Врач вертеброневролог в Калининграде. Разбираемся в патологиях опорно-двигательного аппарата

Вертебролог – это специалист, занимающийся исключительно проблемами здоровья позвоночного столба. В его компетенции также находятся патологии внутренних органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза, которые были спровоцированы нарушением иннервации на фоне дегенеративных процессов, происходящих в позвоночнике.

Бесплатная консультация вертебролога в Москве

О том, что за врач вертебролог и какими дополнительными специализациями он может обладать, читайте на этой странице. Также здесь представлена информация о том, как правильно выбрать доктора, где записаться к нему на прием.

Итак, начать стоит с пояснения того, кто это – вертебролог и что он лечит у пациентов, которые обращаются к нему с жалобами на боли в спине, головокружение, мышечную слабость, плохое самочувствие, онемение разных участков тела и другими жалобами. Всеми нарушениями, связанными с повреждением тканей позвоночника и отходящих от него корешковых нервов, занимается врач вертебролог, а вот что он лечит, разберем в предлагаемой вашему вниманию статье.

Какие заболевания лечит вертебролог?

В списке того, какие заболевания лечит вертебролог, могут присутствовать различные патологии, имеющие воспалительную, дегенеративную, дистрофическую, травматическую, инфекционную, опухолевую и сосудистую природу происхождения. По структуре повреждённой ткани это могут быть нарушения в хрящах, телах и остистых отростках позвонков, связках, сухожилиях, мышцах, оболочках спинного мозга, сосудах и нервном волокне.

Первая группа болезней, при которых пациентам требуется профессиональная помощь врача вертебролога, включает в себя:

• остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отдела позвоночника;
• осложнения остеохондроза в виде пролапса, протрузии или грыжи межпозвоночного диска;
• унковертебральный артроз;
• деформирующий остеоартроз межпозвонковых суставов;
• смещение тел позвонков и нестабильность их положения;
• отложение солей кальция (остеофиты) на телах и остистых отростках позвонков;
• трещины и другие нарушения целостности костной ткани позвонков;
• разрушение хрящевой ткани по типу спондилеза и спондилоартроза;
• хондропатии внутреннего слоя.

Вторая группа патологии также относится непосредственно к структурам позвоночного столба, но затрагивает совершенно другой аспект – нарушение осанки и амортизационной способности:

• сколиоз 1-4-ой степени;
• деформация грудной клетки (бочкообразная, килевидная, воронкообразная грудь);
• сглаженный кифоз или лордоз;
• гиперкифоз и гиперлордоз;
• патологический кифоз на месте, где должен быть лордоз и наоборот;
• круглая спина у подростков и взрослых;
• образование холки у женщин в возрасте после 40-ка лет;
• компенсаторное изменение осанки на фоне выраженной радикулопатии при остеохондрозе.

Также врач вертебролог занимается проблемами, возникающими на фоне длительного разрушения позвоночного столба – это так называемые вторичные формы следующих патологий:

• вегетососудистая дистония по гипотоническому, гипертоническому, кардиальному и смешанному типу у подростков и взрослых людей на фоне нарушения нервной проводимости в шейном отделе позвоночного столба;
• артериальная гипертензия и нарушение мозгового кровообращения на фоне развитии синдрома задней позвоночной артерии;
• цереброваскулярный болевой синдром;
• неврозы затылочного, лицевого и тройничного нерва, обусловленные патологиями позвоночника;
• нестабильность работы блуждающего нерва;
• нарушения работоспособности коронарной кровеносной системы на фоне нарушения иннервации;
• расстройства работы желчевыводящих путей, тонкого и толстого кишечника (диспепсии, чередующиеся запоры и диареи);
• нарушение работы мочевого пузыря;
• варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное радикулопатией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Экстренная консультация врача вертебролога может потребоваться при ущемлении межпозвоночной грыжи, её секвестрировании в спинномозговой канал, развитии синдрома «конского хвоста», парализации верхних или нижних конечностей.

В период реабилитации после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения помощь вертебролога заключается в том, что данный специалист разрабатывает специальный курс, который позволит полностью восстановить двигательную активность мышц верхних и нижних конечностей.

↑ Содержание

Рекомендуем прочитать:

• Паравертебральная блокада
• Вытяжение позвоночника
• Вытяжение позвоночника при грыже Шморля
• Вытяжка позвоночника при грыже
• Вытяжение позвоночника при сколиозе
• Вытяжение при остеохондрозе
• Вытяжение шеи
• Уколы при остеохондрозе
• Блокада грыжи
• Блокада грыжи поясничного отдела
• Блокада в спину
• Блокада поясничного отдела позвоночника
• Блокада в шею
• Ударно-волновая терапия позвоночника
• Ударно-волновая терапия шейного отдела
• Хондропротекторы при остеохондрозе

Еще статьи →

Что лечит врач невролог (невропатолог)?

Невролог вертебролог – это одна из самых востребованных специальностей. Этот специалист обладает всей полнотой знаний строения не только позвоночного столба, но и нервной системы (центральной и вегетативной). Поэтому врач невролог-вертебролог может успешно диагностировать и лечить все заболевания, которые возникают на фоне нарушения иннервации при повреждении структур головного и спинного мозга, корешковых нервов и их отведений. Среди самых распространенных патологий могут быть радикулит, люмбоишиалгия, защемление седалищного нерва, туннельные синдромы, ущемление «конского хвоста», компрессия спинного мозга, деформация дурального мешка и т.д.

Очень часто при остеохондрозе позвоночного столба наблюдается радикулопатия. Это состояние, спровоцированное нарушением трофики или компрессией корешковых нервов. важно знать, что внутри позвоночного столба располагается спинной мозг, от которого отходят корешковые парные нервы. Они отвечают за иннервацию, чувствительность и двигательную активность всего тела человека. каждая пара корешковых нервов отвечает за ограниченный участок тела. каждая пара имеет в своем составе чувствительный и двигательный аксон. Они направляться к отдаленным участкам тела, постоянно разделяясь и разветвляясь на мелкие нервные окончания.

Невропатолог-вертебролог — это доктор, который изучает состояние спинного мозга, отходящих от него корешковых нервов и их ответвления. После проведения дифференциальной и инструментальной диагностики он назначает эффективное и безопасное лечение выявленной патологии.

Среди перечня того, что лечит невролог вертебролог, можно обнаружить церебральные патологии:

• цервикалгический болевой синдром;
• мигрень и головные боли мышечного напряжения;
• транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
• дисциркуляторная энцефалопатия и нарушение оттока венозной крови;
• внутричерепное повышенное давление;
• повреждения вестибулярного аппарата, слухового и зрительного нервов;
• инсульт по ишемическому или геморрагическому типу;
• любые формы нарушения мозгового кровообращения.

И это еще не все, что лечит врач вертебролог-невролог, поскольку опытный терапевт при упорных случаях развития гастрита, панкреатита, холецистита и других соматических заболеваний в обязательном порядке назначит консультацию вертебролога. Дело в том, что в большинстве случаев соматические заболевания обусловлены нарушением иннервации того или иного органа. Помните, как говорят, что все болезни от нервов? И это полностью соответствует действительности. Например, в основе артериальной гипертензии может лежать остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника:

1. при нарушении иннервации блуждающего нерва при компрессии в шейном отделе позвоночника начинается разбалансировка тонуса кровеносных сосудов;
2. грудном остеохондрозе может нарушаться иннервация надпочечников, которые в избыточном количестве продуцируют вазопрессин (это гормон, обладающий сильным гипертензивным действием);
3. плохая работа почек не позволяет отводить избыточное количество жидкости;
4. нарушение иннервации печени создает повышенное давление в системе портальной вены.

Такой механизм формирования патологии и дисфункции может работать в отношении коронарной системы кровоснабжения, вызывая стенокардию и развитие ишемической болезни сердца, желудка, желчного пузыря, легких и бронхов и т.д. Поэтому, если у человека есть явные признаки патологии позвоночного столба и клиническая картина соматического заболевания (ИБС, гипертоническая болезнь, холецистит, панкреатит, пиелонефрит и т.д.), то для него будет крайне необходима консультация врача вертебролога.

↑ Содержание

Врачи смежных сфер

Боли в спине не всегда являются признаком возникновения нарушений именно в позвоночнике или мышцах. Иногда причина кроется в нарушении работы других органов, не имеющих к спине никакого отношения. Поэтому, если ревматолог или ортопед не нашли серьезных отклонений, пациенту рекомендуется обратиться к другим специалистам.

В связи с особенностями иннервации внутренних органов нарушения в их работе, воспалительные процессы и другие факторы могут приводить к возникновению болевого синдрома не только в очаге поражения, но и по ходу иннервирующих их нервов. Поэтому в определенных случаях патологии органов мочеполовой, пищеварительной систем приводят к дискомфорту в спине.

Для их обнаружения и подбора правильной тактики терапии требуются консультации:

• гинеколога – женский доктор может обнаружить эндометриоз, миому, воспалительные и другие заболевания половых органов, при которых боли часто склонны иррадиировать в поясницу;
• уролога – осуществляет диагностику и лечение не только заболеваний органов мужской половой системы, но и нарушений в работе почек, мочевого пузыря у представителей обоих полов (мочекаменная болезнь часто сопровождается сильными болями в пояснице);
• гастроэнтеролога – сможет диагностировать заболевания органов желудочно-кишечного тракта, провоцирующие боли в спине;
• кардиолога – консультация поможет точно установить, не вызван ли дискомфорт в спине проблемами с сердцем, так как они очень часто проявляются подобным образом;
• эндокринолога – поможет обнаружить нарушения в обмене веществ и вызванный этим остеопороз.

Чем занимается остеопат вертебролог?

Остеопат вертебролог – это врач, который прошел дополнительное обучение приемам мануального воздействия на тело человека. Остеопатия – это наука, позволяющая без хирургической операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов восстанавливать микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, обеспечить полноценную трофику тканей, отвести избыточную внутри и межклеточную жидкости, восстановить нарушенные энергетические потоки.

Основное, чем занимается вертебролог со специализацией в остеопатии, это устраняет потенциальные причины развития заболеваний позвоночного столба. если взять для примера остеохондроз позвоночника, который без эффективного лечения неизбежно приведет к развитию грыжи диска, то подобный специалист при проведении терапии будет руководствоваться следующими принципами:

1. в основе разрушения межпозвоночного диска при остеохондрозе лежит нарушение диффузного обмена между хрящевыми тканями фиброзного кольца и окружающих его мышечных волокон;
2. для начала лечения нужно устранить эту причину и восстановить микроциркуляцию крови во всех группах мышц шеи, спины и поясницы;
3. затем нужно усилить диффузный обмен;
4. с помощью специальных приемов создать условия для увеличения межпозвоночных промежутков;
5. при точечном воздействии усиливается регенеративная способность поврежденных межпозвоночных дисков.

Несколько сеансов лечения у такого специалиста приведут к тому, что болевой синдром полностью пройдёт и начнется процесс восстановления позвоночного столба. Если пациент в будущем будет соблюдать все рекомендации вертебролога остеопата, то рецидива заболевания не случится.

Аналогичным образом проводится лечение и других заболеваний позвоночного столба, спинного мозга и корешковых нервов.

↑ Содержание

Часто задаваемые вопросы

• Можно ли у вас приобрести корсет для позвоночника?

  Да у нас есть все виды необходимых корсетов для заболеваний позвоночника. Можно приобрести и получить консультацию специалиста.

• Все ли назначенное лечение можно пройти у вас?

  Да все методы лечения и все оборудование у нас имеется. Причем приступить к лечению можно уже в первый день обращения к нам.

• Сколько времени занимает лечение у вертебролога?

  Время лечения у вертебролога зависит от патологии позвоночника, можно говорить только о средних сроках 3-4 недели.

• Можно ли пройти лечение у вас без хирургической операции?

  Мы применяем методы не хирургического лечения, это позволяет при лечении некоторых заболеваний избежать операции.

• Какое обследование лучше пройти перед консультацией?

  Лучше всего патологию позвоночника видно на МРТ — магнитно-резонансная томография. Можно увидеть не только смещенный межпозвоночный диск, но и например место сдавления нервного корешка.

  Читайте также:  Из практики ортопеда: все о синдроме «короткой ноги»

Чем отличается вертебролог от мануального терапевта?

Мануальный терапевт и вертебролог – это две медицинские специальности, которые призваны решать существующие проблемы со здоровьем опорно-двигательного аппарата. Но самое главное, чем отличается вертебролог – это более узкая специализация. Если мануальный терапевт может успешно лечить патологии суставов верхних и нижних конечностей, то вертебролог занимается исключительно патологиями позвоночного столба и корешковых нервов.

Оба доктора имеют высшее медицинское образование. Затем, после прохождения интернатуры им необходимо получить дополнительную специализацию. В принципе, любой вертебролог обладает знаниями и практическими навыками использования приемов мануальной терапии. В тоже время мануальный терапевт имеет возможность с успехом лечить любые заболевания позвоночного столба и корешковых нервов. Помощь вертебролога может потребоваться в тех случаях, когда заболевания суставов верхних и нижних конечностей были спровоцированы нарушением процесса иннервации на фоне компрессии корешковых нервов.

↑ Содержание

Зачем идти к вертебрологу, если есть ортопед и невролог

Вертебрология основана на стыке множества самостоятельных дисциплин. А именно:

• ортопедии;
• неврологии;
• восстановительной медицины (реабилитации);
• соматоневрологии;
• мануальной медицины;
• нейрохирургии.

Некорректно сравнивать работу невролога, ортопеда и вертебролога в ключе того, что кто-то владеет большим объемом знаний и опыта, и а кто-то меньшим. Это смежные сферы, врачи тесно сотрудничают, и все профессионалы одинаково хороши в своем деле. Просто вертебролог обладает более узкой специализацией (позвоночник и органы, с которыми он связан), и именно в этой области демонстрирует высокую компетентность. Такой доктор должен очень хорошо разбираться в неврологии и ортопедии, знать все о мышечных болях и биомеханике суставов. Некоторые врачи получают дополнительное образование и имеют сразу несколько квалификаций.

Чтобы получить право работать вертебрологом, необходимо окончить медицинский вуз по специальности “Лечебное дело” или “Педиатрия”. Следующий этап — ординатура или интернатура и, наконец, курс по специальности. В рамках своей практики вертебролог может назначать как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию.

Специалист травматолог-вертебролог

Узкий специалист вертебролог также может заниматься лечением различных травм спины и их последствий. Так, при компрессионных переломах позвоночника часто утрачиваются двигательные функции. В этом случае травматолог-вертебролог необходим для разработки полноценного курса реабилитации пациента.

Этот врач сможет принять правильное решение о необходимости хирургического оперативного вмешательства с целью восстановления иннервации после повреждения позвоночного столба. В зависимости от данных, полученных в ходе обследования, он сможет разработать специальный курс, который укрепит мышечный каркас спины, усилит амортизационную способность межпозвоночных дисков.

В компетенцию вертебролога травматолога входят следующие патологии:

• ушибы спины, грудной клетки, крестца и копчика;
• трещины тел и остистых отростков позвонков;
• переломы позвоночника, в том числе и компрессионные;
• растяжения и разрывы связок позвоночного столба;
• растяжения и разрывы мышечного каркаса спины;
• смещение тел позвонков и их выпадение;
• деформация спинномозгового канала и дурального мешка травматической природы.

Вертебролог-травматолог может проводить лечение на любом этапе, как сразу же после получения травмы, так и в процессе комплексной реабилитации.

↑ Содержание

Почему важно не заниматься самолечением

Поскольку в подавляющем большинстве случаев причины дискомфорта кроются в заболеваниях позвоночника, использование средств для местного применения с обезболивающим эффектом на время приглушает их симптоматику и вызывает у больного ложное ощущение нормализации состояния. Такой подход чреват развитием осложнений, ведь дискомфорт чаще всего является следствием:

• Остеохондроза – дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором межпозвоночные диски постепенно разрушаются. Это приводит к формированию протрузий и грыж, а также ряду других осложнений.
• Межпозвоночных грыж – патологическое выпячивание межпозвонкового диска может представлять серьезную угрозу, особенно при его секвестрации. Поскольку новообразование оказывает давление на окружающие ткани, в числе которых могут оказаться нервные корешки, кровеносные сосуды, спинномозговой канал, возникает сильный болевой синдром. При длительном невмешательстве возможно развитие инсульта в результате сильного нарушения кровоснабжения головного мозга.
• Сколиоза – диагностируемое чаще всего в детском возрасте заболевание. С течением лет может прогрессировать и провоцировать смещение внутренних органов и нарушение их функционирования. Чаще всего страдают сердце и легкие. В запущенных случаях помочь больному можно только хирургическим путем.

Подобным образом проявляется спондилез, спондилоартроз и другие патологии, способные приводить к инвалидизации.

Единственным случаем, когда умеренные, ноющие боли в спине можно считать физиологическими, является беременность. Но и в этом случае после родов стоит перестраховаться и посетить специалиста. Ведь сильное увеличение нагрузки на позвоночник и продолжительное ее сохранение может дать старт развитию патологических изменений в его хрящах, т. е. провоцировать развитие остеохондроза, протрузий и грыж.

Если диагностировать эти отклонения на ранних стадиях с ними можно быстро справиться посредством консервативной терапии. Если же запустить болезнь и глушить ее проявления обезболивающими, возможны необратимые изменения или развитие состояний, в которых привести к улучшению и устранению угрозы для здоровья или даже жизни способно только хирургическое вмешательство.

Что включает в себя консультация врача вертебролога в Москве?

Получить консультацию вертебролога в Москве можно в клинике мануальной терапии. Для этого достаточно записаться на первичный бесплатный прием. Предлагаем краткое описание процесса получения консультации вертебролога в клинике мануальной терапии. Прежде всего стоит отметить, что в хорошем лечебном учреждении ведут прием только врачи с высшим медицинским образованием и прошедшие дополнительную подготовку по той или иной узкой специализации. Большой практический опыт работы позволяет им быстро устанавливать правильный диагноз и разрабатывать полноценный курс лечения индивидуально для каждого пациента.

Консультация вертебролога в клинике мануальной терапии проходит следующим образом:

• врач проводит опрос пациента и сбор анамнеза (истории развития заболевания);
• осмотр больного позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о состоянии позвоночного столба и окружающих его мягких тканей;
• функциональные диагностические тесты помогают уточнить предварительный диагноз:
• после его постановки в случае необходимости вертебролог назначает пациенту дополнительные обследования инструментальными и лабораторными методами (чаще всего это рентгенографический снимок и МРТ);
• затем даются индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения заболевания;
• пациент получает исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах проводимого лечения.

В большинстве клиник первичная консультация врача вертебролога проводится совершенно бесплатно. Среднее время приема составляет 30 минут. Рекомендуется с собой на консультацию взять всю имеющуюся на руках у пациента медицинскую документацию (результаты обследования, амбулаторные карты, выписки из стационара и т.д.).

↑ Содержание

Лечение болей в спине

После точного определения причины, что провоцирует дискомфорт, врач первоначально назначает консервативную терапию. Обычно она носит комплексный характер и включает прием ряда индивидуально подобранных лекарственных средств из числа:

• НПВС;
• кортикостероидов;
• миорелаксантов;
• антидепрессантов;
• средств для местного применения.

При сильном болевом синдроме в условиях клиники может быть сделана блокада. Суть процедуры состоит во введении растворов анестетиков в определенные точки. Это позволяет блокировать передачу болевых импульсов и приводит к нормализации состояния за 2–5 минут.

С целью повышения эффективности медикаментозной терапии больным дополнительно назначается курс физиотерапевтических процедур, мануальная терапия, занятия лечебной физкультурой и ношение ортопедических бандажей. Они помогают снизить нагрузку на позвоночник, улучшить кровообращение, ускорить процессы регенерации и уменьшить выраженность болей.

В большинстве случаев ЛФК отводится весомая роль в лечении, поэтому пренебрегать ежедневными занятиями не стоит. Но только специалист, которому точно известен диагноз, может разработать комплекс упражнений, приносящий пользу, а не вред. В отдельных ситуациях занятия ЛФК противопоказаны. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться улучшить состояние физическими упражнениями.

При обнаружении тяжелых патологий в отдельных случаях пациенты срочно госпитализируются с целью тщательного медицинского контроля над их состоянием или проведения хирургического вмешательства.

Детский вертебролог для ребенка в Москве

Детский вертебролог – это врач, обладающий специальными знаниями по анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата в растущем и развивающемся состоянии. Он занимается проблемами формирования позвоночника и вегетативной нервной системы малыша. Впервые посетить вертебролога рекомендуется в возрасте 5-ти лет. К этому моменту у ребенка уже должны сформироваться основные физиологические изгибы позвоночника.

Вертебролог для ребенка в этом возрасте необходим прежде всего для исключения риска развития сколиоза и других видов искривления позвоночного столба. Также доктор сможет оценить состояние двигательных рефлексов и обнаружить патологии иннервации отдельных участков тела.

В хорошей клинике мануальной терапии в Москве ведет прием детский вертебролог с большим практическим стажем работы. Обычно доктора принимают малышей, достигших возраста 5-ти лет. Более ранний осмотр не результативен, поскольку в процессе формирования опорно-двигательного аппарата многие патологии проходят без врачебного вмешательства.

↑ Содержание

Хирургическое лечение при болях в спине

При неэффективности консервативной терапии или обнаружении ряда отклонений от нормы пациентам может быть рекомендована операция. Хирургическое лечение показано при:

• увеличивающихся грыжах межпозвонковых дисков и сдавлении ими спинномозгового канала, нервных корешков и пр.;
• секвестрированных грыжах;
• переломах позвоночника;
• стенозе позвоночного канала;
• гемангиомах;
• нестабильности позвоночно-двигательного сегмента позвоночника;
• тяжелых формах спондилоартроза;
• синдроме конского хвоста;
• сколиозе 3–4 степени;
• новообразованиях;
• нарушении работы тазовых органов и других случаях.

Выполнение операции – задача спинального хирурга. Этот специалист владеет методиками хирургического лечения самых разнообразных заболеваний позвоночника и головного мозга. Он может устранить деформации, компрессию нервных корешков, кровеносных сосудов, ликвидировать врожденные аномалии и новообразования любой природы.

Как выбрать хорошего врача вертебролога в Москве?

Вертебролог в Москве – это достаточно редкий специалист. В городских муниципальных поликлиниках подобного доктора найти очень сложно, поскольку это узкая медицинская специальность. В частных клиниках могут работать врачи разного уровня профессиональной подготовки.

Поэтому необходимо знать определённый алгоритм, позволяющий сделать правильный выбор. В первую очередь следует проверить весь пакет документов:

• диплом о получении высшего медицинского образования;
• свидетельство о прохождении интернатуры;
• сертификат специалиста, выдаваемые государственными органами по единому образцу всем медицинским работникам (без этого документа врач не имеет права осуществлять профессиональную деятельность);
• свидетельство о прохождении курсов профессиональной переподготовки с получением дополнительной специализации (вертебрологии);
• лицензия лечебного учреждения, дающая право оказывать медицинские услуги населению.

Если с документами у врача все в порядке, далее нужно убедиться в том, что он обладает достаточным стажем практической работы. Чем опыт работы больше, тем лучше. Врач без практического опыта может быть неплохо образованным и обладающим прекрасными знаниями. Но он не сможет оказать полноценной помощи, поскольку вертебролог – это, прежде всего, практика работы с пациентами.

↑ Содержание

Области компетенции нейрохирурга позвоночника

К компетенции нейрохирурга относятся хронические боли в спине, слабо поддающиеся консервативному лечению. Подавляющее большинство пациентов длительно, иной раз безуспешно, лечатся у врачей различных специальностей с остеохондрозом позвоночника.

Нейрохирург позвоночника как раз занимается поиском причины и устранением боли в спине.

Деформирующий спондилез, грыжи межпозвонковых дисков, сегментарная нестабильность позвонков, развитие слабости в мышцах конечностей – все это требует консультации нейрохирурга.

Профилактика развития осложнений этих заболеваний заключается в грамотно проведенном своевременном обследовании, включая высокоинформативные методы (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Нейрохирург, осмотрев пациента с хронической болью в спине, определяет перечень необходимых обследований, а затем тактику лечения пациента — консервативное, включая лекарственную терапию, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию, либо хирургическое.

В последние годы широко применяются малоинвазивные вмешательства на позвоночнике при остеохондрозах, в том числе с использованием эндоскопов, медицинских лазеров, ультразвука и генераторов высокочастотной энергии, проводимые под рентгеновским контролем и местным обезболиванием путем введения иглы в пораженный диск и его восстановления. Результат этих операций при правильном их назначении и проведении в большинстве случаев быстрый и успешный, кроме того, пациенты проводят в клинике всего несколько дней.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях заболевания позвоночника требуют серьезных вмешательств, специальных конструкций и имплантов. Все пациенты после операции проходят курс реабилитации, позволяющей закрепить достигнутый результат и значительно улучшить качество жизни.

Есть и другие заболевания позвоночника и спинного мозга: гемангиомы позвоночника, опухоли спинного мозга, метастазы, спондилодисциты, абсцессы, миелиты, сирингомиелия и прочее , — лечение которых проводят нейрохирурги.

Еще одной из причин обращения к нейрохирургам является такой распространенный симптом, как головокружение. Достаточно сложно бывает разобраться в причине головокружений. Вестибулярный аппарат находится внутри височной кости, связан с внутренним ухом, а нерв, выходящий из уха, тесно связан со стволом головного мозга, имеет несколько ядер и множество связей с разными отделами коры мозга и мозжечка. Эти связи, равно как сам вестибулярный аппарат и нерв, могут быть повреждены опухолью, воспалением или неправильным кровоснабжением. Помощь нейрохирургам в установлении причины головокружений оказывают ЛОР — врачи и отоневрологи. Часто исследуется кровоток в сосудах не только головного мозга, но и позвоночника, а также состояние дисков и связок вокруг позвоночных артерий, для исключения нестабильности шейных сегментов и спазма артерий.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, нейрохирурги участвуют в лечении острых травм нервной системы (повреждения позвоночника и спинного мозга, травмы периферических нервов и сухожилий конечностей) и различных последствий этих повреждений.

Помимо прочего, важным разделом этой специальности является так называемая функциональная нейрохирургия — оказание хирургической и медикаментозной помощи пациентам с различными болевыми феноменами (боли при невралгиях, невритах, каузалгии, фантомные боли и прочие), включая различные виды лечебных блокад, применение электростимуляции, использование медицинских лазеров, вживление систем для противоболевой электростимуляции, операции по декомпрессии нервных стволов в узких каналах (туннельные синдромы).

Некоторым пациентам, уже перенесшим операцию на позвоночнике, может потребоваться консультация нейрохирурга в рамках планирования «корректирующей» операции по выпрямлению позвоночника и корректировке общего баланса, который может нарушиться в результате предыдущих вмешательств.

Важным в любой отрасли хирургии является звено реабилитации оперированных пациентов, особенно в нейрохирургии. Здесь самым важным является не упустить время, в течение которого можно восстановить утраченные функции организма. Потому с участием нейрохирургов разрабатывается и осуществляется план реабилитационных мероприятий, включающий лечебную гимнастику, массаж, применение медицинских ортезов (корсетов), назначение курсов физиотерапевтических процедур, санаторно-курортных мероприятий. Благодаря этому происходит более ранний возврат к обычному образу жизни у пациентов, перенесших даже тяжелые заболевания и травмы.

Цена приема доктора вертебролога

Доктор вертебролог ведет прием пациентов на базе специализированной клиники. Расценки на его работу устанавливаются администрацией лечебного учреждения согласно действующему прейскуранту. В разных клиниках стоимость приема может отличаться. Например, в клинике мануальной терапии «Свободное движение» цена повторного приема вертебролога составляет 600 рублей. Первый прием предоставляется бесплатно.

В других московских клиниках консультация этого врача стоит 1000, 1200 ,1500 рублей. Высокие расценки не являются показателем более высокого уровня профессионализма врача. Важно понимать, что в стоимость работы специалиста включаются и так называемые «накладные расходы». Это оплата аренды помещения, выплата лизинга за используемое оборудование, внесение страховых сборов, налогов и взносов.

↑ Содержание

Что входит в первичный прием

Общение. Прием вертебролога не отличается от работы других специалистов. Прежде всего, прием начинается с опроса и выявления жалоб. Врач интересуется локализацией, характером, давностью болезненных ощущений. Осмотр. Вертебролог тщательно прощупывает спину, уделяя внимание участкам с локализацией повышенной боли, проверяет рефлексы. Врач просит выполнить некоторые движения для оценки подвижности и определения степени дискомфорта. Полагаясь на результаты осмотра, назначается обследование для определения точного диагноза и дальнейшей тактики лечения. Стоит отметить, что уже на первом приеме вертебролог избавит от острой боли в спине, снимет напряжение в мышцах, тем самым повышая подвижность больного.

Где принимает врач вертебролог, можно ли вызвать на дом?

Основное место, где принимает врач вертебролог, это клиника или городское муниципальное лечебное учреждение. Хороший врач вести прием у себя на дому не будет. В основном подпольной деятельностью занимаются специалисты, которые по каким-то причинам не могут реализовать себя профессионально в достойных медицинских учреждениях. Поэтому, если по телефону вас приглашают на прием к вертебрологу в частную квартиру, то стоит отказаться от подобной идеи. Это может привести к тому, что вы навредите своему здоровью. Ну и правил обычной личной безопасности никто не отменял.

Вызов врача вертебролога на дом напрямую через регистратуру невозможен ни в частных, ни в муниципальных медицинских учреждениях. Если требуется консультация этого специалиста для пациента, находящегося в лежачем положении, то о вызове на дом договаривается лечащий врач. затем нужно согласовать время визита с доктором.

↑ Содержание

Операция

К оперативным вмешательствам врачи-вертебрологи обращаются очень редко, поскольку большинство патологий успешно лечатся консервативно. В тяжелых и сложных случаях может проводиться:

• пункционная лазерная дискэктомия – частичная резекция межпозвоночного диска;
• перкутанная дискэктомия – частичная резекция грыжи, направленной в сторону канала спинного мозга;
• радиочастотная термальная аннулопластика – «сваривание» тканей снаружи диска для предотвращения его выпячивания;
• ламинэктомия – иссечение части позвонка;
• фасетэктомия – удаление суставов, скрепляющих позвонки между собой;
• вертебропластика – введение в позвонок цемента для восстановления его целостности.

В нашем центре работают вертебрологи с большим опытом работы и высокой квалификацией. Это позволяет обеспечить пациентам комфорт и безопасность лечения. У нас вы сможете пройти полный курс терапии, начиная от первичной консультации и заканчивая получением рекомендаций по коррекции образа жизни. Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .

Наши нейрохирурги

• Барченко Борис Юрьевич — вертебролог, нейрохирург, травматолог – ортопед.

• Шаболдин Андрей Николаевич — спинальный хирург, вертебролог, кандидат медицинских наук, травматолог – ортопед.

Наши врачи имеют большой опыт клинической практики в области хирургического лечения позвоночника и постоянно совершенствуют и обновляют свою теоретическую базу, участвуя в российских и международных симпозиумах и конференциях, посвященных данной области медицины. На их счету тысячи успешных операций и благодарностей от пациентов, которые вновь обрели радость свободного движения и жизни без боли.