Брейс – разновидность ортеза сложной конструкции, 3-х степеней жёсткости, 4-х видов. Используется для лечения, реабилитации, защиты коленного сустава. Популярные производители: OPPO, MEDI, ORLETT, DONJOY, OTTO BOCK, ORTO, ÖSSUR, FOX, EVS. Стоимость от 5 000 до 95 000 рублей.
Медицина и промышленность достигли значительных успехов, решая задачи, связанные с преодолением нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. Травмы и заболевания колена – одни из самых распространённых. Брейс на коленный сустав – устройство, которое достойно зарекомендовало себя в решении подобных проблем.
Насколько эффективно приспособление
Применение брейса значительно уменьшает вальгусное смещение (деформация формы ноги при смещении коленей внутрь), что говорит о положительном результате при борьбе с врожденными заболеваниями и контрактурами (явление, когда конечность сгибается и разгибается в суставе не полностью).
Ортопедическое приспособление, сделанное под индивидуальные параметры, обладает большей эффективностью.
Изготовление брейсов и ортезов для детей
Сложные ортопедические шины называются ортезами или брейсами. Ребёнку после спортивной травмы шина крепит кости и суставы в правильном положении, корректирует деформацию. Это важно, так как у детей значительно более быстрая регенерация, чем у взрослого человека, и травма не должна помешать дальнейшему росту ног.
Брейсы и ортезы для детского спорта разных модификациях подбирают из готовых фабричных моделей, или выпускаются на заказ по индивидуальным размерам. Ношение ортеза, брейса коленного ортопедического назначает спортивный или лечащий врач, в соответствии с состоянием колена или руки после травмы.
Консервативное лечение с использованием ортопедических изделий – длительный процесс. Ортезы и брейсы надо носить не одну неделю. Подростку надо смириться с ношением внешних устройств, как бы они ни ограничивали его свободу. Особенно спортсменам, если они хотят продолжить карьеру. В таком случае им просто необходимо идеальное заживление колена или руки после травмы.
Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY h
Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY
Горные лыжи, водные лыжи, кайтинг, верховая езда – виды спорта, где на колени приходится повышенная нагрузка.
Укороченная модель ромбовидной формы с 4-хточечной опорой от BREG
Занятия спортом доступны и безопасны, если использовать брейсы.
Регби
Вэйкбординг
Кайтинг
Уход
Брейсы изнашиваются от ежедневного использования, поэтому для сохранения его свойств необходимо поддерживать устройство в надлежащем состоянии и содержать в чистоте. Чтобы материалы фиксатора не испортились и прослужили дольше, запрещено стирать его в горячей воде и подвергать жесткой хим. обработке. Стирать следует вручную при температуре не выше 20 °С, можно протирать влажной тканью пластиковые детали. Сушить приспособление необходимо на горизонтальной поверхности в расправленном виде.
Брейс не только помогает при лечении травм, но и позволяет снизить нагрузку на суставы в обыденной жизни. Главное достоинство ортопедического устройства заключается в том, что его можно регулировать самостоятельно. Восстановление суставов после операций или травм идет намного быстрее с использованием этого приспособления. При реабилитации после серьезных повреждений следует делать брейсы с учетом анатомической особенности пациента.
Производители
Компании, специализирующиеся на производстве ортопедической продукции, предлагают большой ассортимент брейсов.
- OPPO –американская компания, производство в Тайване. Предлагает широкий ряд ортопедической продукции, стоимость начинается от 6 500 рублей.
- MEDI (Германия) – предлагает продукцию в ценовом диапазоне 11 500- 65 000 рублей.
- ORLETT– немецкий бренд, цена варьируется в пределах 5 000-65 000 рублей.
- DONJOY (США) – стоимость: 16 000-25 000 рублей.
- OTTO BOCK (Германия) – брейсы по цене от 14 000 рублей.
- ORTO (РФ) – качественный и недорогой ассортимент (5 000-8 000 рублей).
У спортсменов популярны изделия под брендом CTi от компании ÖSSUR (Исландия), которая входит в число лидеров по разработке и реализации бионических технологий. Компания предлагает качественные брейсы из современных материалов по цене 43 000-95 000 рублей.
Известны и востребованы изделия компаний FOX (США) и EVS (США), производящих спортивную экипировку. Брейсы для мотоциклистов предлагаются в нише 20 000-45 000 рублей.
Горнолыжники высоко оценивают продукцию под брендом BREG (США), стоимость которой в данной категории начинается от 16 000 рублей (популярные модели: X2K CounterForce и X2K Unlimited).
Применение ортезов в детском возрасте
Использование брейсов в детском возрасте проводится с целью исправления косолапости. При врожденной косолапости происходит искривление стопы, из-за чего она выворачивается вовнутрь. Надевать на ребенка ортопедические приспособления рекомендуется с первой недели жизни малыша.
Терапия косолапости
Учитывая то, как деформировалась ступня ребенка, лечение косолапости осуществляется консервативными, оперативными способами или же с помощью метода Понсети.
Этапы методики Понсети для лечения косолапости:
Формирование стоимости изделия
Стоимость складывается из таких характеристик, как максимальное прилегание к телу для лучшей фиксации, долговечность, эстетика, комфорт ношения. Исходя из этого, на стоимость влияют:
- Используемые материалы. Недорогие плотные ткани и корсет заметны под одеждой. Дорогостоящие материалы сохраняют эстетику внешнего вида, не сползают за счет силиконовых вставок и позволяют носить красивую одежду.
- Крой. Обыкновенный крой не дает плотное прилегание к телу, и лечебный эффект хуже. Анатомичный крой обеспечивает плотное прилегание к телу.
- Обработка краев изделия. Грубая обработка спровоцирует появление потертостей. Качественная обработка защитит от раздражения на коже.
Показания и противопоказания
Брейсы назначаются при следующих обстоятельствах и заболеваниях:
Назначаются при поражениях коленного сустава
- повреждении мышечно-связочного аппарата;
- надрывах и разрывах связок и хрящей;
- артрозе, гемартрозе, остеохондропатии;
- после проведения артроскопии;
- при тугоподвижности;
- для защиты при занятиях спортом;
- для профилактики патологических изменений при вальгусной деформации;
- нестабильность сустава при варусном нарушении;
- для фиксирования поврежденного суставного сочленения в том положении, которое было достигнуто в процессе лечения.
Подобные устройства применяются в реабилитационный период после оперативного вмешательства, травмирований (вывих, перелом).
Брейс на голеностопный сустав предназначен для применения во время восстановительной терапии после операций и травмирований (переломы, повреждение связок), при нестабильности, артрите, артрозе, деформации сустава, нарушенном функционировании голеностопа, отвисании стопы, гипотрофии, гипотонии мышц и т.д.
Использования брейсов в процессе лечения и реабилитации нежелательно, если присутствуют следующие патологи:
Противопоказано в ряде случаев
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит;
- аллергические кожные реакции на состав основных деталей изделия;
- паралич мускулатуры;
- нарушения целостности кожного покрова (раны, порезы, ссадины);
- воспалительные поражения кожи в области колена;
- дерматологические патологии в стадии обострения;
- опухолевый процесс в области колена.
При обнаружении нарушения циркуляции крови либо при образовании мозолей в процессе ношения приспособления нужно обратиться к врачу для замены брейса либо его регулировки.
Единая концепция лечения гонартроза
Гонартроз — распространенное заболевание среди лиц старше 60 лет. Основные признаки заболевания: прогрессирующее повреждение суставного хряща, связок, костных структур, синовиальной и фиброзной капсулы, а также околосуставных мышц. Клинически выделяют воспалительную и невоспалительную фазу. Только небольшая часть пациентов с рентгенологическими признаками заболеваниями ощущает нарушение функции или боль.1
Хроническое ухудшение состояния и невозможность излечить заболевание требует выстраивания доверительных отношений между врачом и пациентом.
Виды брейсов для колена
В зависимости от назначения брейсы бывают четырех типов:
- функциональные;
- реабилитационные;
- пателлофеморальные;
- профилактические;
- спортивные.
Функциональные
Данные ОУ предназначены для поддержки и защиты колена, которое подверглось легкой травме. Могут быть использованы взамен эластичного бинта.
Реабилитационные
Такие ортезы служат для облегчения реабилитации после хирургического вмешательства или заболевания суставов за счет ограничения набора движений колена.
Пателлофеморальные
При проявлении пателлофеморального синдрома используют брейс на коленный сустав, который стабилизирует движения, придавая сочленению плавность. Такая патология говорит о наличии артроза, при котором возникают боли и значительные ограничения подвижности.
Профилактические
Данные ортезы служат для защиты от вывиха, перерастяжения колена при повышенных нагрузках на тренировочных занятиях.
Спортивные
В зависимости от вида физической активности для защиты от факторов, поражающих суставы, подбираются специальные брейсы.
Существует множество фирм, производящих узкоспециализированные ортезы. Для экстремальных видов спорта требуются разнообразные конструкции приспособлений: облегченные, мягкие, прочные, не стесняющие движения и с прочими полезными свойствами.
Конструкция
Являясь разновидностью ортезов, брейсы отличаются от них рядом особенностей. Конструктивно это – разъёмный корсет, выполненный из нетканых мягких и жёстких материалов (неопрен, пластик, карбон, металлы, сплавы). В проектировании и изготовлении задействованы практический опыт, современные достижения медицины, высокотехнологичные материалы и инновационные решения. Многие проблемы с коленом, ранее входившие в список трудно преодолимых, сегодня успешно решаются.
Составные элементы:
- эластичные гильзы (обеспечивают крепление с обеих сторон сустава);
- полицентрические замки (согласовывают движения устройства и сустава, имеют диапазон от 0° до 150°, поделенный на сектора);
- стопоры (служат для ограничения движений или фиксации);
- ремни (закрепляют на ноге);
- застёжки (регулируют приспособление по размеру и индивидуальным параметрам человека).
Конструкция может быть жёсткой, полужёсткой или мягкой, задавать с помощью регулировок определённый диапазон движений вплоть до полной иммобилизации (играть роль тутора).
Высота корсета бывает разной: стандартная (охватывает не менее нижней трети области бедра и не менее верхней трети голени) или укороченная (оптимальна для спортсменов).
Производители предлагают определённый размерный ряд для детей и взрослых, модели при правильном подборе размера оптимально фиксируются на ноге. Модели, в зависимости от конструкции, могут быть ориентированы на мужчин или женщин, предназначаться для левой или правой ноги.
В особых случаях нужные ортопедические приспособления целесообразно заказывать с учётом индивидуальных параметров и потребностей.
Как надевать брейсы
- Стопы должны быть чистыми и совершенно сухими. Это снизит риск возникновения мозолей и воспалений.
- Если косолапость односторонняя, то сначала обувают пролеченную ногу. Аккуратно поставьте стопу в ботинок, она должна плотно прилегать к стельке. Придерживайте стопу — она должна находиться в правильном положении. Сначала нужно закрепить средний ремень, потом нижний и верхний соответственно.
- Чтобы проверить правильно ли стопа села в обувь, возьмите шариковую ручку, проденьте ее через “смотровое отверстие” между ногой и ботинком. Если ручка проходит легко, то пятка сидит неправильно. В таком случае нужно расстегнуть ботинок, снова поставить пятку и туже затянуть ремни. Если и это не помогает, то можно надеть сразу два носка. Зазор между ногой и ботинком должен быть не более стержня ручки.
- Помогайте ребенку быстрее привыкнуть к брейсам: учите его совершать одновременные движения обеими ногами. Если гипсованию подвергались обе стопы, то после снятия гипса они будут сгибаться и разгибаться примерно в одинаковом объеме, поэтому привыкнуть к брейсам будет проще. В случае с односторонней косолапостью, у ребенка возникает дискомфорт при движении пролеченной ногой, поэтому малыш будет больше двигать здоровой. И вот здесь очень важно постепенно научить его одновременно сгибать и разгибать обе ноги.