Артрит челюстного сустава (ВНЧС): причины, симптомы и особенности лечения

Артрит коленного сустава имеет еще одно более распространенное название среди медицинских работников – гонит. Болезнь можно определить типичной клинической картиной, достаточно выраженными симптомами поражения опорно-двигательного аппарата. Воспалительный процесс в тканях, образующих сочленение, имеет разные причины, поэтому иногда лечение артрита коленного сустава может быть одновременной задачей сразу для нескольких смежных врачей.

«АртроМедЦентр» – первая Российская клиника позвоночника, где все внимание врачей сосредоточено на том, чтобы пациенты избавились от проблем и расстройств. Мы предлагаем лечение артрита сустава колена по инновационной методике — MBST-терапии.

Причины появления артрита

Многие ошибочно полагают, что данное заболевание зависит от возраста и поражает лишь пожилых людей. Но с каждым годом статистика ужасает — все больше молодежи страдает от этого недуга. Чаще всего это происходит из-за большой нагрузки на суставы, неправильного питания, нарушенного метаболизма, курения и постоянной сидячей работы. Все это влияет на износ суставных поверхностей. Помимо перечисленных причин, на развитие артрита могут повлиять такие факторы:

• травмы, механические повреждения суставов;
• инфекционные возбудители;
• болезни внутренних органов;
• глистные инвазии;
• патологии суставов;
• септические состояния;
• иные заболевания, которые дают осложнения на соединительные ткани.

Причины посттравматического артрита

Прежде чем рассматривать симптомы посттравматического артрита, важно понимать причины его возникновения и развития.

Ключевая причина

посттравматического артрита – повреждение суставных тканей (мышечной, соединительной, костной), а также сосудов и нервов внутри них. Хрящевая ткань редко страдает от травмы, однако, расположенные около него воспалительные очаги провоцируют ускорение его износа.

Повреждения суставных тканей могут возникать вследствие таких причин, как:

• травмы, полученные в быту, на производстве или в ходе спортивной тренировки;
• повреждения, полученные в результате ДТП и при др. нестандартных ситуациях;
• операции и прочие медицинские мероприятия.

Кроме того, причинами посттравматического артрита не всегда являются серьезные повреждения. Патология может развиться на фоне отсутствия лечения даже легких ушибов.

Разновидности артритных воспалений

Это воспалительное заболевание имеет две степени вовлеченности, по которым его можно систематизировать: моноартрит (развивается в одном суставе) и полиартрит (поражает несколько суставов одновременно). По ревматологической классификации артрит разделяют на виды, некоторые из них можно определить только при помощи анализов. Поэтому, если у вас появились регулярные боли в суставах, не занимайтесь самолечением. Мы рекомендуем обратиться в Инновационный медицинский центр, где опытные специалисты после обследования поставят вам точный диагноз и назначат необходимое лечение.

Различают такие виды артрита:

• реактивный;
• ревматоидный;
• инфекционный;
• подагрический;
• псориатический;
• остеоартрит;
• травматический.

• Коленный сустав
• Локтевой сустав
• Плечевой сустав
• Суставы пальцев
• Суставы кистей рук

Что такое артрит и почему это важно знать?

Ежегодно, начиная с 1996 года, по инициативе Всемирной организации здравоохранения и ассоциации ARI (Arthritis Rheumatism International) 12 октября отмечается Всемирный день борьбы с артритом.
Артритами называют большую группу болезней суставов, которая включает более 100 диагнозов. Среди них есть заболевания, которые встречаются у десятков миллионов людей во всем мире, например, артроз, а также такие, как ревматоидный артрит (по данным медицинской статистики в РФ 284,3 тысячи больных страдает ревматоидным артритом).

Артриты могут поражать и детей, даже новорожденных, и самых пожилых людей. Чаще – это пациенты трудоспособного возраста – между 40 и 50 годами. Женщины страдают этими заболеваниями в 2 – 2,5 раза чаще, чем мужчины.

«По продолжительности жизни, ее снижению первое место занимают сердечно — сосудистые и онкологические заболевания, а по качеству жизни — самые тяжелые — заболевания суставов. Они приводят к тяжелой инвалидности. Примерно треть больных, страдающих ревматоидным артритом, — это действительно очень тяжелые инвалиды, также, как и пациенты с остеоартрозом, при котором требуется протезирование суставов», — говорит основатель клиники «Канон», травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Виталий Дрягин.

При раннем выявлении заболевания, своевременно начатом лечении и доступности высокотехнологичной медицинской помощи можно существенно улучшить качество жизни пациентов, страдающих тяжелыми формами ревматических заболеваний. А снизить риск развития этих заболеваний можно, следуя нескольким простым советам: чаще бывать на свежем воздухе, не курить, вести здоровый образ жизни. Больше ничего человечество не придумало, к сожалению. Это может снизить риск на несколько процентов.

Немного истории

Артрит – одно из самых старейших заболеваний на земле. Археологи находили останки первобытных людей, по фрагментам которых можно было догадаться о существовании этого заболевания. В пещере Ла Шапель (Франция) исследователями был найден скелет мужчины-палеоантропа, который скончался в возрасте 40-45 лет. У него обнаружили перелом бедра, деформирующий артрит позвоночника и нижней челюсти. Также в пещере Шанидар-1 нашли кости скелета мужчины, жившего примерно 45 тысяч лет назад, с выраженным артритом стоп. Более того, следы болезни суставов зафиксированы при исследовании скелетов древних ящеров – бронтозавров.

В наше время, по данным ВОЗ, артритом страдает каждый десятый житель планеты!

Только в Америке насчитывается 42 миллиона человек, страдающих этим недугом. Чаще страдает работоспособное население в возрасте от тридцати до пятидесяти. Большой процент среди заболевших составляют дети, у которых это заболевание может приводить к инвалидности. Часто при этом заболевании поражаются внутренние органы, что может привести даже к смерти больного. Ученые не пришли к единому выводу, почему у одних людей возникает артрит, а у других нет. Обычно называются причины общего порядка, характерные для большинства болезней. Однако замечено, что у курильщиков шансы заболеть возрастают.

Существует несколько видов артрита. Долго болит коленный сустав после падения или ушиба – значит это артрит травматический. Если замечена связь артрита с аллергией – то перед нами аллергический артрит, воспалены суставы у детей – артрит ювенильный (им поражены 20 тысяч детей в России). Приступ случился после простуды, значит артрит инфекционный. Есть также псориатический, подагрический, ревматоидный и другие виды артрита. Ревматоидный артрит протекает тяжелее всего и считается самостоятельным заболеванием.

Заболевание суставов протекает остро или хронически. Острое «скручивает» человека в течение нескольких дней. Хроническое проявляет себя не так ураганно и может тянуться годами с периодами ремиссии.

Недооценка пациентами важности проблемы боли в суставах, позвоночнике приводит к поздней обращаемости и, как следствие, снижает шансы пациентов на достижение ремиссии, благоприятное течение заболевания, повышает риск инвалидизации.

Курение, употребление алкоголя, гиподинамия, избыточная масса тела, ожирение в ряде случаев являются пусковыми моментами в развитии и прогрессировании ревматических заболеваний.

В наши дни ревматологические заболевания относятся к одной из причин повышения числа заболевших и получения инвалидности. Этой болезни могут подвергаться не только пожилые, но и молодые люди и даже дети.

Ограничение в движении, боль, почечная недостаточность, инвалидность – это то, что может принести с собой артрит. Болезни суставов нуждаются в длительном и постоянном медицинском наблюдении и лечении. Больным необходима реабилитация и социальная адаптация. Но наиболее часто ревматоидный артрит поражает работоспособных людей в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины же страдают этим заболеванием в пять раз чаще мужчин. Через пять лет от начала заболевания половина пациентов становится инвалидами и утрачивает работоспособность.

Симптомы артрита

1. Боль и скованность

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Больные чаще говорят, что она «ноющая» и не четко локализованная. Интенсивность боли может быть различной в зависимости от стадии заболевания – от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях. Боль в суставе имеет склонность к усилению при нагрузках и уменьшению после отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает возникать при минимальной активности и, в далеко зашедших случаях, она даже может будить пациента среди ночи.

Скованность или «стартовые» боли обычно возникают после периода покоя, особенно по утрам, и после периода малой активности, когда трудно начинать движение, и вскоре проходят на фоне двигательной активности. Скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.

2. Увеличение сустава в объеме (припухлость)

Это происходит, когда раздражение синовиальной оболочки вызывает излияние дополнительной смазочной жидкости в сустав так же, как Ваш глаз вырабатывает слезы на любое раздражение. Но в суставе, дополнительная смазочная жидкость не может излиться так легко, и таким образом это вызывает припухлость сустава. Это чаще всего происходит в крупных суставах: в тазобедренных, коленных и суставах позвоночника.

3. Костные выросты

Довольно обычным осложнением остеоартрита является появление костных выростов (названных узлами) в суставах кисти. Они встречаются обычно у женщин и иногда возникают уже в возрасте 40 лет.

Хотя эти узлы могут сделать суставы кисти болезненными, большинство людей продолжают использовать свои руки без ограничения. Боль может быть уменьшена соответствующим лечением на ранних стадиях. Некоторые люди не чувствуют боли с этими узлами, и у многих людей с этим видом остеоартроза никогда не возникает серьёзных проблем с другими суставами.

Диагностика артрита.

При подозрении на артрит, врач проводит подробный расспрос и осмотр пациента, после чего назначает дополнительные методы исследования, такие как общий и биохимический анализ крови, определение содержания ревматоидного фактора в крови, рентгенографию пораженных суставов и др. При артрите в крови выявляются признаки воспаления — повышается СОЭ, количество лейкоцитов, уровень ревматоидного фактора. Рентгенологическое исследование помогает поставить диагноз.

Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

Лечение артрита

Лечение артрита довольно сложный процесс, направленный на:

· сокращение проявлений заболевания, восстановление обмена веществ в суставе и максимально возможное сохранение функции поврежденных суставов;

· ликвидацию устранения главной причины появления артрита;

· лечение заболевания, вызвавшего артрит.

Способы лечения

Фармакологические:

· местная терапия (применение нестероидных противовоспалительных кремов, мазей или гелей);

· внутрисуставное или периартикулярное введение глюкокортикостероидов.

Нефармакологические:

· подбор ортопедической обуви с мягкой подошвой и фиксированной пяткой; ношение супинаторов, наколенников, трости при ходьбе;

· лечебная гимнастика;

· сокращение нагрузки на суставы (снижение массы тела);

· физиотерапевтическое лечение (массаж, тепловые процедуры, магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, водолечение, ультразвук, электроимпульсная стимуляция мышц);

· избавление от вредных привычек (отказ от курения, чрезмерного употребления кофейных напитков).

Хирургические:

Удачно проведенная операция или снятый после долгих месяцев мучения гипс для многих означают, что лечение закончилось. Но окончательное выздоровление, без рецидивов и осложнений, немыслимо без последующего курса восстановительных процедур.

Эффективность лечения зависит от того, насколько быстро человек обратился в клинику при появлении болевых симптомов, а также от стадии и степени развития заболевания и от дисциплинированности пациента.

Использование ортопедических изделий при артрите

Можно использовать при профилактике артрита ортопедические изделия. Они помогают сохранить качество жизни, ускорить выздоровление и избежать рецидивов:

· наколенники и ортезы коленного сустава – фиксируют сустав, оказывают микромассажное и тепловое действие;

· фиксаторы, корректоры, ортезы голеностопа – применяются как в период обострения, так и для профилактики артрита;

· фиксаторы локтя, налокотники – применяются как в период обострения, так и для профилактики артрита;

· фиксаторы запястья, шины, туторы – при артрозо — артритах лучезапястного сустава;

· ортопедические стельки, ортопедическая обувь.

«Школа здоровых суставов»

Получить полную информацию по профилактике и лечению артроза можно, посетив занятия в «Школе здоровых суставов» в клинике «Канон» .

Темы занятий:

1. Что важно знать об остеоартрозе? Факторы риска развития остеоартроза. Диагностика и клиническая картина.

2. Что важно знать о заболеваниях сутавов? Факторы риска развития заболеваний суставов.

3. Здоровое питание. Что надо знать пациенту о питании. Понятие избыточной массы тела и ожирения.

4. Физическая активность и остеоартроз. Как жить с остеоартрозом?

Симптомы развития артрита

Каждый из этих видов имеет свои отличительные признаки. При реактивном артрите, помимо болевых ощущений, проявляется отечность суставов и ограничивается их подвижность. Также симптомом реактивного артрита у женщин является раздражение слизистой оболочки глаза, из-за чего могут возникать конъюнктивит и жжение глаз. Лечение реактивного артрита проходит в среднем от полугода до года.

Ревматоидное воспаление тканевых соединений характеризуется симметричным поражением суставов, возникновением плотных узлов в месте сгиба. На первых порах заболевание практически не показывает себя: больной ощущает легкий дискомфорт только по утрам. Если не уделять должного внимания данному виду артрита, состояние человека может значительно ухудшиться. При обострениях ревматоидного артрита возникают симптомы лихорадки, онемения конечностей, воспаления лимфоузлов. Часто больной испытывает болевые ощущения при вдохе. Эффективное лечение ревматоидного артрита происходит в первые месяцы развития болезни.

При инфекционном виде артрита повышается температура тела, возникают слабость организма и головные боли, отекают околосуставные ткани. Этот вид воспаления можно определить только после проведения полного обследования.

Подагрический артрит определить немного легче, поскольку обычно он проявляется на первом суставе большого пальца ноги. Также заболевание может развиваться и на коленном, и на локтевом соединении. Воспаленная область краснеет и отекает. Лечение подагрического артрита проходит гораздо проще, чем остальных.

Псориатический артрит разрушает мелкие суставы конечностей и имеет несимметричные поражения, что отличает данный вид артрита от ревматоидного. Симптомами псориатического вида являются багрово-синие отеки суставных соединений.

Остеоартрит характеризуется медленным разрушением хрящевых соединений и смежных тканей. Заболевание поражает как конечности, так и позвоночник, и сопровождается хрустом при сгибе или передвижении.

Травматический артрит имеет такую же симптоматику, как и остеоартрит.

Симптомы артрита коленного сустава

В большинстве клинических случаев выявляют острое течение гонартрита. Заболевание чаще всего возникает резко. В случае эссенциального артрита появлению воспаления ничего не предшествует. В других случаях устанавливается связь с травмой, спортивными нагрузка или сопутствующими болезнями.

Течение болезни характеризуется следующим симптомокомплексом:

• Отечность мягких тканей вокруг, а также увеличение его размера (возможно появление асимметричности);
• Выраженный болевой синдром (при этом боль может беспокоить как в покое, так и при движении конечности);
• Локальная гипертермия кожи над коленом (из-за полнокровия сосудов в очаге воспаления);
• Ограничение подвижности колена, обусловленная болью и отёком (после курса терапии артрита колена подвижность восстанавливается в полном объеме);
• Нарушение нормальной походки (из-за невозможности полноценно сгибать ногу);
• Интоксикация организма (повышение температуры тела, слабость, головные боли).

Стоимость лечения артрита

Свяжитесь с нами

Позвоните прямо сейчас

8 (495) 803-27-45

Запишитесь на прием через наш сервис

Запись на прием

Диагностика заболевания

При наличии у пациента явлений поражения колена врач-травматолог в первую очередь проводит объективное обследование. После осмотра, пальпации и аускультации сочленения врач ставит предварительный диагноз и определяет, какие именно дополнительные методы исследования могут понадобиться.

Для исключения наличия жидкости или крови в полости сустава назначается УЗ-исследование. Для оценки состояния прилежащих костей может понадобиться рентгенография. При этом может обнаружиться перелом, вывих, сужение межхрящевой щели или наличие остеофитов (костных выростов). При необходимости более тщательной оценки состояния костных тканей назначается компьютерная томография.

Для дифференциальной диагностики с повреждением менисков и связочного аппарата назначается магниторезонансная томография, которая позволяет хорошо визуализировать мягкотканые образования.

Иногда врачи проводят пункции сустава (при наличии экссудата в его полости). Извлеченную синовиальную жидкость отправляют на лабораторное исследование (проводят микроскопическое, бактериологическое, а также биохимическое изучение). Кроме того, во время манипуляции возможно введение непосредственно в полость сустава лекарственных средств. Без использования всех методов диагностики, лечение артрита колена будет неэффективным.

Что будет, если не лечить артрит?

Большая часть населения стран СНГ живет по принципу «если у человека ничего не болит, значит, он уже мертв», тем самым продолжая терпеть боль каждый день. Некоторые придерживаются взглядов народной медицины, но, как показала практика, такие процедуры практически бесполезны в борьбе с серьезными заболеваниями. Так что же ждет человека, который отказался от лечения артрита?

1. Бесконтрольное развитие заболевания.

Без должного внимания воспаление будет расти и развиваться, а значит, носителя артрита ожидают усиленные боли, отечности. Кроме того, болезнь будет затрагивать новые здоровые клетки, полностью поражая весь организм.

2. Артроз суставов.

Из-за отсутствия лечения заболевание может перерасти в процесс разрушения сустава — артроза, что может привести к инвалидности.

Поэтому лечение артрита необходимо начинать как можно раньше.

Лечение посттравматического артрита

Процесс лечения посттравматического артрита подразумевает сочетание ряда методов, среди которых:

• фармакологические;
• физиотерапевтические;
• немедикаментозные.

Своевременное начало лечения позволяет достигнуть ремиссию.

Грамотно выстроенное лечение посттравматического артрита обеспечивает возможность:

• предотвращение прогресса патологии;
• купирование боли и снижение воспаления;
• возможность сохранения подвижности сустава;
• сохранение прежнего уровня жизни.

Курс, его продолжительность и перечень дополнительной, поддерживающей терапии определяется исключительно лечащим врачом, в индивидуальном порядке, с учетом степени развития патологического процесса, возраста и состояния здоровья пациента.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является эффективным методом восстановления функциональных возможностей организма человека при различных по типу заболеваниях и патологиях.

Наиболее эффективными признаны:

Препараты, используемые в лечении посттравматического артрита

Медикаментозное лечение предполагает реализацию нескольких этапов:

• снятие острого воспалительного процесса;
• назначение поддерживающей терапии, предполагающей регенерацию суставных тканей и нормализацию обменных процессов.

В лечении травмы сустава используются НВПС (нестероидные противовоспалительные средства), к одним из самых эффективных среди которых принято относить «Артрадол»

. Препараты этой группы играют важнейшую роль в успешности лечения.

В зависимости от характера поражения, могут назначаться прочие группы препаратов, куда принято относить:

• обезболивающие;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы.

Все назначаемые медикаментозные средства могут выпускаться в различных формах.

Лечебная физическая культура (ЛФК), как метод комплексного лечения посттравматического артрита

Лечебная физическая культура (ЛФК) является эффективной составляющей медикаментозного лечения, применение которого особо важно на этапе ремиссии.

Выполнение комплекса упражнений, разработанного в соответствии с имеющейся симптоматической картиной и общим состоянием здоровья пациента, способствует сохранению двигательной активности сустава, а также укреплению мышечного аппарата.

Гимнастические упражнения рекомендуется выполнять в различных положениях (сидя/лежа/в воде), под присмотром инструктора ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Наличие запущенной стадии развития патологического процесса или отсутствие эффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения может привести к необходимости применения радикальных методов лечения

, среди которых – хирургическое вмешательство.

Проводятся операции двух типов:

• открытого;
• закрытого.

Реализует хирургическое вмешательство травматолог-хирург, после тщательно проведенного комплексного обследования, преимущественно под общим наркозом.

Пораженные суставы могут подвергаться таким манипуляциям, как:

• замена сустава эндопротезом;
• остеотомия (устранение деформации);
• остеосинтез (фиксация костных отломков) с использованием винтов, гвоздей, спиц и прочих медицинских конструкций;
• пластическая коррекция связочного аппарата.

Выписка пациента после операционных мероприятий, как правило, осуществляется после снятия швов.

Осложнения

Наиболее тяжелые последствия возникают, если вовремя не начать лечение посттравматического артрита. Осложнения такие:

• нарушение подвижности, которое часто считается следствием травмы, а не артрита;
• хромота;
• деформация суставного сочленения;
• подвывихи;
• контрактуры;
• периартрит (воспаление околосуставных тканей);
• деформирующий артроз;
• бурсит.

На поздних этапах восстановить двигательную активность и избавиться от осложнений тяжело.

Самым опасным последствием посттравматического артрита является гнойная инфекция и сепсис.

Стадии гонартрита

Всего выделяют три стадии заболевания:

1. Начальная. Характеризуется воспалением внутренней поверхности синовиальной оболочки. Начальная стадия продолжается недолго, поскольку воспалительный процесс быстро распространяется на другие структуры.
2. Ранний гонартрит. Воспаление поражает синовиальную оболочку и хрящевые ткани. Происходит утолщение капсулы сустава, она становится отечной. При инфекционной природе заболевания в суставной полости может скапливаться гнойный экссудат, при реактивной — транссудат.
3. Запущенный гонартрит. На третьей стадии в синовиальной оболочке и хрящах появляются деструктивные изменения. Позже патологический процесс распространяется на костные и околосуставные ткани. У больного нарушается подвижность колена и, как следствие, всей нижней конечности.

Стадии артрита коленного сустава на рентгене.

Развитие некоторых видов артритов можно остановить, если вовремя начать лечение. Зачастую болезнь удается полностью вылечить, не допустив перехода второй стадии в третью. Большинство инфекционных, реактивных и ранних посттравматических гонартритов хорошо поддаются лечению, при условии своевременности и адекватности проводимой терапии. Что касается ревматоидного, псориатического и запущенного посттравматического артритов, они имеют хроническое прогрессирующее течение. Это значит, что даже эффективное и своевременное лечение не может остановить их развитие. Поэтому большому количеству больных рано или поздно приходится делать операцию. По статистике, в замене коленного сустава нуждается каждый восьмой пациент с ревматоидным артритом и каждый пятый больной с тяжелыми травмами колена.

Операция по замене сустава при артрите колена

Замена коленного сустава требуется на поздних стадиях артритов, когда дегенеративные изменения в суставах мешают вести привычный образ жизни. В таких случаях эндопротезирование является единственно эффективным методом хирургического лечения. Операцию делают, чтобы избавиться от болевого синдрома и восстановить нормальную подвижность конечностости.

Показания к тотальному эндопротезированию:

• все виды артритов, сопровождающиеся потерей двигательных функций колена;
• болезнь Бехтерева с поражением коленного сустава;
• тяжелые последствия травм (деформирующий остеоартроз, внутрисуставные переломы, неправильно сросшиеся переломы мыщелков бедренной и большеберцовой кости).

Операция необходима, если у больного есть хотя бы один из этих симптомов:

• хронический болевой синдром, который не поддается лечению;
• вальгусная деформация 20 градусов и более;
• варусная деформация 15 градусов и более;
• сгибательная контрактура 15 градусов и более;
• наличие сложной нестабильности в пораженном суставе.

В замене коленного сустава могут нуждаться не только люди с артритами и их последствиями. Одним из частых показаний к операции является деформирующий остеоартроз (ДОА). Заболевание развивается в пожилом возрасте и сопровождается дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящевой и костной ткани. У многих больных выявляют сопутствующий остеопороз.

Симптомы и причины артрита ВНЧС, классификация

Основными симптомами артрита височно-нижнечелюстного сустава выступают:

• боль в пораженной области, она мучительная, острая, усиливающаяся при нагрузках и движениях;
• подвижность челюсти ограничена, открыть или закрыть рот проблематично;
• вокруг больного места появляется отечность;
• гиперемия выраженная.

Болезненность усиливается при открытии рта, разговоре, жевании и других нагрузках. Обычно больший дискомфорт ощущается в первой половине дня, к вечеру боли утихают. Но скованность и трудности с открытием рта остаются. Одним из характерных признаков выступает перекос при попытках широко открыть рот.

При ухудшении ситуации появляется пульсация в пораженной области. Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава характеризуется такими симптомами, как покраснение и отечность, повышение температуры, нагноение. Общее самочувствие ухудшается, появляется усталость, аппетит снижается.

Основными причинами заболевания выступают:

• средний отит;
• грипп;
• тонзиллит;
• инфекционное поражение височной костной ткани;
• ангина;
• остеомиелит челюсти;
• флегмона жировой клетчатки околоушно-жевательной зоны;
• мастоидит костной, слизистой ткани.

Причинами при реактивной форме выступают краснуха, хламидиоз, энтерит, вирусный гепатит. Часто проблема развивается на фоне менингококковой инфекции. Однако патогенные микроорганизмы в полость не проникают, они только вызывают воспаление.

Перспективы восстановления после операции

Эндопротезирование — самый эффективный метод лечения патологических изменений коленного сустава. Он позволяет избавиться от хронических болей, полность восстановить подвижность колена и вернуть человеку возможность двигаться. При отсутствии осложнений и благоприятном течении восстановительного периода человек уже через несколько месяцев может вернуться к полноценной жизни.

Однако ни один протез не может полностью заменить «родной» сустав. Поэтому после операции придется соблюдать некоторые предосторожности. Нельзя будет становиться на колени, заниматься некоторыми видами спорта, прыгать, падать, делать резкие движения и т.д.

Что касается пациентов с ревматоидным артритом, после хирургического вмешательства им придется и дальше принимать базисные противовоспалительные и генно-инженерные препараты. Медикаментозная терапия необходима для того, чтобы уменьшить активность заболевания, избежать дальнейшего разрушения крупных суставов и еще одной операции.