Подводное вытяжение позвоночника – это эффективный и популярный способ профилактики, а также комплексного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эта лечебная процедура позволяет бережно вытянуть позвоночный столб, увеличить межпозвоночное расстояние, как следствие, ослабляются или исчезают симптомы, которые длительное время доставляли дискомфорт. Подводная тракция считается более эффективной и деликатной, чем сухое вытяжение. Однако перед применением данной методики следует изучить все противопоказания и проконсультироваться с врачом. Не стоит пренебрегать этим правилом, ведь существует риск ухудшения состояния больного.
Суть методики
Подводная вытяжка позвоночника – это лечебная процедура, во время которой на спину человека воздействует простая или минеральная вода и груз. Она помогает улучшить кровоток, питание хрящевых прокладок между позвонками, расслабить мышцы, а также увеличить пространство между позвонками. Эти эффекты необходимы при лечении протрузии, грыжи диска и т. д.
Довольно часть вытягивание позвоночника в водной среде применяют для профилактики или лечения грыжи диска. Патология возникает из-за того, что повышается натяжение соединительно-тканных волокон капсулы диска, это связано с чрезмерным его сжатием позвонками. При грыже костные тела позвоночника становятся излишне подвижными, мышцы сокращаются, чтобы зафиксировать их, тогда давление на межпозвонковый диск возрастает, его оболочка не выдерживает нагрузки, разрывается, а пульпозное ядро (гелеобразное содержимое диска) выпадает наружу.
Чтобы расслабить мускулатуру и устранить ее физиологическую блокировку, применяют подводную тракцию. С помощью медикаментов подобного эффекта добиться не получиться. Во время подводного вытяжения происходит растяжение связок позвонков, под воздействием теплой воды расслабляются спазмированные мышцы, тогда уменьшается давление зажатой хрящевой прокладки между телами позвонков. Это безопасный и естественный способ вытяжения, во время которых пациенту не нужно прилагать специальных усилий.
Справка. После подводного вытяжения увеличивается расстояние между позвонками, освобождаются от сдавливания нервные окончания и кровеносные сосуды. Процедура помогает избавиться от отека, ослабить боль и неврологические расстройства.
Показания
Важно понимать, что подводное вытяжение имеет противопоказания, поэтому назначают его по таким показаниям:
- Грыжа межпозвонкового диска.
- Цервикалгия (боль в шее).
- Вертеброгенная торакалгия (боль в груди, вызванная поражением межпозвонковых дисков).
- Люмбаго (прострел в пояснице).
- Люмбоишиалгия (поясничная боль, которая иррадирует в нижние конечности).
- Боль, которая сопровождается неврологическими расстройствами (покалывание, онемение, «ощущение мурашек»).
- Искривление позвоночника, например, сколиоз, кифосколиоз (комбинированная деформация, сочетающая боковое искривление и сутулость).
- Корешковый синдром, вызванный сжатием спинальных нервов.
- Остеохондроз.
- Спондилез (разрастание остеофитов по краям тел позвонков).
- Анкилозирующий спондилит (начальные стадии).
Подводное вытяжение показано при остеохондрозе, сколиозе, неврологических расстройствах и т. д.
Справка. Если боли, связанные с защемлением спинномозговых корешков, сочетаются с вегетососудистой дистонией, то наиболее эффективным будет вытяжение в скипидарной или сероводородной ванне. При заболеваниях, которые сопровождаются нарушением оттока из вен позвоночного столба, показана хлоридно-натриевая ванна. Если боль сильная, а признаки вегетососудистой дисфункции отсутствуют, то проводиться тракция в радоновой ванне.
Противопоказания
Подводная тракция – это серьезная процедура, которая имеет свои ограничения. Если пациент будет их игнорировать, то повышается риск осложнения, вплоть до инвалидности. Именно поэтому перед проведением процедуры следует проконсультироваться с опытным врачом.
Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:
Мануальная терапия при грыже позвоночника
- Патология позвоночника сопровождается сильной болью.
- Грыжа межпозвонкового диска с секвестрацией (полный отрыв провисающей грыжи).
- Патологическая подвижность позвонков.
- Сжатие спинного мозга, а также нарушение его кровообращения.
- Остеопороз (повышенная хрупкость костей) или предрасположенность к нему.
- Возраст более 60 лет.
- Масса тела превышает 100 кг.
- Наличие опухолей в позвоночнике.
- Туберкулез костей.
- Выраженные деформации позвоночного столба.
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
- Предрасположенность к кровотечениям.
- Дерматиты.
- Инфекция (острая стадия).
- Воспалительные заболевания спинного мозга или его оболочек, например, миелит, менингит.
- Наличие в анамнезе травм позвоночника или операций.
Иногда случается так, что пациент не переносит подводное вытяжение, тогда от данной процедуры стоит отказаться.
Как видите, провести эту процедуру по личной инициативе не получится, необходимо получить разрешение врача. Он принимает такое решение только после тщательной диагностики.
Лечение остеохондроза, грыжи позвоночника, вытяжение позвоночника в «Умной клинике»
Пожалуй, каждый человек хоть однажды испытывал боль в спине: пояснице, грудном или шейном отделе. И мало кто задумывается, что такие «звоночки» от позвоночника могут говорить о начинающихся глобальных проблемах.Если вы от них отмахнетесь и не проведете вовремя необходимую профилактику, то последствия могут быть очень и очень серьезными — нередко единственным вариантом вернуть возможность движения становится хирургическая операция!
Для тех, кто задумывается о сохранении своего здоровья, наш восстановительный центр предлагает специальные программы для профилактики и лечения современных «спутников» человека — остеохондроза, грыжи позвоночника, радикулита, сколиоза и пр.
Комплексная программа может включать различные лечебные процедуры, назначаемые после медицинского осмотра, среди них:
- подводное вытяжение позвоночника;
- кинезотерапия — установка для лечения «движением».
Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника позволяет постепенно поставить диски позвоночника «на место», увеличить между ними расстояние, а также снижает напряжение мышц и делает позвоночник более подвижным, возвращая гибкость и радость движения.
Эта терапия основана на современных методиках, позволяющих для каждого пациента индивидуально рассчитывать и соблюдать нагрузку на позвоночник. При этом учитываются особенности текущего состояния человека и его мышечного корсета. Подводное вытяжение позвоночника происходит при небольших нагрузках, действует аккуратно и постепенно, что исключает травмирование позвоночника.
Кинезотерапия проводится с помощью установки «Ормед-КИНЕЗО». Во время процедур происходит воздействие не только на мышечную ткань человека, но также происходит улучшение подвижности сегментов позвоночника и суставов, повышается эластичность сухожилий. Укрепление мышц позволит удерживать позвоночник в нужном состоянии и после прохождения процедур.
Дополнительные эффекты курса кинезотерапии: активация кровообращения в легких, укрепление костной системы, улучшение функций сердечно-сосудистой системы, повышение резервных возможностей вашего организма.
Способы подводного вытяжения
Существует 2 основные модификации подводной тракции: горизонтальная и вертикальная.
Горизонтальное вытяжение считается более безопасным, чем вертикальное
Горизонтальное вытяжение проводят разными способами: по Лисунову, Олиференко, Кисилеву, Бюшельбергеру. Во время процедуры используется тракционный механизм или ванна. Пациента погружают в мелкий бассейн или ванную на специальный щит, который потом опускают в воду под определенным углом. Степень нагрузки на позвонки зависит от угла наклона. Во время процедуры голову больного фиксируют к верхней части щита, а ноги не закрепляют.
Вертикальное водное вытяжение проводят в глубоком бассейне (от 2 до 2,5 м). Наиболее распространена методика Молла-Бшельбергера, во время которой пациента фиксируют ремнями у специальной стойки, потом опускают в воду по подбородок. Иногда к ногам крепят груз.
Справка. И также существует аутотракция, во время которой позвоночник вытягивается за счет усилий самого больного. Она проводится в нескольких вариантах: «бег под водой», упражнения на растяжку возле бортика, плавание с вытянутыми ногами. С помощью этих приемов можно воздействовать не только на поврежденные участки, но и на весь позвоночный столб.
Вертикальная тракция помогает увеличить межпозвоночное пространство и освободить нервы от защемления
Существует комплекс, который сочетает подводное вытяжение с гидромассажем, радоновыми скипидарными, сероводородными и другими ваннами. Такая процедура поможет расслабить мышцы, ослабить боль, повысить тонус вен и т. д.
Почему вам стоит обратиться за лечением заболеваний позвоночника в медицинский ?
- Удобное расположение. Мы находимся недалеко от центра города. К медицинскому центру организован удобный подъезд, бесплатная стоянка.
- Профессионализм. Лечение выполняют опытные специалисты, для которых здоровье клиента – главная характеристика их работы. Они постоянно повышают свой образовательный уровень и квалификацию.
- Комфорт. Мы не заставим вас долго ждать приёма. В медицинском и долгих очередей. Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на оперативное лечение заболеваний.
- Выгодная цена. Умная клиника радует своих постоянных клиентов не только приемлемой стоимостью лечения, но и приятными акциями и скидками.
Противопоказания.
Остеопороз, крупные секвестрированные межпозвонковые грыжи, полостные операции ближайшие 3 года (для поясничного отдела) и операции на сосудах шеи (для шейного), обострения любых хронических заболеваний, неконтролируемая артериальная гипертензия и аритмия, возраст до 18 лет.
Звоните по указанным номерам и записывайтесь на программу лечения заболеваний позвоночника. Мы точно сможем вам помочь! +7 (900) 128-79-95, (пн-сб с 9:00 до 17:00)
п
Как проходит процедура
Вытяжение проводят в воде, температура которой достигает 36–37°. В зависимости от особенностей патологии применяют пресную, морскую или минеральную воду. Ванны со скипидаром, сероводородом способствуют расширению сосудов, улучшают кровообращение. Хлоридно-натриевые ванны обладают венотонизирующим эффектом, радоновые – купируют боль.
Вертикальную тракцию проводят с применением круга, бортиков или специальных систем. Опасность такого вида водных процедур в том, что дозировать силу вытяжения тяжело. Сразу после сеанса пациент вынужден напрягать определенные мышечные группы, чтобы выйти из ванны, тогда эффективность тракции может снизиться, и повышается риск осложнений.
Горизонтальный способ вытяжения считается более безопасным. Сначала человека на 5–7 минут помещают в воду, чтобы он адаптировался, а его мышцы расслабились. Потом он ложится на щит или раму, его фиксируют и вытягивание позвоночника начинается.
Справка. Горизонтальная тракция позволяет точно дозировать силу вытяжения позвоночника. При этом специалист учитывает индивидуальные особенности пациента.
Первые 2–3 сеанса проводят с весом собственного тела на протяжении 5 минут. Если пациент нормально себя чувствует, то во время следующей процедуры используется дополнительный груз весом 1–2 кг. При отсутствии дискомфорта во время каждого сеанса вес увеличивают еще на 1–2 кг. А время нахождения в воде – на 1 минуту.
Максимальная нагрузка для женщин – от 8 до 10 кг, а для мужчин – от 15 до 18 кг. Наибольшее время нахождения в воде – от 10 до 40 минут. Когда пациент достигнет максимальных весов и продолжительности сеанса, то нагрузку и время вытяжения начинают постепенно снижать.
После окончания каждой процедуры человек должен пребывать в воде еще 5 минут, затем его не спеша поднимают. После сеанса пациент должен полежать на жесткой поверхности на протяжении 60 минут, и только потом под контролем специалиста можно принять вертикальное положение.
Терапевтический курс состоит из 10–15 сеансов, которые проводят через день. То есть пациенту понадобиться 3 недели для прохождения лечения.
Самостоятельное вытяжение в домашних условиях
Тракция позвоночника в домашних условиях благоприятно воздействует на различного рода травмы (особенно со смещением), сколиозы, остеохондрозы. Но в некоторых случаях домашняя вытяжка довольна опасна.
Нельзя оказывать подобного рода воздействие самостоятельно при артритах и артрозах, повышенном давлении и тромбозах. Пользу принесет комплекс упражнений при вывихах и переломах (стадия ремиссии), а также грыже.
В связи с тем, что в домашних условиях нет специального оборудования, подводную тракцию самостоятельно провести невозможно. Однако существует много других, более безопасных способов снятия напряжения и увеличения расстояния между сегментами позвоночника.
- Исходное положение: стоя на двух ногах, расстояние между ними равно ширине плеч. Необходимо плавно опускать голову, при этом делая прогиб именно в грудном отделе. Очень важно сохранять в статическом состоянии поясницу. Пациент тянется вверх (на носочках), одновременно ослабляя мышцы, которые были задействованы при опускании головы. Зафиксироваться на 10 секунд. Повторить 5 раз. Интервал – 20 секунд.
- Исходное положение – см. 1. Человек делает наклон вперед, руки перед собой, ладонями вниз. Нижней частью кисти следует коснуться пола, почувствовать небольшое напряжение в поясничном отделе. Повторить 7 раз. Интервал – 7 секунд.
- Упражнение для физически подготовленных людей. Необходимо встать на 2 ноги, потянуться на носочках, а потом плавно пытаться коснуться лбом коленей (из положения стоя).
- Исходное положение – лежа на спине, конечности лежат ровно, вдоль тела. Предварительно необходимо восстановит дыхание после предыдущих упражнений. Вдох, на выдохе – согнуть ноги, подтянуть колени к груди, вдох, повтор.
- Исходное положение – см. 4. Обхватить одну ногу руками и подтянуть к груди, вторую максимально вытянуть. Поменять ногу. Повторять 20 раз.
- Встать на четвереньки. Выгнуть спину, голову опустить к груди. Живот должен быть максимально втянут. Плавно опустить спину и поднять голову. Повторять 10 раз.
- Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги полусогнуты в коленях. На выдохе повернуть ноги в правую сторону таким образом, чтобы они касались пола, верхнюю часть тела и голову при этом надо повернуть в противоположную сторону. Повторять 10 раз, чередуя.
- Данное упражнение очень полезно и безопасно. Его можно применять даже в период обострения. Под голову необходимо положить плоскую подушечку (до 10 см толщиной), лечь на пол, вытянуть ноги. Попросить кого-то из родных, чтобы под колени положили небольшой валик из полотенца (высотой приблизительно 30 см). Поочередно поднимать ноги и тянуть носок.
- Чтобы укрепить мышцы поясничного отдела и максимально увеличить расстояние между дисками крестцового отдела, следует ежедневно выполнять это упражнение: сесть на пол и выпрямить ноги, постараться наклониться вперед так, чтобы обхватить стопы руками. Колени при этом сгибать нельзя. Если не получается дотянуться до стоп, можно попытаться обхватить лодыжки. Далее максимально аккуратно опустить голову на колени. Задержаться в таком положении на несколько минут. Следует помнить, что при малейшем дискомфорте нельзя выполнять упражнение, мышцы должны расслабиться, а не отдавать болью и тяжестью.
- Лечь на живот и согнуть нижние конечности в коленях. Одну ногу опустить, в другую обхватить ладонью и притянуть к ягодицам. Продолжительность выполнения — 5 минут.
- Встать на четвереньки, максимально прогнуться в области поясницы. Нельзя делать упражнение с усилием, мышцы не должны быть, как натянутые струны. Позвольте поясничному отделу прогнуться под собственным весом.
Благодаря данному комплексу упражнений, вы не только снимите напряжение с позвоночного столба, но и улучшите обменные процессы, нормализуете кровообращение. Подобная вытяжка быстро понизит давление, создаваемое в полостях спинных сегментов.
Отличным завершением приведенного перечня лечебной физкультуры будет висение на турнике или шведской стенке.
Самый простой метод вытяжения позвоночника дома — это вис на турнике
Правила проведения
При вытяжении должны соблюдаться такие рекомендации:
- Первые 3–5 сеансов пробные, во время их проведения не используют дополнительные веса или применяют минимальные отягощения. Если во время пробных процедур пациент почувствовал себя плохо (усилились боли, начала кружиться голова, появились расстройства слуха), то лечение прекращают.
- Водяная тракция – это серьезная процедура, которая требует подготовки. Перед проведением курса пациент должен принимать медикаменты и посещать физиотерапевтические процедуры, которые помогут уменьшить воспаление и боль.
- Силу вытяжения нужно увеличивать постепенно. Первые сеансы проводят с весом собственного тела, потом используют минимальное отягощение с учетом веса, роста пациента, степени тяжести патологии.
- Во время прохождения курса запрещено резко двигаться, подвергать позвоночник тяжелым нагрузкам, переохлаждаться.
- Сразу после процедуры на больного надевают жесткий корсет, который фиксирует позвоночный столб в вытянутом положении. На каталках пациента перевозят в палату, где он должен полежать еще 1–3 часа. Подниматься или резко двигаться после тракции запрещено.
- На протяжении 6–8 недель после окончания терапевтического курса пациент должен спать на ортопедическом матрасе и носить фиксирующий бандаж.
Первые сеансы подводного вытяжения считаются пробными, поэтому их проводят без отягощения
Справка. При грыже межпозвонкового диска рекомендован вертикальный способ вытяжения позвоночника. Нагрузка увеличивается постепенно. При артрозе межпозвоночных суставов лучше практиковать горизонтальную тракцию с собственным весом. При радикулите показано курсовое вытяжение по 10 сеансов.
Плюсы и минусы
Об эффективности лечения позвоночника методом вытяжения однозначного мнения не существует, несмотря на положительные отзывы больных.
| Некоторые медики считают, что этот способ позволяет: | Другие медработники доказывают, что методика абсолютно неэффективна, так как: |
|
|
Но если процедура проводится опытным инструктором, то риск минимален.
Видео: «Грамотное вытяжение позвоночника при грыже»
Эффективность метода
Подводная тракция вызывает много споров среди специалистов. Большинство медиков считают, что эта процедура избавляет от компрессии нерв, поэтому исчезает боль. По мнению других врачей, вытяжение позвоночника не влияет на причину патологию (дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой и костной ткани), а устраняет только симптомы.
Осторожно. При водном вытяжении позвоночника существует риск усиления болей, головокружения, вегетососудистых расстройств, сжатия спинного мозга, его нервов или кровеносных сосудов. Если состояние больного ухудшилось, то лечение таким методом прекращают.
Но, несмотря на все споры, подводная тракция положительно воздействует на позвоночный столб. Даже после одного сеанса ослабляется спазм и боль. Во время проведения вытяжения межпозвоночное расстояние увеличивается. На участке между позвонками создается безвоздушное пространство, благодаря которому протрузии и грыжи втягиваются обратно. Попутно происходит освобождение от давления спинальных нервов и кровеносных сосудов. На пораженных участках позвоночника нормализуется ток крови, обменные процессы, расслабляются спазмированные мышцы. Боль и зажатость в спине исчезают.
Чтобы добиться положительных результатов лечения, нужно найти квалифицированного специалиста, и строго соблюдать его рекомендации.
Показания и противопоказания к применению
При межпозвоночной грыже вытяжение позвоночника рекомендуется, если:
- Болевой синдром выражен умеренно.
- Межпозвоночная грыжа сдавливает кровеносные сосуды.
- Рентгенограмма показывает искривление позвоночника.
- Спазмированные участки отсутствуют, мышечный корсет очень слабый.
Самостоятельная терапия таким методом крайне опасна, можно спровоцировать ряд непоправимых последствий. Даже в медицинском учреждении, под контролем врачей, невозможно полностью исключить риск данной процедуры. Поэтому, решившись на вытяжение, нужно тщательно проанализировать все обстоятельства.
Необходимо знать, что имеются противопоказания к вытягиванию позвоночника. К ним относятся:
- В позвоночнике наблюдаются сильные боли.
- Обострение остеохондроза.
- Злокачественная опухоль в области спинного мозга.
- Проблемы с сердцем.
- При наличии заболеваний печени и почек.
- Травмы позвоночника.
К тому же, процедура не рекомендуется пожилым пациентам и при наличии лишнего веса. Растяжение позвоночника в этом случае приводит к усилению деформации позвонков и увеличению грыжи.
Отзывы
Несмотря на то что мнения врачей по поводу тракции позвоночника противоречивы, большинство пациентов довольны результатами процедуры. Как утверждают люди, эта методика помогает справиться грыжами, сколиозом, спондилезом.
Андрей, 38 лет: «У меня сидячая работа, из-за которой я начал чувствовать боли в спине, сначала они появлялись периодически, а потом стали постоянными. После посещения врача оказалось, что болезненные ощущения вызывает прогрессирующий радикулит. Мне назначили медикаменты, электрофорез, а также курс подводного вытяжения позвоночника. После прохождения курса мое состояние улучшилось, сейчас боль может появляться, но очень редко и умеренная».
Максим, 44 года: «У меня выявили грыжу поясничного отдела позвоночника. Мне назначили комплексное лечение с применением медикаментов, массажа, различных физиопроцедур, однако боль исчезала только на время. Потом врач решил немного изменить тактику лечения, и добавил в схему водное вытяжение позвоночника. Буквально после 2–3 сеансов болезненные ощущения начали ослабляться, а ближе к концу курса исчезли совсем. Сами сеансы не вызывали боли, а после них ощущалась легкость. Теперь при обострении заболевания в первую очередь провожу подводную тракцию».
Наталия, 33 года: «Я уже давно страдаю от остеохондроза, есть небольшая протрузия в поясничном отделе. Я уже прошла 2 курса водной тракции позвоночника. По моему мнению, именно эта процедура помогла мне избавиться от болей в спине и улучшить подвижность поясницы. Во время первых сеансов было страшновато, но теперь я понимаю, что ничего страшного не будет происходить, поэтому расслабляюсь и позволяю специалисту делать свое дело. После сеансов чувствую расслабление, легкость, боли покидают, а настроение повышается. Никаких побочных эффектов после подводного вытяжение я не ощущала».
Программа «Лечение заболеваний позвоночника»
Показания: боли в спине, корешковые синдромы (радикулит), протрузии дисков, спондилоартрозе, болезнь Бехтерева (начальная стадия).
При прохождении программы требуется МРТ – обследование.
Продолжительность лечения от 6 дней Стоимость лечения – 1 900 руб./1 день
Медицинские услуги, входящие в стоимость программы
- Первичный осмотр и ежедневное наблюдение врача-невролога
- ЭКГ
- Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника – до 10 процедур, по назначению лечащего врача, с индивидуальным подбором нагрузки
- Физиотерапевтические процедуры — до 10 процедур, по назначению лечащего врача
- Лечебный массаж проблемных зон — до 10 процедур, по назначению лечащего врача
Возьмите с собой
- Паспорт или иные документы, удостоверяющие личность; медицинские документы или их копии; заключение специалистов (если имеются)
- Купальник/плавки, обувь для водных процедур, полотенце, удобную одежду для занятий спортом и прогулок
Узнать подробную информацию о программе «Лечение заболеваний позвоночника» и записаться на консультациюВы можете по
тел., +7 (863) 322-03-73 (пн-сб с 9:00 до 17:00)
* Без проживания и питания
Проживание предоставляет Парк-отель «Надежда» ***.
Стоимость проживания от 600 руб./1 день. Питание (полный пансион) 850 руб./1 день
Возврат денежных средств оформляется по стоимости прайса
Самое важное
Подводное вытяжение позвоночника – это серьезная процедура, которая имеет свои противопоказания. Поэтому решение о ее назначении принимает исключительно лечащий врач после проведения диагностики. Важно найти квалифицированного специалиста, так как при неумелых действиях существует риск осложнений (усиление компрессии спинного мозга, его нервов, сосудов и т. д.). Подводное вытяжение проводят в горизонтальном или вертикальном положении, первый метод считается более безопасным. После сеанса рекомендуется носить ортопедический корсет, а также избегать физических нагрузок. Важно пройти полный курс, чтобы терапевтический эффект проявился по максимуму. Но если после нескольких сеансов состояние пациента ухудшилось, то лечение отменяют. Если подводное вытягивание позвоночника было проведено по всем правилам, то болезненные симптомы исчезают, спинной мозг и его нервы освобождаются от компрессии, а осанка исправляется.
Причины возникновения заболеваний позвоночника
Заболевания могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Наиболее распространёнными причинами возникновения болезней позвоночного столба являются:
- травмы;
- перегрузки;
- нарушение обмена веществ;
- длительное пребывание в неправильной позе;
- чрезмерный стресс;
- инфекционные заболевания, сказывающиеся на состоянии позвоночника и суставов.
- возрастные изменения;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребления физическими нагрузками;
- избыточный вес;
- вредные привычки;
- неправильное или несбалансированное питание;
- хронические патологии.