Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
+7
- О заболевании
- Цены
- Записаться
- Специалисты
- О заболевании
- Цены
- Записаться
Поясничный радикулит – это воспалительный процесс, возникающий при защемлении корешков спинных нервов. Радикулит или радикулопатия проявляется болезненностью, локализованной в месте выхода поврежденных корешков и отходящих от них нервных волокон. Пояснично-крестцовый радикулит бывает чаще других локализаций по причине высокой нагрузки, приходящейся на область поясницы. Радикулопатии имеют острое течение либо хроническое с периодами обострения.
Этиологические факторы
В основе развития поясничного радикулита лежат дистрофическо-дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и других сегментов позвоночника. Распространенной причиной заболевания считается остеохондроз, способствующий формированию грыжи и защемлению нервных волокон.
Среди этиологических факторов:
- гиподинамия;
- метаболические нарушения (лишний вес, сахарный диабет);
- травмы;
- нарушение осанки;
- врожденные аномалии развития позвоночного столба;
- низкокачественное питание, недостаток витаминов.
Профилактика боли в суставах
Чтобы забыть о болезненных суставах и осложнениях подобного состояния, достаточно соблюдать простые рекомендации:
- не допускать травм позвоночника и прилегающих областей;
- своевременно устранять обострения существующих патологий позвоночного столба;
- вовремя подавлять инфекционные очаги;
- правильно питаться, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов;
- не допускать переутомления, стрессов и переохлаждений;
- не поднимать тяжелые вещи, делать это можно только с соблюдением правильной техники поднятия;
- поддерживать оптимальную спортивную форму.
Внимание! Профилактических мер следует придерживаться также больным, у которых уже диагностировали радикулит. Это позволит в несколько раз снизить вероятность появления рецидива или ухудшения состояния позвоночного столба.
Умеренный спорт — отличная профилактика радикулита в любом возрасте
Радикулит – тяжелое состояние, характеризующееся острой болью. Мази против нарушения способны оказать только временный эффект, так как важно выявить основную причину нарушения. Чтобы не допустить рецидивов болезни в будущем, достаточно обратиться за консультацией к невропатологу. Специалист подберет комплексную терапию, которая, в том числе включает упомянутые выше мази, а также другие препараты против радикулита. Дополнительно с симптомами и причинами радикулита, а также методами его устранения можно ознакомиться в видео.
Клиническая картина радикулита
Симптомы пояснично-крестцового радикулита проявляются в виде трех основных синдромов:
- Люмбалгия: возникают болезненные ощущения тупого характера, усиливающиеся при движениях (наклонах, поворотах), длительном пребывании в сидячем положении, стоя.
- Люмбаго: интенсивная внезапно развивающаяся боль. Проявляется она резко, чаще при подъеме и ношении тяжестей, двигательной активности.
- Люмбоишиалгия: присоединяется боль в нижних конечностях, возникает расстройство чувствительности (покалывание, онемение, жжение), вегетативные нарушения.
Постановка диагноза производится на основе жалоб пациента, осмотра и обследования пораженного участка. При остром течение болезни оценивают специфические признаки радикулита:
- симптом Дежерина (боль становится интенсивнее при чихании и кашле);
- симптом Бонне (полное исчезновение ягодичной складки);
- симптом Бехтерева (при поднятии из лежачего положения у больного возникает непроизвольное сгибание пораженной ноги);
- симптом Ласега (в положении лежа на спине при попытке поднять прямую ногу внизу спины возникает резкая боль);
- симптом Нери (интенсивные боли при наклоне головы вниз к грудной клетке).
Разные типы мазей
Наружные препараты от радикулита выпускаются с разной основой и консистенцией: гели, кремы, мази, эмульсии. Действие наружных препаратов по эффективности уступает инъекциям, ректальным суппозиториям, таблеткам, так как имеет более низкую концентрацию полезных веществ. Лечебные компоненты проникают в мягкие ткани, лишь малая часть достигает дисков и суставов. Преимущество их в отсутствии побочных эффектов, так как они не проникают в кровоток. Местные препараты служат дополнительным средством основного лечения. Функции, выполняемые ими:
- Снижение болевого синдрома.
- Активизация комплексного лечения.
- Уменьшение срока основной терапии, а значит и числа побочных эффектов.
По своему фармацевтическому назначению мази от радикулита делятся на 3 категории.
Таблица 1. Категории мазей
Категория | Препараты |
Согревающие препараты | Капсикам, Гимнастогал, Финалгон, Спасатель Форте, Гимнастогал |
Обезболивающие и противовоспалительные препараты | Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Долгит, Дип-релиф |
Местно-раздражающие препараты | Випросал, Випратокс, Алвипсал – с ядом змеи, Апизартрон, Мелливенон, Вирапин – с пчелиным ядом |
В числе основного противопоказания к использованию препаратов от радикулита служит беременность, период лактации. Действующие компоненты кремов могут попадать сквозь плаценту посредством кровотока. Не стоит пользоваться противорадикулитными мазями при болезнях ЖКТ, повреждениях кожного покрова. Наличие аллергии на компоненты мазей также требует прекращения применения препарата.
Мази с согревающим эффектом
Нанесение мазей с согревающим эффектом дает пациенту ощущение тепла, распространяющееся на зону поражения и окончания чувствительного нерва. От него сигнал поступает к спинному мозгу, корешок освобождается. Защемленные мышцы начинают расслабляться, активизируется кровоток в области поражения, снимается воспаление.
Основные задачи, выполняемые этим типом крема:
- Местное обезболивание.
- Активизация микроциркуляции в тканях.
- Усиление оттока лимфы от области спазма.
- Улучшение питания в мягких тканях.
Мази с согревающим эффектом
Нанесение мазей осуществляется только на кожу без повреждений. Компоненты согревающих мазей не попадают в кровоток. Соли салициловой кислоты выходят посредством почек, желчи. Яды в составе действуют глубже, выводятся с мочой. Чтобы получить максимальную пользу от препарата, необходимо следовать рекомендациям нанесения:
- Предварительно нужно сделать пробу на участке кожи в области предплечья.
- Применение ограничивается тремя нанесениями в сутки.
- Для более быстрого эффекта рекомендуется использовать гель.
- Кожу в обрабатываемой зоне предварительно нужно помассировать. Если она обладает повышенной чувствительностью, то можно нанести разогревающий крем поверх масла.
- При нанесении препарата на спину можно воспользоваться специальными аппликаторами, что позволяет исключить попадания мази на слизистые, в глаза.
Читайте подробную статью: уколы при радикулите.
Согревающая мазь финалгон. Цена в аптеках от 250 р.
Свойства основных мазей данной группы:
- Феналгон – это широко распространенная мазь с содержанием двух действующих компонентов: никобоксила и нонивамида. Они оказывают не только согревающий, но и анальгетический эффект. Если мазать препарат более 2 недель, то формируется привыкание организма к компонентам.
- Капсикам – мазь, среди компонентов которой находится соль никотиновой кислоты, камфара, скипидар, диметилсульфоксид. Для нанесения следует защитить руки перчатками либо хорошо вымыть их после использования.
- Спасатель Форте. Содержание пихтового масла, капсаицина, витаминов, пчелиного воска помогает восстановить кровоснабжение, снять боль.
- Гимнастогал – мазь с содержанием никотиновой кислоты, которая известна своим свойством улучшения кровообращения. После ее применения руки также следует помыть горячей водой.
Лечение пчелиным подмором эффективно при различных заболеваниях. Подробнее читайте здесь .
Противовоспалительные мази с эффектом обезболивания
Это довольно обширная категория наружных средств от радикулита. Они содержат вещества, которые замедляют действие фермента циклооксигеназы, ответственной за воспалительный процесс. Фермент усиливает воспаление путем трансформации арахидоновой кислоты в простагландины. Активные компоненты кремов проникают во все слои кожи и блокируют циклооксигеназу. Кроме снятия воспаления, препараты оказывают обезболивающее действие, снимают отеки и воспаления, охлаждают воспаленное место, уменьшают проницаемость капилляров, сосудов. В составе могут содержаться производные пропионовой, бензолуксусной, салициловой кислот.
Показаны при радикулите, остеохондрозе, суставных и мышечных болях. Курс применения должен назначаться врачом согласно данным диагностики. Мази могут иметь побочный эффект в виде местного отека из-за возможной чувствительности к компонентам состава. Если имеются заболевания почек, язва, гастрит, то препарат используется с осторожностью.
Познакомьтесь со статьей, рассказывающей как лечить радикулит поясницы в домашних условиях.
Врач-хирург Косован Виктор Николаевич расскажет о применение препарата кетонал:
Препараты данной группы:
- Диклофенак, действующее вещество Вольтарена, является нестероидным противовоспалительным веществом с мощным обезболивающим эффектом. Не следует наносить его на кожу с повреждениями, особенно при дерматите. Противопоказания: возраст до 6 лет, обострение язвы.
- Кетонал. В составе присутствует кетопрофен, способный проникать через подкожную клетчатку в связки, мышцы, синовиальную жидкость, где достигает необходимой терапевтической концентрации.
- Фастум-гель содержит кетопрофен. Не следует наносить его на поврежденные кожные покровы.
Местно-раздражающие мази
Мази действуют аналогично разогревающим, но среди компонентов содержится пчелиный или змеиный яд. Производимый эффект сопровождается ощущением покалывания, тепла в обрабатываемой области. Это говорит об активизации кровотока. Змеиный яд богат пептидами, минералами, белками, аминокислотами. Он не токсичен, так как проходит обработку.
В составе пчелиного яда содержится гистамин, оказывающий расширяющее действие на сосуды. Яд оказывает обеззараживающее действие благодаря мелиттину. Активизация межтканевой и межклеточной жидкости усиливается компонентом гиалуронидазой, которая также укрепляет стенки сосудов. Не назначаются данные препараты при беременности. Крупные гематомы, ушибы, туберкулез, невралгические и инфекционные заболевания также служат противопоказаниями. Не стоит смазывать поврежденную кожу.
Читайте подробную статью: мази от боли в спине и пояснице.
Мазь с пчелиным ядом «Апизартрон» представляет собой комбинированное средство природного происхождения. Цена в аптеках от 135 р.
Основное действие местно-раздражающих мазей:
- Равномерный прогрев кожи.
- Улучшение трофических функций мягких тканей.
- Делают суставы более подвижными.
- Оказывают размягчающее действие на рубцы.
- Насыщают кислородом ткани.
- Ускоряют метаболизм.
- Выводят токсины.
- Помощь при радикулите, остеохондрозе, миалгиях, артралгиях.
Мази с содержанием яда пчел:
- Апизартрон. Компонентный состав представлен ядом пчел, салициловой кислотой, горчичным маслом. Оказывает миорелаксирующее воздействие, обезболивает, повышает эластичность связок. В один прием наносят 2 или 3 грамма, спустя две минуты мазь втирают.
- Мелливенон. Небольшое количество накладывают на больную область и активно растирают по поверхности.
- Вирапин. На область обработки достаточно нанести от 2 до 5 грамм, растирать около 5–10 минут.
Препарат Випросал В представляет собой лекарственное средство из группы местно-раздражающих веществ, которое назначают пациентам при различных болях в мышцах и суставах. Цена в аптеках от 218 р.
Мази на основе яда змей:
- Випросал – мазь с содержанием яда гюрзы.
- Алвипсал. Действующие компоненты: яд гадюки, салициловая кислота, камфара. Обезболивает и расширяет сосуды, нормализует питание тканей.
- Випратокс. Среди основных компонентов – салициловая кислота, комплекс разных змеиных ядов.
Лечение радикулопатии
Лечение поясничного радикулита проводится с помощью консервативных методов, которые направлены на снятие болевого синдрома, воспаления и устранение давления на корешки.
Для устранения интенсивных болей, не поддающихся лечению с помощью НПВС проводится паравертебральная блокада. Инъекция выполняется в околопозвоночные ткани, вводят раствор новокаина или глюкокортикостероид.
В комплексе с медикаментозным лечением применяется физиотерапия, действие которой направлено на устранение воспаления, боли, улучшение трофики тканей. Назначаются облучение ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ, ЛФК, массаж. Для снижения давления на корешки нервов назначают мануальную терапию и вытяжение позвоночника.
Экстренная помощь при радикулите
При обострении радикулопатии, сопровождающейся интенсивными болями в пояснице с иррадиацией в ногу необходимо обеспечить полное обездвиживание пораженной области позвоночника. Для этого используются подручные средства – полотенце, пеленка или простынь, которыми можно зафиксировать поясницу (обмотать), также применяются специальные ортопедические изделия.
Боли стихают при принятии вынужденного положения: лежа на спине на твердой поверхности, под стопы необходимо подложить валик или несколько подушек таким образом, чтобы ноги оказались выше головы.
Необходимо принять один из анальгетиков – кетанов, найз, долак, кетаролак. Для усиления обезболивающего действия совместно с обезболивающими принимают спазмолитики.
Противовоспалительные с обезболивающим эффектом
Быструмгель
Оказывает противовоспалительное воздействие, выводит лишнюю воду из пораженного места, повышает питание тканей и снижает локально температуру, что останавливает дальнейшее воспаление. Быструмгель наносят не более двух раз в сутки через одинаковое время. Для лучшего эффекта препарат можно закладывать под сухую повязку. Длительность терапии – индивидуально после консультации с невропатологом.
Быструмгель оказывает противовоспалительное воздействие
Диклак гель
Лекарственное средство на основе нестероидного противовоспалительного компонента диклофенака. Одновременно с этим устраняет отечность, повышая сопротивляемость тканей. Наносить Диклак гель рекомендуется утром и вечером, хорошо втирая его в кожу. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Диклак гель устраняет отечность и повышает сопротивляемость тканей
Найз гель
Применяется при лечении многих проблем со спиной, которые провоцируют боль любого характера. Препарат содержит в себе ибупрофен, аналогичный по воздействию диклофенаку. Наносить мазь следует только на чистую и сухую кожу, выдавив за один раз не более 1-3 г мази с учетом ширины больного места. Нанесение можно повторять до четырех раз индивидуально оговоренный по продолжительности курс.
Найз гель применяют при болях любого характера