Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?
Защемление нерва в шейном отделе
Причины защемления нерва в шейном отделе
Разрыв связей и амортизационных способностей дисков приводит к защемлению нерва в шейном отделе, симптомы которого незамедлительно проявляются ввиду:
- механических повреждений (смещение);
- воспалительных процессов в тканях, отеков;
- мышечных болей;
- остеохондроза и его последствий;
- сильных нагрузок и отсутствия физической активности;
- лишнего веса.
Защемление нерва в шейном отделе, симптомы которого проявляются в нарушении двигательной активности, может быть вызвано переохлаждением, гормональными перебоями, проблемами с обменом веществ.
Лечение болей в шее
Для каждого пациента тактика терапии разрабатывается строго индивидуально на основании поставленного диагноза, степени выраженности патологических изменений, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Даже пациентам с одинаковыми нарушениями может назначаться разное лечение, поскольку на него влияет даже возраст и уровень физического развития.
Тем не менее лечение заболеваний, вызвавших боли в шее, всегда носит комплексный характер и включает как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Другими словами, оно направлено и на устранение симптомов заболевания, и причин его возникновения. Основными компонентами терапии зачастую выступают:
- медикаментозное лечение;
- остеопатия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- физиотерапия ( фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия, прессотерапия RF-токи ) ;
- индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом.
При диагностировании патологий шейного отдела позвоночника показано внести некоторые коррективы в свой образ жизни и привычки. Так, работникам офисов, водителям, швеям и представителям других сидячих профессий рекомендовано как можно чаще разминаться и избегать длительного сохранения вынужденного положения тела, особенно требующего напряжения мышц шеи.
Также важно правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые ему вещества. Это позволит не только затормозить прогрессирование патологии, но и поспособствует более быстрому протеканию процессов регенерации.
При сильных болях мануальный терапевт может рекомендовать пациенту приобрести шейный бандаж или воротник Шанса. Его ношение поможет разгрузить шейный отдел позвоночника и избежать совершения необдуманных резких движений, что приведет к постепенному угасанию болевого синдрома. В нашем центре вы сможете подобрать и приобрести бандаж, который подходит именно вам
До приема врача с целью уменьшения болей можно укутать шею шерстяным шарфом или не позже чем за 12 часов до приема принять таблетку обезболивающего.
Медикаментозная терапия
Характер назначаемых препаратов и их количество могут варьироваться в очень широких пределах, что напрямую зависит от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому перечислим лишь те группы лекарственных средств, которые назначаются подавляющему большинству больных:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, отличающиеся также обезболивающими свойствами (производятся в различных лекарственных формах, в том числе в таблетках, мазях, растворах для инъекций и т. д.);
- кортикостероиды – препараты с мощным противовоспалительным действием, к помощи которых прибегают только при сильных воспалительных процессах, которые не удается устранить НПВС;
- миорелаксанты – лекарства, позволяющие устранить спазмы мышц различного происхождения, что способствует уменьшению выраженности болевых ощущений;
- хондропротекторы – препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани, из которой состоят межпозвоночные диски, но эффективные только на начальных стадиях развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids;
- витамины группы В – используются с целью улучшения проводимости биоэлектрических импульсов от спинного мозга к соответствующим органам и восстановления их правильной работы;
- витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.
Также больным могут назначаться антибиотики, заместительная гормональная терапия, антигипертензивные препараты и другие.
При особенно сильных болях в шее прибегают к помощи блокад. Процедуры подразумевают введение растворов анестетика с кортикостероидами в область прохождения нервов в шее, что позволяет очень быстро купировать боли. Но, кроме того, что они эффективны только при болях, обусловленных поражением нервов, они и требуют высокого уровня профессионализма от медицинских работников, так как при выполнении блокады существует риск травмировать нерв, занести инфекцию и спровоцировать серьезные осложнения.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – один из самых результативных способов борьбы с болями в шее и причинами их возникновения, но только при условии грамотного проведения. Она подразумевает непосредственное воздействие на позвоночник и окружающие его мягкие ткани. Не стоит путать мануальную терапию с лечебным массажем, при котором прорабатываются только мышцы спины и шеи.
Приемы и методы мануальной терапии позволяют буквально после первого сеанса добиться существенного улучшения самочувствия, а в конечном итоге и полной ремиссии. Это достигается за счет:
- восстановления нормальной оси позвоночника за счет возвращения позвонков в их анатомически правильное положение;
- увеличения расстояния между телами позвонков и высвобождения сдавленных нервов и кровеносных сосудов, что способствует устранению признаков корешкового синдрома, улучшению работы внутренних органов и в особенности головного мозга;
- устранение спазма мышц шеи и функциональных блоков, что улучшает подвижность и уменьшает выраженность болей;
- улучшения кровообращения и питания тканей.
У нас нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Доверять проведение мануальной терапии стоит только высококвалифицированному специалисту. В противном случае использование неподходящих приемов может лишь нанести вред больному, усугубить проблему или спровоцировать развитие осложнений.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяются с целью повышения эффективности проводимой терапии. Они показаны исключительно вне острого периода и оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, а также улучшают микроциркуляцию в мягких тканях, способствуют нормализации мышечного тонуса.
Обычно назначаются курсы, состоящие из 8—15 процедур. Это могут быть:
- электрофорез;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- лазеротерапия;
- тракционная терапия (вытяжение позвоночника);
- грязевые ванны и пр.
Количество сеансов физиотерапевтических процедур и периодичность их проведения подбирается врачом индивидуально. Некоторые процедуры можно сочетать между собой, другие же следует выполнять строго с определенным интервалом.
ЛФК
Лечебная физкультура – одна из обязательных составляющих консервативной терапии болей в шее. Поскольку очень часто они возникают на фоне перенапряжения мышц и вызванных этим дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, важно уделять ЛФК должное внимание и заниматься ежедневно.
Для каждого больного программа лечебной физкультуры разрабатывается отдельно врачом-реабилитологом. Использовать комплексы, представленные в интернете, может быть опасно, поскольку они не учитывают индивидуальные особенности пациента, его возраст, степень запущенности патологического процесса и уровень физической подготовки больного. Поэтому для разработки программы ЛФК требуется помощь специалиста. Более того, первые несколько занятий обязательно проводятся под его контролем, чтобы пациент смог понять, как выполнять каждое упражнение и в процессе самостоятельных занятий не нанес себе вреда. Дома следует заниматься в спокойной обстановке, избегая любых резких движений, а при возникновении болей следует обратиться к врачу.
Таким образом, боли в шее – широко распространенное явление. Они могут быть обусловлены развитием различных заболеваний, но чаще всего в основе возникновения дискомфорта лежат проблемы с позвоночником, вызванные сидячим образом жизни. Поэтому не следует медлить с обращением к врачу. Ведь на ранних стадиях развития болезни с ней можно легко справиться консервативными методами. В то время как в запущенных случаях устранить боли в шее и причины их вызывающие можно исключительно хирургическим путем.
5 1 голос
Рейтинг статьи
Симптомы
Радикулопатия не всегда проявляется одним признаком, их может быть несколько:
- Острые спазмы в шейном отделе – характерные симптомы защемления шейного нерва.
- Отсутствие чувствительности рук.
- Слабость.
- Головные боли.
- Боль в груди. Иногда путают с сердечным приступом, но принятие сосудорасширяющего препарата помогает выявить точный диагноз. Если через 60 минут спазмы не прошли, то это симптомы защемления шейного нерва.
- Покраснения в пораженном месте.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.
Воротник Шанца фиксирует шею и устраняет болевой синдром
Консервативная терапия
Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:
- Анальгетики
. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом. - Антибактериальные средства
. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней. - Местныесредства
. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом. - Хондропротекторы
. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации. - Цитостатики
. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.
Хирургическое лечение
При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.
Способы диагностики
Выявление защемления нерва в шейном отделе начинают с прощупывания пораженного участка: если нерв передавлен, то появляется отек, ограничивается подвижность конечностей и шеи. Для определения точного диагноза часто направляют на следующие процедуры:
- рентген
; - компьютерная томография
; - электромиография;
- общий анализ крови.
Диагностика
Диагностировать невралгию затылочного нерва несложно. Обычно это удается сделать на первой же консультации нейрохирурга. Болезненность кожи затылка или ее онемение является яркими специфичными симптомами заболевания. Окончательно подтвердить его наличие врач может путем воздействия на особые, триггерные точки, расположенные по ходу большого или малого затылочного нерва с пораженной стороны. Это:
- Воздействие на точку, расположенную на условной линии, проходящей между сосцевидным отростком и затылочным бугром. Если ее разделить на 3 части и нажать на точку, расположенную на границе верхней и средней трети, пациент ощутит выраженную боль при невралгии большого затылочного нерва.
- Давление на место в области соединения грудино-ключично-сосцевидной мышцы с сосцевидным отростком при поражении малого затылочного нерва возникает приступ боли.
Но основная цель диагностики заключается в поиске факторов и заболеваний, послуживших причиной ее развития. В противном случае любое лечение будет неэффективным, и болевые приступы будут учащаться, становиться более продолжительными и частыми. Для обнаружения причин развития невралгии затылочного нерва вертебролог может назначать пациенту:
- рентгенографию;
- МРТ;
- КТ;
- ОАК;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на сахар.
Если в ходе проведенных исследований никаких патологических отклонений не будет обнаружено, невралгия признается первичной, что определяет дальнейшую тактику лечения заболевания.
Первая помощь
Первым делом сводят к минимуму болевые ощущения. Ибупрофен и Диклофенак можно принимать без назначения специалиста. Они избавят от спазмов в позвонках и сведут к минимуму воспалительные процессы в районе проблемного участка. Больной должен принять горизонтальное положение. До прибытия специалиста не стоит предпринимать никаких действий: массировать шею, делать физические упражнения. Все это может назначить невролог
после проведения обследования.
Куда может направиться боль
Болевые ощущения часто могут ввести в заблуждение. Пациент часто не связывает симптомы непосредственно с позвоночником. Причина этого в разнообразной иррадиации болей при заболевании.
Возможно ощущение боли и дискомфорта в следующих частях тела:
- Шея;
- Рука (от плеча до кончиков пальцев);
- Лопатка и ключица;
- Затылок;
- Область сердца.
Боли в сердце часто заставляют людей обращаться к кардиологу. Отличия таких болей от кардиологических патологий видны на кардиограмме. В случае проблем с шеей, на ней не будет отклонений. Эта боль не вызывает одышку, часто имеет одностороннюю локализацию. Ощущения достаточно длительные по времени, в отличие от ишемических болей.
Как лечить?
Обязательно делать компрессы. Если передавливание нервных окончаний становится причиной мышечных спазмов, то можно попробовать миорелаксанты. Однако использовать такие медикаменты лучше под надзором специалиста. Устраняют защемление шейного нерва разными способами. Для каждой отдельной ситуации разрабатывается отдельная программа. На начальном этапе назначат использование конструкции в области шеи. Лечение также будет включать физиотерапию и санаторные процедуры. Устранить защемление шейного нерва можно, применив комплексный подход. Задействование различных методик одновременно гарантирует избавление от спазмов. Прием одних только обезболивающих средств даст лишь временный результат. Недуг опасен тем, что приводит к передавливанию сосудов, снабжающих головной мозг.
Мануальная терапия
Врач может подобрать комплекс мер для устранения защемления нерва в шейном отделе позвоночника, исключающий прием медикаментов. Заниматься терапией должен только тот, кто хорошо разбирается в анатомии человека. Принятие неверных решений в ходе терапии может стать причиной инвалидности пациента. Чаще всего назначают следующие виды мануальной терапии:
- Расслабляющий массаж. Нескольких походов к специалисту будет достаточно для восстановления функциональности шейного отдела. Иглоукалывание. Избавляет от спазмов.
- Фармакопунктура. Прохождение курса избавит от болевых ощущений.
Мази и кремы
Если спазмы в районе шеи не проходят в течение длительного времени, то врач может назначить применение согревающих мазей и кремов. Наибольшей популярностью пользуется средство на основе прополиса. Но если симптомы недуга только начали проявляться, то применение согревающих продуктов ухудшит ситуацию и приведет к отеку в районе шеи. Если появился отек, то время от времени на проблемный участок можно накладывать холод. Если применение назначенных средств не помогает, то специалист прописывает прием кортикостероидов.
Лечебная гимнастика ЛФК и массаж
Курс массажа назначают всегда, так как он сводит к минимуму болевые ощущения, восстанавливает обменные процессы и кровоток. Когда давление на нерв сокращается, спазмы прекращаются. Лучше всего совмещать массаж с ЛФК. Основная задача физкультуры – укрепить мышцы шеи. Программы разрабатываются индивидуально для каждого случая. Комплексы для шеи и поясницы улучшают состояние позвоночника, что позволяет правильно распределить нагрузку и освободить нерв. Упражнения лучше проводить каждый день, регулярно добавляя число подходов. Откажитесь от выполнения упражнения во время обострений.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство. Но лишь тогда, когда другие методы не оказывают нужного эффекта. Операция назначается с учетом возраста больного, состояния здоровья. Восстановительный период после операции длится около трех месяцев. Для закрепления результатов терапии пациентам рекомендуют носить хондропротекторы, которые обновляют ткани.
Техника классического массажа шейного отдела позвоночника
При шейном остеохондрозе выполняется массаж шейно-воротниковой зоны, то есть обрабатывается:
- задняя поверхность шеи;
- надплечья;
- дельтовидные мышцы;
- передняя часть грудины до второго ребра.
Любые массажные движения не должны причинять боли или других дискомфортных ощущений.
Перед началом процедуры массажа пациента нужно расположить на кушетке на животе или посадить за стол, подбородок подтянут к груди, руки лежат на столе, лоб — на кистях, плечевой пояс открыт. Пациент должен полностью расслабить мышцы.
Классический массаж основан на механическом воздействии на прорабатываемую область пальцами и ладонями рук.
Лечебный классический массаж: техника
Поглаживание. При этом приеме снимается отек и устраняется боль из шейного отдела. Совершайте обхватывающие поглаживания по ходу лимфы к надключичным и подмышечным лимфатическим узлам. Руку нужно прижимать плотно, но чтобы кожа при этом не сдвигалась во время манипуляции. Подушечками пальцев медленно скользите по коже.
Выжимание. Этот прием улучшает питание тканей и регенерацию, повышает мышечный тонус, а также устраняет морщины в области декольте. Ладонь скользит и слегка давит на кожу, задействованы бугор большого пальца и ребро ладони. Движения проводятся сверху вниз до плечевых суставов от четвертого грудного позвонка, а также к трапециевидной мышце вниз вдоль позвоночного столба.
Растирание. Прием улучшает питание тканей, оказывает самый положительный косметический эффект для женщины, повышает сократительную способность мышц. Растирание выполняется подушечками согнутых в фалангах пальцев. Движение начинается от основания черепа, подушечками пальцев совершайте прямолинейное и кругообразное растирание, смещая кожу. Движения быстрее и интенсивнее, чем при поглаживании, кожа под рукой сдвигается.
Разминание. Прием снимает мышечный спазм, повышает эластичность мышц, усиливает лимфо- и кровоток. На шее по паравертебральным зонам совершайте круговыми движениями продольное разминание. При разминании участок мягких тканей захватывайте и оттягивайте, после чего без рывков и не быстро сжимайте и раскатывайте мышцы большим и указательным пальцами.
Вибрация улучшает регенерацию тканей. Прием заключается в постукивании по коже пальцами, ребром или основанием ладони, плашмя или сложенной в кулак. Удары выполняются энергично, но мягко. Один участок нормально массируется не более 10 секунд.
Массировать шейно-воротниковую зону можно самостоятельно в домашних условиях, это полезно делать ежедневно для снятия напряжения.
Профилактика
Лучший способ вылечить заболевание – воспользоваться профилактическими мерами. Своевременное предупреждение защемления шейного нерва спасет от сильных болевых ощущений. Профилактика состоит в выполнении следующих рекомендаций:
- если трудовая деятельность предполагает постоянное нахождение в сидячем положении, то придется прерываться для выполнения физических упражнений;
- ортопедический матрац и подушка создадут необходимые условия для сна;
- держите спину прямо;
- не поднимайте тяжести;
- плавание и йога – идеальные способы предупредить защемление в шейном отделе позвоночника.
Тренажер Древмасс
Самая распространенная причина защемления шейного нерва – невнимательное отношение к своему здоровью. Существуют основные, базовые принципы, соблюдение которых поможет значительно снизить риск развития болезней позвоночного столба.
Эти элементарные принципы помогут вам предотвратить заболевание и тем самым сберечь время, деньги и нервы.
Любое заболевание, как известно, проще предупредить, чем вылечить. Тренажер «Древмасс» – удобный, практичный и экономный способ профилактики болезней позвоночника. Регулярное использование позволяет предотвратить развитие остеохондроза и его отдаленных последствий – спондилеза и спондилоартроза.
Воздействие роликов «Древмасс» стимулирует мышцы шеи и спины. Он сочетает плюсы занятия лечебной физкультурой и массажа. Теперь для борьбы с гиподинамией не нужно выходить из дома и разучивать сложные комплексы упражнений.
Тренажер «Древмасс», удобный и легкий в применении, станет отличной тренировкой.
Ежедневные упражнения заменят регулярные и дорогостоящие визиты к массажисту.
Аппарат может использоваться всеми членами семьи, как для лечения, так и для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Древмасс полезен для профилактики, лечения, реабилитации после травм и оперативных вмешательств.
При защемлении шейного нерва, Древмасс поможет:
- Устранить повышенный мышечный тонус;
- Снизить болевые ощущения;
- Справиться с онемением;
- Улучшить местное и общее кровообращение;
- Не допустить прогрессирования патологии.
Тренажер изготовлен из натурального дерева, что обеспечивает его прочность и долговечность. Его можно взять с собой в поездку и не прекращать занятия на отдыхе и в командировках. Комплектация тренажера позволит подобрать оптимальную конфигурацию и сделать его максимально удобным именно для вас.
Многофункциональность даст возможность одновременно лечить несколько заболеваний.