Плечевой сустав является наиболее подвижным и многофункциональным сочленением, поэтому он часто подвергается травмам. Если ушиб не является причиной разрыва связок или перелома костей соединения, то зафиксировать его можно гибкой повязкой. Нужно знать, как замотать плечо эластичным бинтом, чтобы обеспечить фиксацию сустава, ведь главным условием эффективного лечения является временное обездвиживание поврежденного соединения. Травмы плеча идут вторыми после повреждения колен и выступают следствием ушибов, полученных во время игры, спортивных тренировок, бытовых и производственных травм.
Ушиб плечевого соединения
Показания для наложения повязки
Повязка ограничивает движение плеча после травмы
Повязка на плечо эластичным бинтом помогает уменьшить боль. Она хорошо держится, при этом не мешает чрезмерно двигаться.
Зафиксировать плечо при помощи эластичного бинта нужно в следующих случаях:
- ушибы мягких тканей;
- растяжение связок плечевого пояса – часто случаются при игре в волейбол, баскетбол, теннис;
- обострение артрита, артроза плечевого сустава;
- бурсит, тендинит.
Забинтовывать плечо нельзя при наличии тромбофлебита, открытых ран на поврежденном участке.
Как правильно перебинтовать плечо
Схема бинтования плеча
Правильно наложенная повязка при оказании первой помощи влияет на эффективность дальнейшего лечения. Бинтование делают по спирали вверх, важно не сдавливать сосуды, но при этом надежно фиксировать ленту, чтобы она не сползала.
Правильная перевязка плеча эластичным бинтом:
- Края эластичной ленты оставить внизу плеча.
- Бинтовать поврежденное плечо по направлению вверх. Каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 50% ширины.
- Края закрепить крепежными элементами, которые идут в комплекте.
- Чтобы повязка не сползала, нужно делать перевороты бинта с наружной части руки.
- При нисходящей повязке край ленты остается снаружи, бинтование начинают с 2-3 круговых оборотов. Затем бинт ведут в диагональном направлении с умеренным натяжением.
При повреждении плечевого сустава заматывать начинают от подмышечной впадины с противоположной стороны от травмированной области. Ленту нужно провести по больному плечевому суставу, сделать вокруг него виток, вновь вернуться к начальной точке. Обороты делать до полного закрытия плечевого сустава. Края ленты зафиксировать зажимами.
Когда вывихнул руку
Как руку вправили после вывиха, необходимо наложить косыночную повязку. При этом рука должна быть отведена в сторону от туловища.
Ватный либо марлевый валик должен быть вложен в подмышку.
Вместо косыночной повязки можно использовать лонгету по Турнеру.
Длительность ношения в среднем составляет примерно 4 недели у взрослых. Пожилым людям и детям сокращают время до 3 недель.
Как повязку снимут, необходимо делать упражнения. С их помощью можно укрепить мышцы и суставы. Они выполняют профилактическую функцию для предотвращения в дальнейшем этого травмирования.
Правила и рекомендации
Для фиксации плеча подходят эластичные бинты шириной 8,10 см, длиной в среднем 2 м.
- Повязка должна быть прочной, но не давящей.
- Бинтование всегда выполняют слева направо.
- Пострадавший должен сидеть. Травмированную конечность можно поддерживать под локоть.
- При наложении повязки стоять лицом к пострадавшему, бинт держать в правой руке.
- Бинт наматывать и натягивать равномерно, чтобы не было складок.
У эластичного бинта много плюсов. Ленту можно использовать многократно, она надежно фиксирует поврежденную конечность. Эластичный бинт легко намотать и снять, он универсален.
Если неправильно наложить повязку, можно нарушить циркуляцию крови. За материалом нужно ухаживать, своевременно стирать. Чтобы правильно провести иммобилизацию, требуются специальные навыки и опыт.
Колосовидная повязка на бедро. Как наложить повязку на травмированную ногу
Существует несколько повязок, накладываемых на ноги: жесткие (шина и гипс) и мягкие. Повязка на ногу различается по месту наложения: на стопу, на щиколотку, на голень, на колено; и по назначению.
Повязка на ногу, виды по назначению
Различают мягкие повязки нескольких видов.
Давящие , используемые для остановки имеющегося.
Защитные , используемые в качестве профилактики попадания в рану болезнетворных микробов и развития вторичной инфекции. А также — повязки, защищающие от влияния внешней среды – от травм одеждой и обувью.
Иммобилизирующие при повреждении костей и суставов для обездвиживания конечности.
Корригирующие – для исправления имеющейся деформации суставов.
Как накладывается повязка на ногу при повреждении
Существуют общие правила бинтования нижних конечностей.
Перед манипуляцией следует придать пострадавшему наиболее комфортное и функциональное положение для максимального снижения болевых ощущений в последующем.
Обеспечить конечности неподвижность, разогнув ее в тазобедренном и коленном суставе на 180 градусов или согнув в голеностопе на 90 градусов (по возможности).
Используя имеющуюся мебель (стол или стул), поместить поврежденную часть ноги как можно выше, желательно на уровне грудной клетки оказывающего помощь.
Во время наложения повязки постоянно следить за состоянием пострадавшего: при явном ухудшении следует ослабить натяжение бинта и изменить направление витков.
Ширина используемого бинта зависит от места поражения и может составлять от 10 до 14 см.
Свободный конец бинта следует держать в левой руке, сам бинт – в правой.
Сначала делают пару — тройку фиксирующих витков.
Бинт надо вести слева направо так, чтобы последующий слой закрывал предыдущий приблизительно наполовину. Для удобства движения бинт на сгибах перегибают.
По окончании бинтования концы закрепляют.
Виды повязок на ногу
Вид повязок зависит исключительно от места повреждения.
Спиральная повязка на голень
Делается с перегибами, накладывается на голень. Так как голень имеет коническую форму, данная повязка является при ее повреждении наиболее удобной.
Бинтование начинается с двух-трех закрепляющих витков в нижней трети голени, непосредственно над лодыжками, бинтуют спирально, делая перегибы и поворачивая бинт. Дойдя до верха голени пониже колена, повязку укрепляют.
Черепашья повязка на колено
Существует два вида такой повязки:
- Сходящаяся – травмы непосредственно колена,
- Расходящаяся – травмы рядом расположенных мышц и связок.
Сама техника бинтования – одинакова, отличие – только в месте начала бинтования:
- при сходящейся – выше или ниже колена,
- при расходящейся – в центре коленного сустава (по выступающему надколеннику).
Повязка выполняется в виде цифры 8 с перекрестом под коленом сзади. Каждый виток бинта закрывает предыдущий на половину ширины. Колено перед манипуляцией следует согнуть под углом 120 градусов.
Иммобилизация плеча перед транспортировкой в травмпункт
При травме плеча важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему. Для этого нужно использовать подручные материалы, чтобы перебинтовать, наложить временную повязку, надежно зафиксировать поврежденную конечность.
Правила иммобилизации:
- При ушибе мягких тканей обеспечить покой пострадавшему.
- Поврежденную конечность, согнуть в локте, положить на середину широкой косынки. Концы ткани завести за шею, завязать крепким узлом. В таком виде пострадавшего транспортируют в травмпункт.
- При наличии ран, если кровотечение не сильное, поврежденную область промыть водой, перекисью.
- Рану закрыть стерильной бинтовой салфеткой.
- Наложить спиральную повязку. Травмированную руку прибинтовать к туловищу, чтобы она была полностью неподвижной.
Транспортная иммобилизация поможет пострадавшему доехать до больницы с минимальными последствиями для здоровья. Ведь только в стационаре есть возможность сделать правильную перевязку или наложить постоянную гипсовую повязку после проведения рентгенологического исследования.
Тейпирование плечевого пояса
Способы тейпирования плечевого сустава
Тейп – клейкая лента из ткани, которую используют для фиксации или поддержки сустава. Преимущества: удобно использовать, не видно под одеждой, не теряет свойства при купании. При тейпировании улучшается кровообращение, усиливается лимфоток. Эластичный кинезиотейп обеспечивает мягкую иммобилизацию, что позволяет ускорить процесс регенерации.
Правила и схема тейпирования:
- Очистить кожу от пота и грязи, при необходимости удалить волосы.
- Протереть кожные покровы спиртосодержащим раствором.
- Отмерить нужную длину тейпа, закруглить концы.
- При повреждении дельтовидной мышцы ленту накладывают в форме буквы Y. Тейп наклеивать без натяжения в месте крепления мускула с плечевой кости. Лучи тейпа отходят на передние и задние пучки.
- При травмах надкостной плечевой мышцы тейп наклеивают в область соединения кости плеча и ключицы. Первые 2-3 см лента должна быть без натяжения, затем ее нужно растянуть на среднюю часть и над остью лопатки на 25-30%. Тейп должен располагаться перпендикулярно позвоночнику.
- Для закрепления всех мышечных и сухожильных волокон нужно использовать широкий тейп. Отрезать 30-40 см, наклеить поверх плечевого сустава.
Тейпирование проводят при вывихе плечевого сустава без смещения, бурсите, для профилактики обострения хронических травм. При острых травмах тейп можно накладывать после устранения отечности.
Абдукционные шины
Абдукционные шины представляют ортопедические приспособления, которые широко используют хирурги, травматологи и нейрохирурги.
Подобное приспособление используется:
- При переломе плечевых костей и лопаток без проведения операции, в процессе восстановления плечевого сустава после перелома;
- В случае травмирования плечевых костей;
- В период восстановления после проведения операции на плечевых костях или суставах;
- В случае лечения контрактур плечевых суставов.
Косыночная повязка для плеча
Косыночная повязка
Косыночная повязка – метод экстренной фиксации, используют сразу после травмы. Бандаж снижает риск последующего повреждения плеча, препятствует разрыву сосудов, образованию гематом и отеков. Это треугольный отрез ткани, который иммобилизирует поврежденную конечность.
Как замотать плечо при помощи косынки:
- Верхушку отреза ткани расположить в подмышечной впадине.
- Концы скрестить над плечом, провести с двух сторон грудной клетки.
- Завязать узлом в области противоположной подмышечной впадины.
- Если все сделать правильно, верхняя конечность будет полностью обездвижена, поскольку плотно прижата к туловищу.
Косыночную повязку накладывают при вывихе и травме плеча, подозрении на повреждение ключицы. Это один из самых простых способов быстро перемотать плечо после вывиха или растяжения.
Распространенный способ
Одной из наиболее подвижных частей в организме является плечевой сустав.
Поэтому его так часто травмируют люди, которые регулярно занимаются спортом. Неосторожные движения приводят к вывихам и переломам.
При вывихе фиксирующая повязка обеспечивает травмированному месту правильное расположение.
Её делаю сразу после того, как с больного сняли гипс.
Фиксирующая повязка выполняет ряд функций:
- Снижает нагрузку на травмированный плечевой сустав;
- Исключает ненужную активность повреждённой конечности;
- Удерживает плечо в естественном положении;
- Действует на травмированный участок как компрессия;
- Помогает восстановлению тока лимфы;
- Обеспечивает поступление к тканям плечевого сустава питательных веществ.
Если больному ее посоветовал врач, то дополнительно можно выполнять лечебную физкультуру. Она оказывает положительное воздействие в период реабилитации.
Рекомендуется одновременно разрабатывать повреждённый плечевой сустав, не отказывая себе в активных движениях.
Жесткая иммобилизация
Ортезы жесткой фиксации применяют для полной иммобилизации. Конструкция состоит из металлического каркаса, оснащена регуляторами объема и угла движения. Используют только по назначению врача. Показания – перелом шейки плеча, повреждение связок, травмы ключицы.
Знать правила оказания первой помощи и наложения повязок необходимо каждому человеку. Травмы могут произойти в любой момент. Различные техники бинтования нужно освоить спортсменам, спортивным врачам и тренерам.