Стоматолог ортодонт: что делает и что лечит

Артрозами называются заболевания суставов, вызывающие дистрофические изменения их тканей. Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это сочленение, соединяющее нижнюю челюсть с черепом. Механизм развития артроза этого сустава заключается в постепенном истончении покрывающего поверхность сопряженных костей хряща и деформации самой костной ткани.

В случае запущенного заболевания из-за анатомических изменений сустав частично или полностью теряет подвижность. Результатом может стать невозможность пережевывать пищу и серьезные нарушения артикуляции.

Стоматолог ортодонт: что делает и что лечит

В услуги стоматологической клиники входит ортодонтическое лечение. Ортодонтия – это раздел стоматологии, который изучает причины возникновения зубочелюстных аномалий, методы их диагностики и исправления. Зубочелюстные аномалии широко распространены среди заболеваний челюстно-лицевой системы.

Стоматолог-ортодонт – это врач, который занимается диагностикой, лечением зубочелюстных аномалий у детей и взрослых. Это узкая стоматологическая специальность: врач проходит пятилетнее обучение в медицинском институте, затем два года ординатуры по специальности «Ортодонтия». Данный доктор занимается лечением взрослых и детей.

Чем лечит ортодонт?

Врач этой специальности в стоматологии в Отрадном лечит:

патологии прикуса: мезиальный, дистальный, глубокий, прямой, открытый, перекрестный;
искривленный зубной ряд;
аномалии сроков прорезывания зубов: задержка прорезывания, позднее прорезывание и др.
неправильное положение зуба/зубов в полости рта, когда один или несколько зубов расположены аномально, например, вне зубного ряда;

Также ортодонт диагностирует аномалии количества, размера, формы зубов и направляет пациента к смежным специалистам для лечения: к ортопеду, терапевту, хирургу.

Почему развивается дисфункция ВНЧС?

Причины развития дисфункции могут быть самыми разными – от положения зубов до патологий, никак не связанных со стоматологией. Провоцировать патологические изменения в нижнечелюстном суставе могут:

вариативные изменения со стороны психики (невроз, константный стресс);
проблемы с вегетативной нервной системой (сбои сердечного ритма, скачки артериального давления);
парафункции жевательных мышц;
травмы в области ВНЧС;
эпизодические микротравмы сустава, вызываемые нерациональным или некачественным протезированием;
травматическая окклюзия;
некорректное стоматологическое лечение (слишком высокие пломбы);

Причиной дисфункции ВНЧС может стать и несвоевременное восстановление утраченных зубов, кроме «восьмерок».

С какими заболеваниями чаще всего обращаются к ортодонту?

Чаще всего к данному врачу приходят пациенты для исправления неправильного прикуса. Причем пациенты замечают такие патологии

Среди патологического прикуса выделяют:

Мезиальный (прогенический): в переднем отделе нижние резцы перекрывают верхние или образуют прямое смыкание. При такой патологии у пациента наблюдается выступание вперед нижней челюсти.
Дистальный: верхние передние зубы выступают над нижними. Передние зубы не смыкаются, при осмотре видна щель между ними. Нижняя челюсть находится позади верхней.
Перекрестный прикус: наблюдается нарушение конфигурации лица, смещение подбородка в сторону губ.

Лечение неправильного прикуса необходимо начинать своевременно, чтобы не возникали осложнения. Рекомендуем обратиться к врачу-ортодонту за консультацией, чтобы определить, имеется ли неправильный прикус в вашей ситуации и как его лечить.

Дифференциальная диагностика

Поскольку вышеописанная симптоматика имеет сходство с проявлениями патологий, которые никак не связана с гнатологией, дополнительно врач проводит дифференциальную диагностику. У пациента, пришедшего на прием к гнатологу, могут развиваться такие серьезные патологии:

инфаркт миокарда (боль отдает в шею, нижнюю челюсть и плечи);
отит неясной природы (сильная боль в челюсти и снижение слуха);
нарушение кровообращения мозга (головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота);
грудной и шейный остеохондроз (боль локализована в тех же областях);
ущемление лицевого нерва (односторонний гипертонус лицевых мышц и отек тканей);
осложнения патологий зубов и десен (воспаление и ограничение подвижности нижней челюсти).

Чтобы исключить ошибку в диагнозе, гнатолог внимательно изучает анамнез больного, выявляет возможные взаимосвязи между хроническими заболеваниями человека и проявляющимися симптомами.

Как проводит диагностику ортодонт?

Обязательно перед началом лечения проводится осмотр и диагностика. На консультации врач-ортодонт проводит:

сбор жалоб пациента, данных анамнеза;
осмотр лица пациента: оценивается симметричность, пропорциональность, профиль лица;
при осмотре полости рта врач заполняет зубную формулу, определяет прикус, осматривает уздечки губ, языка и др.;

Если в клинику для ортодонтического лечения обратились родители с ребенком, то доктор проводит опрос родителей о состоянии ребенка, его особенностях и др.

К дополнительным методам исследованиям в ортодонтии относят:

Измерение гипсовых моделей челюстей: врач снимает слепки с челюстей, отливает гипсовые модели. По ним проводят измерения зубных рядов, диагностику их симметричности и другое.
Ортопантомография (ОПТГ): по полученному снимку видны все зубы, их корни, зачатки, строение костной ткани челюстей.
Телерентгенография (ТРГ) в прямой и боковой поверхности: позволяет изучить строение лицевого скелета, установить точный диагноз, а также спрогнозировать успех лечения.

На консультации ортодонт расскажет, какие исследования потребуются в данном случае и какие методы лечения возможны.

Гнатолог

Гнатология — раздел стоматологии, занимающийся изучением проблем зубочелюстного аппарата и решением проблем, связанных с его функционированием. Говоря проще, гнатология, как медицинская специальность, занимается патологией работы челюстей.

Врач стоматолог, прошедший специализацию по гнатологии, называется врачом-гнатологом. Это весьма редкая врачебная специальность, и не в каждой клинике работают врачи столь узкой специализации. В «Костамед» стоматологом-гнатологом работает главный врач клиники — Костылев Юрий Александрович.

Цели и задачи гнатологии

Основной задачей гнатологии является оценка функционального статуса всех компонентов зубочелюстной системы: жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава, пародонта, зубных рядов и отдельных зубов. Гнатология изучает не просто статическое состояние всех этих элементов — с помощью специальных методов исследования проводится оценка динамических параметров, например, биомеханики жевания. Стоматологи, прошедшие специализацию по гнатологии, изучают геометрию жевательной части черепа и определяют эстетическое соотношение пропорций челюстей и остальной части лица.

Цель гнатологических исследований состоит в выявлении патологии морфофункционального состояния зубочелюстной системы. Полученные данные позволяют специалистам провести коррекцию имеющихся нарушений. Консультация квалифицированного стоматолога-гнатолога, которую можно пройти в нашей клинике, позволит:

определить оптимальную схему коррекции нарушений межчелюстного взаимодействия — специалист посоветует, как лучше исправить прикус;
выработать тактику лечения патологии ВНЧС и нижней челюсти;
оптимизировать выбор и изготовление зубных протезов;
гармонизировать работу жевательных мышц.

Чем занимается гнатолог?

В ходе выполнения специальных методов обследования выявляются элементы патологического взаимодействия между верхней и нижней челюстями, поверхностями зубов, жевательными мышцами, зубными рядами. Для этого иногда требуются инструментальные обследования:

Электронная кондилография — основной способ диагностики дисфункции ВНЧС.
Реоартрография.
МРТ и КТ ВНЧС и других отделов зубочелюстной системы.
Фоноартрография.
Аксиография.

Не стоит думать, что гнатолог использует только инструментальные методы исследования — классические осмотр и пальпацию мышц лица и челюстей никто не отменял. Эти элементарные методы обследования позволяют грамотному специалисту сразу же выставить предварительный диагноз и определиться с объемом развернутого обследования и тактикой лечения.

Лечение гнатологических расстройств у гнатолога подразумевает использование лечебно-диагностических аппаратов, таких как:

разобщающие и центрирующие шины;
стабилизирующие шины;
релаксационные накусочные пластины.

Гнатологическое лечение часто требует избирательного сошлифовывания зубов, необходимого для устранения патологической зубной окклюзии.

Важно! Под окклюзией в гнатологии понимается контакт или смыкание зубов верхней и нижней челюсти.

В тех случаях, когда помощи одного только гнатолога недостаточно, к лечению пациента привлекаются ортодонты. Они помогают провести восстановление нормального соотношения зубов посредством протезирования. Одно из преимуществ нашей клиники заключается в том, что у нас работают все необходимые специалисты. Это позволяет оптимизировать процесс лечения и не тратить время на поиск стоматологов нужного профиля.

Проблемы, требующие помощи гнатолога:

ограниченное раскрытие ротовой полости;
неполноценная окклюзия зубных рядов;
для определения амплитуды, с которой двигается нижняя челюсть;
жалобы на щелчки и похрустывания в височно-нижнечелюстном суставе при жевании;
для определения оптимального вида зубных протезов в ходе процедуры имплантации;
асимметрия смыкания зубов;
бруксизм.

Шум в ушах неясного происхождения, напряжение жевательных мышцах и боль во время жевания также требуют консультации стоматолога-гнатолога. Нередко консультация этого специалиста требуется после проведенного стоматологического и ортодонтического лечения. Зачастую плохо выполненная пломба, неправильно изготовленный или установленный с ошибками зубной протез являются источником гнатологических проблем.

Это интересно! Некоторые проблемы по профилю гнатологии решаются с помощью инъекций ботулотоксина, который обладает свойством расслаблять мышцы. Этот эффект позволят снять патологический спазм и исправить прикус.

Стоимость лечения у гнатолога в клинике «Костамед»

Стоматология «Костамед» предлагает комплексное и эффективное решение любых стоматологических проблем, в том числе и по профилю гнатологии. Стоимость наиподробнейшей консультации гнатолога в нашей клинике составляет 5000 рублей.

В ходе консультации проводится комплексное исследование функционального статуса зубочелюстной системы. Мы решаем проблемы как технического, так и эстетической плана. В ходе лечения нашими специалистами учитываются индивидуальные гармоничные особенности лица.

Обратившись в стоматологию «Костамед», Вы гарантированно избавитесь от проблем с прикусом, болевого синдрома при жевании. Наши врачи помогут восстановить работу ВНЧС после травм челюстей любой сложности и при хронических заболеваниях зубочелюстной системы.

Запишитесь на консультацию к гнатологу в Перми по телефону или через форму онлайн-записи на сайте. Звонить можно круглосуточно — в любое время суток на телефонный звонок ответит специалист и Вы выберете удобное время для консультации у гнатолога.

Как лечит ортодонт?

Исправление неправильного прикуса возможно несколькими способами:

Брекет-система – это сложная по конструкции, но высокоэффективная система в современной ортодонтии. Она позволяет создать функционально-эстетический оптимум в зубочелюстной системе человека. Подходит не только для детей. Во взрослом возрасте также возможно исправление прикуса брекетами.

Брекеты представляют собой конструкции из специальных металлических замков, дуг, установленных на зубы. Они являются несъемными. Для исправления прикуса требуется длительное их ношение (от года и более). Длительность ношения зависит от исходной ситуации, возраста пациента и особенностей челюстно-лицевой системы.

Ортодонтические пластинки – специальные конструкции, которые имеют пластмассовый базис и различные металлические крепления, винты, петли, пружины. Применяются у детей, начиная с молочного прикуса, а также в период смены зубов: до 12-14 лет. Позволяют расширять, укорачивать, удлинять зубной ряд, перемещать зубы, менять их положение и многое другое.

Пластинки являются съемными ортодонтическими конструкциями, за которыми необходимо ухаживать. Вид пластинки и длительность ношения определяет ортодонт. Изготовление пластинок происходит в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам челюстей.

Успех лечения пластинками в детском возрасте зависит не только от правильного изготовления нужной конструкции, но и от ответственного подхода к ношению пластинки родителей и ребенка. Следует строго выполнять рекомендации врача, носить пластинку нужное количество часов в день, выполнять необходимые гигиенические процедуры.

Как проявляется артроз ВНЧС

Артроз челюстно-лицевого сустава может быть вызван травмой, воспалительным процессом, отсутствием большого количества зубов или использованием протезов с неудачно сформированным зубным рядом. Причинами развития патологии также могут быть нарушения обмена веществ, заболевания соединительной ткани или расстройства нервной проводимости.

Симптомы артроза проявляются постепенно, по мере развития дистрофических изменений. Наиболее часто больные жалуются на:

ноющую боль, которая может отдавать в верхнюю часть черепа – область глаз или ушей;
характерный хруст или щелчки, возникающие при движении сустава;
снижение подвижности костного сочленения, особенно заметное по утрам;
смещение нижнего отдела челюсти в правую или левую сторону от центра.

Индивидуальные спортивные каппы

Врач-ортодонт не только занимается лечением различных патологий, но и помогает предотвратить травмы зубов. Контактные виды спорта (бокс, хоккей, футбол) требуют защиты передних зубов от случайного травмирования.

Для защиты зубных рядов изготавливаются индивидуальные каппы. Они точно прилегают к зубам, надежно фиксируются в полости рта и защищают спортсменов от травм зубов. Изготавливаются из гипоаллергенных материалов, применяются для взрослых и детей.

Для изготовления такой каппы потребуется два посещения врача:

Снятие слепков с челюстей. Их отправляют в лабораторию, там отливают гипсовые модели, а по ним уже саму каппу.
Когда каппа готова, пациента приглашают на примерку и отдают конструкцию. Врач дает рекомендации по уходу за каппой.

Когда проводится хирургическое лечение ВНЧС?

Если консервативная терапия не приносит должных результатов, принимают решение о необходимости проведения хирургической операции на височно-нижнечелюстном суставе. В таких случаях хирург организует одно из следующих видов вмешательств:

пункция ВНЧС;
удаление части патологической ткани, корректировка локации хрящевого диска и мыщелка;
внутрисуставное хирургическое вмешательство, если диагностирован опухолевый процесс и разрушена костная ткань.

Решение о целесообразности проведения любой операции принимает врачебный консилиум.

Стоматология для тех, кто любит улыбаться

Записаться на прием