Насколько опасны мурашки в ногах? По каким причинам они возникают? Потребуется ли лечение или можно пустить дело на самотек? Покалывание в ногах, ощущение холода в пальцах в медицине называют акропарестезией. Точной причины этого явления врачи до сих пор не определили, но есть некоторые факторы, провоцирующие ощущение, будто по ноге бегают мурашки. Стоит ли начинать медикаментозное лечение или достаточно изменить образ жизни, может определить только врач. Это могут быть как относительно безобидные последствия неправильных действий, так и первые симптомы серьезного заболевания.
Казалось бы, ощущение бегающих мурашек вполне привычно. Но так ли оно безобидно?
Что такое акропарестезия
Клетки нашего тела управляются нервной системой и корой головного мозга. Причем повлиять на древний механизм управления (нервную систему) человек не в состоянии. Приказы от спинного/головного мозга транслируются через нервные волокна (своего рода разветвленная электрическая схема в нашем организме). Когда какой-нибудь участок этой электрической сети испытывает наружное давление (например, неудобная поза, долгая неподвижность, травма, ушиб, перелом) или поражен изнутри заболеванием, сигналы не проходят. Нерв получает одновременно несколько различных сигналов, «теряет голову» от перегрузки и задействует сразу несколько команд: покалывание, жжение, онемение, мурашки и т. д. В результате имеем кучу неприятных ощущений в ногах или руках.
Акропарестезия – это частный случай парестезии, расстройства чувствительности. Этот симптом характеризуется ощущением внезапного онемения и покалывания («иголки» в ногах и руках), иногда возникает жжение в ногах, немного снижается чувствительность кожи. Специалисты утверждают, что такие симптомы чаще всего наблюдаются у женщин, особенно у тех, кто подвержен долгому воздействию холода или быстрой смене температуры (холодная вода при стирке или другие причины, связанные с работой) и во время беременности.
Что происходит при акропарестезии
Этот симптом создает целый букет неприятных ощущений:
- покалывание в ногах и руках (пресловутые мурашки) сосредотачивается в области локтевого сгиба (локтевой нерв) и в нижних конечностях, но не сопровождается параличом или полной потерей чувствительности;
- кожа немного бледнеет из-за недостаточного притока крови;
- может слегка снизиться чувствительность конечностей (если потеря чувствительности полная, то это симптом серьезных проблем);
- ощущение, будто в ногах бегают мурашки или их колют иголками, возникающее при долгой неподвижности, быстро проходит с началом движения.
Неприятные ощущения проходят во время движения
Иногда может возникнуть тупая, давящая боль. Вначале проблемы возникают в одном или нескольких пальцах, иногда даже в отдельных фалангах. Со временем неприятные ощущения распространяются дальше. У кого-то «мурашки» появляются часто, у кого-то реже, но, как правило, они возникают в ночное время или в утренние часы. Иногда причиной подобных симптомов становится перепад температур (в том числе и принятие слишком горячей ванны) или воздействие холода.
Причины покалывания в ногах
Физиологические факторы
Покалывающие ощущения беспокоят человека при ношении тесной или неправильно подобранной обуви. Ступни постоянно пережимаются, в них ухудшается кровообращение, что проявляется покалыванием, дискомфортом при ходьбе. Симптом наблюдается даже в покое, а после снятия неудобной обуви чувство покалывания или ползания мурашек сохраняется еще несколько часов. Подобные признаки бывают у женщин, которые часто ходят в узких туфлях на каблуках-шпильках.
Вторая распространенная причина — длительное пребывание на ногах. Продавцы, официанты, парикмахеры к концу дня обычно испытывают колющие дискомфортные ощущения в икроножных мышцах и ступнях, которые обусловлены усталостью. Симптоматика дополняется выраженной тяжестью и болями во время ходьбы, человек жалуется, что ноги «гудят». Покалывание, другие неприятные ощущения исчезают только после продолжительного отдыха.
Синдром беспокойных ног
Для этой болезни типичны мучительные покалывания, онемение, зуд и чувство ползания мурашек по коже. Симптомы отмечаются преимущественно ночью, вследствие чего человек постоянно просыпается, не может нормально отдохнуть. Сначала колющие ощущения локализованы в области голеней, носят асимметричный характер. Постепенно процесс распространяется на бедра и стопы.
Человек, страдающий синдромом беспокойных ног, не испытывает боли, но разнообразные парестезии являются для него тягостными. Чтобы избавиться от покалывания и дискомфорта, пациенты двигают ногами, сгибают их, поворачивают и встряхивают. В начале заболевания симптоматика появляется спустя 15-30 минут после отхода ко сну и продолжается недолго. Постепенно длительность дискомфорта увеличивается, он возникает даже днем.
Полинейропатия
Поражение нервных окончаний вначале проявляется симметричным дискомфортом и покалыванием по типу «носков». Постепенно симптоматика сменяется болезненностью в ступнях либо прогрессирующим снижением тактильной и болевой чувствительности. Колющие ощущения распространяются вверх на голени и бедра. Симптомы встречаются при метаболических полинейропатиях (диабетической, уремической, печеночной), токсическом поражении периферических нервов.
Покалывание в ногах
Радикулит
При патологическом процессе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника больные, как правило, испытывают покалывания, парестезии в ногах. Наиболее интенсивно симптоматика выражена в зоне ягодиц и бедер. Она дополняется резкими «прострелами» боли, которые провоцируются неловкими движениями, поворотами и наклонами туловища. Из-за сильной болезненности пациенты ходят, немного согнувшись, мышцы спины постоянно напряжены.
Анемия
Малокровие сопровождается похолоданием, покалыванием и тяжестью в ногах. Симптомы бывают при любом виде патологии, но парестезии и дискомфорт в нижних конечностях более специфичны для В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Также больных беспокоят общие симптомы: слабость и повышенная утомляемость, одышка при физической нагрузке, бледность и сухость кожного покрова.
Сосудистые поражения
Наиболее частая причина покалывания в ногах у людей пожилого возраста — облитерирующий атеросклероз. Сначала неприятные ощущения затрагивают только стопы. Пациенты замечают легкое онемение, ползание мурашек, незначительные колющие боли. Постепенно дискомфорт распространяется на икроножные мышцы. Помимо покалывания, развивается мучительное жжение кожи, резкие боли при ходьбе на длительные дистанции (перемежающаяся хромота).
Кроме чувствительных нарушений, больные замечают сухость и шелушение кожных покровов, выпадение волос. Клиническая картина дополняется изменением окраски кожи ног: сначала она бледнеет и становится цвета слоновой кости, а по мере прогрессирования процесса превращается в багровую или синюшную. При отсутствии лечения ткани поражаются трофическими язвами и гангреной.
Более редкая причина дискомфорта в ногах — облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера). При этом заболевании пациенты ощущают покалывание и повышенную чувствительность ступней к холоду, боли в икрах при длительной ходьбе. Дискомфорт в ногах усиливается при одевании тесной обуви, переохлаждении. На поздних этапах тромбангиита постоянно чувствуются колющие или жгучие боли.
Как реагировать на покалывание и онемение конечностей
Временное ощущение мурашек, возникающее в результате неудобной позы, воздействия температур, возбужденного состояния, не выходит за границы нормы и исчезает после удаления раздражающего фактора. Достаточно просто сменить позу, согреть руки или ноги и прекратить нервничать.
Щадящие физические нагрузки помогут в борьбе с онемением конечностей
То же относится к явлениям, вызванным травмами или переломами. Как правило, через какое-то время после снятия гипса неприятные ощущения проходят сами по себе. Здоровый молодой организм восстанавливается достаточно быстро, а если перелом проходит на фоне серьезных хронических заболеваний, то для полного восстановления функций нервных окончаний после снятия гипса может понадобиться гораздо больший срок. В качестве лечения в таких случаях рекомендуют мануальную терапию, дозированные физические упражнения, физиотерапию (с разрешения лечащего врача!).
Несимметричная проблема
Некоторые люди сталкиваются с онемением и покалыванием только в одной конечности. Чаще всего возникают жалобы на покалывание в левой ноге, при этом правая чувствует себя нормально. Такое состояние может быть связано с остеохондрозом различных отделов позвоночника (чаще всего поясничного) или быть следствием поражения межпозвоночных дисков. Иногда подобные симптомы появляются в результате варикозного расширения вен, туннельного синдрома, тромбоза. Все эти заболевания так или иначе воздействуют на кровоток или нервные окончания в ногах.
Неприятные ощущения в ногах могут свидетельствовать о проблемах с сосудами
Если мурашки связаны с проблемами нервной системы, то человек испытывает следующие трудности:
- небольшая хромота на левую ногу;
- в сидячем положении появляется покалывание или онемение во всей левой ноге или только в ступне;
- онемение может захватывать левую голень, бедро, область выше или ниже колена;
- боль в пояснице, крестцовом отделе позвоночника или мышцах ягодиц.
Покалывание и мурашки в пальцах левой ноги могут быть вызваны сдавливанием нервов на уровне голеностопа, немного выше коленного сустава, в области ягодиц. Появление межпозвоночной грыжи в области поясницы чревато ущемлением нервных корешков, в результате чего и возникают неприятные ощущения ватных ног, слабости или даже боли.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы предотвратить эпизоды покалывания ног, необходимо выбирать подходящую по размеру и удобную обувь. Для комфортного ношения туфель и сапог на высоком каблуке женщинам рекомендуют купить специальные стельки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения после длинного рабочего дня на ногах, стоит сделать теплую ванну (возможно, с эфирными маслами), немного помассировать ступни и икры.
Чтобы улучшить кровообращение и иннервацию нижних конечностей, подойдут регулярные пешие прогулки в медленном темпе. Обязательно выбирать удобные кроссовки или ботинки, не перенапрягаться и не пытаться идти в слишком быстром темпе. Для устранения покалывания, присущего синдрому беспокойных ног, больным советуют отказаться от алкоголя и кофеина, совершать прогулки перед сном, выработать собственный ритуал засыпания.
Консервативная терапия
Лечение покалывания, возникшего на фоне облитерирующих заболеваний нижних конечностей, включает антиагреганты, антикоагулянты и спазмолитики. Препараты улучшают кровоснабжение дистальных отделов ног, снимают дискомфорт и болезненность, уменьшают покалывание, связанное с ходьбой. Практикуется целенаправленная доставка лекарств подкожными или внутривенными инъекциями.
Терапия синдрома беспокойных ног или полинейропатии включает психотропные препараты. Для снятия мучительных симптомов назначаются растительные седативные средства, антиконвульсанты бензодиазепинового ряда, антидепрессанты и нейролептики. Если покалывание мешает сну, показаны современные снотворные лекарства. Улучшить нервно-мышечную передачу помогает курс витаминов группы В.
Чтобы устранить парестезии, широко применяют физиотерапевтические методики. При локальном введении лекарств с помощью электрофореза или фонофореза быстрее проходят боль и покалывание. Воздействие УВЧ или магнитными волнами улучшает кровоснабжение, обладает трофическим и противовоспалительным действием. При сосудистых нарушениях используют гипербарическую оксигенацию, бальнеологические процедуры, озонотерапию.