Головные боли в теменной области: причины, лечение и диагностика

Дата публикации: 18 марта, 2020

Такой симптом как теменная головная боль знаком многим. Его появление может быть связано с разными причинами. Описываемая проблема может возникнуть в любом возрасте – даже у детей. Но чаще всего ею страдают женщины возрастной категории от 30-40 лет в предменструальном и климактерическом периоде, а также в III триместре беременности.

Причины головной боли в области темени

Среди причин теменной головной боли – острые и хронические заболевания органа слуха, нервов, мышц и суставов, а также сосудистой системы. В области за ушами сосредоточены жизненно важные органы, поэтому игнорировать болезненные ощущения опасно. Следует обратить внимание на время возникновения и характер головной боли в темени, ее интенсивность – эта информация важна лечащему врачу во время диагностики.

Болезни органа слуха

Если болит теменная часть головы с одной или двух сторон, обязательно проводится проверка органа слуха. Он имеет сложное строение, и нарушения либо воспалительные процессы в любом участке могут приводить к болезненным ощущениям за ушами. Сложность обследования состоит в том, что внутренние отделы органа слуха не видны невооруженным глазом и при использовании стандартных диагностических методик. Однако, новые способы диагностики позволяют точно определить причину боли в теменной части головы, связанной с заболеваниями органа слуха.

Отит

Отитом называется воспаление уха в любом из его отделов. Причиной болезни могут становиться травмы, бактериальная инфекция, механическая закупорка слухового прохода. У детей хронические отиты часто вызваны гипертрофией (ненормированным ростом) аденоидов. Воспаление может быть острым или хроническим, асептическим или гнойным. Важно своевременно провести лечение болезни, поскольку отиты часто переходят в хроническую форму и обостряются при переохлаждении либо простудных заболеваниях, а также становятся причиной ухудшения слуха.

Различают несколько видов отита, в зависимости от расположения воспалительного процесса:

Наружный отит – затрагивает слуховой проход и наружную поверхность барабанной перепонки, редко распространяется на ушную раковину. Это самая частая и безопасная разновидность, которая легко поддается лечению ушными каплями. Боль становится более сильной при открывании рта.
Средний отит – воспаление слуховой трубы и других составляющих среднего уха. Болезнь сопровождается острой болью, которая часто усиливается в ночное время суток. Также пациенты обращаются с жалобами на резкое ухудшение слуха, боль в висках и лобной части головы, шумы и звон в ушах.
Внутренний отит (лабиринтит) – редкая, но наиболее опасная разновидность. Если процесс распространяется на внутреннее ухо, это может привести к воспалению слухового нерва и потере слуха. Лечение комплексное, включает курс приема антибиотиков, противовоспалительные и обезболивающие средства.

При воспалении наружного уха боль односторонняя, пульсирующая, распространяется на теменную область и усиливается во время движений головы. Если причиной становится бактериальная инфекция, появляются истечения из слухового прохода. При поражении внутренних отделов болезненные ощущения распространяются на всю поверхность головы. Лечение отита заключается в применении противовоспалительных ушных капель и таблеток, а также включает курс антибиотикотерапии.

Мастоидит

Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости. Болезнь часто проявляется в качестве осложнения среднего отита и имеет бактериальное происхождение. Она диагностируется как у взрослых, так и у детей любого возраста. Это опасное заболевание, поскольку бактериальная инфекция становится причиной гнойного расплавления тканей и без соответствующего лечения может распространяться на важные образования, в том числе структуры головного мозга.

Определить мастоидит можно по следующим симптомам:

начало проявления клинических признаков – спустя некоторое время (от нескольких дней до нескольких недель) после развития среднего отита;
боль в теменной области головы и в ушах;
повышение общей температуры тела;
появление гнойных истечений из слуховых ходов;
оттопыренность ушной раковины, возможно покраснение кожи и появление болезненной припухлости за ухом.

Основа лечения мастоидита – курс антибиотикотерапии. Одновременно назначается схема, направленная на снятие воспаления и болезненности. При отсутствии своевременной терапии процесс может распространяться на структуры внутреннего уха и вызывать гнойное расплавление тканей. Типичные осложнения – это перфорация барабанной перепонки, образование заушного гнойного абсцесса под надкостницей. Редко бактериальная инфекция при мастоидите распространяется на височную долю головного мозга либо на область шеи с формированием абсцесса.

Закупорка слуховых ходов

Основная причина механической закупорки слуховых ходов, которая приводит к боли в теменной части головы – это серная пробка. Она образуется либо при отсутствии гигиены и ухода за ушами, либо при повышенном образовании серы. Кроме того, процесс может быть спровоцирован неправильным строением слуховых проходов, их сужением вследствие анатомических особенностей.

У некоторых пациентов серная пробка видна невооруженным глазом. Она представляет собой скопление серой или коричневой плотной массы, которая полностью перекрывает слуховой проход. Однако, она может быть расположена в дальнем отделе наружного уха. Ее наличие можно предположить по характерным симптомам:

постепенное ухудшение слуха, в том числе одностороннее;
появление ощущений шума, заложенности ушей;
тошнота и рвота, которые проявляются вне зависимости от еды;
головные боли в теменной части головы.

Закупорка слухового прохода может быть вызвана посторонними предметами. Чаще они попадают в уши у детей, со временем вызывают боль и ухудшение слуха. При жалобах на головные боли в теменной части головы у ребенка необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы проверить содержимое ушей. Посторонние предметы извлекают специальными инструментами. В домашних условиях проводить процедуру не рекомендуется, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – хроническое заболевание внутреннего уха, при котором увеличивается количество эндолимфы в лабиринте. Эта величина не постоянна, может увеличиваться вследствие ухудшения выведения жидкости из организма, нарушения диета, приема некоторых групп препаратов. Часто заболевание проявляется в острой форме у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет и может иметь наследственное происхождение. Также повышение давления во внутреннем ухе может быть спровоцировано травмами головы либо аллергическими заболеваниями.

Болезнь Меньера можно распознать по следующим признакам:

приступы головокружения, которые продолжаются от 1 до 6 часов, редко дольше;
тошнота и рвота, усиленное потоотделение;
шаткость походки, нарушение координации движений;
боль ушами и в теменной части головы.

Лабиринт – это образование во внутреннем ухе, образованное костями черепа. Он имеет сложное строение и выполняет одновременно несколько функций. Он улавливает звуковые колебания и передает информацию к головному мозгу, но также является центром равновесия, благодаря регуляции количества эндолимфы. Лечение болезни симптоматическое, часто врач назначает мочегонные препараты и диету с низким содержанием соли. Эти принципы позволяет стимулировать выведение избыточной жидкости и предотвратят ее накопление в организме.

Грибковые заболевания

Отомикоз – это грибковое заболевание, которое может становиться причиной боли в темени и за ушами. Его возбудителями становятся различные представители грибковой микрофлоры человека. Болезнь может развиваться при попадании инфекции извне либо при ее распространении из других уже имеющихся очагов. Также она может проникать во время травм и хирургических операций. Отомикозы часто проявляются во влажном и пыльном климате. В таком воздухе находится большое количество микроорганизмов, а после их попадания в ухо создается оптимальная среда для их развития.

Отомикозы классифицируют по месту их возникновения и типичным клиническим признакам:

отомикоз наружного уха – наиболее распространенная разновидность, проявляется зудом и болезненностью ушной раковины;
микотический средний отит – опасное нарушение, которое представляет собой грибковое осложнение бактериального отита;
грибковый мирингит – поражение барабанной перепонки, которое может приводить к ее истончению и перфорации;
отомикоз послеоперационной полости – антибиотики и стероидные противовоспалительные препараты создают подходящую среду для развития грибковой микрофлоры.

Отомикозы быстро прогрессируют без применения противогрибковых препаратов. Инфекция вызывает болезненные ощущения в области ушей и темени, зуд и ухудшение слуха. Диагноз ставится на основании исследования мазков, в которых обнаруживаются различные представители грибковой микрофлоры.

Кохлеарный неврит

Кохлеарным невритом называется воспаление слухового нерва. Это острое либо хроническое заболевание, которое приводит к острым болям и ухудшению слуха. Неврит слухового нерва может быть спровоцирован воспалением внутреннего либо среднего уха, а также различными инфекционными заболеваниями. Кроме того, его поражение наблюдается при отравлениях, вследствие черепно-мозговых травм и операций, в ходе которых нервные волокна повреждаются.

При кохлеарном неврите наблюдается острая боль в ушах и голове, которая может быть сконцентрирована в теменной области. Также развивается тошнота, рвота, нарушение координации движений. Пациенты жалуются на резкое ухудшение или полную потерю слуха, шум в ушах и другие слуховые галлюцинации.

Воспалительные заболевания

Боль в теменной части головы – это ответ организма на различные воспалительные реакции. В этой области находятся жизненно важные образования, поэтому важно пройти обследование и определить причины дискомфорта. Различают несколько болезней воспалительного характера, которые могут диагностироваться у взрослых и детей с болями в теменной части головы.

Воспаление височно-нижнечелюстных суставов – распространенная причина болей в области темени. Эти суставы расположены симметрично около ушей, соединяют верхнюю и нижнюю челюсти. Их воспаление может быть следствием травмы либо стоматологических заболеваний.
Синуситы – воспаление околоносовых пазух. Это полости, образованные костями черепа, в норме наполненные воздухом. К этой группе относятся гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит, а также сочетанные формы. При воспалении полости наполняются содержимым, которое в запущенных случаях необходимо удалять хирургическим способом.
Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Процесс часто связан с перенесенными инфекционными заболеваниями, поскольку лимфоузлы представляют собой орган иммунной защиты. Также лимфадениты могут развиваться при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах.
Менингит – опасное заболевание, при котором наблюдается воспаление оболочек головного мозга. Боль острая, опоясывающая, распространяется на теменную область и всю поверхность головы.

Воспалительные заболевания следует лечить на ранних стадиях. В противном случае, они могут прогрессировать и распространяться на окружающие органы и ткани. Для терапии подбирается курс противовоспалительных препаратов, который устранит основную причину боли в теменной части головы.

Инфекционные заболевания

Вирусная либо бактериальная инфекция, которая попадает в организм извне – одна из основных причин боли и воспаления. Ее представители вызывают воспаление и болезненность, а также различные дополнительные симптомы. Различают несколько заболеваний, которые могут становиться причинами боли в теменной части головы.

Инфекционный паротит (свинка) – воспаление околоушных слюнных желез, вызванное вирусами. Болезнь чаще проявляется у детей. Типичная клиническая картина включает симметричное увеличение слюнных желез под ушами, повышенную температуру и общее ухудшение самочувствия. Специфическая профилактика включает вакцинацию.
Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое вызывает острые головные боли. При хроническом течении возможно ухудшение слуха.
Грипп, ангина, ОРВИ – вирусные заболевания дыхательных путей также могут вызывать болезненность в теменной области. Спустя некоторое время к симптомам добавляются повышенная температура тела, ринит, кашель и другие характерные признаки простуды.

Инфекционные заболевания часто обостряются и вызывают головную боль в темени в холодное время года и в межсезонье. Это связано с уменьшением поступления витаминов, недостаточным попаданием солнечного освещения на кожу (основной источник витамина Д), а также ослаблением иммунной системы. Лечение специфическое, назначается исходя из симптомов болезни и точного диагноза, может потребоваться курс антибиотиков.

Другие причины

Болезненность в области темени – это типичный признак для различных заболеваний. Они имеют разное происхождение и могут сопровождаться дополнительными симптомами. Важно провести полную дифференциальную диагностику, чтобы исключить вероятность развития даже редких патологий и определить точную причину боли. При обследовании могут обнаруживаться следующие нарушения:

остеохондроз – заболевание межпозвоночных дисков и позвонков, которое сопровождается сдавливанием сосудов и нервов, острыми головными болями;
мигрень – приступы односторонней головной боли, которые носят хроническое рецидивирующее течение;
повышенное артериальное давление;
стоматологические заболевания, в том числе кариес, неправильное положение зубов мудрости – причина боли, которая распространяется с верхней челюсти на область за ушами.

Методики лечения и профилактики отличаются для разных нарушений. Подобрать подходящую тактику сможет лечащий врач. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении нарушений, которые сопровождаются болью в теменной части головы.

Клиническая картина

Теменная головная боль, по мнению врачей, чаще всего – результат повышенного внутричерепного давления. Клиническая картина начинается с ощущения легкого дискомфорта в области темени, которое со временем усиливается. Часто такая боль сопровождается чувством распирания и давления, которое может усиливаться. Многие пациенты жалуются, что головная боль в области темени схожа ну ту, которая появляется после удара по голове. Также она может отягощаться ощущениями покалывания, пульсации. В 50% случаев такая боль иррадиирует (отдает) в глаза или уши. Усиление симптоматики может спровоцировать громкий звук или яркое освещение – как при мигрени, но не следует путать эти два вида головной боли. Есть ряд признаков, появление которых должно стать поводом для внепланового посещения врача, так как они свидетельствуют о том, что теменная головная боль – грозный симптом серьезной патологии.

Вас должны насторожить:

Усиление боли, ситуации, когда приступы появляются намного чаще и длятся дольше, чем до этого, паузы между ними становятся короче.
Появление головной боли в темени сопровождается резкой сменой цифр артериального давления.
Параллельно у больного развивается тошнота и рвота, присоединяется общая вялость и слабость в теле.д

Сильная головная боль провоцирует обморочное состояние.
Ухудшается зрение, слух, становится тяжело двигать некоторыми частями тела (головой, руками).
Появляется сухость во рту.
Имеется увеличение лимфоузлов на теле (голова, шея, подмышечные впадины).
Ухудшается концентрация внимания и память – и кратковременная, и долговременная.

Важно: Появление хотя бы одного такого симптома требует обследования у специалиста и тщательной диагностики. Это позволит вовремя остановить прогрессирование патологии, определить ее причину и назначить терапию.

Методы диагностики

Для диагностики болей в теменной области используются инструментальные и лабораторные методики, которые позволяют определить точную причину дискомфорта. На простом осмотре обнаруживаются воспалительные процессы, новообразования, абсцессы, а также симптомы инфекционных заболеваний. Однако, для понимания полной картины болезни могут быть назначены следующие анализы:

исследование мазков и соскобов из ушей, кожи, ротовой полости;
анализы крови для определения возбудителей вирусных заболеваний, патологий отдельных органов;
консультация врача-отоларинголога – инструментальные методики позволят определить различные болезни органа слуха;
осмотр стоматолога – назначается при подозрении на кариес, абсцессы, неправильное положение зубов при их росте;
КТ, МРТ головы – эти методики используются для диагностики новообразований головного мозга.

В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование, которое позволяет проводить точные и качественные анализы. Также здесь есть возможность проконсультироваться у врачей широкого и узкого профиля, которые специализируются на различных областях.

Лечение теменной головной боли

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза. Большинство заболеваний поддаются терапии консервативными способами, с использованием таблеток, инъекций, мазей и капель. Схема может включать следующие этапы:

противовоспалительная терапия – таблетки и уколы помогают снять воспаление и болезненность;
антибиотики – назначаются при бактериальной инфекции, а также для предотвращения ее присоединения при воспалительных заболеваниях;
дополнительные способы – врач может назначить средства для выведения избыточной жидкости, противогрибковые и другие препараты;
физиотерапия – комплекс методик для улучшения слуха при заболеваниях ушей;
хирургические методы – необходимы для удаления инородных тел из слуховых проходов, лечения гнойных синуситов, а также для удаления абсцессов и новообразований.

В Клиническом Институте Мозга есть возможности пройти стационарное либо амбулаторное лечение. Схема будет включать только те препараты и процедуры, которые поспособствуют быстрому избавлению от причины боли и симптомов основного заболевания. В домашних условиях важно выполнять все рекомендации врачей, чтобы не только снять болезненность, но и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Как лечить боли в темени

При появлении болезненности, распирающих или давящих ощущений в области темени следует обратиться к врачу. Только после постановки диагноза можно приступать к борьбе с проблемой. Систематический прием анальгетиков или спазмолитиком если и будет давать облегчение, то только временное. Злоупотребление медикаментами способно стать причиной появления абузусных болей.

Быстро избавиться от боли на макушке головы можно одним из таких способов:

постараться поспать в проветренной, тихой и затемненной комнате;
принять теплый или контрастный душ без резких перепадов температур;
погулять на свежем воздухе;
сделать массаж или самомассаж головы и воротниковой зоны;
приложить к больному месту прохладный компресс;
принять таблетку «Ибупрофена», «Аспирина», «Спазмолгона» или «Кетанов»;
выпить чая из мелиссы или ромашки;
подышать парами ароматического масла мяты.

Если перечисленные подходы не дали желаемого результата или приступы стихают, но снова возвращаются, лучше прекратить эксперименты и обратиться к врачу. Попытки использовать более агрессивные лекарства в этом случае не оправданы. Не стоит злоупотреблять физиотерапией до выявления причин проблемы. Воздействие на организм высоких температур способствует росту опухолей и абсцессов, усугублению воспалений. Холодные компрессы сужают сосуды, что на фоне спазмов лишь усилит симптоматику.

Методы профилактики теменной головной боли

Для профилактики заболеваний органа слуха необходимо соблюдать гигиену ушных раковин и сразу обращаться к врачу в случае попадания посторонних предметов в слуховые проходы. Также важно укреплять иммунитет, получать достаточное количество витаминов и вести активный образ жизни в любое время года. Для профилактики отечности, повышенного давления необходимо следить за питанием, отказаться от большого количества соли и специй.

Врачи Клинического Института Мозга подчеркивают, что своевременная профилактика поможет предотвратить большинство вирусных заболеваний, стоматологических проблем и нарушений слуха.