Боль и скованность в шее возникают при неправильной нагрузке, а также некоторых патологических состояниях шейного отдела позвоночника. Болезненные ощущения в шее практически всегда сопровождаются ее ограниченной подвижностью – при попытках повернуть или наклонить голову возникает чувство резкой или нарастающей боли. Иногда она настолько сильна, что человек вынужден двигаться всем корпусом тела вместо движений шеи. При этом боль может касаться не только шеи, но и отдаваться в находящиеся рядом области – грудь, руки, голову, плечи; сопровождаться шумом в ушах, онемением рук и пальцев, головокружением.
Для того чтобы назначить грамотное лечение, нужно определить причины возникновения болей в шее, — в этом и будет заключаться задача специалиста, к которому вы обратитесь. Разберемся, из-за чего может возникать болевой синдром в шейном отделе позвоночника.
Причины боли в шее
Можно выделить 2 основные причины боли и ограничения движений шеи: ригидность мышц и болезни шейного отдела позвоночника.
Ригидность мышц шеи
Ригидность представляет собой состояние, когда мышцы переходят в повышенный тонус (не могут расслабиться) и сопротивляются любым попыткам двигаться. Ригидность мышц шеи не является самостоятельным заболеванием – она возникает либо из-за недостатка физической активности, либо сопровождает некоторые болезни.
В связи с сидячим образом жизни – работа за компьютером, передвижение за рулем, недостаток спортивной активности – позвонки шейного отдела могут смещаться, появляются ноющие боли, спазмы, вызванные неправильным кровообращением шейной зоны.
Ригидность мышц шеи также может быть симптомом:
- энцефалита, менингита, мозговых кровоизлияний. Другие симптомы этих заболеваний: головная боль, слабость, тошнота, повышение температуры, головокружение, сыпь.
- паркинсонизма. Он сопровождается тремором во всем теле, нарушением равновесия и автоматизма движений, проблемами с речью.
- травмы шеи. В таких случаях боль всегда предваряет какое-то серьезное механическое воздействие на шею (падение, удар).
Болезни шейного отдела позвоночника
Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника могут возникать из-за патологий позвоночного столба:
- Грыжа. Сильная боль отдается в плечи и руки, ладони могут покалывать и неметь, возникает «шейный прострел» — резкая боль, затрудняющая движения всей верхней части туловища.
- Шейный остеохондроз. Сопровождается головной болью, шумом в ушах, понижением остроты зрения, мельканием «мушек» перед глазами, отдачей боли в руки и плечи.
- Шейный артроз. Боль бывает не только в шее, но и в области плечевого отдела. Она беспокоит сильнее всего по утрам и вечерам.
- Спондилёз. Сопровождается затылочной болью, онемением и покалыванием шеи, могут возникнуть проблемы со слухом и зрением, головокружения.
- Асимметрия шейной артерии. Характеризуется шумом в ушах, болью в голове, потемнением в глазах, возрастанием артериального давления.
Что нужно знать родителям о менингите?
28.06.2018 Менингит-
это воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, вызванное различными возбудителями.
Причины менингита:
· Вирусы (например, кори, ветряной оспы, паротита). · Бактерии (например, менинкогокк, пневмококк, гемофильная палочка и другие). · Грибки.
Для всех видов менингита характерны симптомы, общие для распространённых инфекций. Выявить причину заболевания без лабораторной диагностики практически невозможно.
Менингококковая инфекция
является одной из самых актуальных проблем, ежегодно в мире сообщается о приблизительно полумиллионе случаев, каждый десятый из которых заканчивается смертельным исходом. Летальный исход в 63% случаях наступал в первые сутки от начала заболевания даже при своевременном обращении за медицинской помощью, большинство из них – дети в возрасте младше 2-х лет. В 20% случаев после перенесенной менингококковой инфекции исходом была инвалидность (потеря слуха, зрения, отставание в умственном развитии, ампутация конечностей).
Менингококковая инфекция
— это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия менингококк.
Заболевание может проявляться по — разному:
- Бессимптомное носительство (менингококки могут населять носоглотку человека и любой из нас может являться потенциальным носителем; носительство чаще встречается у взрослых и подростков, которые и являются источником инфекции для детей),
- Легкая респираторная инфекция (назофарингит) ,
- Тяжелые формы инфекции (менингит, сепсис).
Кто может заболеть ?
Менингококковый менингит может возникнуть у любого человека — ребенка первого года жизни, подростка и у взрослого. Менингококковая инфекция особенно опасна для детей. Более чем в 90% случаев заболевают здоровые дети без дополнительных факторов риска, заболеваемость детей до 4-х лет в 22 раза выше, чем у взрослых!
Источники заражения.
Заболевание распространяется от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях, и даже при разговоре или через пользование столовыми приборами. Так как заражение происходит при тесном общении, основным источником инфекции для маленьких детей являются их родители, братья и сестры, родственники, а также другие дети в яслях и детском саду.
Факторы риска менингококковой инфекции:
- возраст ребенка до 4-х лет;
- посещение детского сада или школы;
- тесные условия проживания: в семье, в общежитиях, казармах, интернатах, домах ребёнка, санаториях, пионерских лагерях и т.д.;
- внешние факторы, приводящие к ослаблению иммунной системы (в том числе, стресс, переохлаждение, переутомление);
- врожденные и приобретенные нарушения иммунной системы, повреждение или отсутствие селезенки;
- путешествия в места, где менингококковая инфекция широко распространена (некоторые страны Африки, Саудовская Аравия).
1. Лихорадка.
Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.
У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.
2. Головная боль.
Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.
У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области большого родничка, пронзительный плач.
3. Двоение в глазах.
Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.
4. Боль в животе, тошнота и рвота, резкое снижение аппетита.
5. Светочувствительность.
Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.
6. Ригидность затылочных мышц.
Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.
7. Невозможность разогнуть ноги.
Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.
При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.
8. Высыпания на коже не бледнеют.
При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест. Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.
Как защитить ребенка от менингококковой инфекции?
Невозможно полностью оградить ребенка от контакта с инфекциями. Поэтому для защиты от инфекционных заболеваний проводится вакцинация. Прививку от менингококковой инфекции можно сделать ребенку уже на первом году жизни (с 9 месяцев ).
Подлежат вакцинации дети из группы риска (см.выше).
Факты о вакцинах от менингита.
Вакцины от менингококковой инфекции не содержат живых бактерий и не могут вызвать менингококковую инфекцию у не привитых.
Вакцины формируют иммунный ответ даже у детей раннего возраста, что позволит защитить ребенка от опасной инфекции как можно раньше.
Вакцина обеспечивает стойкий иммунный «заслон» от менингококковой инфекции спустя 10 дней после прививки.
Также вакцина уменьшает носительство бактерий в носоглотке. Сделав прививку себе, взрослые могут предотвратить передачу бактерий маленьким детям, которые находятся в особой группе риска!
Существует несколько видов (серотипов) менингококка, самыми распространенными из которых являются А, B, C, Y и W. Именно поэтому целесообразно выбирать вакцины, в состав которых включено максимальное количество серотипов менингококка для более надежной защиты от инфекции. Данным требованиям отвечает разрешенная в РФ вакцина «Менактра»
, обеспечивающая защиту от серотипов А, С, Y, W-135 ( производство США).
Схема вакцинации
с 9 мес. до 23 мес. дважды, с интервалом не менее 3 месяцев; с 2-х лет до 55 лет однократно. Ревакцинация не требуется.
От распространенного в России серотипа В может защитить вакцина «Баксеро»
, но препарат в РФ не зарегистрирован. Может быть, когда-нибудь она появится и у нас, но в ближайшие годы ожидать ее не стоит. Две европейские страны включили «Бексеро» в свои национальные календари вакцинации — Великобритания и Чехия. Вакцинация россиян данным препаратом возможна в Европейских странах за собственные средства (вакцинальный туризм).
В педиатрическом отделении КБ № 122 вакцинацией от менингита занимаются заведующая педиатрическим отделением, педиатр, пульмонолог Маршалковская Л.В. и врач педиатр, аллерголог-иммунолог Переверзева Ю.С.
Материал подготовила врач педиатр, аллерголог – иммунолог
Переверзева Юлия Сергеевна
.
Для подготовки материала использованы следующие источники: Педиатрия по Нельсону, 17 издание, 244, с 398, интернет – источники: https://www.privivka.ru/meningit, https://www.adme.ru.
По вопросам вакцинации от менингита
на педиатрическом отделении КБ № 122
просим обращаться по телефонам:
+7(812)363-11-22;
+7(812) 558-99-76,
Педиатрическое отделение
Диагностика причины боли в шее
После устного опроса врач проводит осмотр пациента: прощупывает поверхность шеи, проверяет чувствительность рук и ног, состояние рефлексов, выясняет наличие мышечных спазмов и гипертонуса.
Из аппаратных методик используются:
- рентгенография;
- МРТ;
- компьютерная томография;
- электромиография (ЭМГ);
- ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи.
Для выявления в организме воспалительных процессов могут быть взяты анализы крови и мочи.
Младенческая мышечная ригидность или скованность
Когда некоторые люди говорят о младенцах, они называют их комочком радости из плоти. Хотя это не очень привлекательное описание ребенка, новорожденные не ассоциируются с чрезвычайно подвижным существом, так как они в полной мере не начали бурную деятельность. Тем не менее, полная вялость или скованность могут указывать на скрытые проблемы со здоровьем.
Церебральный паралич у младенцев
Детский церебральный паралич известен как неврологическое расстройство, маскирующиеся под мышечное. Церебральный паралич влияет на то, как младенцы взаимодействуют со своими группами мышц. У некоторых детей с легкими признаками могут быть мышцы, которые варьируются от нормального состояния к более жесткому, в то время как у других детей могут быть чрезвычайно жесткие мышцы, которые препятствуют тому, чтобы ребенок ходил. На самом деле, ригидность мышц столь часто встречается у детей с церебральным параличом, что врачи иногда используют ботокс в качестве метода лечения.
В дополнение к жесткости мышц и скованности, младенцы с церебральным параличом часто страдают от мышечных спазмов, особенно от непроизвольных мышечных спазмов в руках, ногах и шее.
Паралич Клюмпке у младенцев
Тяжелая форма детского церебрального паралича — паралич Эрба Клюмпке является травмой плечевого сплетения, сети нервов между плечом, шеей и ключицей. Эти нервы могут быть потянуты, сломаны, нарушены, перемещены или отключены в результате большой нагрузки, таким образом, группа мышц оказывается обездвиженной. Многие дети с параличом Клюмпке не могут двигать руками или сгибать запястье, при этом рука может быть неправильной формы.
Гипертонус мышц у младенцев
Гипертонус мышц — это состояние, характеризующееся чрезмерным мышечным тонусом в руках и ногах в результате скованности и мышечной ригидности. Гипертонус является результатом повреждения нервной системы в спинном и головном мозге, которое может произойти в результате родовой травмы, детского инсульта или в результате повреждения базальных ганглиев, таких как болезнь Паркинсона.
Ядерная желтуха у младенцев
Ядерная желтуха — редкая форма повреждения головного мозга, происходит, когда уровень билирубина поднимается к нездоровому уровню. Желтуха является обычным явлением у младенцев, так как организм матери перестает контролировать уровень билирубина для ребенка. Однако, если уровень билирубина слишком высокий, желтуха становится чрезмерной, в результате чего на коже проявляется желтый пигмент, а во многих случаях наблюдается ригидность мышц.
Что нужно помнить родителям малыша
Имейте в виду, что вышеупомянутые заболевания могут быть диагностированы только врачом. Если ваш ребенок испытывает жесткость или скованность мышц, важно сообщить об этом врачу — педиатру, чтобы получить правильный диагноз и лечение. В некоторых случаях, это может оказаться чем-то незначительным, что в конце концов пройдет.
Методы лечения боли и скованности в шейном отделе
Терапия болезненности шеи может включать в себя:
- Сеансы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия, УВТ).
- Назначение обезболивающих, седативных, противовоспалительных средств, мышечных релаксантов.
- Методы холистической медицины (иглоукалывание, массаж, моксотерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, вакуум-терапия).
- Лечебную физкультуру, правильную организацию рабочего места, контроль за осанкой.
- Хирургическое вмешательство. Радикальные способы хирургического лечения назначаются только в случае неэффективности консервативных методов или при более серьезном диагнозе, который изначально предполагает оперативное вмешательство.
Лечение боли в шее в медицинском
Высокий профессионализм и внушительный стаж работы наших врачей позволяет подобрать подходящую программу лечения заболеваний шеи для каждого пациента. Наш медицинский центр оснащен современными высокотехнологичными и надежными аппаратами для лабораторной и инструментальной диагностики, физиотерапии и лечения. А опытные массажисты и мануальные терапевты помогут не только снять болевой синдром в шее, но и в общем оздоровить организм.
Если вас беспокоит боль и ограничения подвижности шеи, записывайтесь к нам на прием, не ожидая обострения состояния.
Причины
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.