Ежедневно кожа ступней подвергается большим нагрузкам. Из-за этого на ней довольно часто образуются мозоли и натоптыши, причиняющие большой дискомфорт. Поэтому, если на подошве ноги есть уплотнение и больно наступать, рекомендуется обязательно посетить доктора, выяснить причину новообразования и немедленно заняться лечением.
Виды уплотнений
Уплотнения, формирующиеся на ноге, препятствуют нормальному передвижению и приводят к деформации стопы. В медицине различают несколько типов патологических образований на подошвах стопы:
- Пяточная шпора является самым твердым уплотнением. Она травмирует расположенные рядом здоровые ткани, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы.
- Мозоли — самый распространенный тип уплотнения на стопе. Провоцирующий фактор — трение кожи об одежду. В медицине различают мокрые, сухие и кровяные мозоли. Наиболее распространенные — мокрые. На начальном этапе развития такая мозоль выглядит как красное пятно. Затем образуется волдырь, заполненный прозрачной/полупрозрачной жидкостью. Развитие мозоли сопровождается болезненными ощущениями.
- Бородавки возникают в результате проникновения в организм человека вируса папилломы. Образованиям свойственна круглая форма. Визуально они похожи на мозоль, но в их центре присутствует черная точка. При механическом воздействии возникают болезненные ощущения.
- Натоптыши. Такие уплотнения образуются в результате накопления ороговевшего слоя кожных покровов. Им свойственен желтый или белый оттенок. При отсутствии своевременного и правильного терапевтического курса на стопах образуются болезненные трещины.
Если на ступнях появились бугорки, то это могут быть костные шишки, образовавшиеся на фоне артрита, подагры, травм опорно-двигательного аппарата.
В каких случаях может болеть пятка?
Самые часто встречающиеся заболевания: пяточная шпора, артрит, пяточный паратендинит и заднепяточный бурсит. Боли также могут быть связаны с частым перенапряжением ног из-за неправильно подобранной обуви или обуви на больших каблуках, при длительном нахождении на ногах, при лишнем весе.
Игнорирование болей в пятках приводит к более серьезным проблемам, устранение которых в дальнейшем потребует оперативного вмешательства.
Пяточная шпора
Пяточная шпора – это длительное воспаление в подошвенной соединительно-тканной оболочке. Может проявляться как в правой, так и в левой нижней конечности. Шпора появляется после нарушения мягких тканей, окружающих кость или при длительных постоянных нагрузках на ноги.
Боль возникает в той ноге, на которой образовался нарост. По этой причине у больного меняется походка. Болевой синдром ярко выражен в утреннее время, при активности больного, когда он наступает на пятку. В течение дня боль становится менее выраженной, но в вечернее время может усилиться вновь, и даже распространиться выше до щиколотки.
После обращения больного к врачу с жалобами, для диагностики заболевания назначается рентген стопы. Если снимок исключает наличие нароста, то проводятся мероприятия по выявлению или отклонению других болезней, которые вызывают боли в пятках, такие как ревматоидный артрит
или инфекционное заболевание, вызывающее воспаление суставов.
В результате нароста нагрузка переносится с пятки на переднюю и наружную часть стопы, она начинает изменяться в области высокого свода. Это приводит к поперечному плоскостопию, которое требует обязательной коррекции.
Лечение в первую очередь требует снятия нагрузки с пятки. Врач назначает ношение ортопедической стельки или подпяточника, также показаны физиопроцедуры. Комплекс помогает устранить болевой синдром и размягчить шпору. В случае неэффективности щадящего лечения больному делают операцию, удаляя нарост и разделяя деформированные ткани.
Боль в пятке при пяточном паратендините
Пяточный паратендинит – это механическое растяжение или воспалительный процесс, в результате которого происходит травма сухожилия. Заболевание возникает у спортсменов при травмах, при чрезмерной нагрузке на сухожилие, при использовании неправильной и неудобной обуви. Своевременное лечение может предотвратить отрыв сухожилия от кости.
Различают два вида паратендинита: острую и хроническую. При острой форме заболевания возникает усиливающаяся боль, при тренировках тяжесть вызывает болевые ощущения в той ноге, в которой развивается недуг. Во время отдыха боль может не чувствоваться совсем. Если вовремя не начать лечение, острая форма может перейти в хроническую. Такая форма проявляется болевым синдромом постоянно, даже во время отдыха. Вместе с болезненностью ощущается тяжесть во всей стопе и голени, возникают покраснения кожи, отеки ноги, скованность стопы.
Для выявления заболевания врач назначает магнитно-резонансную томографию, УЗИ пяточной области, комплекс неинвазивных и малоинвазивных диагностических исследований, а также рентген стопы, который даст наглядную картину о воспалительных процессах и разрушениях хрящевой и костной ткани.
Рекомендуется снизить нагрузки на пятку до минимума. Устранить отек ног и покраснения поможет холодный компресс, а боль – эластичная повязка. Если лечение, назначенное врачом, не принесло эффективности, возможно потребуется оперативное вмешательство.
Нижний пяточный бурсит
Воспалительный процесс между задней частью пятки и ахилловым сухожилием, когда бурса наполняется жидкостью, называют пяточным бурситом. Причины развития заболевания следующие:
- Тренировки с большой нагрузкой, особенно у бегунов.
- Микротравмы кости, сухожилия, пятки.
- Неудобная обувь, тесная или широкая, которая дает сильную нагрузку на пятку. У женщин, которые любят ходить на высоких каблуках, бурса становиться больше и жидкость в ней увеличивается.
- Нарост на пяточной кости.
- Воспалительные заболевания суставов (артрит, подагра и т.п.)
- Изменения оси подтаранного сустава приводят к неправильной нагрузке на сухожилие.
Проявления таких признаков как отек ног, боль и спазмы в пятке и выше ее, кожа в области сухожилия становиться толще, говорят о том, что возможно у пациента заднепяточный бурсит.
Незапущенные формы заболевания лечатся физиопроцедурами и покоем воспаленной части ноги. Обувь должны быть правильно подобранной, комфортной. Пораженную область растирают согревающими мазями и накладывают повязку. Если бурса наполнилась гноем, то проводят процедуру по удалению гнойной жидкости.
Пяточный артрит
Ревматоидный артрит поражает суставы и, в большинстве случаев, это касается суставов ног. Артрит надтаранного сустава поражает суставы и связки между пяткой и пальцами. Любой артрит суставов развивается по следующим причинам:
- Большие нагрузки на пяточную часть стопы. Чаще всего это затрагивает людей с избыточной массой тела и тех, кто длительное время прибывает на ногах, ввиду своих профессиональных обязанностей.
- вальгусная деформация, плоскостопие
, изменения стопы. - Травма ноги в области стопы.
- Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание.
- Неудобная обувь, особенно на каблуках.
Боли в ногах появляются в самом начале заболевания. Но эта боль больше похожа на неприятные ощущения, при долгих нагрузках на ноги болевые ощущения усиливаются. С развитием болезни боль будет ощущаться и в состоянии покоя, также присоединятся такие симптомы как затекание пяток и области немного выше пятки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью больному станет тяжело ходить, боль будет носить постоянный характер и постепенно усиливаться.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Причины возникновения
На стопах могут формироваться уплотнения в результате воздействия многих негативных факторов.
Это могут быть не только внешние агрессивные воздействия, но и патологии развития нижних конечностей, а также отклонения в работе внутренних органов.
Основные причины формирования:
- Тесная обувь. На ступне может появиться шишка, похожая на мозоль, в результате ношения тесной обуви, которая не пропускает воздух и натирает кожу.
- Грибковые заболевания, стрессы. Наблюдения врачей доказали, что частое пребывание в состоянии стресса приводит к формированию патологических новообразований на стопах. В свою очередь, грибковые недуги провоцируют усиленное ороговение кожного покрова, влекущее формирование уплотнений.
- Нарушения в работе внутренних органов и систем. Как правило, уплотнения на стопах могут появиться вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, сердца, сосудов и суставов.
Лечение косточек и шишек на ногах
Любые деформации на стопе поддаются лечению. Его сложность зависит от стадии и характера заболевания.
Консервативное лечение
Существует мнение, что косточки и другие деформации стопы можно убрать консервативными методами. Однако это не совсем так. Такой вид лечения может устранить воспаления, снизить припухлость и болевой синдром, снять покраснение.
Однако устранить саму проблему таким подходом практически невозможно. Даже если облегчение будет, то временно. Поэтому я рекомендую своим пациентам не терять зря время и деньги, а сразу перейти к наиболее эффективным методам.
Оперативное лечение
Эффективно и навсегда можно устранить изменения в области стоп только оперативными методами. Косточки, шишки, различные другие деформации связаны с изменением положения костей, связок и суставов. А исправить это можно только при помощи операции.
Хочу вас успокоить — они достаточно просты и не представляют никакой опасности для пациента. Сложность зависит от характера заболевания, а период восстановления составляет 3-4 недели. После этого времени вы сможете вернуться к нормальной жизни, а деформации стоп больше не будут вас беспокоить никогда! Вы сможете нормально ходить: без костылей, палки, ортопедической обуви. Единственное ограничение — снижение нагрузки на передний отдел стопы в первые недели после операции по удалению шишки на ноге.
Я могу ответить на любые вопросы относительно болезней этого раздела. Для этого просто позвоните по телефону +7 (905) 640-64-27 или отправьте сообщение при помощи формы обратной связи в разделе Контакты.
Способы диагностики
Возникшее уплотнение на стопе редко проходит самостоятельно. Прежде чем составлять план лечения, необходимо выяснить первопричину появления нароста. Для этого требуется консультация у травматолога, хирурга и ортопеда.
Для оценки сложности поражения существуют следующие способы диагностики:
- рентгенологическое изучение сустава;
- КТ;
- УЗИ;
- МРТ.
- при гигроме необходима пункция кисты;
Профилактические мероприятия
Заболевания всегда проще предотвратить, нежели лечить. Чтобы свести к минимуму вероятность формирования болезненных уплотнений на стопе, стоит обратить внимание на следующие рекомендации:
- придерживаться правил личной гигиены;
- приобретаемая обувь должна быть не только качественной, но и удобной. Слишком высокие каблуки травмируют стопы;
- регулярно обрабатывать кожу ног питательными кремами и отварами лекарственных трав;
- любые повреждения кожи ног должны своевременно лечиться дезинфицирующими препаратами;
- положительное влияние на стопы оказывает лечебная гимнастика, которую можно делать самостоятельно в домашних условиях;
- рекомендуется активно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, медленным бегом.
Профилактические мероприятия минимизируют вероятность образования уплотнений. Но, если уплотнение все же сформировалось, следует обязательно посетить врача.
Патологии, при которых болит пятка сбоку снаружи или внутри
Вызвать боль в боковой части пятки могут различные заболевания:
- неврологические;
- дерматологические;
- ортопедические;
- сосудистые;
- травматические (посттравматические);
- дегенеративно-дистрофические;
- воспалительные.
Травматические боли требуют не только тщательной диагностики, но и долговременного лечения. Даже ушиб этой области может стать причиной длительной хромоты и сильных болей, а при переломе пяточной кости необходимы использование костылей, прием медикаментов, курс массажа и физиотерапии. Промедление в лечении нередко приводит к хронической хромоте, сильной деформации ступни, постоянной боли, невозможности опираться на травмированную конечность и другим осложнениям. Поэтому если после прыжка, падения или ушиба у вас болит пятка с боков и больно наступать на ногу, нужно сразу же обратиться за помощью к травматологу и пройти все назначенные врачом диагностические и лечебные процедуры.
Если в отсутствие травм нога болит над пяткой сбоку, при этом появился отек, а кожа стала горячей, речь идет, скорее всего, о воспалительном заболевании, таком как:
- бурсит;
- фасциит;
- тендинит;
- ахиллодиния;
- воспаление надкостницы.
При воспалительных заболеваниях может повыситься общая температура тела. Без лечения эти патологии вызывают образование гноя и некроз тканей, а в особо запущенных случаях способны привести к сепсису или необходимости ампутации ступни. Болезненность пяток бывает связана и с системными патологиями, в том числе:
- артритом;
- артрозом;
- подагрой;
- эритромелалгией;
- опухолевыми заболеваниями.
При артрите и артрозе могут поражаться как крупные, так и мелкие суставы. Это дегенеративно-дистрофические болезни, разрушающие сначала соединительную ткань, а затем и кости. При этом происходит повреждение сосудов, нервных пучков, мышц. Для данных болезней характерно медленное течение. Сначала человек испытывает лишь слабый дискомфорт, который с течением времени усиливается и перерастает в постоянную боль. При отсутствии лечения область пятки постепенно деформируется. Для артроза также характерно образование костных наростов – остеофитов. При подагре в ступнях, а затем в крупных суставах и внутренних органах скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Со временем на теле образуются тофусы – шишки с мягким белым содержимым внутри. Для этой патологии типичны резкие болевые приступы. Обычно они начинаются ночью, длятся от нескольких часов до недели, при этом у пациента отмечаются сильная боль, повышение температуры и признаки интоксикации.
Эритромелалгия – редкая болезнь, поражающая мелкие сосуды (происходит нарушение их иннервации). Этому заболеванию тоже свойственны периодические приступы, во время которых одна или обе конечности краснеют и отекают, человек испытывает интенсивную жгучую боль.