Иглоукалывание при ревматоидном артрите: отзывы о лечении

Особенности метода

Иглоукалывание помогает против боли

Исследования в области медицины доказывают, что воздействие иглами на рефлекторные точки тела вызывает ряд изменений в работе организма и в частности нервной системы:

Обезболивающий эффект. Иглы возбуждают определенные типы чувствительных нервных волокон: нервные импульсы попадают в мозг быстрее, чем болевые и активируют ингибиторные интернейроны, которые снижают способность некоторых участков мозга воспринимать боль от пораженных органов.
Общее улучшение функций центральной нервной системы. Возбуждение нервных окончаний, связанных с эндорфинергической системой стимулирует выделение гипофизом эндорфинов. Это способствует улучшению работы ЦНС и других систем организма.
Улучшение кровоснабжения и иннервации. Иглы активируют участки мозга, отвечающие за работу определенного органа, усиливая кровообращение и нервную проводимость, что ускоряет процессы регенерации.

Многие связывают эффективность акупунктуры с эффектом «плацебо», считая, что действие этой техники основывается на самовнушении.

Вера в успех лечения и доверие к специалисту, проводящему процедуру важны, но зафиксированные случаи излечения иглоукалыванием маленьких детей и животных, а также исследование пациентов, прошедших курс иглоукалывания, с помощью МРТ и допплеровской ультрасонографии говорят о наличии терапевтического эффекта.

Красные флажки при боли в шее

Серьезная основная причина более вероятна у людей, у которых:

Дебют симптомов появился в возрасте до 20 лет или после 55 лет.
Слабость, связанная с более чем одним миотомом или нарушение чувствительности, включающее более одного дерматома.
Интенсивная или увеличивающаяся боль.

Красные флажки, предполагающие возможную злокачественность, инфекцию или воспаление:

Лихорадка.
Необъяснимая потеря веса.
Наличие в анамнезе воспалительного артрита.
Наличие в истории болезни злокачественных новообразований, злоупотребления наркотиками, туберкулеза, СПИДа или другой инфекции.
Иммуносупрессия.
Боль, которая усиливается, очень интенсивная и / или нарушает сон.
Лимфаденопатия.
Местная точечная болезненность над телом позвонка.

Красные флажки, предполагающие миелопатию (компрессию спинного мозга):

Прогрессирование симптоматики.
Нарушение походки; слабость или нарушения моторных функций в руках; потеря контроля / мочевого пузыря / кишечника.
Симптом Лермитта (сгибание шеи вызывает ощущения поражения электрическим током, которые распространяются вниз по позвоночнику и отдают в конечности).
Патологические симптомы в нижних конечностях (рефлекс Бабинского, гиперрефлексия, клонусы, спастичность) и в верхних конечностях (атрофия, гипорефлексия).
Различные сенсорные изменения (потеря проприорецепции более заметна в руках, чем в ногах).

Красные флажки, свидетельствующие о возможности тяжелой скелетной травмы:

История травмы.
Предыдущая хирургия шеи.
Остеопороз или факторы риска остеопороза.
Увеличение и устойчивость боли.

Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность:

Головокружение и затемнение перед глазами (компрессия позвоночной артерии) при движении, особенно при разгибании шеи.
Головокружение, синкопальные эпизоды.

Показания к иглоукалыванию

Акупунктуру также применяют для устранения лишнего веса и вредных привычек

Одним их преимуществ иглоукалывания является широкий спектр применения. Эта техника используется в качестве дополнительного лечения против многих заболеваний:

Патологии нервной системы: невроз, невралгии, невриты, вегето-сосудистая дистония, головокружение, мигрени, истерия, нервные тики, позвоночные грыжи, радикулит, энурез.
Патологии дыхания: хроническая пневмония, бронхит, трахеит, бронхиальная астма, хронический ларингит.
Патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония 1-2 степени, артериальная гипотензия, аритмии, сердечные блокады.
Патологии опорно-двигательного аппарата: сколиоз, растяжение связок, артрозы, артриты, миозиты, бурситы, остеохондроз, переломы, периартриты, пяточные шпоры.
Патологии пищеварительной системы: тошнота, холестаз, запоры, язвы, гастралгия, функциональные расстройства ЖКТ, гастродуоденит.
Патологии репродуктивной системы: нарушения цикла менструаций, гормональное бесплодие, климактерический синдром, дисфункция яичников.
Патологии мочеполовой системы: хронический цистит, нефрит, простатит.
Патологии глаз: ухудшение зрения, косоглазие, глазодвигательные нарушения.
Аллергические реакции: зуд, экзема, нейродермиты, крапивница.
Гормональные патологии: тиреоидит, гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа, тиреотоксикоз в начальной стадии, гипоталамический синдром.

Акупунктуру также применяют для устранения лишнего веса и вредных привычек: наркотической зависимости, алкоголизма, курения. Важно помнить, что эту технику нельзя применять, как самостоятельный метод лечения заболеваний. Иглоукалывание всегда используется в качестве одного из компонентов комплексной терапии и только под наблюдением лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Лечение ревматоидного артрита у женщин проводится комплексно, с назначением симптоматической и базисной терапии. Препараты этих двух групп назначают одновременно:

симптоматические средства позволяют быстро облегчить состояние женщины, устранив отек и боль; из назначают максимально короткими курсами;
базисные препараты подавляют механизм развития болезни; их принимают годами.

Симптоматическая терапия ревматоидного артрита у женщин

Для уменьшения самых тяжелых проявлений ревматоидного артрита в первую очередь назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Большинство из них устраняют отек тканей и связанный с ним болевой синдром. Одним из первых и самых эффективных НПВС является Диклофенак. Его назначают в виде инъекций, ректальных свечей, таблеток для приема внутрь, мазей и гелей. Недостатком препарата являются побочные эффекты: язвенные поражения желудка и снижение свертываемости крови.

Более современные препараты этой группы – Нимесулид, Мелоксикам при высокой эффективности почти не имеют таких побочных эффектов.

Симптоматическая терапия ревматоидного артрита у женщин

Еще лучше снимают отек и боль при артритах лекарства из группы глюкокортикоидных гормонов (Бетаметазон, Преднизолон и др.). Но их применение у женщин связано с риском стимуляции синтеза провоспалительных цитокинов ИЛ-1 и ФНО-альфа, поэтому препараты этого ряда назначаются с осторожностью, только по показаниям и короткими курсами. Они к тому же имеют много серьезных побочек.

Как только болевой синдром уменьшается, симптоматическую терапию снимают. Для того, чтобы уменьшить дозировки лекарств этих групп, их часто назначают в сочетании с народными средствами и гомеопатическими препаратами:

сельдерейный сок
– назначают по 20 мл трижды в день за 30 минут до еды как обезболивающее и противовоспалительное средство; курс лечения 1,5 месяца;
Цель Т
– гомеопатический препарат, назначается в виде внутримышечных инъекций, таблеток для рассасывания и мазей; снимает воспаление суставов и боль.

Народные и гомеопатические средства может назначать только врач. Их самостоятельный прием абсолютно неэффективен, более того, он может ускорить прогрессирование заболевания.

Базисная терапия

Препараты базисной терапии также делятся на две большие группы – синтетические и биологические. К синтетическим относятся Метотрексат, Сульфасалазин, Лкфлуномид. Они подавляют повышенную реактивность иммунной системы и оказывают противовоспалительное действие. Чаще всего назначают проверенный временем Метотрексат, но при этом в организме снижается содержание фолиевой кислоты, поэтому ее обязательно назначают одновременно с Метотрексатом.

К биологическим базисным препаратам относятся лекарства, прицельно подавляющие образовательных цитокинов. Эти препараты особенно эффективны при терапии женских форм ревматоидного артрита, так как именно цитокины являются основной причиной длительно протекающего воспалительного процесса. Особенно эффективно у женщин применение Инфликсимаба и Адалимумаба – препаратов, содержащих антитела к ФНО-альфа. Если в крови у женщины преобладают цитокины ИЛ-1, то назначают Анакинру, в состав которой входят антитела к этому цитокину.

Дополнительные лечебные манипуляции

К таким методам относятся:

физиотерапевтические процедуры
– усиливают эффективность медикаментозной терапии у женщин, страдающих артритами;
плазмаферез и гемосорбция
– применяется при тяжелом течении ревматоидного артрита у женщин для очищения крови от токсических продуктов;
ЛФК и массаж
– предупреждают развитие тяжелых анкилозов (неподвижности суставов); курсы проводятся только по назначению врача и под контролем инструктора ЛФК, при самостоятельном выполнении упражнений можно нанести организму непоправимый вред;
ортопедические методы коррекции
– использование специальных аппаратов, удерживающих конечность в правильном положении, в результате чего приостанавливается процесс деформации конечностей;
хирургические операции
– эндопротезирование (при высокой степени поражения сустава замена его на искусственный).

Плюсы и минусы рефлексотерапии при артрите

Иглоукалывание помогает снять боль и улучшает циркуляцию крови

Иглоукалывание при артрите оказывает ряд полезных эффектов, помогающих облегчить симптомы заболевания и ускорить процесс лечения:

снимает боль;
нормализует циркуляцию крови;
улучшает метаболические процессы;
снимает спазм;
облегчает боль;
способствует расслаблению тела;
успокаивает нервную систему;
уменьшает воспаление;
снимает отеки.

В отличие от некоторых видов медикаментов, использующихся для снятия болевого синдрома, иглорефлексотерапия не вызывает зависимости. Также её можно сочетать с другими методами лечения.

При правильной технике выполнения процедура не имеет недостатков, но она имеет противопоказания и не всегда может использоваться для лечения артрита. Кроме того, могут возникнуть сложности с поиском хорошего специалиста, который имеет опыт проведения иглоукалывания и делает это качественно. Неправильное проведение процедуры и использование нестерильных инструментов может нанести серьезный вред здоровью пациента.

Диагностика

Существуют следующие диагностические критерии ревматоидного артрита у женщин:

Клинические
: характерные симптомы РА.
Лабораторные
:
биохимический анализ – появление С-реактивного белка (СРБ) – признак воспаления;
иммунологический анализ — наличие в крови ревматоидного фактора, антител к пептидам, содержащим аминокислоту цитруллин (АЦЦП) , цитокинов ИЛ1 и ФНО-альфа. У женщин также исследуется кровь на гормоны для исключение заболеваний, поддерживающих аутоиммунной воспалительный процесс.
Инструментальные
:
УЗИ – признаки поражения суставных и околосуставных тканей;
МРТ – выявление суставных изменений в доэрозивный период, уже через 4 недели после начала заболевания.

Как проводится иглоукалывание

Болезненные ощущения на сеансе акупунктуры не являются чрезмерными

Во время первого сеанса специалист анализирует состояние здоровья пациента, чтобы определить эффективность процедуры, определяет положение акупунктурных точек. Далее кожа пациента обеззараживается, и в нее вручную или с помощью специального аппарата вкручивают одноразовые иглы под определенным углом. Неприятные ощущения при этом минимальные, хотя с каждым сеансом иглоукалывания болезненность может немного усиливаться: это происходит из-за повышения нервной проводимости тканей – кожа становится более чувствительной к уколам.

Обычно пациенты при введении игл ощущают пульсацию, давление, зуд, незначительное покалывание, тяжесть или онемение.

Введя необходимое количество игл (обычно не более 8-10), мастер в течение 20-40 минут воздействует на них вручную или с помощью слабых разрядов электричества. В конце процедуры иглы безболезненно извлекаются: некоторые из них даже выходят из тканей сами.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенная операция, связанная с диском, — это дискэктомия, при которой диск удаляется через разрез. В шейном отделе позвоночника дискэктомия может выполняться либо спереди, либо сзади. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение операции слияния позвонков слияние. Большинство пациентов, которым провели дискэктомию, достаточно быстро восстанавливаются после операции с помощью курса физической терапии. Дискэктомия обычно выполняется при наличии грыжи диска , так как большинство протрузий дисков можно успешно лечить консервативно.

Точки акупунктуры при лечении артрита

Акупунктурные точки

На теле человека выделяют 12-14 пар меридианов, энергетических каналов и 361 акупунктурную точку, воздействие на которые открывает внутренние энергетические резервы организма, направляя их на борьбу с заболеваниями. Все они располагаются вблизи от нервных окончаний. Какие точки будет использовать специалист, зависит от локализации воспалительных очагов и тяжести заболевания. Кроме того, во время каждого нового сеанса положение игл и методы манипуляций могут меняться.

При лечении артритов разной этиологии иглоукалыванием обычно используются точки, располагающиеся на спине вдоль позвоночника, на ногах в области голеней, коленей и бедер, на руках в области предплечий, плеч и локтевых суставов.

Противопоказания

Беременность относится к относительным противопоказаниям

Противопоказания к использованию иглоукалывания делятся на абсолютные, относительные и местные:

Абсолютные противопоказания: возраст до 1 года, заболевания крови, психические расстройства, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания, острые хирургические заболевания, осложненная беременность, лихорадка, были неизвестного происхождения.
Относительные противопоказания: возраст старше 70 лет, беременность, полиомиелит, нарушение кровообращения мозга, рассеянный склероз, физическое или эмоциональное истощение, мышечная дистрофия, полиомиелит.
Местные противопоказания: варикоз, шрамы, родинки, заболевания кожи.

Детям до 7 лет также не рекомендуется введение игл в область передней части головы и лица.

Возможные осложнения

Последствием неправильного иглоукалывания может быть даже обморок

Игнорирование противопоказаний или нарушение техники проведения иглоукалывания может привести к негативным последствиям:

кровоподтеки;
болезненность;
повреждения сосудов, нервов, сухожилий, внутренних органов;
перерождение доброкачественных образований в раковые при их повреждении;
снижение артериального давления;
шум в ушах;
обморок;
инфицирование гепатитом, СПИДом.

Чтобы избежать осложнений необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом о возможности применения иглоукалывания. Также следует серьезно подойти к выбору мастера, так как большая часть побочных эффектов возникает при неправильном проведении процедуры.

Почему развивается ревматоидный артрит

Причина ревматоидного артрита – не только генетическая предрасположенность. Иногда к воспалительным процессам в суставе и соединительной ткани приводят инфекции и вирусы – герпес, гепатит В, корь, паротит. Если в организме есть патологический агент, достаточно одного или нескольких неблагоприятных факторов, чтобы в подвижных сочленениях запустился процесс деградации. Спусковым механизмом для артрита могут стать интоксикация, переохлаждение, чрезмерное количество солнечного света, стрессы и другие негативные обстоятельства.

При ревматоидном артрите иммунная система вырабатывает антитела, которые борются не с чужеродными, а со здоровыми клетками и тканями. Так в суставе возникает воспаление, синовиальная оболочка утолщается и становится плотной. По мере увеличения она повреждает хрящ, что приводит к ослаблению мышц, сухожилий и связок. Воспаленный сустав разрушает кости. Внешне он может выглядеть как при артрозе, но механизм утолщения здесь совершенно другой, чем остеофиты.

Вирус герпеса в организме – одна из причин ревматоидного артрита