Из этой статьи вы узнаете:
- Почему болит косточка на большом пальце ноги
- Причины появления болей в косточке на большом пальце ноги
- Стадии развития вальгусной болезни
- 5 способов избавиться от косточки на большом пальце ноги самостоятельно
- Оперативное, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение косточки на большом пальце ноги
Иногда косточка на большом пальце ноги доставляет дискомфорт и болевые ощущения. На самом деле это тревожный звоночек, который может стать предвестником неприятного заболевания. Так называемая костная мозоль чаще всего встречается у женщин, ведь именно представительницы прекрасной половины человечества часто носят каблуки.
Как правило, вначале все симптомы игнорируются, и девушки не спешат обращаться к врачу. Однако если не вылечить косточку на ноге, то это может привести к серьезному повреждению тканей и деформации ступни. Давайте подробно поговорим о природе заболевания и методах лечения.
Почему болит косточка на большом пальце ноги
В результате бурсита большого пальца (костной мозоли) сустав у его основания увеличивается в размерах и начинает выпирать наружу, из-за чего формируется шишка.
Главная причина этой патологии кроется в ношении очень тесной обуви, провоцирующей аномальное положение сустава, соединяющего большой палец и другую часть стопы, – он увеличивается и деформируется. В результате вырастает косточка на большом пальце ноги. Это явление сопровождается болью и отеками.
Зачастую данный процесс является долгим и мучительным. Со временем боль нарастает. На первой стадии заболевания палец вывернут наружу более сильно. Причем с внешней стороны появляется отек, стопа приобретает нездоровый красноватый цвет. Затем возникает сильная боль в ступне, когда человек стоит, надевает обувь, занимается физкультурой.
Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Но чаще растет косточка на большом пальце ноги у женщин, так как мало кто из мужчин носит ботинки с узким носком.
В результате нарушения кровотока и изменения положения большого пальца (например, когда надеты туфли на высоком каблуке) сустав деформируется, так как пальцы внутри обуви сильно сжимаются. В результате суставной аномалии происходит образование рубцовой ткани и опухоли, поэтому состояние стоп видоизменяется.
Сначала размер косточки небольшой. Однако при более длительном ношении очень узкой обуви шишка продолжает расти. Сильно увеличивающаяся косточка приводит к увеличению опухоли, и, как следствие, ограничению движений. Порой человеку тяжело не только передвигаться, но и стоять. По мнению специалистов, нужно даже при небольших размерах шишки посетить врача для получения консультации. Эффект лечения напрямую зависит от того, насколько рано оно было начато. Надо сказать, что проблема сама по себе не исчезнет. Если не обращать внимания на растущую косточку, последствия могут быть самыми печальными.
При появлении болей в косточке на большом пальце ноги сразу смените неудобную тесную обувь на более свободную, старайтесь сохранять правильную осанку во время ходьбы и бега. Иногда для верного положения позвоночника необходимо применять поддерживающий корсет. Кроме того, важно заняться растяжкой, регулярно обрабатывать проблемные участки эфирными маслами для борьбы с артритами. В некоторых случаях эти меры могут помочь, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Показания для проведения операции
На начальной стадии снизить нагрузку на пораженный сустав и уменьшить боль помогает консервативная терапия. Но полностью избавиться от деформации можно только с помощью оперативного вмешательства. Среди основных показаний к проведению резекции:
- непроходящие мозоли, перерастающие в гнойные раны, язвы, угрожающие сепсисом, некрозом кожного покрова;
- потеря эластичности связочного аппарата, невозможность согнуть или разогнуть мизинец;
- потеря опоры на стопу, при которой человеку сложно стоять или ходить;
- частые рецидивы гнойного бурсита;
- потеря чувствительности при поражении нервных окончаний.
Деформация Тейлора приводит к снижению качества жизни. Боль ограничивает подвижность, приводит к инвалидности в молодом возрасте. Непроходящий воспалительный процесс провоцирует разрушение хрящевых пластин, ускоряет развитие остеоартроза.
Основное показание к оперативному удалению костного нароста – результаты рентгенографии. При получении снимка ортопед замеряет величину угла между 4 и 5 пальцами, величину головки сустава. На выбор тактики может повлиять степень выраженности деформации, наличие плоскостопия или косолапия у пациента, развитие бурсита и других воспалительных процессов.
Причины появления болей в косточке на большом пальце ноги
Появлению вальгусной деформации предшествует ряд обстоятельств, в большинстве своем связанных с отсутствием необходимого ухода за ногами.
Главные причины появления косточки у основания большого пальца:
- неверно выбранная или некачественно выполненная обувь – в основном это слишком тесные туфли, которые существенно сдавливают ступню;
- неправильный режим питания, в результате чего организм не получает полноценного набора полезных веществ – патология может также возникнуть из-за излишка каких-либо элементов;
- наследственность – если у кого-то в семье уже была такая проблема, то вальгусная деформация может появиться с большой вероятностью;
- наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- недостаточная физическая нагрузка.
Женщины в 10 раз чаще, чем мужчины страдают вальгусной деформацией, так как на их организм сильнее влияют гормоны. Кроме того, женщины являются обладательницами более гибкого связочного аппарата, что также оказывает большое влияние на рост косточки.
На заметку! Представительницы прекрасного пола в погоне за модными тенденциями нередко носят очень некомфортную обувь, хотя и эффектную. Следуя правилу «красота требует жертв», женская половина человечества значительно (буквально в разы) увеличивает риск образования бурсита. В настоящее время с этой проблемой столкнулись уже 40 % женщин в мире.
Очень часто сустав деформируется из-за лишнего веса, наличия плоскостопия, частой и продолжительной ходьбы, болезней хрящевой ткани.
Заболевание нередко диагностируется у людей, профессионально занимающихся гимнастикой и танцами, а также у тех, кто должен долгое время стоять на ногах. Иногда женщины наблюдают развитие патологии на фоне беременности или в климактерический период, так как в это время в организме происходит гормональный сбой. В некоторых случаях косточка начинает расти из-за травмы ноги.
Бывает, что вальгусной деформацией страдают дети, хотя и очень редко. Это происходит из-за наличия заболеваний: рахита, полиомиелита, чрезмерной подвижности суставов.
Рост косточки происходит у тех, кто страдает подагрой, артритом. Достаточно часто вальгусную деформацию путают с другими болезнями, несмотря на наличие характерных симптомов. Поэтому точно поставить правильный диагноз может только доктор.
Особенности
При болезненной выпуклости на наружной части стопы у основания мизинца ортопеды диагностируют деформацию Тейлора, или «болезнь портных». Впервые подробное описание и диагностику провел американский специалист Х. Дэвис в 1949 году, отметив полную идентичность развитию Hallux Valgus.
Воспаленный участок формируется на латеральной поверхности головки кости мизинца, заставляя отклоняться палец внутрь. Боль может отдавать в латеральную часть стопы, провоцировать воспаление связочного аппарата, костной и хрящевой ткани. Характерные особенности:
- передний отдел стопы расширяется, увеличивается угол между 4-м и 5-м пальцами;
- мизинец приобретает форму дуги, при варусном подвиде может накладываться на безымянный крестообразно;
- на внешней стороне формируется «косточка».
Длительное время патология развивается бессимптомно. Ступня постепенно увеличивается в объеме за счет нароста, увеличения четвертого межплюсневого угла. Консервативное лечение устраняет болезнь только на начальной стадии. В большинстве случаев проводится оперативное вмешательство разными методами.
Стадии развития вальгусной болезни
Стадия | Симптоматика |
1 | На данной стадии заболевания жалобы на болезненность практически отсутствуют. Однако большой палец смещается приблизительно на 20 градусов от его нормального положения |
2 | Эта стадия характеризуется более заметным смещением и появлением первичной быстро проходящей боли, которую обычно не замечают. Чаще болезненные ощущения появляются после того, как человек преодолеет большое расстояние пешком |
3 | На этой стадии палец смещается уже на 30–50 градусов от обычного положения. Боль становится сильной, причем нарастает при надевании обуви. Происходит обездвиживание сустава. Боль сильно беспокоит при длительном хождении |
4 | Угол смещения большого пальца составляет более 50 градусов. Человек ощущает сильную боль постоянно. Его неотъемлемыми спутниками становятся мозоли, натоптыши, воспаления. |
Посетить доктора необходимо уже на первой стадии, так как в этом случае лечение косточки на большом пальце ноги будет гораздо эффективнее и безболезненнее. В самом начале заболевания есть возможность ликвидировать проблему самостоятельно, применяя народные рецепты или специальные медицинские препараты. На последней же стадии требуется обязательное вмешательство врача, а в некоторых случаях помогает только операция.
Рекомендуемые статьи по теме:
- Как делать массаж живота для похудения: разные техники для здоровья и красоты
- Стоун-массаж: описание, польза, способы
- МРТ трех отделов позвоночника: когда оно необходимо и в чем особенности процедуры
Особенности при проведении операций
Механизм развития патологии Тейлора или болезни портных во многом зеркально отражает патогенез вальгусной деформации большого пальца стопы при Hallux Valgus. это позволяет хирургам использовать идентичные методики лечения и проведения операций.
Цель хирургического вмешательства – восстановить биомеханические связи в переднем отделе стопы, улучшить состояние связочного аппарата, устранить эстетический дефект. Необходимо убрать вальгусную деформацию пятой плюсневой кости, вернуть в естественное положение параболу положения мизинца.
Оперативное, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение косточки на большом пальце ноги
Существует много методов избавления от данной проблемы. Специалист при выборе способа коррекции ориентируется на степень запущенности заболевания, состояние здоровья пациента и другие факторы.
После осмотра обратившегося за помощью, анализа ситуации врач поставит диагноз, рекомендует следующие методы:
- Использование противовоспалительных средств. Лечить косточку на большом пальце ноги можно мазями, таблетками и другими медицинскими препаратами. Лекарства для устранения воспалительного процесса может назначить только врач. Нельзя заниматься самолечением, так как у некоторых средств есть противопоказания. Эти препараты имеют побочные эффекты, что может привести к серьезным последствиям и только усугубить положение.
- Физиотерапевтические процедуры. Иногда с помощью этих способов можно избавиться от вальгусной деформации. Применение лечебных грязей, электрофореза, ванночек способствует улучшению кровотока, обмена веществ, восстановлению тканей, расслаблению мышц ног. Все физиотерапевтические мероприятия должен назначать врач.
- Операция на большом пальце ноги для избавления от косточки, как правило, применяется на последней стадии заболевания и лишь в крайних случаях. Причем хирургический метод поможет избавиться от проблемы. Однако всегда существует риск наступления рецидива, если забывать ухаживать за ногами и не выполнять профилактические мероприятия. Во время операции форма пальцев выправляется. Реабилитационный период после удаления швов составляет 2–3 недели. Надо сказать, что хирургический метод не подходит при заболеваниях сосудов и сахарном диабете.
При появлении отечности не только на большом, но и на других пальцах ног и сохранении ее в течение длительного времени рекомендуется обратиться к специалисту. Это нужно сделать, даже если вы не чувствуете боли. Возникновение неприятных ощущений и отечности в пальцах на ногах может говорить о наличии артрита, остеоартрита, бурсита. Не рекомендуется останавливать лечение после устранения косточки. Необходимо еще в течение двух месяцев носить свободную обувь и применять натуральные средства терапии.
Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
- Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой специалист, а один из лучших в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
- Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13
, и вы сами в этом убедитесь!
Безоперационные методы лечения деформаций стопы
Консервативный способ направлен на:
- Устранение причин, по которым стопа искривлена.
- Исправление деформации конечностей.
- Снятие симптомов, сопровождающих заболевание (болей, воспалений, отеков).
По прошествии определенного времени, если наблюдается положительная динамика, кость прекращает свой рост, ее размеры уменьшаются, что приводит к нормализации состояния ступни в целом. При условии соблюдения всех предписаний специалиста можно добиться правильного распределения нагрузки на стопу.
Если больной обратился к доктору впервые, его полностью обследуют. Это необходимо для назначения наиболее эффективного курса лечебных процедур.
Самые распространенные диагностические методы, применяемые для изучения патологии:
- визуальный осмотр деформированной конечности;
- рентгенографическое исследование с целью выявления всех костных изменений;
- КТ, МРТ;
- компьютерная плантография, определяющая степень нагрузки на определенные области стопы.
Подробно изучив и проанализировав полученные результаты, врач-ортопед назначает пациенту оптимальное консервативное лечение. Важными факторами, влияющими на выбор тех или иных методов, являются:
- возраст пациента (как правило, 50 лет и старше);
- угол вальгусной деформации (не должен быть больше 30°);
- отсутствие других патологий стопы.
Сегодня разработан ряд достаточно эффективных безоперационных методов лечения деформаций. Нередко для того, чтобы достичь положительных результатов, применяют сразу несколько медицинских подходов и лечебных препаратов.
Хороший результат в борьбе с вальгусной деформацией стопы показали следующие консервативные методы:
- Медикаментозная терапия.
- Применение специальных приборов и приспособлений.
- Разнообразные лечебные мероприятия.
- Использование препаратов народной медицины.
Для получения длительного положительного эффекта важен комплексный подход, при котором гармонично сочетаются все известные методы терапии.
С целью устранения негативных симптомов, сопровождающих деформацию ступней, успешно применяется медикаментозное лечение. Чтобы купировать воспалительный процесс, в суставную полость вводятся препараты, содержащие гормоны («Дипроспан», «Гидрокортизон»). Помимо гормональных средств, с этой же целью используются противовоспалительные средства наружного применения. С болевым синдромом хорошо справляются обезболивающие лекарства, такие как ибупрофен, парацетамол.
Существуют негативные факторы, усугубляющие болезнь, которые рекомендуется исключить. К ним относятся:
- лишний вес;
- ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
- профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на ноги (учитель, продавец, парикмахер).
Поэтому для быстрого выздоровления важно подбирать удобную обувь, больше ходить босиком, снизить по возможности нагрузку на ноги и четко следовать рекомендациям врача.
- Бандажи и вальгусные шины
Данные приспособления носят и постоянно, и только в ночное время. Бандажи и вальгусные шины бывают силиконовые, пластиковые, изготовленные из эластичных тканей. Принцип действия шины: специальная накладка фиксирует большой палец в нужном положении и давит на выпирающую косточку.
Функция бандажа заключается в снижении нагрузки на ступни, купировании боли, облегчении ходьбы, предохранении костей от последующего искривления.
Рекомендуем
Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник Подробнее
- Синусоидально-моделированные токи (СМТ)
Физиотерапевтический метод. Принцип действия: к ногам крепятся электроды, через которые поступает электрический разряд к мышцам и связкам. Процедура является безопасной и не вызывает болезненных ощущений. Благодаря воздействию СМТ происходит стимуляция нервных окончаний, повышается тонус тканей, улучшается кровообращение, устраняется отечность.
- Медикаменты
Назначение лекарственных препаратов требуется для купирования боли, воспаления, отеков. Медикаментозная терапия проводится с применением таблеток, уколов, мазей, гелей. При лечении используются «Ибупрофен», «Кетанов», «Диклофенак», «Индометацин» и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Если боли сильные, врач назначает введение гормональных средств внутрь полости сустава.
- Тутор и ортезы
Данные приспособления применяют, если необходимо жестко зафиксировать ногу. С помощью изготовленного из прочного пластика тутора сустав становится неподвижным.
Ортезы бывают 2 видов: безнагрузочные (их используют в ночное время, так как они не допускают движения) и функциональные (в них можно активно двигаться). Для каждого конкретного пациента делается индивидуальный слепок, по которому изготавливается приспособление.
Хорошим домашним средством для ног являются ванночки. Вода в них должна быть теплой (37–38 оС). Процедуру выполняют не более 15 минут. В разнообразные составы ванночек входят, как правило, соль, йод, хвойный или травяной настои. Курс длится 1–2 недели.
Чтобы уменьшить косточку, применяют средства народной медицины. Эффективны различные примочки, компрессы, содержащие прополис, скипидар или глину, йодистая сетка, ванночки с отваром кожуры картофеля или хозяйственным мылом.
Рекомендуем
Лечебный массаж для спины: особенности, показания и противопоказания Подробнее
Тепловые методы лечения включают парафиновые или озокеритовые обертывания ступней. Это позволяет улучшить микроциркуляцию крови, восстановить поступление питания к мышечным тканям, снять усталость.
Противопоказания к операции
Абсолютными или временными ограничениями для проведения остеотомии на ступне являются:
- остеопороз и пониженная регенерация костной ткани;
- обострение ревматоидного артрита;
- ожирение 3−4-й степеней;
- острая стадия инфекционных заболеваний.
Миниинвазивные операции разрешены при варикозном расширении вен, бурсите сустава.
Синдром Тейлора приводит к образованию у основания мизинца болезненного нароста, отеку, мозолям. Новые методы хирургического лечения позволяют избавить больного от осложнений, вернуть походке легкость.
Период реабилитации после операции
В первые сутки пациенту рекомендуют оставаться в клинике под наблюдением хирурга. Больному подбирают специальные ортезы – ботинки Барука, которые при ходьбе снимают нагрузку с переднего отдела и пальцев на пятку. Такую обувь необходимо носить не менее 6 недель. В тяжелой ситуации можно дополнительно опираться на костыли, ограничить физическую активность.
После операции в течение 2 недель рекомендуется:
- постельный режим;
- подкладывать под ноги подушку или валик, чтобы стимулировать отток лишней жидкости;
- при сильных болях накладывать холодные компрессы по 30 минут до 4 раз в сутки.
Для уменьшения болевого синдрома врач индивидуально подбирает препараты, рассчитывает дозировку для домашнего применения. Отечность начинает уменьшаться на 3−5-е сутки после операции. Через 14 дней рекомендуется повторно посетить хирурга для удаления накожных швов.
Через 6 недель больного направляют на повторную рентгенограмму. При выраженной положительной динамике и отсутствии противопоказаний разрешена ходьба без корригирующих ортезов с нагрузкой на пальцы стопы.
У некоторых пациентов старшего возраста отечность может сохраняться длительное время, что связано с пониженным тонусом вен конечностей. В такой ситуации назначаются лимфотропная терапия, контрастные ножные ванны.
Как распознать заболевание?
О развитии косточки на ноге свидетельствуют следующие изменения:
- большой палец отклоняется кнаружи, при этом формируя «шарик» у своего основания;
- присутствует постоянная ноющая боль в области деформации;
- быстрая утомляемость;
- сложности с выбором обуви.
При отсутствии лечения и прогрессировании патологии наблюдается молоткообразная форма остальных пальцев на ноге. Появление малейших признаков заболевания должно стать поводом для обращения к ортопеду.
Подготовка к операции
В большинстве случаев манипуляции проводятся под спинальной анестезией. Для исключения осложнений и разработки плана хирургического вмешательства пациенту назначают следующие подготовительные процедуры:
- рентгенография стопы в двух проекциях;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- анализы на заболевания, передающиеся половым путем, ВИЧ, гепатит С;
- УЗИ нижних конечностей;
- рентген грудной клетки и органов дыхания.
При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной систем требуется дополнительная консультация и обследование профильных врачей.