С жалобами на то, что болит щиколотка на ноге, на прием к ортопеду обращаются как молодые, так и пожилые люди. Безусловно, причины появления неприятных ощущений у них разные, но большинство симптомов похожи.
Щиколотка – это самое узкое место на ноге в районе, где голень переходит в голеностопный сустав. Здесь располагаются головки большеберцовой и малоберцовой костей, к ним крепятся многочисленные сухожилия мышц сгибателей и разгибателей стопы. Здесь проходят крупные кровеносные сосуды, большеберцовая и малоберцовая ветви седалищного нерва.
Боль в щиколотке может быть обусловлена патологиями опорно-двигательного аппарата, вегетативной нервной системы, кровеносных сосудов, мягких тканей и т.д. Основными факторами проявления неприятное реакции могут быть воспаление, инфекция, травма, развитие новообразования, деформация костной и сухожильной ткани и т.д. Обо всех вероятных причинах болей в области щиколоток мы поговорим детально в предлагаемом вашему вниманию материале. Здесь же можно узнать, к какому врачу стоит обратиться в той или иной ситуации, на какие дополнительные симптомы обратить внимание при оценке своего состояния. Рассказано о том, как оказать самому себе меры первой медицинской помощи в случае получения травмы этой области нижней конечности.
Если вы находитесь в Москве и вам беспокоят боли в районе щиколотки, то можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они смогут поставить точный диагноз и дать направления на дополнительные обследования. Вам будет предложен индивидуальный курс лечения без хирургического вмешательства и применения фармакологических препаратов. Записаться можно с помощью специальной формы, расположенной внизу данной страницы. Также вы можете позвонить администратору клиники по указанному номеру телефона.
Болят ноги и опухают щиколотки
Очень часто у пациентов болят ноги и опухают щиколотки на обеих конечностях сразу. Этот симптом может говорить о развитии системного воспалительного процесса или о симметричном разрушении голеностопных суставов. Чаще всего пациенты жалуются на то, что болит нога и опухла щиколотка только на одной конечности.
Стоит понимать основной принцип проведения первичной дифференциальной диагностики. Если процесс затрагивает суставы на обеих ногах симметрично, то в первую очередь следует исключать вероятность развития ревматоидных процессов. Это может быть суставная форма болезни Бехтерева, ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, псориатический артрит, подагра и т.д. При одностороннем поражении голеностопного сустава следует исключать вероятность асептического воспаления, диастаза голени и поражения сухожильного или связочного аппарата.
Любое воспаление даёт выраженный отек за счет застоя лимфатической жидкости и усиления процессов капиллярного кровоснабжения патологически изменённого участка тканей. Но боль и отек могут иметь также травматическую этиологию. Если произошел частичный разрыв мягких тканей (мышц, связок и сухожилий), то в очаге поражения наболтается несильное капиллярное кровотечение. Скопившаяся кровь сама создает предпосылки для увеличения объема и провоцирует последующий процесс воспаления с целью устранения скопившихся форменных частиц крови, которые подвергаются распаду.
Провести тщательную дифференциальную диагностику подобных состояний сможет опытный врач ортопед. Но, если было травматическое воздействие (ушиб, подворот ноги, падение с высоты, неудачное приземление из прыжка и т.д.), то необходимо в первую очередь обращаться на прием к травматологу. Этот врач сможет исключить вероятность перелома, трещины кости, растяжения и разрыва связок и сухожилий, вывиха. Для этого он назначит рентгенографический снимок и проведет ряд диагностических функциональных тестов. После травмы следует провести полный курс реабилитации с помощью методов мануальной терапии. Если этого не сделать, то рубцовые деформации связок и сухожилий приведут к тому, что при следующем травматическом повреждении объем повреждений будет гораздо больше, вплоть до полного разрыва связочного и сухожильного аппарата голеностопного сустава.
Далее рассмотрим основные причины появления боли и отечности в щиколотке.
Лечение боли в голеностопном суставе
Тактика лечения боли в голеностопе напрямую зависит от причины, которая её вызвала. В случае, если она ярко выражена, специалисты ЦЭЛТ прежде всего направляют свои усилия на снижение болевых симптомов. Травмы, в частности разрыв связок голеностопа нуждается в наложении гипса и проведении реабилитационных процедур.
При артрозе задача враче заключается в облегчении болевых ощущений, улучшении двигательных функций и исключении возможности развития воспалительных процессов в хрящевой ткани. Для этого больному назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а также медицинские препараты, которые позволяют улучшить кровообращение. Возможно применение гелей и мазей, которые уменьшают боли в суставах.
Если причина боли — артрит, то оправданным будет прохождение физиотерапевтических процедур и применение препаратов, останавливающих воспалительные процессы.
В Клинике боли ЦЭЛТ для вас разработают индивидуальную программу лечения, включающую массаж, рефлексотерапию, систематическую терапию, которые позволят восстановить ваше здоровье и вернуть радость жизни!
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Причины, почему болят ноги в районе щиколотки
Почему болят ноги и щиколотки, могут быть разнообразными. В зависимости от возраста пациента на первый план могут выходить те или иных факторы риска. В молодом возраста это чаще всего травмы и их негативные последствия:
- растяжения связок и сухожилий;
- разрыв связочного и сухожильного аппарата;
- рубцовая деформация связочной и сухожильной ткани с утратой её своих физиологических свойств;
- кальцинация мягких тканей вокруг голеностопного сустава;
- диастаз большеберцовой и малоберцовой кости после разрыва связочной и сухожильной ткани;
- переломы и трещины большеберцовой, малоберцовой, пяточной или таранной кости;
- вывихи и подвывихи, после которых начинается деформация суставной капсулы, ограничивается подвижность сустава;
- контрактуры и анкилозы.
В более зрелом возрасте на первый план выходят патологии, связанные с избыточной массой тела, нарушениями в системе обмена веществ, курением и приемом алкогольных напитков. Все это значительно ухудшает кровоснабжение тканей в области щиколотки и развиваются разные дегенеративные дистрофические заболевания.
Почему болит нога в районе щиколотки в возрасте 30 – 45 лет чаще всего:
- поражается хрящевая ткань в голеностопном суставе и развивается первая стадия деформирующего остеоартроза;
- начинается суставная форма болезни Бехтерева;
- откладываются кристаллы мочевой кислоты вокруг сустава и раздражают окружающие мягкие ткани;
- развивается неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости на фоне постоянного пренебрежения правилами выбора обуви для постоянной носки и занятий спортом;
- возникают сосудистые проблемы (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей и т.д.).
В более старшем возрасте частыми причинами того, что болят щиколотки ног, становятся остеопороз, остеомаляция, деформирующий остеоартроз, в том числе поражающий и коленный сустав. Важно исключать своевременно злокачественные новообразования, поражающие костную ткань. На ранней стадии они хорошо поддаются лечению.
В любом возрасте боль в области щиколотки может быть спровоцирована различными патологиями вегетативной нервной системы. Самое распространенное заболевание подобного типа – остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Также боль могут вызывать его частые осложнения, такие как межпозвоночная грыжа, протрузия, экструзия диска и секвестрирование грыжи.
Другие причины того, что болят щиколотки ног – это избыточная масса тела, вальгусная деформация сустава первого пальца стопы, туннельный синдром седалищного нерва, травмы и т.д.
Острые боли после перелома лодыжки
Перелом костей – это серьезная травма, которая требует длительного периода реабилитации. При переломе мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей требуется иммобилизация конечности на срок от 3-х до 6-ти недель. В зависимости от сложности перелома и развития его осложнений. Пока нижняя конечность иммобилизована, происходит изменение трофики мягких тканей. Могут возникать первичные дистрофические изменения в мышцах, сухожилиях и связках. Ни утрачивают свои физиологические свойства, становятся подверженными травматическим поражениям. Не редко начинает развиваться анкилоз или контрактура сустава, при которой снижается амплитуда подвижности.
Боли после перелома лодыжки могут быть обусловлены следующими патологическими изменениями:
- расхождение дистальных мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей с растяжением или разрывом межберцового синдесмоза;
- грубое разрастание костной ткани с образованием остеофитов (эти наросты из отложений солей кальция травмируются окружающие мягкие ткани и провоцируют воспаление);
- деформация связочного и сухожильного аппарата приводит к тому, что впоследствии при совершении разных движений стопой наблюдается боль и ощущение натяжения, могут возникать хруст, скрип и другие посторонние звуки;
- разрушается хрящевая ткань внутри голеностопного сустава, что может спровоцировать возникновение первичных признаков остеоартроза, сопровождающегося вторичной формой артрита;
- сосудистые нарушения, например, воспаление внутренней стенки артериол, в результате чего появляется отечность и болезненность в районе лодыжки.
Острая боль в лодыжке при попытке совершать привычные движения стопой после снятия гипса говорит о том, что начала формироваться контрактура. Это ограничение подвижности. Исправить положение можно будет только при проведении длительной полноценной реабилитации. Мы разрабатываем курсы реабилитации после перелома лодыжки индивидуально для каждого пациента. После их проведения никаких последствий травмы не остается.
Сильно болят щиколотки ног при ходьбе
Чаще всего сильно болят щиколотки ног во время совершения движений. Это ходьба, бег, прыжки. В покое никаких неприятных ощущений может не появляться. Почему болит нога в щиколотке при ходьбе, может сказать только опытный врач, который исключит вероятность рубцевания сухожильного и связочного аппарата, появления признаков разрастания костных наростов на пяточных и таранных костях.
Наиболее вероятная причина появления боли в щиколотке при ходьбе – диастаз (расхождение) головок большеберцовой и малоберцовой костей. Это заболевание возникает по причине травматического поражения связочной и сухожильной ткани. Расхождение костей приводит к деформации голеностопного сустава. Постепенно может развиваться вторичная контрактура за счет образования избыточной рубцовой ткани. При этом состоянии человек с трудом осуществляет движения стопой в разных направлениях. Требуется срочная помощь ортопеда.
Появление боли в щиколотке при ходьбе может быть симптомом развития сосудистой патологии. Это так называемая перемежающая хромота. При ней пациент вынужден периодически останавливаться во время ходьбы из-за возникновения острой боли. После кратковременного отдыха боль проходит, но возникает вновь при продолжении движения.
Болит нога в районе щиколотки: что делать?
Если болит щиколотка ноги, первое, что делать – это обращаться к врачу. Если накануне появления неприятных симптомов было травматическое воздействие (упали, подвернули ногу, оступились, прыгнули с неудачным приземлением), то нужно незамедлительно обратиться к травматологу. Это врач с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность перелома и трещины, назначит эффективное лечение. Если потребуется, будет наложена гипсовая повязка для временной иммобилизации нижней конечности.
Если болит нога в районе щиколотки, но травмы не было, стоит ограничить подвижность и как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Это врач проведет тщательную дифференциальную диагностику. По мере необходимости он может посетовать провести консультирование у других узких специалистов (ангиохирурга, флеболога, невролога и т.д.).
Не пытайтесь самостоятельно проводить диагностику и лечение. Эта статья не является источником исчерпывающих знаний по данной проблеме. Здесь представлены сведения для общего ознакомления. Проводить самостоятельно лечение на основании почерпнутых здесь сведений нельзя. Это может привести к плачевным последствиям. Проводите лечение только под контролем со стороны опытного врача.
Болят щиколотки ног: чем лечить
Если болят ноги в щиколотке лечение можно начинать только после постановки точного диагноза. Сама по себе боль не является заболеванием. Это симптом болезни. Поэтому, если болят щиколотки ног, прежде чем лечить, обратитесь к врачу. Он назначит рентгенографические снимки, УЗДГ, МРТ, КТ и другие виды обследований. Это поможет в постановке точного диагноза.
Если у вас болит нога в области щиколотки, то вы можете посетить прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии совершенно бесплатно. В ходе первичной консультации доктор проведет осмотр, соберет данные анамнеза и поставит предварительный диагноз. Вы получите индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения.
В нашей клинике мануальной терапии лечение патологий, при которых болит нога в области щиколотки, проводится с помощью физиотерапии, остеопатии, массажа, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. В случае необходимости применяется рефлексотерапия, лазерное воздействие и другие способы восстановления целостности поврежденных тканей. Мы не используем фармаколочгеиские препараты и хирургическое вмешательство. Курс лечения для каждого пациента разрабатывается индивидуально.
Как избежать состояния, когда отекают щиколотки (лодыжки)
Не допустить развития хронической венозной недостаточности несложно, важно следовать следующим правилам:
- Избегать длительных статических нагрузок.
- Ношение обуви на высоком каблуке не должно быть постоянным.
- При серьёзных нагрузках на ноги, длительной статике, авиаперелётах необходимо использовать компрессионный трикотаж.
- Своевременное лечение варикозной болезни
Также, не допустить состояния, при котором отекают щиколотки поможет своевременное обращение к врачу флебологу. Варикоз вен нижних конечностей может длительное время не вызывать серьёзных осложнений, и одним из первых признаков заболевания может быть ситуация, когда отекают щиколотки (лодыжки).