Болезненная деформация стопы — выпирающая косточка на большом пальце ноги — проблема, которая знакома многим женщинам.
Почему появляется эта «шишка», можно ли затормозить ее развитие, и как удалить «уродливый» нарост, который мешает носить элегантную обувь и портит походку? Современная медицина знает ответы на эти вопросы.
Косточка на большом пальце ноги — проблема не только косметическая. Деформация стопы не просто уродует ногу, но и ухудшает самочувствие из-за постоянной боли и воспаления. Выбор удобной, но при этом элегантной, обуви превращается и вовсе в непосильную задачу.
«Шишки» на ногах: женская расплата за стремление к красоте
То, что в обиходе мы называем косточкой на большом пальце ноги, на научном языке звучит как вальгусная деформация пальца стопы. Никакой «шишки» на ноге нет. Это только так кажется. На самом деле – это отклонение первой плюсневой кости стопы во внутреннюю сторону с одновременным наклонением большого пальца к наружней стороне.
Если на проблему сразу не обратить внимание, то ситуация со временем только ухудшится. Постепенно косточка будет все сильнее выпирать. Это не только уродует ногу, но и причиняет сильную боль при ходьбе. А кроме того создает невероятные трудности при выборе обуви.
Бывает, что косточку на большом пальце ноги принимают за артроз, подагру или отложение солей. Поставить диагноз поможет врач травматолог-ортопед Клиники на Комарова на основании визуального осмотра и рентгена стоп, а также анализа крови.
Шишка на косточке большого пальца
Причины появления косточки могут быть следующие:
- Неправильная обувь;
- Слишком высокий каблук на обуви;
- Наследственное появление;
- Слабые связки.
Если у Вас уже появлялась шишка на косточке, и вы начинаете носить ортопедическую обувь, то в таком случае возможно появление резкой боли в суставе большого пальца.
Что делать если болят стопы?
Боль в стопе может говорить о разных заболеваниях.
Ощущение Вальгусного повреждения — при данном заболевание, как правило, суставы, находящиеся в коленях, сгибаются в разные стороны, вследствие чего стопы расходятся и появляется шишка. Другими словами, большой палец смещается и возникает воспаление.
Поскольку жизнедеятельность большого пальца поддерживает синовиальная жидкость, из-за травмы она с малой доступностью попадает в привычное местное, что является причиной появления воспаления и возникновения боли кости.
боль в суставах
Человеческий организм поддерживает мочевая кислота, которая обращает процесс образования кристаллов на разные участки внутри организма. В случае данной болезни, могут наблюдаться следующие признаки:
- Боль костей и связок;
- Опухоль суставов;
- Образование тофусов.
Как избавится от боли в шишкообразном образовании?
Вследствие воспаления суставов могут начаться проблемы в организме в целом. Характерной особенностью стало тандемная сильная головная боль. Начинаются проблемы с выбором обуви, поскольку не вся подходит, из-за того, что мешает шишечное образование. Зачастую чтобы избавится от нароста необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. После чего строго придерживаться правилам — носить только ортопедическую обувь. Для реабилитации часто рекомендуют заниматься лечебной физкультурой.
В случаях резкой боли, для лечения воспалений суставов, пользуются физическими приборами. Как правило, для того чтобы избавится от воспаления используют электрофорез, массаж, лечебные ванны, которые необходимо делать несколько дней без перерыва по десять минут.
Рецепт следующий: Нагрейте три литра воды, добавляем в неё одну столовую ложку соды и десять капель йода.
Как правильно наложить компрессы?
В народной медицине используют следующие рецепты компрессов:
- Измельчаем три чесночные и тори луковых дольки, перемешиваем и прикладываем на воспаленное место, держать необходимо несколько часов, пока не начнёт печь.
- Отходы жизнедеятельности пчел, а именно прополис необходимо размягчить и прикладывать к наросту на три-четыре часа в день, в течение пяти дней.
В зависимости от степени запущенности шишечного образования могут назначить массажное лечение. При таком способе используют растительные масла в соотношении на 50 миллилитров воды три капли масла. Масла могут быть разные: лавандовое, лимонное, сосновое, кипарисовое.
При использовании данных масел можно быстро избавиться от боли, в случае если нет никакого из перечисленных масел, добавьте 20 капель любого эфирного.
Лекарственные средства и способы лечения при воспалении шишки
При медикаментозном лечении назначают применение Фастум геля либо ибупрофеновой мази. В уколах рекомендуют гидрокортизон, в зависимости от степени заболевания некоторые медикаменты вводятся внутривенно.
При болевых ощущениях необходимо использовать ванны с запаренным ромашковым сбором, шалфеем, цветами календулы.
Также хорошо помогает компресс из тысячелистника и корня лопуха. На пол литра воды заваривают две столовые ложки сухой смеси. После чего необходимо оставить раствор запариться на полчаса, затем приложить бинт, смоченный в растворе, на шишку.
Все вышеописанные процедуры очень хорошо помогают бороться с болью при наросте на суставе большого пальца. Но самолечением заниматься не рекомендуется, при воспалении правильнее всего первым делом обратится к специалистам для выяснения серьёзности заболевания.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Почему появляется «косточка» на ногах?
Самое обидно, что этому заболеванию, в первую очередь, подвержены женщины. По статистике, женщины в 20 раз чаще сталкиваются с деформацией большого пальца, чем мужчины. А ведь мы так любим покрасоваться в изящных туфельках на тонком каблучке. По мнению врачей, у женщин врожденная слабость мышечно-связочного аппарата. Нам бы беречь ножки. А мы, наоборот, «забираемся» повыше, на шпильки, вот стопа и не выдерживает нагрузку, расплющивается и деформируется.
Также играет роль и наследственный фактор: если у мамы и бабушки были подобные проблемы, то вы однозначно в группе риска. Не стоит думать, что шишки на ногах — это возрастная проблема. Достаточно часто деформация большого пальца ноги проявляется и у молодых девушек в 12-15 лет. В этом случае после 25 лет, когда организм перестает расти, косточка оперативным путем корректируется.
Среди других причин, провоцирующих образование косточки на большом пальце ноги — чрезмерные нагрузки: избыточный вес, длительная ходьба, перенесенные заболевания хрящевой ткани сустава, а также плоскостопие.
Как образуется «косточка у основания большого пальца стопы»?
Итак, что же происходит с ногой, если на нее обрушивается дополнительная нагрузка? Здоровая стопа имеет два свода: поперечный и продольный. Своды выполняют роль естественных амортизаторов, смягчая тряску при ходьбе. Если нагрузка на стопу распространяется неодинаково, то мышцы и связки постепенно ослабевают, своды проседают и уплощаются. Это отражается и на плюсневых костях стопы, которые при нормальном анатомическом строении должны быть параллельно друг другу.
Если же стопа уже расплющена, стала шире, а мы все по-прежнему ходим в тесной узкой обуви, то происходит следующее. Первая плюсневая кость постепенно отклоняется от своего правильного положения. Смещение пальца и этой кости ведет к образованию так называемого вальгусного угла. Головка плюсневой кости является его вершиной, которая со временем утолщается и преобразуется в ту самую косточку, которую не скроешь.
Стадии вальгусной деформации большого пальца ноги
Врачи травматологи-ортопеды Клиники на Комарова выделяют несколько стадий деформации:
- Первая стадия: смещение не больше 20 градусов. Неприятных ощущений нет, только эстетическое неудобство.
- Вторая стадия: смещение 20-30 градусов. При длительной ходьбе появляются болевые ощущения.
- Третья стадия: смещение 30-50 градусов. Косточка не дает ходить, болит, подобрать удобную обувь становится непросто.
- Четвертая стадия: смещение больше 50 градусов. Постоянная боль и непрекращающийся воспалительный процесс приносят мучения даже в состоянии покоя. Деформация начинает затрагивать и другие фаланги пальцев.
Лечение косточки на большом пальце ноги во Владивостоке
Ванночки не помогут! Что бы ни писали в Интернете приверженцы народной медицины, примочки, ванночки, компрессы и йодные сеточки от косточки на ноге не избавят. Все эти меры могут лишь на время облегчить страдания, сняв боль и тяжесть в ногах. Если деформация небольшая, то ее можно скорректировать при помощи различных ортопедических средств.
Например, очень эффективны специальные ортопедические стельки — которые индивидуально, для каждого пациента может изготовить врач травматолог-ортопед Клиники на Комаров.
На начальной стадии заболевания может облегчить ситуацию ношение ночного отводящего бандажа, который фиксирует большой палец ноги в правильном положении. Конструкция не позволяет с ней ходить, а вот сну она не мешает. Получается своего рода лечебный сон.
Для ежедневной носки существуют специальные корригирующие прокладки, которые защищают от давления косточки обувью и формируют правильное расположение большого пальца, а также различные межпальцевые перегородки.
Узлы на венах ног: лечение и его особенности
Лечение узлов на венах ног начинают только после прохождения больным ряда лабораторных и инструментальных обследований, ключевым из которых является ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. По полученным результатам врач-флеболог может судить о необходимости проведения малоинвазивного оперативного вмешательства и о степени его безопасности для пациента.
Узелки на венах на ноге можно устранить под местной анестезией несколькими способами.
- Лазерная коагуляция сосуда, подразумевающая введение специального устройства в полость кровеносного сосуда и «сваривание» его стенок тепловым излучением. За счет этого он перестает наполняться кровью и полностью исключается из кровотока.
- Минифлебэктомия, суть которой состоит в полном удалении пораженных поверхностных сосудов путем их выведения из толщи тканей через небольшие проколы.
Ортопедические стельки Сурсил Орто во Владивостоке
При любой стадии развития заболевания, обязательно надо носить ортопедические стельки.
Они не только помогут правильно распределить нагрузку на стопу, разгружая проблемную зону, но и снимут напряжение с суставов ног и позвоночника. Залог успешного лечения косточки на большом пальце ноги в ее начальной стадии развития — стелька, изготовленная индивидуально под вашу ногу с учетом особенностей стопы, свода и размера. Современные стельки очень тоненькие (2-3 миллиметра), легко помещаются в любую обувь, то есть можно носить со своими обычными туфлями. И делаются они очень быстро, 20-30 минут — и стельки готовы.
И, конечно, врач травматолог-ортопед Клиники на Комарова подберет индивидуальный комплекс терапевтических процедур: массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Все эти методы помогут остановить развитие заболевания и не допустить дальнейшей деформации стопы.
Симптомы и диагностика
Чаще всего пациенты самостоятельно обнаруживают различные деформации, после чего обращаются травматологу-ортопеду.
В зависимости от стадии, у пациента наблюдаются:
- образования в виде шишек, натоптышей, мозолей в области суставов;
- выпирание косточки с внутреннего края стопы;
- припухлости в стопе;
- покраснение кожи, припухлости на стопе;
- дискомфорт при ходьбе;
- боли при ходьбе и в покое (на разных стадиях).
Вне зависимости от локализации боли или обнаружения припухлости или шишки, не следует откладывать визит к врачу. На ранних стадиях есть возможность исправить положение с минимальным вмешательством. Поэтому я рекомендую обращаться за помощью сразу же, как только вы обнаружили даже незначительные изменения в строении стоп. Если есть видимые изменения (натоптыши, мозоли, наросты), значит, уже есть деформация и нарушение функции в стопе.
Прежде чем назначать лечение, проводится диагностика. Поэтому необходимо тщательно определить локализацию заболевания, его характер и стадию.
Диагностика проводится методом первичного осмотра, сбора анамнеза (симптомов и жалоб), ультразвукового исследования, рентгенографии (необходимы для определения положения деформации и исключения нарушения кровообращения).
Методы хирургической коррекции деформации большого пальца во Владивостоке
Тем не менее, на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения «шишек» на ноге является хирургическая коррекция.
Существует много хирургических методик для возвращение пальца в нормальное положение. «Реконструкцию» вальгусной стопы в нашей клинике проводят самыми современными методами. Данные методики позволяют пациентам как можно быстрее вернуться к привычной жизни. Первое время после операции необходимо ношение специальной обуви, в которой нет нагрузки на передний отдел стопы. Затем можно переходить на ортопедическую обувь, либо передвигаться с помощью костылей или палочки. Важно понимать, что с помощью операции устраняется только косметический дефект (то есть сама «шишка»), но восстановления поперечного свода стопы не происходит. Чтобы косточка больше не появлялась, придется всю жизнь носить только правильную обувь с супинатором и индивидуальные ортопедические стельки.
Варикоз вен на ногах — симптомы и лечение
Принимая во внимание современные методы лечения, прогноз при варикозном расширении вен благоприятный. Даже при самых, казалось бы, запущенных случаях устранение варикозно трансформированных вен приводит к быстрому улучшению состояния пациента[8][11].
Однако при планировании лечения очень важно провести оценку его рисков, поскольку любое вмешательство всё равно несёт в себе потенциальные нежелательные явления. Прямая обязанность врача — максимально снизить их вероятность. Перед любой манипуляцией необходимо обсудить с пациентом все моменты относительно вмешательства и получить его подпись под информированным согласием.
Все нежелательные явления можно разделить на риски, связанные с оперативным вмешательством, в том числе и с анестезией, и на риски со стороны пациента.
Риски операции могут быть малыми, например, воспаление (флебит) в «заваренных» или склерозированных венах, сопровождаемое уплотнением в их проекции и умеренным болевым синдромом. Могут появиться участки кожи с пониженной чувствительностью и гиперпигментация кожных покровов. Все эти явления временные и, как правило, проходят достаточно быстро без каких-либо последствий[1].
К большим осложнениям относят тромбозы глубоких вен, аллергические и токсические реакции на анестезирующие препараты. Встречаются они крайне редко, однако для отдельного пациента, у которого случилось подобное осложнение, случай является 100-процентным, даже при статистике в 1 случай на 10000 операций.
Профилактика венозных тромбозов прежде всего основана на подсчёте его риска по так называемой шкально-бальной системе с использованием таблицы Caprini. Она содержит в себе различные факторы риска, которые имеют свою градацию. Учёт каждого фактора и выведение суммарного балла определяет степень риска и соответственно его профилактику. Основные средства предотвращения венозных тромбоэмболических осложнений следующие:
- минимизация травматичности операции;
- ранняя активизация пациента;
- компрессионный трикотаж;
- фармакологическая профилактика, т. е. назначение по показаниям антикоагулянтов — препаратов, разжижающих кровь (низкомолекулярных гепаринов или прямых оральных антикоагулянтов)[10].
Аллергические и токсические реакции на препарат предугадать, к сожалению, очень сложно. Проведение проб на аллергию к тем или иным препаратам не позволяет предупредить её появление и в мировой практике не используется. Поэтому чрезвычайно важно быть готовым к появлению этих осложнений у любого пациента и уметь оказать моментальную помощь. Для этого в операционной всегда в наличии специальные укладки (аптечки) со всеми необходимыми лекарствами.
Риски со стороны пациентов обычно связаны с сопутствующей патологией, например, гипертонией, ишемической болезнью сердца, эпилепсией и т. д. Для предотвращения приступов подобных заболеваний выполняется тщательный сбор анамнеза и назначаются консультации специалистов, которые «дают добро» на проведение операции.
А что касается профилактики варикозной болезни, то её просто-напросто не существует, поскольку до сих пор не ясна основная причина патологии, на которую можно было бы оказать воздействие и таким образом предотвратить появление заболевания. С этим связаны и довольно частые рецидивы варикоза после любого типа вмешательства. Однако, учитывая все достоинства малоинвазивного лечения, это не является значимой проблемой. Поддерживать ноги в порядке достаточно просто, главное вовремя обратиться к флебологу[3][5][6][10].
Профилактика появления косточки на большом пальце ноги
Однако, какими бы ни были инновационные технологии и методы, лучшее лечение — это профилактика. В данном случае — правильная обувь, широкая в поперечнике, с круглым мысом, выполненная из мягких материалов и с каблуком не выше 4 см. Если вы не можете отказаться от шпилек, то обязательно вставляйте специальную стельку для высоких каблуков с поперечным корректором для поддержания стопы.
Кстати, занятия бегом или прыжковыми видами спорта тоже могут спровоцировать образование косточки на большом пальце ноги, так как во время тренировки перегружается передний свод стопы. Решение проблемы — ношение специальной спортивной обуви для конкретного вида двигательной активности.
И еще один совет — нет ничего лучше для профилактики «шишек» на ногах, чем хождение босиком по песку или мелкой гальке. Такой массаж прекрасно укрепляет связки стопы и помогает избежать развития плоскостопия и других заболеваний суставов.
Записаться на консультацию врачам травматологам-ортопедам клиники на консультацию по поводу диагностики, лечения и профилактики деформации стопы можно по телефонам поликлинического отделения или 240 27 27.