У вас не поднимается рука? При ротации плеча ощущаете острую боль и дискомфорт? Проблема негативно сказывается на качестве жизни? Не нужно терпеть все эти симптомы, тем более что современная медицина позволяет эффективно пролечить имеющийся недуг.
Специалисты Медицинского проведут диагностику и поставят точный диагноз, назначат курс лечения и профилактики для вашего скорейшего полного выздоровления.
Синдром замороженного плеча или капсулит представляет собой ограничение подвижности плечелопаточного сустава, что происходит на фоне поражения капсулы. Капсула уплотняется, ее полость воспаляется, а синовиальная оболочка растягивается и становится толще. В связи с этим пациент ощущает ограничения при фронтальном поднятии руки, а также при отведении ее в стороны.
Причины синдрома замороженного плеча
- механические травмы;
- неравномерная нагрузка на плечо;
- генетическая предрасположенность;
- вирусная инфекция;
- переохлаждение;
- нарушение процесса обмена веществ вследствие определенных заболеваний (сахарный диабет, опухолевые процессы и др.).
Также существуют факторы, повышающие риск синдрома замороженного плеча: вредные привычки, неправильно питание, малоактивный образ жизни.
В зависимости от причин, различают две формы патологии: адгезиваня (когда суставная капсула уменьшается в объеме, болезнь возникает на фоне определенного заболевания) и посттравматическая (спровоцирована механическими повреждениями плеча или некорректным хирургическим вмешательством).
Записаться на первичный приём
Записаться на приём
Причины тяжести в руках
Физиологические факторы
Симптом обычно отмечается после длительной нагрузки на руки: переноса и погрузки предметов, ношения тяжелых сумок, спортивных упражнений для мышц плечевого пояса и верхних конечностей. Человеку сложно поднимать руки, при попытке активных движений возникает болезненность, слабость. Длительность дискомфортного периода — от нескольких часов до нескольких дней, что зависит от степени усталости.
Заболевания костно-суставной системы
Неприятное чувство тяжести и неловкости рук развивается на начальных стадиях артроза, повреждающего суставы запястья или пальцев кисти. Больные ощущают умеренную болезненность при совершении движений, постепенно интенсивность и длительность болевого синдрома усиливается. Помимо тяжести, человека беспокоит покалывание и онемение дистальных отделов верхних конечностей, в запущенных случаях формируются костные деформации.
Тяжесть в руках зачастую выявляется у пациентов с остеохондрозом, который поражает верхние грудные позвонки. Человек испытывает неловкость при движениях, слабость, затруднения при подъеме тяжелых предметов и сумок. Дискомфорт сочетается с чувством покалывания или онемения, периодическими болями, которые отдают из спины в плечо и руку. Симптоматика усиливается при резких наклонах и поворотах туловища.
Тяжесть в руках
Дерматомиозит
Заболевание сопровождается поражением поперечнополосатых мышц рук, из-за чего больные испытывают тяжесть и слабость в верхних конечностях. На начальной стадии возникает небольшой дискомфорт, руки быстрее устают при выполнении физической работы. По мере прогрессирования дерматомиозита слабость достигает такой степени, что пациент не может самостоятельно причесаться («симптом расчески»), почистить зубы, держать ложку.
Тромбоз вен
Если тромб локализован в сосудах верхних конечностей, дистальнее места его расположения развивается венозный застой и отек. Больные предъявляют жалобы на мучительную тяжесть, распирание, которые усиливаются при опускании руки вниз. Кожа становится багрово-синюшной и плотной, при ощупывании пораженной зоны неприятные ощущения усиливаются. Иногда нарушается чувствительность, отмечаются онемение и парестезии.
Лимфедема
Отек руки вследствие лимфостаза чаще всего появляется у женщин после расширенной мастэктомии, выполненной по поводу рака молочной железы. Реже симптоматика наблюдается на фоне подмышечного лимфаденита. Человек страдает от тяжести, тупых болей в пораженной конечности, которые усугубляются к вечеру и после физической нагрузки. Кожные покровы пастозные, бледные, при надавливании образуется ямка, которая долгое время не расправляется.
Профессиональный невроз
Тяжесть в кистях встречается у людей, которые вынуждены постоянно работать руками, — музыкантов, художников, наборщиков текста и тех, кто часто и много пишет (врачей, преподавателей). Люди жалуются, что им становится сложнее выполнять привычную работу, появляется ощущение, что пальцы «плохо слушаются». Симптомы дополняются покалыванием, онемением и периодической болезненностью.
Лечение синдрома замороженного плеча
Чтобы избавиться от состояния, когда не поднимается рука, специалисты рекомендуют:
- пройти курс физиотерапии;
- лечебный массаж;
- кинезиотерапию;
- для купирования боли – медикаментозную терапию.
Это важно! При отсутствии должного лечении я конечность может атрофироваться. Именно поэтому стоит как можно быстрее обратиться к специалистам, которые помогут восстановить функции поврежденного плеча.
Начните лечение с записи в Медицинский , где работает команда экспертов. Записаться можно по телефону: +7 (495) 212-08-81
Диагностика
Обследованием пациента, который жалуется на тяжесть в руках, занимаются разные специалисты: кроме терапевта, к диагностическому поиску подключают ортопеда-травматолога, невролога, сосудистого хирурга. При физикальном осмотре обращают внимание на цвет кожи (бледность или синюшность), наличие отека, деформацию костных структур. В целях диагностики наиболее информативны:
- Рентгенография.
Рентгеновский снимок кистей в 2 проекциях помогает обнаружить воспалительные или деструктивные процессы в костной ткани, деформации костей и суставов. Для уточнения диагноза показана высокоинформативная компьютерная томография кисти. Если нужно изучить состояние мягких тканей и нервов, проводится МРТ кисти. - УЗИ сосудов.
Дуплексное сканирование вен и артерий рук позволяет оценить скорость кровотока, выявить тромбы или вазоспазм, визуализировать сеть коллатералей. Чтобы детально осмотреть сосудистую сеть верхних конечностей, УЗИ дополняется рентгеноконтрастной ангиографией. - Электрофизиологическая диагностика.
ЭНМГ назначается при подозрении на нервно-мышечное происхождение тяжести в руках. В ходе исследования врач устанавливает скорость ответа нервов на раздражители, определяет локализацию и распространенность проблемы, дифференцирует нервную и сосудистую патологию. - Лабораторные анализы.
Для оценки общих изменений, указывающих на воспаление или системные болезни соединительной ткани, делаются гемограмма и биохимическое исследование крови. При тромбозах требуются результаты коагулограммы. Чтобы подтвердить дерматомиозит, специалисты производят гистологическое исследование биоптатов мышц. - Дополнительные методы.
Для диагностики болезней лимфатической системы выполняют рентгеновскую лимфографию и лимфосцингиргафию. Исследования показывают участки извитости, лимфангиэктазии, недостаточность клапанов. При возможном профессиональном неврозе рекомендована консультация психиатра.
Массаж верхних конечностей
Боль в левой руке
Общие сведения
Боль в левой руке бывает вызвана разными причинами, поэтому она может иметь различные формы. Может болеть вся рука или какая-то ее часть. Боль может возникнуть внезапно или развиваться постепенно, быть острой или тупой, жгучей или вызывающей онемение, стреляющей или пронизывающей, постоянной или приступообразной. Боль в левой руке нередко является следствием следующих первопричин:
- растяжение или разрыв связок;
Вам будет интересно:Боль в костях Боль в левом плече
- перелом костей;
- ушиб.
Кроме того, стать причиной может перенапряжение мышечных волокон, возникшее в результате чрезмерной физической нагрузки, длительной работы в неудобном положении. В этом случае больной руке следует обеспечить максимальный покой. В некоторых ситуациях боль в левой руке является одним из симптомов заболеваний:
- сердечно-сосудистой системы;
- опорно-двигательного аппарата;
- нервных стволов.
Поэтому, если дискомфортные ощущения длительно не проходят или периодически возобновляются без видимой причины следует немедленно обратиться к врачу.
При подозрении на вывих или перелом нужно пройти рентгенологическое исследование, при отсутствии видимых внешних повреждений необходимо проверить состояние шейного отдела позвоночника, так как причиной боли может стать протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Если дискомфортные ощущения возникают и исчезают в состоянии покоя без всяких внешних причин, нельзя исключить развитие воспалительного процесса или артрита. Следует помнить, что не всегда признаки перелома кости очевидны. В ряде случаев он возникает после удара и остается незамеченным, проявляясь только при серьезной физической нагрузке, так как болезненные ощущения принимают за признаки простого ушиба. Отметим, что далеко не всегда боль в левой руке ощущается непосредственно в месте травмы, например, при поражении запястья она нередко распространяется на область предплечья. Как правило, это бывает при систематической высокой нагрузке на сустав, обусловленной особенностями профессиональной деятельности.
При этом рука не успевает восстановиться, что приводит к постепенному усилению болей. Несмотря на то, что мускулы верхней части руки у большинства людей развиты достаточно хорошо, их травма тоже может стать причиной значительного дискомфорта. Сюда же следует отнести воспаление сухожилия двуглавой мышцы, а также его трение о кость или разрыв. Иногда боль в верхней части руки возникает в результате поднятия тяжестей, вызывающего воспалительный процесс в сухожилиях плечевых мышц. Он сопровождается ощущением покалывания и жжения, которое нередко беспокоит человека по ночам. Дополнительный дискомфорт создает накопление в тканях жидкости. После пробуждения человек встряхивает конечность, что улучшает микроциркуляцию и приносит облегчение. Однако отечность в руках может возникать и на фоне, например, беременности, поэтому выявить патологию можно только посредством специальных диагностических исследований. Нередко человек сталкивается с болевым синдромом, который иррадиирует в одну из рук. Если это левая рука, то на лицо классические симптомы сердечного приступа или инфаркта миокарда. В этом случае боль за грудиной и в левой руке, как правило, сопровождается:
- Одышкой;
- бледностью;
- тошнотой;
- холодным потом;
- необъяснимым чувством страха.
Данная ситуация требует вызова неотложной медицинской помощи. Поводом для обращения к врачу являются болезненные ощущения в левой руке, продолжающиеся более двух дней, усиливающиеся при выполнении физической работы или возникающие на фоне ограниченной нервной чувствительности. Тревожным сигналом является изменение формы верхней конечности, появление отечности и тугоподвижности суставов.
Причины боли в левой руке
Плечевой плексит обычно обусловлен механическими причинами: травмой, вывихом головки плечевой кости, сужением костоклавикулярного пространства при переломе ключицы. Редким вариантом плечевой плексопатии является синдром Панкоста, в основе которого лежит опухоль верхушки легкого, прорастающая в плечевое сплетение. В подобных случаях боль в левой руке сопровождается развитием синдрома Горнера (птоз, миоз, энофтальм) вследствие поражения симпатических волокон. Подтверждают диагноз рентгенографические признаки опухоли верхушки легкого и деструкции верхних ребер. Невралгическая амиотрофия проявляется необычно интенсивной болью в плечевом поясе и в левой руке в сочетании с резко выраженными атрофиями мышц проксимального отдела руки. Часто при этом возникает паралич передней зубчатой мышцы, что приводит к отхождению мадиального края лопатки, обусловливая почти перпендикулярное ее стояние по отношению к грудной клетке. Подострое развитие этих атрофий отличает этот вариант плексопатий от радикулопатий и других форм поражения плечевого сплетения. Плечелопаточный периартроз обычно протекает как один из нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза либо как самостоятельное заболевание или последствие травмы. Боль различной интенсивности, напоминающая радикулопатий или плексалгии; особенностью ее является то, что перемещение руки в сагиттальной плоскости совершается свободно, но попытка отведения руки в сторону ограничена из-за контрактуры мышц и сопровождается интенсивной болью — так называемая замороженная рука.
Синдром запястного канала
Данный синдром возникает в результате сдавления срединного нерва в остеофиброзном канале при артрите суставов запястья, тендовагините сгибателей пальцев, часто на фоне эндокринных изменений, а именно:
- Климакс;
- беременность;
- сахарный диабет.
Отмечаются парестезии и боль в I-III или во всех пяти пальцах кисти. Боль усиливается при пальпации поперечной связки, пассивном сгибании и разгибании в лучезапястном суставе, при наложении манжеты тонометра на плечо, поднимании рук в положении лежа. При данных симптомах рекомендуем обратиться за помощью к травматологу.