторным действием. Натрия хондроитина сульфат (основной действующий компонент «Терафлекса») является высокомолекулярным компонентом, непосредственно участвующим в образовании суставов и хрящей. Показания к применению препарата: дистрофические изменения хрящевой и суставной ткани, хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз, остеоартроз и т.д.).
«Хондроитин» в качестве основного действующего ингредиента содержит хондроитина сульфат. Этот компонент — высокомолекулярный полисахарид, который участвует в образовании суставной и хрящевой ткани. Показан к применению при самых различных заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при пародонтите, пародонтозе и заболеваниях суставов неясной этиологии. Минус препарата — довольно высокая стоимость (около полутора тысяч рублей за упаковку).
Особенности питания при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела
Правильное питание – бесспорно важный компонент поддержки здоровья организма.
В условиях профилактики или лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника диета является хоть и вспомогательным, но при этом весьма значимым компонентом.
Главными целями правильного питания в условиях лечения или профилактики остеохондроза являются:
- исключение вероятности возникновения дефицита полезных веществ, необходимых для осуществления обменных процессов в тканях межпозвоночных дисков;
- поддержка оптимального веса тела;
- снижение риска развития изменений сосудов, предупреждение нарушения кровообращения.
Принципы построения диеты
Питание при шейном остеохондрозе основывается на принципах разумности и функциональности:
- Минимизация запретов – здоровый рацион разнообразен, сбалансирован и при этом насыщен всеми необходимыми веществами.
- Соблюдение питьевого режима – важная составляющая, обеспечивающая предотвращение деградации тканей межпозвоночных дисков.
- Сокращение потребления солей – исключает вероятность повышения нагрузки на сосуды и обеспечивает поддержку водно-электролитного баланса.
- Ограничение употребления крахмалов и сахаров, в целях исключения вероятности нарушения обменных процессов.
Запрещенные и рекомендованные продукты питания
Питание при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника требует исключения таких засоряющих организм продуктов, как:
- алкоголь, нарушающий водно-электролитный баланс и провоцирующий обезвоживание тканей;
- жирное мясо и копчености, трудно подвергающиеся перевариванию;
- кислотные, острые блюда, усиливающие воспалительные процессы;
- полуфабрикаты, отрицательно сказывающиеся на процессах пищеварения;
- сладости, сахар, нарушающие циркуляцию крови.
К списку рекомендованных к употреблению продуктов относят преимущественно легко усваиваемые продукты растительного и животного происхождения, богатые белком, углеводами сложного типа и клетчаткой, среди которых:
- мясо цыплят, крольчатина, постная говядина и свинина;
- рыба и морепродукты;
- молочная продукция, яйцо;
- крупы различного типа;
- цельнозерновой хлеб;
- фрукты, овощи, ягоды и зелень.
Витаминно-минеральные комплексы
Препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе с витаминами группы В в составе давно зарекомендовали себя как простой и надежный способ улучшить состояние больного. Давно доказано, что при пероральном приеме витамины группы В усваиваются не полностью, а вот при внутримышечном введении необходимые компоненты попадают непосредственно в кровоток и устремляются в каждый уголок тела. Чаще всего невропатологи назначают следующие препараты в форме инъекций: «Комбилипен», «Мильгамма», «Нейромультивит». Можно покупать ампулы каждого витамина отдельно — «Тиамин», «Цианокобаламин», «Пиридоксин». Можно делать уколы себе в домашних условиях, можно на регулярной основе посещать медицинский кабинет в поликлинике. Минимальный курс уколов при шейном остеохондрозе — десять дней.
В качестве таблеток, улучшающих мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, можно использовать «Пентовит». Этот препарат содержит весь комплекс витаминов группы В. Некоторые невропатологи назначают довольно высокую дозировку, так как она позволяет нивелировать разницу между тем количеством активных веществ, которое усвоилось организмом полностью, и тем, которое поступило с таблетками. Пациенты с серьезной патологией должны знать, как улучшить кровообращение при шейном остеохондрозе. Препараты с витаминами группы В — простой и доступный способ добиться улучшения мозгового кровообращения и избавиться от симптомов, которыми сопровождается это нарушение.
В чем опасность шейного остеохондроза?
Сокращение уровня подвижности и ограниченная гибкость суставов, потеря эластичности мышц и иные признаки старения организма – неизбежные, естественные процессы, сопровождающие человека в онтогенезе.
Досаждение болей, возникающих при движении намного раньше естественного срока старения, зачастую приводит к потере качества жизни и даже – инвалидности.
Чтобы определить, как лечить шейный остеохондроз – необходима профессиональная консультация лечащего врача. В случае отсутствия профессиональной, своевременной диагностики и необходимого лечения болезнь прогрессирует, что может стать причиной не просто ухудшения самочувствия, а еще и серьезным нарушениям работы нервной и сосудистой системы.
Микроциркуляция кожи в норме и патологии
Прижизненные исследования микроциркуляции в средних слоях кожи спины крысы позволили нам уточнить анатомию сосудистого русла. Эта возможность появилась благодаря разработанному нами новому методу исследования [1]. Ранее считалось, что в дерме находится большое количество артериоловенулярных анастомозов. Оказалось, таких анастомозов нет ни одного, но имеется множество венуло-венулярных анастомозов. Такая анатомическая особенность не случайна. Кожа обладает многими функциями, среди которых можно выделить две главные — защитную и депонирующую (кожа является органомдепо крови). Низкий по сравнению с другими органами обмен веществ в коже и функция депонирования больших объемов крови не предполагает наличия артериоло-венулярных анастомозов.
Еще одна особенность кожи заключается в том, что она занимает первое место среди других органов и тканей по плотности расположения лимфатических микрососудов. Фактически организм человека защищен от патогенных воздействий окружающей среды мощной лимфатической оболочкой. Как показали исследования, стимуляция лимфотока в организме с помощью прямых лимфостимуляторов пептидной природы при ультрафиолетовом повреждении кровеносных микрососудов с развитием стаза способна восстановить микрогемоциркуляцию в дерме и подкожной жировой клетчатке [1]. Последующая проверка эффективности лимфостимуляторов, наносимых в виде мази на кожу лица людей, показала омолаживающий эффект. Таким образом, можно предположить, что любые безвредные методы стимуляции лимфотока будут восстанавливать не только тургор кожи, что особенно важно в косметологии, но и все ее функции, которые ухудшаются с возрастом, при дерматологических заболеваниях и различных экстремальных воздействиях.
С древних времен эффективным косметологическим средством был массаж, воздействие которого во многом определяется стимуляцией лимфотока. В наши дни двусторонний массаж конечностей при нейрогенной патологии творит чудеса. Более того, стимуляция лимфотока, как показали эксперименты, препятствует гибели животных с ишемией мозга [6] и в 2—2,5 раза увеличивает выживаемость при остром отеке легких.
Следовательно, улучшая лимфо- и кровообращение, мы снимаем симптомы хронического стресса и предотвращаем развитие «болезней адаптации». А стимулируя микроциркуляцию в коже, мы не только положительно действуем на данный орган, предупреждая появление заболеваний кожи и эстетических недостатков и замедляя процессы возрастной инволюции, но и нормализуем процессы жизнедеятельности всего организма. На наш взгляд, в современной медицине этому подходу уделяют пока недостаточно внимания. Необходимо широко использовать различные методы стимуляции лимфотока кожи для оздоровления населения. Одним из факторов, существенно снижающим лимфо- и кровообращение в дерме и гиподерме, без сомнения, яляется стресс. Микроциркуляция в этих областях нарушается как при остром, так и при хроническом стрессе; эти изменения мы можем наблюдать даже внешне. Обратите внимание на лицо человека, перенесшего стресс или страдающего тяжелым заболеванием. Землистый цвет лица говорит о плохом состоянии внутренних органов и является отражением длительной гипоксии организма. При сильном испуге человек бледнеет. Это связано с рефлекторным спазмом сосудов, что в условиях острого стресса может усугубляться перераспределением кровотока между органами и еще более усиливать ишемию кожи.
Фармакологические принципы лечения cтресса
Медикаментозное лечение стресса заключается в использовании следующих препаратов:
- различных транквилизаторов, обладающих наряду с лечебными побочными неблагоприятными свойствами;
- адреноблокаторов и адренолитиков;
- активаторов центральных и периферических антистрессорных механизмов (ГАМК, антиоксиданты, простагландины, аденозин);
- блокаторов механизмов повреждения клеток и неклеточных структур (нарушение энергообеспечения, повреждение мембран, ферментов, генетического аппарата клеток, дисбаланс ионов и воды, расстройство местных механизмов регуляции).
Немедикаментозные способы устранения хронического стресса
Задача врача-косметолога в отличие от врачей других специальностей — не лечить пациента, а улучшать его внешний вид. Однако в рамках имеющихся методов, воздействуя на микроциркуляцию кожи, можно улучшить и состояние всего организма. Ведь основная мишень любого косметического оздействия — это кожа, огромный по площади орган, к тому же рефлекторно связанный со всеми внутренними органами. Кроме того, в наших силах дать пациентам простые, но действенные рекомендации, которые помогут предотвратить развитие хронического стресса или снизить его последствия.
Самое сильное влияние на психику человека оказывает музыка. Появление первых звуков заставляет человека прислушаться, а значит, отвлечься от своих переживаний. Не случайно любителями классической музыки нередко становятся люди, перенесшие тяжелые потрясения.
- Положительное влияние на человека оказывает природа благодаря созданию ощущения постоянства. Мы смотрим на деревья, которые были вчера, есть сегодня и будут завтра. Эта уверенность успокаивает человека, который живет в чересчур быстро изменяющемся мире: новая работа, новая семья, новая мебель, машина, одноразовые знакомства, посуда, платья. Наш мозг не в состоянии так быстро меняться и приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Надо создавать стабильную среду обитания.
- Прием любимой пищи также успокаивает, поскольку в состав пищи входят энкефалины и эндорфины, обладающие обезболивающим, успокаивающим и легким снотворным эффектами. Пьер Безухов — герой романа Л. Н. Толстого, перенесший стресс во время боя на Бородинском поле и в оккупированной Москве, — не замечал, как много он поглощает пищи. Это было подсознательное снятие перенесенного стресса.
- Спорт, физическая нагрузка, водные процедуры.
- Хобби, увлечения: чтение, коллекционирование, шитье, вязание и др.
- Секс.
- Одним из эффективных способов снятия хронического стресса является работа и особенно — любимая работа, где человек вынужден отвлекаться от своих переживаний.
- Общение с психоаналитиком: хотя в нашей стране эта форма не очень популярна. Более широко распространено общение с близкими и доброжелательными родными и друзьями. Не теряйте их, а приумножайте. Это полезно для здоровья и ориентации в жизни. Говорят, что каждый человек должен иметь двух друзей на десять лет старше него, чтобы знать, что было раньше; двух современников, чтобы правильно ориентироваться сегодня, и двух друзей на десять лет моложе него, чтобы знать свое будущее. Один друг — мужчина, другой — женщина.
- Не торопитесь и не волнуйтесь, если перед вами стоит неразрешимая на сегодняшний день проблема. Не мучайте себя тяжкими размышлениями, а оставьте решение проблемы до последнего момента. Вы будете очень удивлены, что сомнения покинули вас и вы уверены в своем решении. Мозг работал над проблемой круглосуточно.
- Не торопитесь выражать свое недовольство. Отложите его на 24 часа. Реакция будет значительно снижена. Время лечит.
- Никогда не переживайте о том, что было в прошлом. Думайте о том, чтобы не повторять ошибки в будущем.