Ушибом в области спины называется повреждение мягких тканей в результате сильного удара, падения, ДТП и т.д. Подобные травмы таят в себе серьезную опасность, поскольку в области спины не так много мягких тканей, которые могли бы уменьшить последствия удара, приняв его на себя. Напротив, есть высокий риск повредить позвоночник и принести непоправимый вред здоровью.
Виды ушибов
В зависимости от локализации травмы существует следующая классификация ушибов спины и их последствий:
- При ушибе верхней части спины могут быть затронуты шейные позвонки. Иногда это влечет за собой нарушение дыхания, паралич, снижение тонуса и парез мышц, нарушение чувствительности.
- Ушиб средней части спины может повлечь за собой потерю координации и чувствительности конечностей. Пострадавший может чувствовать боль в сердце, испытывать дискомфорт во время дыхания.
- Повреждения нижней части спины чреваты нарушениями мочеиспускания и снижением чувствительности ног.
Наибольшую опасность представляют ушибы, задевающие спинной мозг. Последствия такой травмы могут быть разнообразны: от нарушения кровообращения до разрыва нервных окончаний и паралича.
Последствия ушиба шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника
Негативные последствия ушиба позвоночника могут развиваться в течение длительного периода времени. Предлагаем разобрать самые распространенные осложнения этой травмы.
Наиболее опасен в плане осложнений ушиб шейного отдела позвоночника, поскольку здесь располагаются:
- задние позвоночные артерии, отвечающие за кровоснабжение отделов головного мозга;
- черепные парные нервы, обеспечивающие иннервацию коронарной кровеносной системы, отвечающие за работу водителя сердечного ритма, участвующие в формировании солнечного нервного сплетения и т.д.;
- участок спинного мозга, обеспечивающий проведение нервных импульсов ко всем участкам тела;
- несколько важных нервных сплетений.
Повреждение мягких тканей в области шейного отдела повлечет за собой образование гематомы. Она будет оказывать давление на корешковые и черепные нервы, мешать кровоснабжению задних участков головного мозга. В более тяжёлых случаях, если ушиб задел твердые оболочки спинного мозга, возможна временная или постоянная парализация всего тела.
Ушиб грудного отдела позвоночника – это самая распространенная травма такого типа. Чаще всего происходит при падении на спину. Так как этот отдел не обладает большой степенью подвижности, то осложнения ушиба могут выражаться в следующем:
- смещение тел позвонков;
- деформация реберно-позвоночных суставов и развитие остеоартроза;
- повреждение межреберных мышц и их иннервации, в результате чего развивается невралгия с острым болевым синдромом;
- нарушение дыхательной функции;
- вторичное искривление позвоночго столба.
У людей, занятых тяжелым физическим трудом и ведущих активный образ жизни, часто встречается ушиб поясничного отдела позвоночника. Он приводит к целому ряду негативных последствий. Самое распространенное – дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеохондроз в молодом возрасте в большинстве случаев является следствием перенесенного ранее ушиба поясницы. Это заболевание приводит к проседанию межпозвоночных дисков и компрессии корешковых нервов.
Также при ушибе крестцового отдела позвоночника могут повреждаться подвздошно-крестцовые суставы. Это дает выраженный болевой синдром. Он может приводить к хромоте и атрофии мышц бедра и ягодичной области.
Второе по частоте распространения осложнение ушиба поясничного или крестцового отдела позвоночника – развитие синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходят седалищные нервы. Если в результате травмы грушевидная мышца спазмируется, то возникает ишиас, приводящий к воспалению и дистрофии седалищного нерва. Это может проявляться в виде нарушения иннервации нижней конечности на стороне поражения.
Любой ушиб – это повреждение мягких тканей, в результате чего в очаге поражения меняется цикл иннервации, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Это провоцирует многочисленные патологические изменения. В будущем это может проявляться в виде рубцовой деформации тканей, образования разного рода доброкачественных опухолей, разрушении межпозвоночных дисков, возникновении нестабильности положения тел позвонков.
Лечение ушиба в области спины
Независимо от степени тяжести травмы больному назначается постельный режим. В дальнейшем важно чередовать состояние покоя с незначительной физической активностью.
Применяются обезболивающие препараты, наносятся противовоспалительные мази. Спустя несколько дней допустимо использовать тепловые компрессы и проводить физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия можно осуществлять самостоятельно, без посещения врача.
Если существуют подозрения, что ушиб сопровождается каким-либо осложнением, необходимо обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Врач осмотрит пациента и при необходимости направит на рентген или компьютерную томографию.
В случае если осмотр показал наличие осложнений, то применяется специфическое лечение в зависимости от характера травмы, вплоть до оперативного вмешательства.
Ушиб в области спины – не частая, но очень опасная травма. Поэтому лучше перестраховаться и пройти диагностику.
Признаки и симптомы ушиба позвоночника
Позвоночный столб – это сложная по своей анатомии структура. Основа – это тела позвонков и их отростки. Они состоят из плотной и очень прочной костной ткани. Между ними располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они предотвращают смещение тел позвонков и компрессию корешковых нервов, отходящих от спинного мозга и отвечающих за иннервацию всего тела.
Вокруг позвоночника располагаются связки и мышцы. Первые обеспечивают стабильность положения всех структурных единиц (тела позвонков и межпозвоночные диски). Вторые отвечают за подвижность тела человека и за диффузное питание хрящевых тканей дисков. Все ткани иннервируются и кровоснабжаются.
При ушибе в первую очередь страдают мягкие ткани. Это связки, сухожилия и мышечный каркас. Они принимают на себя удар и амортизируют его. Поэтому костная структура сохраняет свою целостность. Но возможно смещение тел позвонков или травма межпозвоночных дисков.
И это дает соответствующие первые признаки ушиба позвоночника:
- острая боль в места травматического воздействия;
- нарастающий отек под кожей за счет капиллярного кровотечения;
- появление гематомы и синяка спустя несколько часов;
- боль усиливается при попытке совершать любые движения с задействованием паравертебральных мышц.
Спустя сутки может возникнуть ощущение скованности движений. Отличительные симптомы ушиба позвоночника заключаются в том, что отсутствует клиника поражения нервного волокна. Боль не распространяется по ходу следования корешковых нервов. Нет ощущения онемения и парестезии. Мышечный тонус в руках и ногах полностью сохраняется. Отсутствуют парезы и параличи.
Полноценная диагностика возможна только в условиях травматологии. Необходимо проводить рентгенографическое обследование. Оно позволяет исключать вероятность перелома или трещин тел позвонков и их отростков. При таких травмах показана полная иммобилизация позвоночного столба. При ушибе этого делать не требуется.
Заболевания, связанные с поясницей
Болит поясница, какой врач нужен, если недуг связан с болезнью. Как и в первом случае, необходимо посетить невролога. Травматолог тут не нужен, если у вас недавно не было ушибов, ударов, падений и прочих травм. Основная задача врача — определить заболевание. Существует несколько их разновидностей:
- Сколиоз. Встречается чаще других недугов. Его основные симптомы — это искривление позвоночника;
- Ишиас. Основные симптомы: боли в ягодицах, бедрах, голени. Причиной заболевания может стать травма, которая была в прошлом;
- Спондилез. Хроническое заболевание. По краям позвонков образуются костные наросты;
- Межпозвоночная грыжа. Основной симптом – выход поврежденного межпозвоночного диска;
- Остеохондроз. Одна из основных причин боли в спине. Связан с межпозвоночными дисками;
- Декубитус. У больного развиваются пролежни по причине того, что он вынужден лежать. Тяжелое заболевание, требует долгого пребывания в лежачем состоянии;
- Радикулит. Заболевание связано со спинномозговыми нервами;
- Люмбаго. Острые боли в пояснице;
- Остеопороз. Повреждение костной ткани;
- Стеноз. Связано с нервной системой позвоночника.
На вопрос: “Болит поясница, какой врач нужен?” мы уже получили ответ. Но лечение позвоночника иногда требует привлечения других специалистов. Узнав, чем болен пациент, невролог может назначить как медикаментозное лечение, так и посещение других врачей. Назначенные лекарства необходимо принимать строго по рекомендациям врача. Некоторые болезни требуют госпитализации.
При обнаружении боли в пояснице, к какому врачу идти известно. Своевременное обращение позволит избежать проблем в будущем. Некоторые болезни вытекают из других и способствуют развитию других заболеваний.
Первая помощь
При ушибе спины пострадавшего лучше положить, на спину показано воздействие холодом (подойдет любой холодный предмет – замороженные продукты, бутыль с холодной водой и т.д.) в пределах получаса. Возможно применение обезболивающих.
Прочтите также: В каких случаях и как проводят рентген копчика
В случае сильного ушиба спины необходимо вызвать скорую помощь либо (если пострадавший может передвигаться самостоятельно) обратиться в травмпункт для проведения дальнейшей диагностики.
Виды лечения
В случае легкой травмы специфически лечить ушиб спины нет необходимости, рекомендовано лишь несколько дней воздержаться от физических нагрузок. За больным необходимо понаблюдать некоторое время – возможно отсроченное проявление симптомов более серьезных нарушений. В этом случае требуется применение дополнительных средств под тщательным наблюдением лечащего врача.
Медикаменты
При необходимости проводят медикаментозное лечение. Оно может включать в себя:
- обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак и их производные) – в форме таблеток, гелей, обезболивающих мазей,
- ферментные препараты для ускорения рассасывания гематом (Вобензим, Флобензим).
Физиотерапия
Физиотерапию применяют для улучшения микроциркуляции крови и ускорения рассасывания гематом. Травму спины поможет вылечить электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия. Количество процедур в курсе от 7 до 15. Проводится не ранее 5-го дня. Во время восстановительного периода рекомендуют курс массажа и лечебной физкультуры.
Народные средства
Также широко распространен нетрадиционный подход к лечению ушибов спины, использование народных рецептов и домашних средств. Рассмотрим некоторые из них:
- компресс из смеси столового уксуса, растительного масла и воды, сверху необходимо повязать теплым шарфом или обернуть одеялом – это поможет снять отек,
- солевые ванны в течение 40 минут-часа – ускоряет рассасывание гематом,
- растирание с использованием камфорного спирта – обладает разогревающим эффектом,
- компресс из горячего молока,
- растирание соком зеленых растений – лечебный эффект хлорофилла,
- растирание соком полыни,
- компресс из отвара дубовой коры,
- мазь из хозяйственного мыла, порошка камфоры и нашатырного спирта,
- накладывание мякоти алоэ с медом,
- травяной компресс из бодяги поможет избавиться от кровоподтеков,
- растирание настойкой чеснока на яблочном уксусе, такая настойка может храниться до полугода, помогает избежать осложнений в виде опухоли на месте ушиба.
Какой врач занимается поясницей без применения медикаментов
Как упоминалось ранее, невролог – не единственный специалист, который лечит спину. Особое внимание следует обратить на массаж спины. Комплексные процедуры в большинстве случаев включают в себя массаж, и это неспроста. Благодаря услугам массажиста можно не только снять боль и напряжение в спине, но и поправить свое состояние.
Мы знаем, что такое боль в пояснице, к какому врачу идти и как ее лечить. Клиника профессоров Жулёвых располагает всеми необходимыми методами аппаратной диагностики, так что причину мы найдем очень быстро.
Мы предоставляем услуги широкого спектра, которые включают в себя:
- Медикаментозные блокады;
- Мануальную терапию;
- Массаж;
- Электростимуляцию;
- Рефлексотерапию;
- Лазеротерапию;
- Магнитотерапию;
- ЭНМГ;
- ЭМГ;
- ЭЭГ;
- УЗДГ.
Обратившись к нашим специалистам, Вы забудете о болях в спине. Мы приложим все усилия, чтобы оказать качественные медицинские услуги и избавить каждого обратившегося от беспокоящих недугов. Присоединяйтесь к огромному количеству здоровых граждан, которым мы оказали квалифицированную помощь, возвращайтесь к полноценной жизни без боли!
Диагностика
Начинать лечение можно только после проведения квалифицированной диагностики. Она будет включать в себя следующие этапы:
- опрос пострадавшего – интересует порядок появления симптомов, механизм получения травмы, локализация болевых ощущений,
- визуальный осмотр – особое внимание уделяется изменению цвета кожных покровов и координации движений,
- пальпация – наличие деформации, напряженность мышц, локализация боли,
- консультация невролога – проверка реакций, тактильных ощущений, рефлексов (особенно при повреждении в области поясницы),
- при сильных ушибах показаны дополнительные исследования, такие как рентгенография, МРТ, КТ, люмбальная пункция.