Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Мануальная терапия – это комплекс методик воздействия на организм больного (преимущественно позвоночник) с лечебной и диагностической целью. Мануальных терапевтов в народе называют костоправами, так как лечение у специалистов данного профиля позволяет скорректировать положение позвоночно-двигательных сегментов в соответствии с анатомическими особенностями организма. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена преимущественно на устранение болевого синдрома, который ограничивает подвижность больного и значительно снижает качество его жизни. Методики мануального воздействия («лечение руками») успешно применяются в спортивной медицине, вертебрологии, ортопедии и неврологии, а также при лечении хронических заболеваний внутренних органов, функционирование которых прямо или косвенно связано с состоянием позвоночника (например, органов малого таза).

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Эффективность мануальной терапии при шейном остеохондрозе

Цены на массажеры

Мануальная терапия как метод лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника официально используется с 1970 года. Врачи, работающие в клиниках мануальной терапии, должны иметь не только лицензию, позволяющую заниматься данным видом деятельности, но и первичное образование невролога или ортопеда, так как даже небольшие ошибки могут стать причиной тяжелых осложнений и инвалидизации человека.

Шейный остеохондроз: к какому врачу идти

Перед началом лечения больному необходимо пройти комплексное обследование, в обязательном порядке включающее рентгенографию позвоночника или МРТ.

Рентгенография как метод диагностики остеохондроза

Применение томографии необходимо, так как данный метод диагностики позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и признаки воспалительных, деструктивных и иных патологий в окружающих тканях (во всех плоскостях).

Магнитно-резонансная томография – самый популярный метод диагностики

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Основным показанием для применения техник мануального воздействия при шейном остеохондрозе является хронический болевой синдром, связанный с деформацией шейных позвонков и защемлением нервных окончаний. Положительный результат от лечения становится заметным уже после первого посещения, но для полного избавления от боли может потребоваться от 3 до 10 посещений, которые проводятся с интервалом от 2 до 5 дней.

Мануальная терапия позволяет избавиться от боли в шее всего за не сколько сеансов

Ежедневное лечение большинство мануальных терапевтов считают нецелесообразным, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации (обычно это занимает около 48 часов).

При правильном воздействии на позвоночник после окончания лечения удается добиться следующего результата:

• уменьшение или полное исчезновение головных болей;
• полное или частичное восстановление функций пораженных двигательных сегментов (позвонков и межпозвоночных дисков);
• устранение симптоматических проявлений шейного остеохондроза (шум в ушах, снижение остроты зрения, головокружения, мигрень и т.д.);
• нормализации артериального давления (при отсутствии других патологий со стороны сердца и сосудов).

После сеансов мануальной терапии у больных нормализуется артериальное давление, перестают беспокоить головные боли

После прохождения мануальной терапии уменьшается или полностью проходит чувство скованности и напряжения в области шеи, плеч и затылка, уменьшается интенсивность корешковых болей, восстанавливается объем движений в шейных позвонках. Примерно у 60% пациентов восстанавливается нейроциркуляторная функция, проходит онемение в конечностях, снижается частота спазмов и парезов.

Мануальная терапия позволяет избавиться от спазмов и парезов

Важно! Шейный остеохондроз относится к хроническим патологиям, поэтому полностью вылечить его при помощи мануальной терапии невозможно. Несмотря на это, мануальное воздействие может быть очень полезным, так как позволяет снизить риск обострений и достичь стабильной и длительной ремиссии, а также восстановить привычный объем двигательной активности.

Процесс лечения

Если по результатам диагностики врач назначил мануальную терапию при остеохондрозе поясничного или другого отдела, назначается дата и время сеанса. Лечение осуществляется следующим образом. В специально отведенном кабинете больной раздевается по пояс и укладывается на кушетку. Действия специалиста разделяют на 3 этапа:

• Снятие напряжения мышц, подготовка к последующим манипуляциям. В отличие от обычного массажа, не применяются какие-либо крема или масла, а воздействие производится только на рефлекторные зоны.
• Стадия мобилизации организма, во время которой пораженным межпозвоночным дискам возвращаются их функции. Одна из главных задач состоит в освобождении нервных окончаний от давления на них, изменении положения смещенных позвонков.
• Манипуляция суставами или позвонками. На этом этапе происходит основное воздействие на сместившийся элемент — врач начинает работать с ним напрямую, а не опосредованно, как до этого. Возможно появление небольших болевых ощущений, повышение температуры, хруст в позвоночнике.

В течение всей процедуры специалист «прислушивается» к состоянию больного. Последний должен в случае резких или продолжительных болей сообщить об этом врачу. Если сеанс проводится квалифицированным терапевтом, все неприятные ощущения прекращаются сразу после возникновения.

Как только вы покинули клинику, воздержитесь от физических или эмоциональных нагрузок. В ближайшие часы лучше не садиться за руль — возможна сонливость или рассеянность. Ощущение жара или холода должно пройти в ближайшее время после сеанса.

Уже в самом начале прохождения курса люди отмечают улучшения в самочувствии. Однако, чтобы закрепить результат, необходимо довести его до конца. Самыми тяжелыми являются первые процедуры, когда только начинается работа с позвонками, много лет находившимися буквально не на своем месте.

Темы

Остеохондроз, Позвоночник Дата публикации: 25.02.2016 Дата обновления: 29.11.2018

Оценка читателей

Рейтинг: 5 / 5 (1)

Методы мануальной терапии

Мануальная терапия представляет собой комплекс «ручных» методик, направленных на восстановление основных функций позвоночника, возвращение анатомически правильного положения различным сегментам позвоночного столба и коррекцию мышечного тонуса, играющего важную роль в развитии корешкового синдрома (доминантного признака остеохондроза независимо от локализации патологического процесса). Основные методы лечебного воздействия на позвоночник, используемые мануальными терапевтами, представлены в таблице ниже.

Таблица. Методы мануального лечения при шейном остеохондрозе

Техника проведения

Мануальные терапевты в лечении шейного остеохондроза и других заболеваний позвоночника используют разные техники, отличающиеся интенсивностью воздействия, приемами и терапевтическим эффектом.

Мобилизация позвоночника

Всего выделяют три техники мобилизации позвоночного столба.

1. Толчкообразная (манипуляция). Данная техника относится к разновидностям биомеханического раздражения позвоночника и позволяет вправить межпозвоночные диски, подвывихи суставов, а также разрушить доброкачественные наросты на поверхности костных структур позвоночника, которые могут иметь форму шипов и образуются в результате окостенения хрящевой ткани.
   Толчковая мобилизация с симметричным давлением в положении лежа

   Вариант манипуляции с симметричным давлением руки и фиксация грудной клетки спереди и с боков с помощью рук пациента

2. Ритмическая мобилизация. Сочетает в себе несколько техник: растягивание, вращение и сдавливание. Относится к безболезненным техникам мануальной терапии и позволяет добиться выраженного результата при патологической анатомии суставов позвоночника и сильном перенапряжении мышц шеи.

   
   Мобилизация шейного отдела позвоночного столба в сочетании с тракцией

3. Позиционная мобилизация. Сочетает в себе приемы ритмической мобилизации, манипуляции и техники релаксации, за счет чего достигается плавное растяжение мышц около поврежденного двигательного сегмента и устранение корешкового синдрома.
   Позиционная мобилизация сегмента ОС1

Мобилизация шейного отдела позвоночника позволяет добиться восстановления функциональных возможностей и нормализовать подвижность шейных позвонков, что является основой для сохранения длительной ремиссии при остеохондрозе.

Постизометрическая релаксация

Массажная подушка для шеи и плеч

Это щадящий метод мануальной терапии, основой которого является последовательное чередование периодов мышечного расслабления и напряжения. Пациенты отмечают положительные результаты уже после первого сеанса, но для достижения стабильного лечебного эффекта потребуется выполнить не менее 3-5 процедур. Терапевтическое воздействие постизометрической релаксации проявляется уменьшением остроты болевого синдрома, устранением хронических мышечных болей и снижением чувствительности при раздражении наиболее болезненных точек.

Мышечно-релаксирующие комбинированные (совмещающие мягкотканое и суставное воздействие) мануальные техники

Мышечно-релаксирующие комбинированные (совмещающие мягкотканое и суставное воздействие) мануальные техники (продолжение)

Механизм действия ПИР

Методические рекомендации по проведению ПИР

Правила проведения ПИР

Правила проведения ПИР (продолжение)

Обратите внимание! Техника постизометрической релаксации может применяться изолированно от методов мобилизации не только для лечения остеохондроза, но и для коррекции мышечных контрактур, а также восстановления подвижности после перенесенных травм и операций.

Вариант 1

Вариант 2

Вариант 3 и 4

Вариант 5 и 6

Вариант 7

Вариант 8

Показания и противопоказания

Основное показание для проведения мануальной коррекции – выраженный или хронический болевой синдром, связанный с поражением межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника или других сегментов позвоночного столба. Эффективно такое лечение и при сочетанных формах остеохондроза, когда поражается сразу несколько сегментов позвоночника. Лечащий невролог или ортопед может рекомендовать лечение у мануального терапевта при функциональных блокадах 2-3 степени и осложненных случаях остеохондроза. Постизометрическая релаксация, основанная на чередовании периодов напряжения и расслабления, показана при межпозвоночных грыжах и протрузиях.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для проведения мануальной терапии являются:

• инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника (включая гнойное воспаление эпидуральной клетчатки);
• ранний послеоперационный период (в зависимости от диагноза и состояния больного может составлять от 3 до 12 месяцев);
• состояние после травм (особенно при повреждении позвоночника);
• злокачественные опухоли (независимо от их локализации);
• болезни крови (лейкемия, выраженная анемия, лейкоз и т.д.);
• артроз, полиартрит.

Не допускается использование мануальной терапии при секвестрированных межпозвоночных грыжах, которые являются наиболее тяжелым осложнением остеохондроза и характеризуются полным отделением пульпозного ядра и его выпадением за пределы фиброзной оболочки.

Что такое секвестрированная грыжа позвоночника?

Ограничением для лечения шейного остеохондроза у мануального терапевта также является беременность, опухоли позвоночника, дисковая миелопатия.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Проявления болезни могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно отдел позвоночного столба был поражен.

Для шейного остеохондоза характерны:

• головокружения, усиливающиеся при движении;
• боли в области рук, грудной клетки, шеи;
• проблемы с речевым аппаратом — изменение голоса, нарушение дикции;
• мигрени;
• снижение слуха и зрения, появление фантомных звуков, цветных пятен перед глазами.

Признаки остеохондроза поясничного отдела:

• непрекращающаяся ноющая или острая боль в пояснице;
• неприятные ощущения, проявляющиеся при физической нагрузке или движении;
• боль, отдающая в крестец, ноги, органы малого таза;
• существенное снижение чувствительности ног;
• часто человек не может поворачиваться, наклоняться, не испытывая затруднений.

Для грудного остеохондроза свойственны иные симптомы:

• боль в груди и между лопатками при поднятии руки, наклонах, на вдохе, после переохлаждения или физической нагрузки;
• онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
• зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
• приступ боли между ребрами во время ходьбы;
• ощутимое давление на грудь.

Эффективным средством для предотвращения развития поражения стала мануальная терапия — безболезненный метод, практически не имеющий противопоказаний.

Возможные осложнения

Риск осложнений при прохождении сеансов мануальной терапии, по разным данным, составляет от 4,3% до 17,9%. Главным фактором, определяющим безопасность лечения, является профессионализм врача, поэтому перед началом сеансов необходимо убедиться, что выбранный специалист имеет диплом о медицинском образовании и соответствующую квалификацию. При неудачном или неправильном воздействии на позвоночник возможно развитие следующих осложнений:

• повышение амплитуды движений в опорно-двигательных сегментах позвоночника (гипермобильность позвоночника);
• травмы и переломы различных сегментов позвоночника;

  
  Компрессионный перелом позвоночника

  Читайте также:  Сабельник для суставов: народные и аптечные средства на основе растения
• ущемление межпозвоночной грыжи;
• смещение и деформация шейных позвонков;

  
  Смещение позвонков в шейном отделе

• повреждение связок и мышц.

Важно! У лиц с заболеваниями сердца и злокачественной артериальной гипертензией (стабильным повышением давления до 180/110 мм рт. ст. и выше) существует высокий риск ишемической атаки сердца и ишемического инсульта, поэтому данной категории пациентов перед проведением мануальной терапии необходимо получить консультацию и рекомендации кардиолога.

Мануальная терапия – эффективный способ лечения шейного остеохондроза, но его необходимо сочетать с другими способами консервативной терапии (лечебным массажем, оздоровительной физкультурой, физиолечением и т.д.). Сами мануальные терапевты говорят о том, что применение мануальных техник эффективно лишь при отсутствии костных разрастаний, то есть, при остеохондрозе 3-4 степени целесообразность их применения решается в индивидуальном порядке с учетом особенностей конкретного пациента.

Результаты обращения в «Первую семейную клинику Петербурга»

Мануальная терапия шейных позвонков в нашей клинике — это последовательное и поэтапное устранение проблем, с которыми вы к нам обратились.

Профессиональная диагностика с помощью современного экспертного оборудования, использование инновационных и классических методов лечения, составление индивидуальной программы терапии для каждого пациента и контроль над каждым этапом лечения — это визитная карточка наших многопрофильных центров.

Если у вас наблюдаются какие-либо проблемы с шеей — мануальные терапевты «Первой семейной клиники» готовы оказать вам профессиональную помощь и стать вашими союзниками на пути к здоровью.

По телефону, который указан на сайте, вы можете записаться на прием к врачу на любое удобное для вас время и дату. Также у вас есть возможность заказать обратный звонок или заполнить онлайн-заявку.

Мануальные терапевты ведут прием в наших центрах в Петроградском районе на Каменноостровском пр., 16 («Петроградская», «Горьковская», «Чкаловская») и Приморском районе Коломяжском пр., 36/2 («Пионерская», «Удельная»).