Из этой статьи вы узнаете:
- Каковы основные принципы лечебной физкультуры при грыже позвоночника
- Кому противопоказана лечебная физкультура при грыже позвоночника
- Какие упражнения наиболее эффективны при лечении грыжи шейного, грудного, поясничного отделов
- Что представляют собой методики Дикуля и Бубновского при лечении грыжи позвоночника
- Помогает ли плавание при грыже поясничного отдела позвоночника
Позвоночная грыжа в наши дни – явление, часто встречающееся не только среди людей преклонного возраста, но и среди молодежи. Лечение включает в себя комплекс медикаментозных и немедикаментозных мероприятий. Первое – это не что иное, как прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Немедикаментозное лечение направлено на укрепление мышечного корсета. Лечебная физкультура при грыже позвоночника – самая безопасная методика терапии и профилактики рецидивов. О ней подробнее и расскажем в нашей статье.
Зачем делают гимнастику при протрузии
Протрузия возникает на фоне остеохондроза, из-за неправильной осанки или травм, как результат малоподвижного образа жизни или после подъема тяжестей. Патология обычно поражает поясничный отдел позвоночника. Именно эта часть спины подвергается систематическим нагрузкам.
Эффективность лечения протрузии упражнениями объясняется тем, что благодаря специальным движениям улучшается кровообращение, ускоряется обмен веществ, укрепляются мышцы, в том числе те, что поддерживают позвоночный столб. Основная цель комплекса — растяжение позвоночника и с помощью этого вправление межпозвонковых дисков, устранение защемления нервных корешков, а также снижение нагрузки на пораженный участок.
Результативность занятий напрямую зависит от усердия самого пациента. Физиотерапия при протрузии используется для того, чтобы снять воспаление и болевой синдром. Для улучшения состояния желательно дополнительно заняться плаванием или бегом.
Основные принципы лечебной физкультуры при грыже позвоночника
Лечебная физкультура при возникновении грыжи позвоночника – это один из основных методов терапии. Она снимает болевой синдром, способствует укреплению мышечного корсета, возвращению позвоночника в естественное положение, а также улучшению кровообращения. Подобный комплекс, как правило, состоит из простых упражнений, таких как сгибание, разгибание и вытяжение позвоночника.
Перед началом занятий лечебной физкультурой необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать виды упражнений и откорректировать количество повторений с учетом текущего состояния пациента и особенностей протекания его болезни.
На начальном этапе следует выполнять исключительно те задания, при которых движения позвонков минимальны. Старайтесь избегать резкости, не делайте глубоких наклонов, оберегайте спину от толчков и ударов.
Увеличивать интенсивность, количество и длительность упражнений необходимо постепенно, по мере улучшения самочувствия и укрепления мышечного корсета. Для этого требуется время. Нельзя восстановить функциональность мышц за несколько дней. Настраивайтесь на длительную работу. Первые положительные сдвиги должны появиться через несколько недель регулярных занятий лечебной физкультурой.
ЛФК в обязательном порядке предусматривает предварительную подготовку тела, а именно:
- Нормализацию дыхания.
- Разогрев мышц.
Отводите на занятия не менее получаса. Лучше всего комплекс упражнений распределять на весь день, чтобы чрезмерно не нагружать больную поясницу.
Ограничения для занятий
Рекомендации по поводу того, какие упражнения можно делать при протрузиях позвоночника, дает врач. Специалист дотошно осматривает пациента, оценивает его состояние (подвижность, выраженность болевого синдрома, возраст, психологический настрой) и физические возможности относительно того, может ли человек выполнить те или иные движения. В некоторых случаях от занятий придется отказаться.
Нельзя заниматься, если пациент:
- находится в стадии обострения протрузии;
- температурит;
- находится в тяжелом состоянии;
- с психическими расстройствами;
- страдает мигренью;
- мучается повышенным артериальным давлением;
- имеет признаки внутреннего кровотечения;
- с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Если имеется хотя бы одна из указанных проблем, вне зависимости от того, как сильно беспокоит протрузия, физические упражнения противопоказаны. К занятиям приступают только после нормализации состояния, если это в принципе возможно.
Кто такой Бубновский
Кандидат медицинских наук Бубновский Сергей Михайлович, профессор, автор книг, повествующих об альтернативных принципах оздоровления организма. Бубновский разработал принципиально новую физкультурно-оздоровительную систему, которая помогает восстановлению костно-мышечной системы без операции и лекарств. Методика предусматривает кроме выполнения упражнений проведение лечебной консультации.
Методики доктора Бубновского подходят людям различных возрастов
Методика предусматривает занятия с людьми любого возраста, начиная с детского, заканчивая пожилыми больными. Бубновский сам некогда получил травму спины и с помощью гимнастики полностью восстановился, когда врачи пророчили ему неподвижность. Так он разработал систему занятий для других людей.
Комплексы упражнений
Во время занятий гимнастикой при протрузии двигаются легко и плавно, поскольку при резких движениях могут пострадать диски. Особенно важно прислушиваться к своим ощущениям во время первого занятия. Ни в коем случае нельзя выполнять комплекс упражнений при протрузии через силу, через боль. При появлении чувства дискомфорта, занятия следует немедленно прекратить.
Количество подходов увеличивают постепенно. При сомнении в своих силах можно разделить предлагаемый комплекс на несколько частей и выполнять его в несколько заходов. В первое время разрешается делать перерыв после каждого упражнения. Главное, чтобы телу было комфортно.
Учитывая вышесказанное, очевидно, что ответом на вопрос, какие упражнения нельзя делать при протрузии, будет утверждение о том, что запрещены любые движения, предполагающие перенапряжение. Не стоит совмещать ЛФК с занятиями, предназначенными для достижения других целей (похудения, набора мышечной массы). В качестве примеров запрещенных упражнений при протрузии можно назвать силовые комплексы, пролонгированные статические упражнения для спины, движения со скручиванием, прыжки на скакалке. Нельзя допускать перегрева области позвоночника, то есть нужно отказаться от посещения саун, бань.
Для упражнений, которые выполняются в лежачем положении, нужно подготовить ортопедический матрас. Когда состояние стабилизируется, его можно заменить на гимнастический коврик. На занятия надевают одежду свободного покроя из дышащих материалов, которая будет прикрывать поясницу.
Перед ЛФК при протрузии желательно прогреть мышцы в теплой (но не горячей) ванне. Во время занятий необходимо следить за дыханием, дышать ровно, спокойно. Не следует пить воду и другие жидкости. По окончании выполнения комплекса можно расслабиться и полежать около получаса. Не стоит ждать от упражнений при протрузии дисков позвоночника быстрого результата, наоборот, нужно морально подготовиться к длительному реабилитационному периоду.
Гимнастика Бубновского: методики и принцип их действия
Лечебная гимнастика Бубновского включает в себя несколько важных моментов, которые охватывают комплекс гимнастических упражнений:
- правильное дыхание. Важным условием правильного выполнения упражнений Бубновского является глубокое дыхание, при котором все клетки в достаточном количестве насыщаются кислородом;
- правильное питание и водный баланс. Для результативности методики человек должен потреблять не меньше литра вод в сутки, исключить пищу, богатую солями, углеводами, жирами;
- водные процедуры. Являются обязательным этапом лечебной гимнастики. Предусматривают прохладный душ, либо обтирание холодным полотенцем.
Все методики лечения Бубновского имеют в основе принципы кинезотерапии — науке о движении, включающей в себя массаж, холодные обтирания или обливания.
Кроме того, имеются два вида гимнастики:
- адаптивная (для начинающих). Предполагает адаптацию организма к физическим нагрузкам, способствует разминанию мышц, способствует устранению болевых синдромов;
- суставная. Является следующим этапом, когда мышцы и тело способны переносить более интенсивные нагрузки и сложные упражнения. На данном этапе предполагается увеличение подвижности суставов, в том числе позвоночных.
Разработка мышц по-Бубновскому должна происходить в порядке разминки снизу вверх:
- первым этапом является разработка мышц стоп, обеих ног, тазовой области;
- вторым — разогрев живота, груди, спины;
- третьим — плечевых суставов, шеи, головы.
Принцип такой разминки заключается в принудительном передвижении крови от ног к голове с такой же активностью, как и в обратную сторону.
Важно! Для каждого человека разрабатывается специальный комплекс упражнений, который предусматривает особенности его жизнедеятельности, вид занятости, характер болей и имеющиеся заболевания.
Общий комплекс упражнений в сложных ситуациях может быть недостаточно эффективным, поэтому личная консультация с врачом имеет большое значение.
Эффективность упражнений зависит также от важных факторов: регулярности выполнения и выполнении в умеренном темпе. По мере адаптации организма к упражнениям нагрузку следует постепенно увеличивать.
Видео: «Методика Бубновского при грыже позвоночника»
Работа над поясничным отделом
При поясничной протрузии дисков упражнения направлены на восстановление и сохранение подвижности и гибкости позвоночника. Стандартный комплекс включает следующие элементы:
- Наклоны вправо и влево. Корпус разворачивается так сильно, как позволяет спина. Во время движений телом руки и ноги должны остаться неподвижными. Их следует расслабить. Повторять движение до 20 раз.
- «Ножницы». Упражнение выполняется на полу, лежа на спине. Не отрывая ног от пола, нужно раздвигать и соединять их. Количество повторов — 15–20.
- «Дуга» выполняется лежа. Необходимо поднять таз высоко, насколько это возможно. Далее нужно задержать его в этой позиции на несколько секунд. Бедра и спина должны остаться на полу в спокойном состоянии. Движения повторяют до тех пор, пока не почувствуется усталость.
- «Лодочка» делается наоборот: необходимо перевернуться на живот, вытянуть руки вперед и поднять их вверх. Далее нужно потягиваться, задерживаясь в верхней точке на 30 секунд. Требуется сделать до 15 подходов.
- В положении лежа поднимают одну ногу, согнув ее в колене, и касаются ладонью коленной чашечки. Работают по очереди правая и левая сторона. Движение для каждого бока повторяют по 5–8 раз.
- Стоя на четвереньках, вытягивают правую руку и левую ногу, затем их меняют на противоположные. Время выдержки — до 5 секунд. Количество подходов — 5–8.
Можно включить в комплекс перемещение на четвереньках. Спину при этом прогибают вниз. Время занятий — 3–5 минут. Можно качать пресс по облегченной схеме: лечь на коврик и напрячь мышцы живота на пару секунд, затем отпустить их. Так делают до 20 раз подряд.
Упражнения Дикуля при грыже позвоночника
Комплекс упражнений лечебной физкультуры Дикуля относится к кинезитерапии, основателем которой считается доктор медицинских наук С. М. Бубновский. Программа была разработана, можно сказать, на собственном опыте. В 15 лет Валентин Дикуль получил тяжелейшую травму спинного мозга в результате множественных локальных повреждений и компрессионного перелома позвоночника. Врачи не давали никаких положительных прогнозов и перспектив выздоровления. Но благодаря собственной методике Дикуль смог полностью восстановить все функции спинного мозга и вернуться к привычной жизни. Его комплекс дает возможность избавиться от боли и вылечить патологию.
В процессе терапии больных с межпозвонковыми грыжами используются специальные тренажеры, разработанные лично Валентином Ивановичем. Программа занятий подбирается индивидуально для каждого пациента. Перед началом тренировок с лечащим врачом обсуждают упражнения и выявляют возможные противопоказания.
Комплекс для поясничного отдела позвоночника, который предложил Дикуль, способствует решению сразу нескольких задач:
- укрепляет мышечный корсет, формирует правильную осанку;
- снижает болевые синдромы околопозвоночных мышц и нервов спинного мозга;
- устраняет мышечные спазмы и отеки;
- нормализует кровообращение и движение лимфы в лимфатических сосудах;
- прорабатывает глубоко расположенные околопозвоночные мышцы и восстанавливают нормальное мышечное напряжение.
Валентин Дикуль уверен: чтобы занятия были эффективными, необходимо строго следовать правилам, которые он подготовил для стабильной проработки нейрофизиологических показателей и лучшей адаптации организма к новым нагрузкам.
Эти правила гласят:
- Никогда самостоятельно не меняйте последовательность упражнений лечебного комплекса. Указанный порядок должен сохраняться всегда.
- Занятия должны быть регулярными, три-четыре раза в неделю по 40–50 минут. Если тренировки прекратились по какой-либо причине, то начинать их необходимо с первого этапа, так как мышечная ткань очень быстро адаптируется к интенсивности текущих нагрузок.
- Комплекс упражнений следует подобрать на консультации у специалиста.
- Постепенное наращивание нагрузки по мере укрепления мышц позвоночника.
- Ориентируйтесь на свои ощущения во время занятий лечебной физкультурой. Если вы испытываете дискомфорт, то тренировки стоит приостановить.
Срок лечения зависит от таких факторов, как состояние мышц и тяжесть болезни.
Комплекс занятий по Дикулю включает в себя три этапа:
- На первом необходимо подготовиться к нагрузкам, особенно тем пациентам, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют ослабленные мышцы.
- Второй этап направлен на укрепление суставов и связок.
- Третий включает лечебный комплекс упражнений на развитие гибкости, подвижности, укрепление позвоночника.
Исходное положение основной части упражнений – лежа на спине, на твердой поверхности. Чтобы выполнить некоторые задания, могут потребоваться дополнительные приспособления. Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела включает в себя такие упражнения, как:
- Начинайте с разминки для разогрева мышц (плавные потягивания, повороты, наклоны).
- Лягте на спину. Руки скрестите в области груди. Сделайте по десять приставных шагов сначала влево, затем вправо. Следите, чтобы ноги и верхняя часть туловища не отрывались от пола.
- Исходное положение остается тем же. Выполните по десять наклонов в каждую сторону, скользя по полу. Нижняя часть тела должна оставаться при этом неподвижной.
- Исходное положение прежнее, ноги согните. Медленно притягивайте колени к грудине. Выполните 7–10 раз.
- Исходное положение – стоя. Опустите руки, возьмите гимнастическую палку. Сохраняя спину прямой, наклоняйтесь вниз 7–10 раз. Ноги для удобства требуется немного согнуть.
- Возьмите в левую руку резиновую ленту, конец снаряда зафиксируйте ногой под носком. Сделайте пять медленных наклонов вправо. Пациенту следует преодолевать сопротивление упругого материала. При этом правую руку нужно поместить на затылок. Повторите в левую сторону пять раз.
Читайте материал по теме: МРТ плечевого сустава: показания и противопоказания к ее проведению
Крестцовый отдел
Если дорзальная протрузия проявилась в крестцовом отделе, стоит добавить упражнения на ноги. Необходимо встать ровно и поднять одну из ног на 25 см от пола, продержаться так 10 секунд, а затем поменять ногу. Элемент повторяют еще несколько раз.
Следующий этап проходят на четвереньках. Нужно встать на четвереньки и опускать таз вниз на мат, поворачивая его то вправо, то влево. Потом надо прилечь на спину и тянуть носки ног на себя, а затем наоборот. Суставы фиксируют на 3–7 секунд. Движение повторяют 7–10 раз.
Также лежа ноги вытягивают так, чтобы носки были подняты вверх. Затем плавно сгибают колени. Пятки станут приближаться к тазу. Стопы при этом прижимают к полу. Затем, оставаясь в этой же позе, дотрагиваются до груди коленом правой ноги. Плечи и спина должны ровно лежать на полу. Аналогичное движение повторяют левой ногой.
Хорошим дополнением к этому комплексу могут быть «велосипед» и «ножницы». Выполняя последнее упражнение, нужно поднять ноги на 20–30 см.
Как убрать вдовий горб на спине: хирургические методики
Мужчинам и женщинам, которых беспокоит вдовий горб или «холка», может помочь пластический хирург. За счет применения липосакции или хирургическим путем можно исправить рельеф верхней части спины. Перед началом лечения врач определит, как наиболее эффективно и безопасно разбить вдовий горб:
- убрать вдовий горб липолитиками;
- выполнить операцию;
- удалить вдовий горб лазерным липолизом.
Используя специальные методы липосакции, хирург может значительно уменьшить или удалить проблемный жир и фиброзную ткань, чтобы создать более стройную, желаемую эстетику с естественным результатом.
Помимо создания более эстетичного контура верхней части спины и нижней части шеи убрать вдовий горб хирургическим путем полезно для того, чтобы облегчить дискомфорт в шее и спине, часто связанный с этим заболеванием. Кроме того, также может быть восстановлена полная подвижность шеи у пациентов с ограниченным движением шеи, вызванным избытком жировой и фиброзной ткани. Когда жировая подушечка простирается по линии подбородка к передней части шеи, хирургические методы удаления жира и/или иссечения тканей могут сгладить и изменить структуру пораженных участков, чтобы они выглядели более стройными.
ЛФК для шейного отдела
Шейный отдел — один из самых чувствительных и деликатных. В этой зоне нужно работать особенно осторожно: малейшее перенапряжение вызывает рефлекторное сокращение мышц и, как следствие, боль. Упражнения для шеи при протрузии:
- В положении стоя ровно нужно вращать руками поочередно вперед и назад.
- Находясь в той же позиции, взять небольшие утяжелители (гантели по 200–500 г). Развести руки в стороны на уровне плеч и держать их так в течение 5–10 секунд. Так добиваются улучшения чувствительности и подвижности в разрабатываемой области.
- Нужно встать или присесть. Руки расположить вдоль корпуса. Далее опускать голову вниз поочередно вперед, назад, вправо, влево. В каждой позиции нужно останавливаться на несколько секунд, стараясь при этом касаться груди и плеч. Туловище должно остаться неподвижным.
- Стоя на четвереньках, надо посмотреть вперед, затем плавно опустить голову, расслабив мышцы шеи. Примерно через минуту можно завершить манипуляции. Такие движения помогут снять излишнюю нагрузку.
- Нужно опуститься на пол, положить руки вдоль туловища и расслабиться. Затем необходимо приподнимать голову и удерживать ее так в течение 3–10 секунд. Таким образом укрепляют мышцы воротниковой зоны и плеч.
Описанные занятия направлены на стимулирование кровообращения головного мозга и шейного отдела позвоночного столба и решение таких проблем, как ограничение подвижности шеи, головные боли, слуховой дискомфорт.
Как проходит процедура, подготовка пациента
Существует несколько вариантов тракций:
- сухая вертикальная;
- сухая горизонтальная;
- наклонная;
- подводное вытяжение позвоночника (вертикальное или горизонтальное), которое проводится с использованием утяжелителей в подогретой воде (она способствует лучшему расслаблению и устранению мышечного напряжения).
Вытяжка шеи при грыже, а также тракционные процедуры другой локализации требуют правильной подготовки. Вначале пациенту необходимы специальные манипуляции для расслабления мышц. С этой задачей отлично справляется массаж либо водные процедуры.
Растягивание позвоночника при грыже и прочих проблемах со здоровьем — это плавная процедура, при которой сила тракции увеличивается постепенно, а затем — также постепенно убывает. Благодаря этому пациенты не ощущают явного дискомфорта.
После окончания сеанса терапии человек должен оставаться в статичном положении от 30 минут до 1,5 часов либо носить специальный поддерживающий корсет (при вытяжении шейного отдела — воротник Шанца).
Современные клиники, реабилитационные центры и санаторно-курортные учреждения практикуют сухое вытяжение позвоночника с использованием компьютерных технологий. При такой процедуре пациент находится на специальном тракционном столе и весь процесс контролируется компьютерной программой. Компьютер регулирует силу и режим вытяжения, влияет на степень нарастания нагрузки и ее убывание. Благодаря этому удается предупредить чрезмерное растяжение и перегрузку позвоночного столба, все его структурные части подвергаются мягкому воздействию.
Курс лечения обычно состоит из 10 процедур вытяжки, которые проводят ежедневно или с интервалом в день. Продолжительность одного сеанса — около 20-25 минут, если вытяжке подвергается шейный отдел — не более четверти часа.
Грудной отдел позвоночника
При проблемах в данной области занятия начинают в положении сидя. Надо поставить стул с высокой спинкой, присесть на него. Затем нужно завести руки за голову и сцепить пальцы замком. Далее следует прижаться к спинке стула и медленно наклониться вперед. Упражнение делают 5 раз.
Следующие упражнения при протрузии грудного отдела выполняют на мате. Нужно присесть на него и обнять коленки руками. В таком положении прогибают спину вперед, а затем назад по 10 раз в каждую сторону.
Необходимо опуститься на коврик и лечь на спину. Затем нужно подвести колени к груди и постепенно поднимать голову до тех пор, пока не получится коснуться лбом коленных чашечек, а потом опустить ее вниз. Движение следует повторить 10 раз.
Далее нужно перевернуться на живот, положив под грудь небольшой мягкий валик. Руки снова завести за голову. На вдохе прогнуться назад, а на выдохе прилечь и расслабиться. Алгоритм повторяют до 5 раз.
Завершая занятия, необходимо принять позу зародыша и постараться расслабиться. Время от времени нужно напрягать позвоночник так, чтобы почувствовать его растяжение.
Характеристика болей
Грыжа поясничного отдела позвоночника отличается выраженным болевым синдромом. Он может быть ноющего или тупого характера. Боль может быть настолько выраженной, что движения туловища сильно ограничиваются, болевые ощущения усиливаются при кашле, положении стоя или сидя. Облегчение происходит только в положении лежа, когда нет никакой нагрузки.
Совершая какие-либо движения при наличии грыжи позвоночника, к примеру, смена положения тела или резкие движения, возникает острая стреляющая боль в поясничной области.
При повреждении пятого поясничного позвонка, болевой синдром локализуется в большом пальце нижней конечности. Если грыжевое выпячивание расположено между крестцовым и поясничным позвонком, то боль локализуется в крестцовой области, задней части ноги.
Крестцово-поясничная грыжа весьма опасна для женщин, поскольку рядом расположены органы малого таза. При возникновении грыжи поясничного отдела позвоночника, могут начаться нарушения кровообращения этих органов, что в дальнейшем может привести к сбою менструального цикла, а также, хроническим заболеваниям матки.
Из-за патологии позвоночника, гладкая мускулатура этой области сильно напряжена. При длительном напряжении возможно искривление позвоночника.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела возникает сдавливание нервных корешков. Это приводит к потере кожной чувствительности, что проявляется сухостью кожных покровов.
Болевой синдром со временем усиливается, подвижность туловища резко снижается. Порой, проблема настолько серьезная, что у человека может временно исчезать коленный рефлекс, пропадать чувствительность большого пальца ноги. В дальнейшем, заболевание может привести к параличу нижних конечностей.
Другие симптомы грыжи
Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:
- локальные боли в зоне проекции пораженного диска — в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), усиливающиеся при нагрузке;
- боль, иррадиирущая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия), онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
- слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
- нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции, онемение в перианогенитальной области.
Клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:
- боли, иррадиирущие в плечо или руку;
- головокружение;
- подъёмы артериального давления;
- сочетание головных болей с подъёмами артериального давления и головокружением;
- онемение пальцев рук.
Клинические проявления дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника:
- постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе;
- сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом.
Подготовка к проведению гимнастики в домашних условиях
Чтобы выполнение лечебных тренировок принесло необходимый эффект, нужно соблюдать ряд правил:
- Выполнение упражнений должно быть регулярным.
- К занятиям приступать не ранее, чем через 2 часа после еды.
- Необходимо размять мышцы и суставы перед началом занятий ( растирания, круговые движения корпусом).
- После выполнения тренировки принять душ, отдохнуть примерно полчаса.
- При гимнастике глубоко и ровно дышать, не задерживая надолго дыхание.
Упражнения против ночных болей
Иногда болевой синдром может не беспокоить на протяжении дня, однако перед тем, как лечь спать, в пояснице появляется боль ноющего характера.
Упражнение Бубновского с прогибом для спины
Принять лежачее положение на полу, ноги расположить таким образом, чтобы они были выше головы, например, на стуле. Согнуть ноги в коленях, а руки убрать за голову. Можно под поясницу подложить холод , например, завернуть лед в плотную ткань. Отрывая грудь от пола, руками тянуться вперед, нужно приподнять корпусом к ногам 10 раз. |
Занять положение на четвереньках. Спину прогибать и округлять вверх, словно кошка. Повторять движения пока позволяет самочувствие. |
Далее, для занятия потребуется эспандер. На стене закрепить эспандер, сесть под ним. Свободный конец тренажера оттянуть, закрепив его на ноге.
Повторять цикличные упражнения. С правой ногой – поднять – согнуть – выпрямить –опустить. То же самое повторить с другой ногой. Выполнить по 10 раз на каждую конечность.
Диагностика
При наличии симптомов, вызывающих подозрение на позвоночную грыжу поясничного отдела, необходимо обратиться на консультацию к неврологу. Врач проводит сбор анамнеза, на выяснения возможных причин возникновения заболевания.
Проведение рентгенологического обследования не даст точной картины болезни, поэтому пациентов направляют на прохождение магнитно-резонансной томографии.
МРТ позволяет определить размеры грыжевого выпячивания, ширину межпозвоночного канала, наличие протрузий, воспалительных изменений и других патологий позвоночного столба.
Постановка точного диагноза позволит в дальнейшем определить тактику лечения.
Рекомендации и правила
Перед началом лечебных тренировок, необходимо придерживаться правил по их выполнению:
- Гимнастикой нужно заниматься ежедневно, лучше даже несколько раз в день.
- Выполнять все движения правильно, не допускать резких движений, прыжков и рывков.
- Продолжительность, интенсивность и количество повторений во время занятий, постепенно увеличивать.
- Не допускать сильного переутомления во время упражнений.
- Выполняя гимнастику нужно сконцентрироваться на месте локализации грыжи. Если болевой синдром во время занятий усиливается, в пояснице появляется чувство онемения, следует прервать занятия и обратиться к врачу.
Виды позвоночных грыж
Грыжи позвоночника, как и большинство новообразований, имеют свою классификацию.
Расположение грыж в зависимости от отдела позвоночника, причины возникновения и размера грыжевого выпячивания
Выделяют следующие группы:
Деление по отношению к отделам позвоночного столба, в которых расположены грыжевые выпячивания:
- поясничный отдел – 65%;
- рудной отдел -31%;
- шейный отдел-4%.
Частота появления грыжи в конкретной локализации обоснована нагрузкой, которую несет определенный сегмент позвоночника, а также, его подвижностью.
Первичные и вторичные грыжевые выпячивания:
В этом разделе деление грыж обусловлено причиной их возникновения.
- Первичные грыжи возникают при травматическом повреждении, а также, чрезмерной физической нагрузке.
- Вторичные грыжевые выпячивания образуются при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков, разрушении их структуры.
По размеру фрагмента, выступающего за пределы межпозвонкового пространства:
Грыжи могут выступать за пределы пространства между позвонками.
- Протрузия – дисковое выпячивание до 1-3 мм.
- Пролапс – дисковое выпадение до 3-6 мм.
- Грыжа, развитая до 15 мм.
Необходимо учесть, что одинаковая величина грыжи имеет разную клиническую формулировку, когда она располагается в разных отделах позвоночного столба:
- в шейном отделе грыжа считается маленькой до 2 мм, в поясничном – до 4 мм.
- среднего размера – до 4 мм в шейном и до 7 мм в поясничном.
- большого размера- до 6 мм в шейном и до 9 мм в поясничном.
- огромного размера – до 8 мм в шейном и до 9 мм в поясничном.
По анатомической классификации:
Анатомическое деление грыж обусловлено их влиянием на соседние органы, ткани позвоночника или нервные окончания.
Свободная грыжа
Когда часть содержимого межпозвоночного диска проникает сквозь заднюю продольную связку, которая поддерживает позвоночный столб в вертикальном положении, но при этом связь с диском сохраняется.
Блуждающая грыжа
Деформация, при которой, связь выступающего фрагмента с межпозвонковым диском утрачена. Грыжа опасна тем, что при ее наличии возможно развитие аутоиммунного воспаления, ввиду сдавливающего действия на ткани спинного мозга.