Перелом нижней конечности является довольно серьёзной травмой, требующей длительной терапии и реабилитации. Он сопровождается не только сильной болью и деформацией кости, но и появлением отека. Как снять отек после перелома ноги, необходимо знать всем, кто столкнулся с этой травмой.
Под отеком медики понимают скопление жидкости в мягких тканях, окружающих костную ткань. Появление отечности связано с тем, что в травмированной конечности нарушился кровоток.
Первичные отеки зачастую появляются сразу после травмирования конечности. Вторичные могут возникать после снятия гипса, когда целостности костей и окружающих их тканей полностью восстановлена. Но длительное отсутствие двигательной активности и пребывание в гипсе пагубно сказываются на кровотоке и оттоке лимфы, что собственно и вызывает припухлости в период реабилитации.
Часто отеки могут появляться при повреждении голеностопа или пяточной кости. Их достаточно трудно лечить. В случае с этими травмами припухлость может быть вызвана не только ухудшением лимфо и кровотока, но и повреждением окружающих мягких тканей.
Отечность сопровождается сильными болями ноющего и распирающего характера. Помимо этого, она сопровождается появлением гематомы и изменениям цвета кожных покровов вокруг сломанной кости. Если перелом осложнен наличием осколков, то отеки могут локализоваться не только в месте травмы, но и затронуть всю нижнюю конечность.
ЛФК и массаж
Терапевтические методики, помогающие снять отек ноги при переломе, в первую очередь, состоят из способов, помогающих нормализовать кровоток в поврежденных тканях. Можно начинать их использовать сразу же после наложения гипсовой повязки.
Помочь в снятии припухлости может лечебная гимнастика и массаж. С первых дней врачи советуют выполнять легкие упражнения, начиная разрабатывать ногу с пальцев. Но стоит учесть и то, что нагрузку на место перелома в первое время давать нельзя. По мере того, как срастется кость, и восстановятся ткани, необходимо планомерно наращивать интенсивность физических нагрузок.
Если при выполнении лечебной гимнастики пациент начал замечать, что травмированная нога болит и отекает, количество упражнений нужно немного сократить. Когда перелом начнет срастаться, врач подберет нужные упражнения и их количество, для того чтобы провести с их помощь стимуляцию кровотока и уменьшить отек в поврежденной ноге.
Массирование мышечных участков после перелома помогает улучшить кровоток, устранить застойные явления лимфы и быстрее восстановить поврежденные ткани. Эту процедуру можно доверить массажисту или же обучиться массажу самостоятельно. Помимо этой процедуры, травматолог зачастую назначает сеансы гидромассажа, выполняемые специалистом в реабилитационном отделении травматологии.
Массаж конечности необходимо начинать с кончиков пальцев, двигаясь к проксимальному участку ноги. Движения должны быть поглаживающими и несильными. Далее следует переходить к растиранию и разминанию мышечных участков свободных от гипсовой повязки. Массировать перелом нельзя потому, чтобы не сместить костные обломки и не привести к избыточному разрастанию костной мозоли в месте перелома.
Не стоит массировать и подколенный участок, так как в нем расположены крупные региональные лимфоузлы, которые могут способствовать усилению опухлости и ухудшить общее состояние больного. Массажные процедуры можно проводить со специальными рассасывающими и снимающими воспаление гелями. После того, как врач снимет гипс, массаж необходимо делать ежедневно, дабы предотвратить атрофию мышечного аппарата, который длительное время находился без движения и нагрузок. Если массажные процедуры и лечебная гимнастика вызывают неприятные ощущения, выполнять их можно, опустив поврежденную конечность в тазик с водой комфортной температуры.
Перелом шейки бедра: прогнозы на восстановление
Восстановление после перелома шейки бедра (после операции или длительной иммобилизации) предусматривает проведение специальной терапии. Срок ее начала устанавливается врачом. Пренебрежение его рекомендациями ухудшает прогнозы на восстановление навыков ходьбы и возвращение больного к нормальной жизни. Программа восстановления может включать различные комплексы процедур и манипуляций.
Если используется вытяжка при переломе шейки бедра, первоочередной задачей является недопущение атрофии мышц обездвиженной конечности. По рекомендации врача в восстановительном периоде больному проводится массаж. Делать его можно самостоятельно, но лучше доверить процедуру квалифицированному специалисту. Ошибки массажа чреваты посттравматическими осложнениями от появления отеков до усиления болей.
ЛФК при переломе шейки бедра тоже без назначения не проводится. Как правило, восстановительные занятия делятся на две группы:
- предназначенные для лежачего пациента;
- направленные на восстановление навыков ходьбы.
Первые проводятся непосредственно в кровати. Они не предусматривают нагрузку на травмированную конечность. ЛФК, наоборот, предназначена для восстановления навыков ходьбы. Но дается нагрузка осторожно и постепенно. Процесс восстановления должен строго контролироваться самим пациентом, его лечащим врачом, а также человеком, который осуществляет уход.
Лечебная ЛФК включает различные упражнения. Самые простые предусматривают напряжение бедренных, ягодичных мышц в положении лежа. Сложные реабилитационные упражнения выполняются непосредственно при ходьбе на костылях.
Физиотерапия
Хороший эффект при отеках дает физиотерапия. Но не следует забывать о том, что помогают процедуры не сразу, а постепенно, поэтому для получения желаемого результата придется запастись терпением. Магнитотерапию для снятия отека можно делать даже через гипсовую повязку. Остальные физиотерапевтические процедуры, проводятся после того, как будет снят гипс.
Для того, чтобы снять припухлость, зачастую используют:
- Миостимуляцию.
- Электрофорез с рассасывающим гелем.
- Аппликации с парафином и озокеритом.
- Фонофорез.
- Лечение ультрафиолетовой лампой.
Как снять отек
Скопление жидкости после снятия гипса – нормальное явление, если не брать во внимание дискомфорт, который оно доставляет человеку. На консультации хирурга можно получить рекомендации о том, какие кремы и мази помогут от него избавиться. Чтобы обеспечить конечности покой и термостабильные условия, благоприятные для снятия отека, а также укрепить суставы и мышцы, назначают наложение обычной бинтовой повязки на место снятия гипса.
Существует ряд народных советов по решению этой проблемы. Однако стоит ли прислушиваться к ним после такого серьезного вмешательства, как наложение гипсовой лангеты, либо все же лучше довериться профессионалам в области медицины, – каждый решает для себя сам.
Медикаменты
Помогут уменьшить отечность при переломе и медикаментозные препараты. Традиционная противоотечная терапия состоит из использования различных мазей и гелей, позволяющих снять отеки, воспаление и рассосать гематомы. Такое лечение направлено на улучшение кровотока и устранение застойных явлений в поврежденных тканях.
Для этой цели применяют гели на гепариновой основе и содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты в составе, например Диклофенак и Ортофен. Их обезболивающее и противоотечное действие заключается в блокировке медиаторов, вызывающих воспалительные процессы. При помощи гелевого препарата Троксевазин, можно укрепить сосудистые стенки, таким образом, сняв отек пораженных тканей. Применять вышеописанные препараты можно только после консультации у хирурга или травматолога.
Медикаментозную терапию назначают в первые несколько дней после перелома. Затем травматолог может назначить согревающие и рассасывающие аппликации с содержанием ихтиоловой мази. Ее также можно втирать в кожу вокруг поврежденного места до полного всасывания. Длительность лечения определяет врач. Подробнее про мази при переломах — здесь.
Часто задаваемые вопросы
В соответствующих тематических разделах нашего сайта вы можете ознакомиться с особенностями различных вмешательств на стопе и голеностопном суставе и нюансах послеоперационной реабилитации при тех или иных заболеваниях и состояниях. Представленная информация носит общий характер, поэтому вы должны понимать, что процессы заживления у каждого человека протекают по-своему, у кого-то быстрей, а у кого-то медленней.
Пациенты нередко удивляются тому, насколько долго может продолжаться реабилитация даже после самых, казалось бы, безобидных операций. Перед тем, как решиться на операцию, наверное, стоит задуматься и об этом. Если у вас есть какие-либо неотложные дела, планы на ближайшие праздники или отпуск, вы запланировали путешествие, может быть стоит отложить операцию либо может статься так, что вам в конце концов придется отказаться от своих планов. Опять же, имеет смысл еще до операции обсудить все это с вашим хирургом.
Хирургическое вмешательство на стопе и голеностопном суставе может вывести вас из строя на несколько недель, значительно ограничить вашу активность и способность к самообслуживанию. После некоторых операций вам будет рекомендовано не выходить из дома и держать стопу в возвышенном положении 95% времени в течение первых двух недель и 75% времени в последующие 4 недели. При обширных вмешательствах вы сможете сесть за руль только через несколько недель или даже месяцев после операции, особенно если оперирована правая стопа. Поэтому вы должны принять к сведению следующие моменты:
- Будет ли рядом с вами кто-либо, чтобы помочь вам с выполнением повседневных задач, таких как покупка продуктов и приготовление пищи?
- Сможете ли вы при необходимости подниматься и спускаться по лестнице?
- Если туалет находится на первом этаже вашего дома, если ли у вас возможность жить на первом этаже в период реабилитации?
- Если у вас есть домашние животные, кто будет за ними ухаживать, скажем, выгуливать собаку?
- Если вы сами ухаживаете за кем-то из родственников, сможет ли вас на время кто-либо заменить?
- Сможете ли вы передвигаться при помощи костылей без нагрузки на оперированную стопу, если это необходимо?
- Если у вас есть дети, кто будет возить их в школу и присматривать за ними?
На процесс заживления оказывают влияние множество факторов: возраст, состояние кровообращения, сопутствующие заболевания, курение, питание, исходное состояние стопы, характер оперативного вмешательства и соблюдение рекомендованного послеоперационного режима.
Если говорить в общем, то в течение ближайших 3 месяцев после операции на стопе или голеностопном суставе вы будете испытывать некоторые дискомфортные ощущения, будет сохраняться в той или иной степени выраженный отек. Реально оценить результат операции вы сможете примерно через 12 месяцев. Только тогда вы, наконец, почувствуете, что ваша стопа стала нормальной.
Народная медицина
Если вы не знаете, как снять отеки после перелома ноги, попробуйте сделать это при помощи народных средств, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом.
Традиционная терапия, направленная на уменьшение отечности, зачастую занимает довольно длительное время, поэтому чтобы ускорить этот процесс в комплексе с ней, можно использовать народные рецепты, чья эффективность проверена временем. К сожалению, применение народных средств не имеет научной доказательной базы.
В область перелома, после снятия гипсовой повязки, можно втирать эфирные масла. Лучше всего для этой цели подойдет пихтовое масло. Чтобы не обжечь кожу, его необходимо разбавить нейтральным маслом, к примеру, массажным. Такая смесь подходит как для массажных процедур, так и для компрессов. Масляный хвойный концентрат, позволяет не только согревать поврежденные ткани, но и ускорять регенеративные процессы и кровоток.
Отлично помогают справиться с припухлостями и глиняные аппликации. Для этого можно использовать любую косметическую глину, которая продается в аптеке. Зачастую в противоотечных компрессах используют голубую глину. Чтобы сделать такой компресс, на пораженное место необходимо нанести разведенную с водой глину и прикрыть ее пленкой, оставив компресс на час. Лечиться, таким образом, нужно до полного исчезновения отеков.
Также можно делать примочки из настоя арники. Чтобы его приготовить возьмите 3 столовых ложки этого растения и залейте кипящей водой, оставив настой на час. Затем смочив в нем марлю, приложите ее на пораженную ногу на тридцать минут. Проводить лечебные сеансы рекомендуется перед отходом ко сну. Хорошо снимают отеки ванночки для ног с добавлением соли и полевого хвоща. Можно прикладывать к месту отека лист лопуха или белокочанной капусты.
Используя все вышеперечисленные методы, вы сможете значительно быстрее избавиться от отека и уменьшить реабилитационный период после травмы. Будьте здоровы.
Перелом шейки бедра: сроки восстановления дома и в стационаре
Больные с такой травмой нередко длительное время пребывают в стационаре. Здесь за ними организовывается профессиональный уход. Родственники, как правило, нанимают сиделку. В ее задачи входит контроль состояния больного, выполнение рекомендация врача, смена подгузника при переломе шейки бедра, организация питания и т.п. Аналогичную работу сиделка выполняет дома.
Сроки восстановления больного от места его пребывания зависят весьма условно. Большую роль играет качество ухода. Если он грамотно организован, постоянен, средний прогноз для восстановления навыков ходьбы составляет полгода.
Как восстановить функции голеностопа после травмы
Каким способом врачи будут проводить лечение – зависит от тяжести травмы и характера повреждения сустава. Ведь надрывы связок лечить гораздо легче, чем, к примеру, переломы со смещением или переломо-вывихи. С лечебной тактикой специалисты определяются лишь после обследования пациента, имея полное представление о его состоянии и тяжести травмы.
Для восстановления функций голеностопного сустава используют несколько способов:
- Консервативное лечение. Эффективно при легких травмах, которые не сопровождаются переломами, вывихами и полным разрывом связок. Функции голеностопа восстанавливают с помощью покоя, фиксации эластичным бинтом, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физиопроцедур и ЛФК.
- Гипсовая иммобилизация. Применяют в лечении переломов, при которых нет смещения костных отломком и нестабильности голеностопа. Гипс накладывают и при свежих разрывах и надрывах связок (не позже двух-трех месяцев после травмы). Также гипсовую иммобилизацию используют после остеосинтеза и скелетного вытяжения в качестве завершающего метода лечения.
- Закрытая репозиция с дальнейшей гипсовой иммобилизацией. Применяется при закрытых переломах со смещением. При сопутствующих подвывихах голеностопа ее не рекомендуют использовать из-за высокого риска неудовлетворительного исхода лечения.
- Открытая репозиция с фиксацией погружными конструкциями. Таким путем лечат все открытые и часть закрытых переломов. В некоторых случаях после операции сустав дополнительно фиксируют гипсом.
- Скелетное вытяжение и чрескостный компрессионный остеосинтез. Используются для лечения сложных и застарелых переломов в области голеностопного сустава. Проводится с помощью специальных аппаратов внешней фиксации.
- Хирургическое лечение. Проводится при застарелых повреждениях связок, посттравматическом остеопорозе, тяжелых переломах и переломо-вывихах. Позволяет восстановить функции голеностопа даже тогда, когда другими путями сделать это невозможно.
Традиционный способ снятия опухоли с ноги после перелома
Для снятия отечности с травмированной конечности современная медицина предполагает следующий комплекс мероприятий:
- Использование разогревающих мазей на основе ихтиола, кетопрофена и пр., которые наносятся на отечную зону дважды в сутки (в соответствии с инструкцией). Они стимулируют отток лимфы и крови.
- Комплекс массажа или гидромассажа. Пациент в состоянии собственноручно проводить массаж исключительно после короткого инструктажа у специалиста, или эта процедура проводится в лечебном учреждении.
- Электростимулирование мышц ноги.
- Ультрафиолетовое облучение травмированной зоны.
- Электрофорез, фонофорез.