Список самых лучших и сильных обезболивающих уколов при болях в спине, пояснице или при грыже позвоночника


Содержание

  • Блокада спинной грыжи диска: преимущества
  • Кто проводит лечение?
  • Почему обращаются к нам?
  • Мнение эксперта
  • Отзывы наших пациентов
  • Запись на лечение

Уровни боли

0 — 3

Слабая боль

— не мешает заниматься повседневными делами, но к боли можно приспособится.

4-6

Умеренная боль

— мешает заниматься делами, не дает сконцентрироваться, пациент остается самостоятельным

7-8

Сильная боль

— невозможно выполнять повседневные дела, сложно думать о чем то кроме боли, пациент не может функционировать самостоятельно

9-10

Нестерпимая боль

— требует срочной помощи, постельного режима, инвалидизирует пациента

Блокада спинной грыжи диска: преимущества

Медикаментозная блокада – введение лекарственного препарата в место сдавления нервного корешка, с целью быстрого купирования боли. Самым главным преимуществом блокад является скорость воздействия препарата на организм. Обычно пациент сразу после процедуры чувствует облегчение, которое сохраняется длительное время. При необходимости процедуру можно повторять несколько раз — иногда достаточно одной, а иногда приходится делать курс из 5-7 блокад.

Также блокада помогает снять воспаление и отек нервного корешка, нормализует кровообращение и устраняет болезненные спазмы мышц в спине.

Для получения наилучшего эффекта, лекарственный препарат вводят в 2,3 или 4 болезненные точки, иногда с двух сторон позвоночника.

Что такое противоотечные капельницы?

Это капельницы, содержащие противоотечные компоненты. В таких капельных инфузиях используются мочегонные препараты. Эти препараты направлены на выведение излишней жидкости из организма. Они используются активно в ходе реабилитации после операционного вмешательства и по ходу курса химиотерапии при лечении онкологии. В процедурном кабинете МРТ центра и клиники РИОРИТ у Вас есть возможность пройти лечение с помощью капельного введения препаратов под наблюдением опытных врачей и в комфортных условиях. Если Вам нужна помощь в выборе правильных препаратов для капельниц, терапевт нашей клиники с 25-летним опытом работы будет рад проконсультировать Вас по данному вопросу. Звоните! Ваше Здоровье — Ваш РИОРИТ!

Какие делают блокады при позвоночной грыже?

В зависимости от места введения можно выделить два вида:

  • Паравертебральная – лекарство вводится в область прохождения нерва под поперечным отростком позвонка.
  • Трансфораминальная – лекарство вводится более глубоко в межпозвонковое отверстие к месту формирования корешка в спинном мозге.

Записаться на лечение
В зависимости от препаратов, которые используются при процедуре, можно выделить:

Чаще применяется паравертебральная блокада.


Схема блокады нерва при грыже позвоночника


Фото техники блокады при межпозвонковой грыже

Таблица 1 Рекомендации по профилактике осложнений, связанных с приёмом НПВС

Риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта
НизкийУмеренныйВысокий
Низкий риск сердечно-сосудистых осложненийМонотерапия НПВС (выбор препарата с наименьшим ульцерогенным потенциалом)НПВС + ингибитор протонного насоса/мизопростолПо возможности — альтернативное лечение или НПВС — селективный ингибитор ЦОГ-2+ ингибитор протонного насоса/мизопростол
Высокий риск сердечно-сосудистых осложнений (показан приём аспирина в низкой дозе)Напроксен + ингибитор протонного насоса/мизопростолНапроксен + ингибитор протонного насоса/мизопростолИзбегать назначения НПВС, в том числе, селективных ингибиторов ЦОГ-2, использовать альтернативное лечение

Ещё одним препаратом, оказывающим достаточное гастропротективное действие является синтетический простагландин E1 — мизопростол, однако его использование ограничивается высокой стоимостью.

Защитное действие антагониста Н2-гистаминовых рецепторов — фамотидина, было доказано только в сочетании с ибупрофеном. Был создан комбинированный препарат, который в настоящее время не доступен в России. Однако, оба его компонента можно купить и принимать по отдельности. Они доступны по цене.

Необходимо сообщить пациенту, что даже несмотря на интенсивную боль в спине, его здоровью не угрожает опасность. У подавляющего большинства пациентов прогноз благоприятный: в течение 3-х месяцев более 90% пациентов не обращаются повторно за медицинской помощью.

Менее значимы осложнения со стороны мочевыделительной и центральной нервной системы, гепатотоксическое действие препаратов:

Нежелательные явления со стороны мочевыделительной системы

Все НПВС могут оказывать нефротоксическое действие. При приёме препаратов этой группы возможно развитие следующих видов осложнений: Развитие острой почечной недостаточности в связи со спазмом сосудов почек. Также возможны другие механизмы повреждения органа. НПВС вызывают умеренное усиление артериальной гипертензии, снижают эффективность антигипертензивных препаратов, могут вызывать электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипонатриемия и отёки). Приём НПВС сопровождается повышением риска рака почек.

Нежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы

Все НПВС, как селективные, так и неселективные, повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений: клинических проявлений ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, повышения артериального давления, развития фибрилляции предсердий. Наиболее низкий риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у напроксена. (Daniel H Solomon, MD, 2015). НПВС взаимодействуют со всеми классами антигипертензивных препаратов, кроме антагонистов кальция, снижая их эффективность. При их использовании возможно повышение артериального давления у пациентов (White WB. 2007). Вопросы безопасности более актуальны для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (пожилой возраст, длительное течение гипертонической болезни, постоянный приём антигипертензивных препаратов, сахарный диабет), у пациентов с низким риском они не ограничивают назначение препаратов этой группы.

Нежелательные явления со стороны системы крови

Нейтропения является редким осложнением приёма НПВС и развивается у менее, чем 1% пациентов, не установлено каких либо факторов риска развития данного состояния и ассоциации с приёмом отдельных препаратов из данной группы. Антитромбоцитарное действие связано с угнетением ЦОГ-1, что приводит к уменьшению продукции тромбоксана А2. Необходимо избегать приёма НПВС у пациентов с тромбоцитопенией (менее 50 х 109/л). Перед проведением операции препараты должны быть отменены за 3-5 сроков полувыведения. В отношении большинства НПВС — антитромбоцитарное действие устраняется спустя 3 дня после отмены. Антитромбоцитарное действие ибупрофена устраняется через 24 часа после отмены препарата. Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 оказывают на тромбоцитарный гемостаз незначительное воздействие. Одновременный приём НПВС и аспирина может уменьшать антитромбоцитарное действие последнего. Взаимодействие с варфарином приводит к существенному повышению МНО при одновременном приёме. Требуется более частый контроль показателя.

Аллергические и псевдоаллергические реакции

Псевдоаллергические реакции, связанные с угнетением ЦОГ-1 могут быть вызваны приёмом аспирин и всех («перекрёстных») НПВС, ингибирующих ЦОГ-1: Пироксикам, Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак, Кеторалак, реже препаратами со слабо выраженными свойствами ингибиторов ЦОГ-1 — парацетамолом; и ещё реже при использовании препаратов, избирательно ингибирующих ЦОГ-2 нимесулида, коксибов, оксикамов, в отношении этих препаратов отмечено дозозависимое действие. Аллергические реакции на НПВС развиваются в виде ангионевротического отёка, крапивницы или анафилаксии. Возможны перекрёстные реакции на близкие по химической структуре препараты. При развитии псевдоаллергических и аллергических реакций на какой либо из НПВС, необходимо избегать приёма всех препаратов этой группы, в качестве альтернативы используется парацетамол в разовой дозе не более 650мг.

Нежелательные явления со стороны органов дыхания

При приёме аспирина и других неселективных блокаторов ЦОГ-1 возможно развитие бронхспазма, декомпенсация течения бронхиальной астмы и других обструктивных поражений бронхов воспалительного генеза.

Нежелательные явления со стороны гепато-билиарной системы

Случаи развития печёночной недостаточности при приёме НПВС достаточно редки (3,7 на 100 000 пациентов, принимающих препараты этой группы). Транзиторные незначительные повышения активности печёночных ферментов (менее 3-х верхних границ нормы) не являются прогностическими признаками развития острой печёночной недостаточности, связанной с действием НПВС. Ибупрофен является наиболее безопасным НПВС, при использовании препарата в крупных исследованиях не было показано тяжёлых повреждений печени. Наряду с парацетамолом и аспирином, препарат является одним из наиболее продаваемых в Мире безрецептурных препаратов. Новые НПВС, селективные ингибиторы ЦОГ-2, оксиками и коксибы обладают относительно низким риском токсического действия. В редких случаях пироксикам может вызвать тяжёлое повреждение печени.

Препарат Нимесулид был изъят из продажи в ряде стран (Япония, Финляндия, Турция, Израиль, Индия, Шри-Ланка, а позднее — Ирландии), никогда не поступал в продажу в США и Великобритании, в связи с выраженным гепатотоксическим действием в серии клинических наблюдений, однако различные эпидемиологические исследования не подтверждают этой информации.

Европейское агентство лекарственных средств (ЕАЛС [ЕМЕА]) рекомендует только кратковременное использование препарата (15 дней), в дозе не превышающей 200мг/сут (100мг х 2 раза в сутки) у взрослых. С учётом всех полученных данных Агентство считает, что потенциальная польза от препарата, при соблюдении ограничений, перевешивает потенциальный риск.

Экономическая целесообразность контроля активности печёночных ферментов у пациентов, принимающих НПВС, не установлена.

В случае повышения активности более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, снижения концентрации сывороточного альбумина, повышения МНО необходимо предположить гепатотоксическое действие НПВС.

Нежелательные явления со стороны кожи

Риск развития токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивенс-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) при приёме НПВС составляет 1 на 100 000. Наиболее высокий риск при приёме пироксикама, наиболее низкий — при приёме диклофенака и ибупрофена.

Нежелательные явления со стороны нервной системы

У пожилых пациентов, принимающих НПВС, особенно индометацин, может отмечаться ухудшение когнитивных нарушений и развитие психоза. Приём ибупрофена и напроксена ассоциирован с развитием асептического менингита. У небольшой части пациентов приём НПВС сопровождается развитием шума в ушах. Осложнение обратимо после отмены препаратов.

Уколы при грыже в спине: Техника проведения блокады

Процедура паравертебральной блокады проводится в положении пациента лежа на животе. Определяются точки наибольшей болезненности по обе стороны позвоночника. Отступив 3-4 см от линии остистых отростков позвонков (центральной линии), после предварительной анестезии кожи, в область воспаленного нерва на глубину 5-7 см вводится лекарство. В среднем для достижения необходимого результата может потребоваться от 3 до 7 уколов, с интервалом от 1 до 7 дней.

Эффект после паравертебральной блокады может длиться до нескольких недель. Применять ее рекомендуется в комплексе с другими методами лечения.

Комментирует врач-ортопед Холиков Тимур Вячеславович:

Эпидуральное обезболивание проводится с соблюдением тех же этапов, только укол делается глубже прокалывая твердую оболочку спинного мозга. Такая блокада делается в условиях стационара. Подобная техника применяется и для уколов при грыже шейного отдела позвоночника.

Узнать цену на уколы для позвоночника при грыже или блокады при грыже поясничного отдела позвоночника, почитать отзывы, а также записаться на прием к специалисту вы можете прямо на нашем сайте.

Отзывы

31.08.2021 Хочу отметить хорошо работу медсестры Татьяны. У нее очень легкая рука. У меня сложные вены, но она мне курс капельниц сделала без проблем. Администрация клиник — обратите внимание на ее высокую профессиональную подготовку.

Роман Гаврилюк

31.08.2020 Я уже обращаюсь не первый раз в ваш мц для сдачи анализов, капельниц и не только. Врачи замечательные, обслуживание на высшем уровне. Персонал доброжелательный и внимательный.

Вьюнова Г.В.

15.02.2020 15.02.2020 Выражаю огромную благодарность врачу-неврологу Василенко Сергею Юрьевичу. Обратилась за консультацией после МРТ позвоночника. Врач очень внимательно и профессионально провёл приём. Мне в дальнейшем хотелось бы посещать Сергея Юрьевича, если вдруг нужна будет его консультация. Уделил достаточное кол-во времени и всё очень доходчиво объяснил. Я осталась довольна консультацией на 100 %. Побольше бы таких внимательных и профессиональных специалистов. P. S. Удачи Сергею Юрьевичу во врачебной практике.

Решетняк В.Н.

28.04.2018 Проходила капельницы в данной клинике. Пришла “ползком” ушла, танцуя. Высокий уровень профессионализма и мастерства. Теперь только сюда. Рекомендую всем.

Евгения

27.05.2018 В центре РИОРИТ обратилась по рекомендации. Сразу отметила вежливых администраторов, которые при каждом моем посещении давали полную, грамотную информацию. Хочу выразить большую благодарность терапевту Телегиной Н. Д. рекомендации, лечение и назначенные процедуры которой буквально подняли меня на ноги. Волшебные капельницы имели очень сильный терапевтический эффект для меня. После первых посещений приняла решение привести мужа. Он прошел курс капельниц с хорошим эффектом.

Пациент

16.04.2016 Мы, семья из 2 человек, проходили обследование в МЦ “РИОРИТ”, нам очень понравилось, быстрое и хорошее обслуживание, безболезненно сделали капельницы, в который срок были готовы все анализы. Особенно хочется отметить чуткое и внимательное отношение доктора — терапевта от Бога — Телегиной Натальи Дмитриевны. Желаем дальнейшего процветания и отличного обслуживания.

Реутова Лина и Реутов Алексей

Читать все отзывы

Цены на лекарственные блокады

УслугиЦенаЗаписаться
Блокада грушевидной мышцы3000 рубЗаписаться
Блокада крестцово-подвздошного сочленения3000 рубЗаписаться
Блокада на дому+выезд врача6000 рубЗаписаться
Блокада поясничной области3000 рубЗаписаться
Блокада при грыже поясничного отдела3000 рубЗаписаться
Паравертебральная блокада позвоночника3000 рубЗаписаться

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Купируем боль всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    Если стоимость лечения более 20000 рублей

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько методик, предложим оптимальное лечение

Совместимость витаминов группы В в инъекциях

Витамины группы В являются антагонистами, поэтому, если вам назначают препараты отдельно, а не в комплексном, уже готовом препарате, их следует колоть через день. В противном случае их эффективность теряется. Именно по этой причине витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце. Комплексные растворы работают немного по-другому. В настоящее время фармкомпании научились производить комплексные препараты витаминов группы В, где содержатся специальные стабилизирующие вещества, не дающие разрушаться антагонистам в ампуле.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]