Опорно-двигательный аппарат – это самая обширная система в организме человека. Она включает в себя скелет, мышцы, сухожилия, связки – все то, что позволяет телу человека перемещаться и совершать любые движения. Лечением опорно-двигательного аппарата занимаются такие разделы медицины как ортопедия, травматология, неврология и другие.
Опасность таких болезней состоит в том, что они затрагивают не только двигательную активность человека, но также могут влиять на здоровье внутренних органов, сердечный ритм, самочувствие и общее качество жизни человека.
Основные и наиболее распространенные болезни
Перечислить все заболевания опорно-двигательного аппарата достаточно сложно, потому как их список достаточно продолжительный. Но, по особенностям развития, болезни можно разделить на несколько групп: • воспалительного характера. Обычно причиной становится инфекция или травма, провоцирующая воспаление. К этой категории можно отнести артрит, бурсит, миозит, остеомиелит, периартрит, радикулит и другие; • дегенеративного характера. Такие заболевания сопровождаются нарушением структуры и функциональности отдельных элементов. К ним можно отнести артроз, анкилоз, остеохондроз, спондилоартроз и т.д.; • разного рода деформации: сколиоз, кифоз, плоскостопие. Также следует знать, что заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются поражением или нарушением функциональности разных его составляющих: • костная ткань; • мышцы; • суставы. Зависимо от этого будет отличаться и тактика лечения, его результативность.
Показания для посещения врача-травматолога-ортопеда ортопедического приема
Вовремя проведенная консультация травматолога-ортопеда позволяет обнаружить болезни на ранней стадии, когда эффективны консервативные методы лечения и снижен риск развития осложнений.
Записаться на осмотр врача-травматолога-ортопеда ортопедического приема рекомендуется при следующих жалобах и нарушениях:
- несимметричность кожных складок на ягодицах и бедрах ребенка;
- боли в мышцах и суставах;
- ограничения в движениях;
- нарушения осанки, сутулость;
- плоскостопие, косолапость;
- разная длина конечностей;
- обнаружение любых новообразований в области костей, мышц или мягких тканей;
- кривошея, неестественное положение головы или тела ребенка
При появлении перечисленных признаков стоит записаться к травматологу-ортопеду. Врач проведет осмотр, назначит обследование, а при необходимости — направит на дополнительные консультации, хирурга, невролога, остеопата или других профильных специалистов. Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных дисциплин.
Причины развития заболеваний опорно-двигательного аппарата
Если говорить о причинах, способных спровоцировать появление рассматриваемых болезней, можно выделить несколько основных негативных факторов: • инфекции. Они провоцируют развитие воспалительных процессов в суставах и мышцах; • травмы. На их фоне заболевания опорно-двигательного аппарата развиваются очень часто, могут возникать сразу или через определенный промежуток времени, даже по истечению нескольких лет; • врожденные патологии. Здесь ребенок с рождения имеет определенные нарушения, спровоцированные генетическими факторами или проблемами с развитием, когда он находился еще на стадии эмбриона; • нарушение обмена веществ. Зачастую этот фактор становится причиной дегенеративных изменений; • нарушение работы иммунной системы. Также может вызывать заболевания опорно-двигательного аппарата; • осложнения после хирургического вмешательства; • чрезмерные физические нагрузки без отведения должного времени на отдых. Зная о причинах развития болезней, можно сразу выделить основные меры профилактики. Они будут заключаться в таких моментах: • соблюдение режима физической активности и отдыха; • ведение активного образа жизни; • полноценное питание; • своевременное лечение возникающих заболеваний; • исключение вредных привычек. Такие несложные меры профилактики помогут снизить вероятность развития болезней, доставляющих значительный дискомфорт, требующих незамедлительного и продолжительного лечения.
Профилактика
Благоприятными факторами для профилактики нарушений опорно-двигательной системы считаются достаточная физическая активность, употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D.
Многочисленные исследования показывают, что занятия физкультурой, спортом, посильная физическая работа способствуют укреплению ОДС. В местах прикрепления сухожилий мышц на костях образуются различные утолщения, шероховатости. Чем лучше развиты мышцы, тем прочнее становятся кости скелета.
Профилактика плоскостопия и уменьшение болей при его развитии:
- применение супинаторов (стелек), повторяющих изгибы стопы;
- выполнение упражнений для укрепления мышц стопы;
- ношение удобной обуви;
- каблуки высотой 3-4 см;
- ходьба босиком.
Нужно с раннего возраста позаботиться о правильной осанке. Хрящевая ткань в скелете детей и подростков постепенно заменяется костной. Если в детстве появился сколиоз или кифоз, то впоследствии это очень трудно исправить из-за окостенения скелета. Для профилактики искривления позвоночника надо следить за сохранением правильной осанки: за столом, при работе на компьютере, при ходьбе и беге.
Симпотомы заболеваний опорно-двигательного аппарата
Диагностика в данном случае не вызывает затруднений. Симптомы выражены достаточно ярко, поэтому не могут оставаться незамеченными. На начальных стадиях они слабее, но с углублением болезни признаки тоже будут усиливаться. К основным симптомам заболеваний опорно-двигательного аппарата относят: • болевые ощущения. Они локализуются в области пораженных тканей, могут носить периодический и постоянный характер. Боли могут быть острыми и ноющими. Поначалу их удается купировать анальгетиками, но со временем препараты перестают давать желаемый эффект; • ограничение подвижности. Обычно такой признак наблюдается при поражении суставов, говорит о достаточно серьезной стадии заболевания; • отеки. Могут иметь место при проблемах с мышцами или суставами; • повышение местной температуры тела. Говорит о наличии воспалительного процесса; • повышенная усталость. Обычно она сопровождает сколиоз и плоскостопие; • хруст во время движений. При появлении любых из перечисленных признаков необходимо сразу обратиться за помощью к врачу.
Методы диагностики и лечения
При любом заболевании необходимо начинать с диагностики и постановки диагноза. Определением проблем с опорно-двигательным аппаратом занимается врач-ревматолог, ортопед, травматолог.
Прежде всего проводят опрос пациента, где собираются предварительные данные о характере болей в областях опорно-двигательного аппарата, продолжительности болезни.
К устному опросу добавляется ряд дополнительных исследований и лабораторных анализов. Среди них:
- оценка амплитуды движения и интенсивности болевых синдромов;
- визуальный осмотр;
- пальпация поврежденных участков;
- анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ, томография и др.
После постановки диагноза назначается лечение. При травмах опорно-двигательного аппарата пациенту предписывается сохранять покой и не тревожить поврежденные связки. Дополнительно назначается прикладывание холодных компрессов, мази, гели.
Лечение других повреждений сочетает целых комплекс мер. Это могут быть:
- массажи;
- лечебная физкультура;
- санаторное лечение;
- медикаменты (противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные и др.)
- витаминные комплексы.
В некоторых случаях при лечении травм и повреждений опорно-двигательного аппарата другого рода требуется и хирургическое вмешательство.
Особенности лечения
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата обычно проводится комплексно. Схема терапии зависит от типа и стадии болезни. Врачи могут назначать сочетание следующих компонентов: 1. Противовоспалительные препараты. Помогают снять воспаление, купировать болевые ощущения, избавиться от отеков и дискомфорта во время движения и в состоянии покоя. 2. Хондропротекторы. Применяются в составе комплексной терапии, восстанавливают здоровье суставов. Они оказывают благоприятное влияние на хрящевую ткань и способствуют восстановлению состава синовиальной жидкости. 3. Антибактериальные препараты. Актуальны при наличии воспалительного процесса инфекционного характера, часто применяются в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. 4. Лечебные упражнения. Они назначаются не только детям, но и взрослым, помогают избавиться от многочисленных нарушений, быстрее восстановиться после терапии. Выполняются упражнения под контролем опытных специалистов, а через определенное время, по их разрешению, ЛФК можно делать в домашних условиях. 5. Физиопроцедуры. Также применяют в комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, используют для ускорения терапии и повышения ее эффективности. 6. Витаминно-минеральные комплексы. Используются для общего укрепления организма, суставов и костной ткани. Улучшают и общее состояние человека, укрепляют иммунитет. 7. Массаж. Очень часто назначается в комплексе с ЛФК и физиотерапевтическими процедурами. Его применяют в лечении детей и взрослых пациентов. Выполнять массаж должен только квалифицированный специалист. Тогда удастся получить максимальный положительный эффект, избежать осложнений. Оперативное вмешательство становится актуальным только в тех случаях, когда консервативное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата не дало желаемого эффекта. В качестве восстановительной терапии после операции рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения. Оно проводится в специализированных комплексах, расположенных в экологически чистых регионах страны.
Распространенность проблемы
Данные недавнего исследования «Глобальное бремя болезней» (ГБВ) свидетельствуют о том, что примерно 1,71 миллиарда человек в мире страдают от нарушений и болезней костно-мышечной системы (1). Хотя распространенность болезней костно-мышечной системы различается в зависимости от возраста и диагноза, от них страдают люди любого возраста повсюду в мире. Наиболее сильно затронуто такими болезнями население стран с высоким доходом (441 миллион человек), далее идут жители Региона Западной части Тихого океана (427 миллионов человек) и Региона Юго-Восточной Азии (369 миллионов человек). Нарушения и болезни костно-мышечной системы также занимают ведущее место среди факторов инвалидности в мире: на них приходится примерно 149 миллионов лет жизни, прожитых с инвалидностью, что в глобальном масштабе составляет 17% всех лет, прожитых с инвалидностью, обусловленной разными причинами.
На люмбаго приходится основная доля общего бремени нарушений и болезней костно-мышечной системы. Среди других факторов, влияющих на это бремя, следует назвать переломы (436 миллионов человек в мире), остеоартрит (343 миллиона человек), прочие травмы (305 миллионов человек), цервикалгия (222 миллиона человек), ампутации (175 миллионов человек) и ревматоидный артрит (14 миллионов человек) (1).
Хотя распространенность нарушений и болезней костно-мышечной системы увеличивается с возрастом, ими страдают и более молодые люди, причем нередко в годы наибольшей экономической активности. Люмбаго, например, является основной причиной преждевременного прекращения трудовой деятельности. Неблагоприятные последствия этого для общества поистине огромны не только с точки зрения прямых затрат на медико-санитарное обслуживание, но и с точки зрения косвенных издержек (которые выражаются в пропусках работы, снижении производительности). Кроме того, нарушения и болезни костно-мышечной системы тесно связаны со значительным ухудшением психического здоровья и снижением функциональных возможностей. Согласно прогнозам, в будущем число людей, страдающих от люмбаго, будет только возрастать, причем наиболее быстрыми темпами – в странах с низким и средним уровнем дохода (2).
Разработанный ВОЗ инструмент для оценки потребностей в реабилитационных услугах WHO Rehabilitation Need Estimator предоставляет уникальную возможность получать данные о распространенности нарушений и болезней костно-мышечной системы в отдельных странах, регионах и в мире в целом, а также данные о годах жизни, прожитых с инвалидностью, обусловленной нарушениями и болезнями костно-мышечной системы.
Современное ортопедическое лечение
В ортопедии применяют консервативные и оперативные методы лечения.
Перед выбором той или иной методики специалист проводит диагностику. Она включает УЗИ, КТ, МРТ, электромиографию.
Так же в ортопедии используются физиолечение, мануальная терапия, массаж.
Постоянно внедряются во врачебную практику применение специальных гипсовых повязок и отводящих стопы приспособлений при деформациях конечностей. При соблюдении всех врачебных предписаний, использовании исправляющих механизмов ортопедический дефект устраняется полностью.
Вытяжение — один из методов лечения деформации нижних конечностей. Крайне важно как можно раньше обнаружить признаки заболевания. В раннем детском возрасте подобные патологии легко поддаются коррекции и способны исчезать без выраженного косметического дефекта и проблем с самооценкой в дальнейшем.
Также специалисты применяют методы Илизарова или Тейлора, проводят остеосинтез.