- История развития круропластики
- Анатомия голени
- Искривления голени
- Показания к круропластике
- Имплантаты для круропластики
- Подготовка к круропластике
| |
Анатомия голени
Нога и лодыжка – это сложная механическая структура, правильная работа которой обеспечивает полноценную двигательную активность всего организма. В голеностопном суставе есть три кости. Их взаимодействие должно быть правильным, в сочетании с функциями соединительнотканных элементов, связок, мышц и сухожилий.
В стопе насчитывается 20 костей, 30 суставов, 100 мышц, связок и сухожилий. Их работа должна происходить правильно и слажено. Когда нарушается хотя бы одна функция общего механизма, начинают развиваться определенные патологические процессы. Они сопровождаются болезненностью внизу ноги.
Голень является частью нижней конечности, которая соединяет колено с пяткой. В голени есть малая и большая берцовая кость, к которым прикрепляется коленная чашечка. Возле пятки эти две кости переходят во переднюю и заднюю лодыжку. По всех частях голени располагаются мышцы. С их помощью сгибается, разгибается и вращается стопа. В большинстве случаев, появление болей в голени не связано с серьезными патологиями. Однако помощь врача является обязательной.
Нервы нижних конечностей
Система нервов позволяет мозгу принимать информацию с разных частей тела и приводить в движение мышцы, выполнять их сокращение или наоборот расширение. Это осуществляет все функции в организме и если повреждается нервная система, страдает весь организм полностью, даже если травма имеет локальную симптоматику.
В иннервации нижних конечностей существует два нервных сплетения:
- поясничное;
- крестцовое.
Бедренный нерв — один из крупнейших в области нижних конечностей, что делает его наиболее важным. Благодаря этой системе осуществляется управление ногами, непосредственное движение и другие опорно-двигательные акты.
Нервы нижних конечностей человека
Если происходит паралич бедренного нерва, то вся система, находящаяся ниже, остаётся без соединения с ЦНС (центром нервной системы), то есть наступает момент, когда управлять ногами становится невозможно.
Отсюда возникает важность сохранять нервные сплетения в целости и сохранности, не допускать их повреждения и сохранять постоянную температуру, избегая перепадов, в данной области нижних конечностей.
Какие структуры могут воспаляться в голени?
Болезненность в голени и лодыжке возникает резко после травмы – ушиба, растяжения, перелома, вывиха. Также причиной может стать болезнь хронического характера. В голени могут воспаляться такие структуры:
- Связки. Они могут воспаляться или растягиваться. При растяжении сухожилий или мышц возникает сильное напряжение. При сильной травме также происходит разрыв мышц или сухожилий.
- Суставы. Артрит или артроз – это распространенное патологическое состояние, при котором поражаются суставы, это сопровождается болью. Боль в голеностопном суставе также часто сопровождает развитие ревматоидного артрита.
- Сухожилия. Самой частой патологией сухожилий воспалительного характера является тендинит. Также при постоянном трении сухожилий при дефиците межсуставной жидкости развивается бурсит. Это сопровождается раздражением, дискомфортом.
- Кости. После перенесенной травмы нередко нарушается целостность кости. Это перелом или трещина. В таком случае очень важно как можно раньше посетить доктора. Только благодаря своевременному и правильному лечению кость срастется, не будет последствий перенесенной травмы.
- Тарсальный туннельный синдром. Он развивается, когда тарсальный туннель не защемляется. Это нерв, расположенный по всей длине голени.
- Арка. В ноге присутствуют сухожилия, которые работают синхронно. Так формируется арка. При правильном соединении сухожилий формируется правильная и симметричная арка. Если же они соединяются асимметрично, образуется арка маленького размера либо она вовсе отсутствует. При таком состоянии возникает дискомфорт либо болезненность.
- Соединительная ткань. На нижней части стопы расположены соединительнотканные элементы. Когда они воспаляются, это называется подошвенным фасциитом. Такое случается при ношении неправильно подобранной обуви, слишком узкой и неудобной, при нарушениях осанки.
Причины болей в голени
После физических усилий или незначительной травмы боль обычно проходит самостоятельно, не требует вмешательства специалистов. Если болезненные ощущения не проходят в течение 2-3 дней, необходимо посетить ортопеда или травматолога, который поможет установить диагноз и назначит лечение.
Одной из причин появления боли является плоскостопие. При такой патологии форма стопы уплощена, неправильная. Ее функционирование нарушается, не выполняется амортизационная функция стопы. В результате мышцы и связки испытывают дополнительную нагрузку, появляется усталость после ходьбы. В таком случае необходимо воспользоваться ортопедической обувью или специальными стельками.
Спровоцировать неприятные ощущения в голени может варикозное расширение вен. Такое заболевание сопровождается застоем крови в сосудах. Нарушается ее микроциркуляция, стенки сосудов сильно растягиваются. При венозном застое возникает дискомфорт и болезненные ощущения.
Чтобы уменьшить выраженность неприятных ощущений, рекомендуется носить специальные компрессионные изделия. Тромбоз вен и облитерирующий атеросклероз также относятся к заболеваниям сосудистой системы. Их развитие сопровождается нарушением кровообращения, застоем крови, формированием атеросклеротических бляшек.
К другим причинам появления боли в голени относят:
- уменьшение концентрации магния, кальция, калия в крови. Спровоцировать такие состояния может продолжительный прием диуретиков;
- неправильный прием статинов, побочным действием является деформация мышечных тканей;
- спазмы в мышечных тканях после продолжительных физических нагрузок;
- разрывы либо трещины в сухожилиях после перенесенной травмы;
- переломы костей, трещины в суставах;
- деформации мениска, перенесенная травма;
- закупорки сосудов;
- воспалительный процесс в сухожилиях;
- атеросклеротическое заболевание кровеносной системы с формированием холестериновых бляшек, ухудшением оттока крови;
- инфекционные процессы в тканях;
- повреждения нервных волокон, разрывы, растяжения или травмы волокон;
- сильная травма либо перенапряжение мышц, которые сопровождаются развитием синдрома капкана, сдавливания голени;
- развитие контрактуры мышц при сильном напряжении или нагрузках;
- воспалительный процесс в надкостнице большеберцевой кости;
- надрывы различного характера в мышечном аппарате голени;
- надрывы подколенных связок;
- воспалительный процесс в коленной чашечке, в бугристой поверхности;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера в любом участке ноги;
- использование препаратов-глюкокортикостероидов, в данном случае боль является побочным действием;
- компрессия тканей мышц или нейронов в тканях.
У людей, которые выкуривают больше двух пачек сигарет в день, нередко в голени появляется боль. После отказа от вредной привычки боль курильщиков прекращается самостоятельно. Это может быть последствием нагрузки на сосудистую систему.
Обзор литературы
Он состоит из тканей медиальной и латеральной большеберцовой кости, которые будут ограничивать подплиточную ямку. Она состоит из небольших волокон и структур, которые находятся в непосредственной близости от поверхности колена. Мы поздравляем вас с Новым годом! Мы поздравляем вас с Новым 2021 годом и желаем вам успешно строить свои планы, находить выходы из сложных ситуаций и оставаться здоровыми! Обращаем ваше внимание, что Центр инновационной флебологии не будет работать 1, 2, 3 и 7 января 2021 года. В остальные дни года мы работаем в обычном режиме.
Лечение болей в голени при различных заболеваниях
В зависимости от установленного диагноза, врачами составляется алгоритм терапии. Нередко болезненность в голени спровоцирована именно повышенными физическими нагрузками, продолжительной ходьбой. Поэтому в большинстве случаев после отдыха устраняются все неприятные симптомы.
Чтобы восстановить полноценную функцию мышц, связок, сухожилий, понадобится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение с последующим восстановлением – массажами, лечебными упражнениями, мануальной терапией.
Чтобы уменьшить нагрузку на больную конечность, необходимо носить специальные устройства. Для профилактики патологий стопы врачи назначают ортопедическую обувь или стельки. Также врачи могут назначать противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое лечение.
Тонус мышц и его поддержание
Из-за постоянной ходьбы человек неосознанно может накачать себе икроножные мышцы, что является существенным плюсом, но не для всех. Девушкам с эстетической точки зрения не нравятся ярко-выделенные икры, однако часто можно увидеть сильные мышцы в этой области у спортсменов и людей, связанных со здоровым образом жизни. При занятиях бегом или похожих тренажерах для быстрого сжигания калорий нужно быть осторожным: большая нагрузка на голеностоп может вызвать повреждения связок и стать в будущем проблемой. Любое занятие хорошо в меру, поэтому стоит разбавлять одни упражнения другими.
MBST-терапия
С помощью магнитного излучения, которое подает аппарат MBST, можно достичь таких целей:
- улучшить кровообращение, состояние сосудов;
- избавиться от болевых ощущений;
- не допустить дальнейшее развитие патологического процесса.
Записаться на лечение голеностопа в Москве можно в АртроМедЦентре. Пройденный курс MBST-терапии является хорошей профилактикой артрита, артроза, атеросклероза, остеопороза. После процедуры улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов. При прохождении MBST-терапии ткани начинают лучше усваивать кальций, быстрее восстанавливаются повреждения и микротрещины.
Благодаря комплексному подходу к лечению и профилактике можно избавиться от неприятных симптомов и не допустить дальнейшее развитие заболеваний.
Исследование костей и суставов нижних конечностей
При появлении первых симптомов травм в области нижних конечностей следует незамедлительно провести диагностику, чтобы выявить проблему на раннем этапе.
Первыми симптомами могут быть:
- появление тянущей боли в области икроножных мышц;
- общая слабость ног;
- нервные спазмы;
- постоянное отвердевание различных мышц.
При этом, если присутствуют даже небольшие болевые ощущения на постоянной основе, это тоже говорит о возможном повреждении или болезни.
Общий осмотр
Врач проверяет нижние конечности на визуальное отклонение от нормы (увеличение коленной чашечки, опухоли, синяки, тромбы и т.д.). Специалист просит пациента осуществить некоторые упражнения и сказать, если будет чувствоваться боли. Таким способом выявляется область, где возможна протекает заболевание.
Далее наступает метод пальпации, при котором лечащий врач ощупает ноги на предмет каких-то затвердеваний и комков, что может говорить о тромбах, проблемах с нервной или мышечной системами.
Гониометрия
Гониометрия — это дополнительное обследования нижних конечностей при помощи современных технологий. Данный метод позволяет выявить отклонения в амплитуде колебаний суставов и коленной чашечки. То есть, если существует какое-то отличие от нормы, есть повод задуматься и начать проводить дальнейшее исследование.
Гониометрия
Лучевая диагностика нижних конечностей
Существует несколько видов лучевой диагностики:
Рентген в двух проекциях для уточнения степени тяжести болезни
- Рентген. Делается снимок, на котором можно заменить повреждения скелета. Однако не стоит думать, что рентген выявляется только трещины и переломы, в некоторых случаях можно заметить полости, проблему, связанную с нехваткой кальция в организме.
- Артография похожа на предыдущий способ, однако снимки делаются точечно в области коленного сустава, чтобы проверить целостность менисков.
- Компьютерная томография — современный и дорогостоящий метод, однако крайне эффективный, ведь погрешность точности измерения составляет всего миллиметр.
- Радионуклеидные методы. Помогают специалисту выявить патологии в области нижних конечностей и суставов.
Существуют и дополнительные методы исследования, назначающиеся в частном порядке:
- ультразвуковое обследование (УЗИ);
- магнитно-резонансную томографию ( МРТ).
Однако, несмотря на эффективность некоторых способов, самым надёжным будет решение скомбинировать несколько, чтобы минимизировать возможность не заметить заболевание или травму.