Что вызывает вертеброгенную головную боль?
Вертеброгенная головная боль имеет невралгическую природу. Она появляется из-за ложных импульсов, возникающих в нервных волокнах шейного отдела позвоночника, или из-за нарушения головного кровоснабжения вследствие зажимания позвоночных артерий межпозвонковыми дисками.
Остеохондроз возникает из-за стирания межпозвонковых дисков, которому способствует чрезмерная нагрузка на позвоночник. Они смещаются, уменьшаются в размере (становятся плоскими), в результате чего нервные волокна, проходящие вдоль позвоночника, испытывают чрезмерное давление, а также становятся более восприимчивыми.
Смещенными дисками сдавливаются кровеносные сосуды, в особенности позвоночные артерии — два самых крупных сосуда, проходящие вдоль позвоночного столба, которые отвечают за питание головного мозга.
Так вот вертеброгенная головная боль возникает из-за двух основных причин:
- недостаточное кровоснабжение головного мозга;
- защемление нервных корешков.
Развитию подобных состояний способствует сидячая работа, неправильное питание, недостаток физической нагрузки, влияние табачного дыма и химических ядовитых веществ, травмы позвоночника и плохая экологическая обстановка.
Запись на прием
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
Головная боль — казалось бы, симптом, который возникает периодически у всех людей.
ВАЖНО! Однако, вертеброгенная головная боль — это более серьезный признак, который говорит о развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника.
В этом случае пациент ощущает множество других неприятных симптомов, начиная от жжения в различных участках головы до шума в ушах и потемнения в глазах. Игнорировать вертеброгенную головную боль нельзя — если вовремя не начать лечение, осложнения в виде интенсивного развития остеохондроза не заставят себя ждать. Запишитесь на консультацию к опытному неврологу нашего центра, чтобы устранить вертеброгенную головную боль!
ЗАПИСАТЬСЯ
Симптомы
У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром. В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.
Среди других симптомов следует выделить:
- Движение головы сопровождается специфическим хрустом.
- Пульсирующая головная боль, а также головокружения.
- Ограничение подвижности шеи.
- При наклоне головы назад возникают обмороки.
- Частичная потеря зрения и слуха.
- Боль распространяется на одну из рук и плечо.
- Походка становится шаткой.
- Слабеют верхние конечности.
- Покалывание, а также онемение лица, рук и затылка.
- Тошнота, но без рвоты.
- При кашле или чихании боль обостряется.
Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.
Видео: «Все причины болей в шее»
Симптомы вертеброгенной головной боли
Симптомы вертеброгенной головной боли зависят от ее причины.
Если голова болит из-за дефицита кислорода в головном мозге, т.е. сдавливания сосудов, могут появиться такие жалобы:
- жжение, пульсация в затылочной, теменной, височной областях;
- боль «отдает» в глазницы;
- тошнота, доходящая до рвоты;
- шум в ушах;
- потемнение в глазах.
ВАЖНО! Эти симптомы объединяются в синдром вертебробазилярной недостаточности, или нарушения мозгового кровоснабжения.
В отдельных случаях человек отмечает бессонницу, слезоточивость и покраснение кожи лица.
При сдавливании структур нервной ткани пациент жалуется на:
- острую интенсивную одностороннюю боль;
- реже — нарушение глотания и затрудненную речь.
ВАЖНО! Если боль вызвана недостатком кровоснабжения, она будет усиливаться при громких звуках и ярком свете, при сжимании нервных корешков — во время физических нагрузок.
Симптоматика проявляется ярче, если остеохондроз сопровождается гипертонией или повышенным внутричерепным давлением.
Вертеброгенная цервикалгия
Нередко возникновению вертеброгенной цервикалгии сопутствуют другие заболевания, в числе которых имеется артрит ревматоидного характера, позвоночная грыжа, остеопороз и некоторые другие. Чтобы поставить окончательный диагноз, пациенту необходимо пройти ряд исследований, среди которых: магнитно-резонансная томография, рентгенография и КТ. Если лечение заболевания начать своевременно, то положительный результат не заставит себя долго ждать и шансы на скорейшее выздоровление возрастают. Намного сложнее поддается медикаментозному лечению хроническая форма вертеброгенной цервикалгии, так как ситуация осложняется систематическими рецидивами.
Основные причины болезни
Нужно отметить, что негативное влияние на человеческий организм вышеперечисленных недугов позвоночника не всегда является причиной появления болевого синдрома шейного отдела. Очень часто ключевыми факторами для развития заболевания является чрезмерная физическая нагрузка мышцы и позвонки, расположенные в области шеи. Кроме этого, болевой синдром может возникнуть из-за переохлаждения, инфекционного заражения или на фоне остеохондроза.
Клиническая картина
При вертеброгенной цервикалгии наиболее «узнаваемым» симптомом считается сильная боль различной степени интенсивности. При этом характер ощущения может быть самым разнообразным, начиная с легких покалываний и заканчивая продолжительными спазмами. В качестве других распространенных симптомов заболевания на особом счету находятся следующие:
- болевые ощущения в затылочной части головы;
- наличие шума в ушных раковинах;
- чувство онемения в верхних конечностях, включая затылок.
Диагностика заболевания
Эффективность диагностики напрямую зависит от грамотного выполнения клинических анализов. Немаловажное значение имеет и информация о пациенте, собранная в анамнезе. Особое внимание нужно обратить на время первого возникновения болевых ощущений. После тщательного осмотра и опроса больного можно переходить к другим диагностическим процедурам: МРТ, рентгенологическому исследованию шейной области, КТ и некоторым другим. Из широко известных методов функциональной диагностики обычно используют электронейромиографию.
Принципы лечения заболевания
В качестве основного лечения вертеброгенной цервикалгии в большинстве случаев используют проверенные консервативные методы терапии. К примеру, широко применяются противовоспалительные лекарственные средства нестероидной группы и препараты, блокирующие боль. Также при необходимости назначаются специальные препараты для снятия отечности – миорелаксанты для уменьшения мышечных спазмов.
Существует и ряд дополнительных методов, которые помогают справиться с заболеванием. Например, определенный положительный эффект достигается от применения специального ворота для шеи, а также процедуры по вытяжению позвоночника. Из различных профилактических методов врачи в первую очередь отдают предпочтение обязательному использованию ортопедического матраса и подушки, физиотерапевтическим процедурам и упражнениям из курса лечебной гимнастики.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Диагностика вертеброгенной головной боли
При подозрении на вертеброгенный характер головной боли можно обратиться сразу к неврологу. Также можно записаться к терапевту, который выпишет направление к узкому специалисту.
Кроме сбора анамнеза и осмотра, врачу понадобятся данные других исследований.
- Рентген шейного отдела позвоночника.
- МРТ шейного отдела позвоночника.
- Ангиография сосудов головного мозга.
- Допплерография.
После подробной диагностики ставится окончательный диагноз и подбирается лечение.
Проведение диагностики
Врачи проводят полное обследование пациента для установления реальных причин цервикокраниалгии, используя следующие методики:
- Опрос пациента, выявление характера течения заболевания.
- Рентген шейной области в нескольких проекциях.
- Общий биохимический анализ крови.
- Магниторезонансную и компьютерную томографию.
- Электромиографию (дополнительные диагностические процедуры).
Только после проведения всех обследований врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Самостоятельный прием лекарственных препаратов чреват негативными последствиями из-за возможной непереносимости определенных компонентов.
Лечение вертеброгенной головной боли
Главная особенность лечения — комплексный подход. Терапевтические меры направлены не только на облегчение состояния, но и на предотвращение повторных приступов, а также нормализацию кровоснабжения головного мозга и работу нервных клеток.
Для купирования симптома назначают медикаменты, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действиями. Обычно в ход идут миорелаксанты (препараты от спазмов мышц), ангиопротекторы (средства, укрепляющие и защищающие стенки сосудов), сосудорасширяющие средства, витамины группы В. В более сложных случаях назначается гормональная терапия.
ВНИМАНИЕ! При ярко выраженном болевом симптоме требуется новокаиновая блокада — введение новокаина (эффективного обезболивающего препарата) в мышечные ткани.
Кроме медикаментозной терапии обязательно назначается мануальная, которая играет ключевую роль в лечении вертеброгенной головной боли и остеохондроза. Она зачастую сопровождается массажем.
Механическое воздействие на мышцы, суставы и хрящи способствует:
- выведению токсинов, шлаков, продуктов распада, избытков солей из тканей;
- усилению лимфотока;
- улучшению движения крови по сосудам;
- снятию мышечных спазмов;
- вправлению позвоночника.
Для достижения стойкого продолжительного результата требуется пройти курс сеансов массажа и мануальной терапии.
Запись на прием
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
ЗАПИСАТЬСЯ
Лечение
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Терапия назначается после тщательного обследования. Следует учесть, что некоторые препараты и физиопроцедуры имеют строгие противопоказания. Прогноз на выздоровление весьма благоприятный.
Препараты
Для устранения болей в шее назначают комплекс из нескольких групп препаратовОбязательно применяются обезболивающие средства, обладающие противовоспалительным действием: Целебрекс, Ксефокам, Ибупрофен. Лекарства используют в форме таблеток, инъекций и мазей.
В стационаре проводят эпидуральные блокады и вводят в мышцы ботулинический токсин. При наличии сильных болей прибегают к новокаиновым блокадам. Иногда используется лидокаин. При остром болевом синдроме иногда назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды), которые обладают мощным противовоспалительным воздействием.
Чтобы тонизировать сосуды и улучшить микроциркуляцию назначают Сермион и Трентал. Лечение не обходится без миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и уменьшающих боль.
При наличии остеопороза применяются средства, активизирующие регенерацию костной ткани ‒ фториды и анаболические стероиды. Необходимы также препараты, предотвращающие разрушение костей ‒ Миокальцик, эстрогены.
Иногда возникает потребность в приёме антидепрессантов: Сертралин, Диазепам.
Физиотерапия
- Электрофорез.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Электронейростимуляция.
- Диодинамические токи.
- Бальнеолечение.
- Электроакупунктура.
Хирургическое
Любые операции в области шеи довольно рискованные из-за повышенной концентрации в этой области сосудов и нервов.
Показаниями для хирургического вмешательства считаются:
- Острое поражение, когда отмечаются поражения внутренних органов.
- Нарастание пареза с угрозой некроза нервных окончаний. При этом болевой синдром снижается, но увеличивается слабость
Решение о проведении операции, обязано быть мотивированным, а также трезво взвешенным.
ЛФК и массаж
При вертеброгенной патологии необходима лечебная гимнастика, которая содержит комплекс движений с мышечными напряжениями. Целью упражнений является устранение нарушений регуляции мышц.
Специальный комплекс обладает общим стержнем из физических упражнений, восстанавливающих двигательный стереотип. Они также способствуют постизометрической релаксации, растягивают мышцы и активизирую самомобилизацию отделов позвоночника.
Упражнения комплекса лечат определёнными движениями, которые направлены на исправления изменений в определённых мышечных группах позвоночника.
Следует учесть, что ЛФК используется обычно для профилактики или в период ремиссии, чтобы предотвратить обострение.
Основные упражнения:
- Положение, сидя на стуле. Спина ровная, руки опущены. Делается около 15 наклонов головы в разные стороны.
- Исходное положение прежнее. Откинуть голову назад и задержаться на несколько секунд. Движение повторяется до 10 раз.
- В положении сидя, максимально поднимать вверх плечи с небольшой задержкой.
- Медленно крутить головой с постепенным увеличением амплитуды.
Такие упражнения можно делать в любое время и в любых условиях. Особенно они рекомендуются для людей, ведущих малоактивный образ жизни.
Очень полезен самомассаж при данном заболевании. Он позволяет уменьшить боль и снять сосудистый спазм.
Методика выполнения движений:
- Лёгкое поглаживание головы от темечка к затылку.
- Поглаживание боковых шейных отделов подушечками пальцев. Обязательно сверху вниз и одновременно с двух сторон.
- Лёгкое массажирование надплечий ладонями.
- Растирание и разминание трапециевидной мышцы шеи до плеча.
- Штриховые движения в направлении остистого отростка 7 шейного позвонка.
- Поглаживания затылка, шейной области и надплечий.
В момент воздействия на болезненные участки может возникнуть боль, тепло и чувство рези. Главное, не допускать сильной боли и следить за ощущениями. Самомассаж лучше освоить с помощью специалиста-вертебролога.
Терапия в домашних условиях
В домашних условиях можно лишь уменьшить симптоматику при цервикалгииСамостоятельно можно использовать некоторые народные средства, которые достаточно эффективные и проверены временем.
Самые популярные из них: ванны с определёнными травяными сборами, растирки отваром корня барбариса.
Эти 2 метода не навредят, но и не устранят причину заболевания. Самое главное, что они уберут дискомфорт в шее. Травяные ванны разогревают и снижают боль. Растирки расслабляют шейный отдел, так как оказывается мягкое воздействие компонентами барбариса.
Естественно, при появлении симптомов защемления нервного окончания в области шеи, нужно незамедлительно нанести на болезненный участок противоболевую мазь. Можно принять таблетку Диклофенака или Ибупрофена.
Следует обязательно исключить сквозняки и ограничить движения шеи. Уменьшить дискомфорт поможет укутывание шеи шерстяной тканью.
Что касается питания, то при данном синдроме не выделяют особых диет.
Реабилитация и образ жизни после лечения
Необходимо регулярно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, богатые витаминами, заниматься лечебной физкультурой, избегать переохлаждения, нахождения на сквозняке или под кондиционером, резких движений.
Людям с сидячей работой нужно выделять 5 минут на небольшую «физкультпаузу» каждый час, ежедневно гулять не менее часа.
Также людям с дистрофическими изменениями позвоночника необходимо ходить к массажисту и мануальному терапевту для профилактики 1 раз в 1-2 месяца.
Симптомы заболевания
Диагноз выставляется при наличии дистрофических или травматических изменений позвоночника, выявленных при исследовании (МСКТ или МРТ), а также при наличии следующих симптомов:
- Боль в шее, без иррадиации.
- Напряжение мышц шеи и воротниковой зоны.
- Хруст в шее.
- «Заклинивание» шеи.