Восхищают пенсионеры, ведущие активный образ жизни: бег, лыжи, скандинавская ходьба, поездки на дачу, плавание — все это даёт организму нагрузку соответственно возрасту. Сохраняя бодрый дух и подвижность суставов, пожилые люди таким образом инвестируют в своё здоровье, уменьшая риск развития различных заболеваний. Но иногда пренебрежение простыми правилами, приводит к серьезным последствиям и ограничению их деятельности на длительный срок.
Сегодня речь пойдет о переломе шейки бедра, риск которого выше всего у людей 60-65 лет и старше. Шейка бедра – это самая узкая часть, соединяющая головку и тело кости в тазобедренном суставе. Тазобедренный сустав, в свою очередь, несет на себе основную нагрузку при ходьбе. Сохранение в здоровом состоянии всех суставов — залог долгой и насыщенной впечатлениями жизни.
Первая помощь при переломе шейки бедра
Есть несколько симптомов, обозначающих наличие данного вида перелома:
- нарушение функций ноги – человек не может стоять и ходить,
- боль в паховой области,
- стопа неестественно вывернута наружу,
- укорочение ноги на 3-4 см,
- гематома (синяк) в области повреждения,
- боль при надавливании или поколачивании пятки.
Наличие хотя бы одного симптома после случившегося может говорить о повреждении тазобедренного сустава.
Противопоказания
- Гипертония.
- Открытые переломы.
- Недавно перенесённое оперативное вмешательство.
- Инфекционные и хронические болезни в острой стадии.
- Наличие злокачественных новообразований.
- Приём некоторых видов лекарственных препаратов.
- Некоторые заболевания сосудов: атеросклероз, тромбофлебит, аневризма и т.д.
- Повреждения кожных покровов на обрабатываемом участке: открытые раны, свежие ожоги, кровоточащие порезы.
Продолжение после рекламы
Найдите своего массажиста на МастерМассажа.Ру!
Перейти на сайт
Виды медицинской помощи после рентгенографии шейки бедренной кости
Различают консервативный и хирургический методы лечения шейки бедра.
Консервативный метод лечения шейки бедра чаще всего применяется для людей, имеющих противопоказания к хирургическому вмешательству (ранее перенесенные инсульт/инфаркт). Данный метод заключается в иммобилизации (обеспечении неподвижности) больного с помощью скелетного вытяжения и дальнейшего восстановления двигательной активности с помощью костылей.
Хирургический метод лечения шейки бедра осуществляют практически всегда, если нет показаний к консервативному методу. Он подразделяется на два крупных вида остеосинтез (соединение отломков и частей при помощи металлических конструкций – спиц и винтов) и эндопротезирование тазобедренного сустава (замена головки тазобедренной кости и вертлужной впадины на протезы).
Длительность курса реабилитации и меры предосторожности
Курс реабилитации вне зависимости от сложности повреждения занимает 1-1,5 месяца. Если больной в это время выполнял все рекомендации врача, то палец удается разработать до состояния перед травмой.
В этот период нужно соблюдать меры предосторожности, к ним относят:
- избегать резких движений поврежденной рукой или ногой;
- постепенно увеличивать нагрузку на сломанную конечность;
- не допускать переутомления и перенапряжения пораженного участка кисти или стопы;
- гимнастику повторять не более 4 раз в день;
- делать упражнения регулярно в течение нескольких недель.
Во время занятий нужно следовать рекомендациям инструктора по ЛФК.
Важно закончить курс реабилитации, даже при условии того, что пациент стал чувствовать себя лучше.
Важные аспекты реабилитации после перелома шейки бедра
- Массаж — сохранение, восстановление двигательной активности, улучшение кровоснабжения, профилактика пролежней.
- Дыхательная гимнастика — предупреждение пневмонии при длительном восстановлении в одном положении
- Полноценное, достаточно калорийное питание с увеличенным содержанием кальция (овощи, фрукты, молочные продукты, бобы, злаки)
- Комплекс упражнений, подобранный индивидуально для каждого пациента в соответствии со стадией восстановления
- Занятия с психологом для предотвращения депрессивных состояний и улучшения самочувствия
- Гигиена — регулярная смена постельного белья, помощь с судном, помощь в чистке зубов и приеме пищи, присмотр за правильным положением ноги, находящейся на вытяжении.
Восстановительный период
Реабилитация сломанной ноги начинается сразу после снятия гипсовой повязки и включает в себя:
- Занятия ЛФК по индивидуально разработанному плану. Выполняются упражнения, постепенно увеличивается нагрузка, разрабатываются суставы.
- Диетотерапия. Питание после перелома должно быть правильным: больной нуждается в большем количестве витаминов, микроэлементов. Следует употреблять молочные продукты, мясо и рыбу (содержат кальций и фосфор).Включить в рацион витамины В, С, D (злаки, фрукты и овощи, рыбий жир).
- Массаж.
Массаж после перелома шейки бедра
Первым и очень важным элементом восстановления после перелома шейки бедра является массаж. Он назначается лечащим врачом и осуществляется квалифицированным специалистом. Сроки начала проведения массажа определяются индивидуально, но как можно раньше после операции. Это связано со строгим постельным режимом, который приводит к замедлению кровотока и нехватке кислорода в костной ткани.
Массаж проводится курсами в 10-12 дней с перерывом в один месяц.
Целями массажа является:
- улучшение кровообращения и обеспечение кислорода в тканях,
- предупреждение атрофии мышц,
- укрепление мышечного каркаса,
- предупреждение пролежней,
- восстановление двигательной активности суставов,
- снятие боли и отёчности, улучшение лимфотока.
- предупреждение пневмонии (в сочетании с дыхательной гимнастикой).
Противопоказаниями к массажу являются: варикоз, острые воспалительные процессы, гнойные процессы на коже, туберкулез, лихорадочные состояния, боли невыявленного характера.
Основные принципы массажа
Массаж начинается с прорабатывания мышц спины и поясничной области. Специалисту придется приспосабливаться к положению пациента, в котором ему рекомендовано находиться. Допустим, больной лежит на боку, здоровые конечности на твердой поверхности. Нога, подлежащая восстановлению и здоровая рука на двух твердых опорах параллельно поверхности.
Массаж продолжается обработкой здоровой ноги, бедра и голени. Разрешены все приемы, кроме глубокой вибрации, так как сотрясание может вызвать смещение заживающих тканей и костей.
Также следует уделить внимание массажу грудной клетки и живота. Во время постельного режима происходит замедление многих процессов, в том числе пищеварения и дыхания. Массаж помогает уберечь от застойных процессов, облегчить дискомфорт, связанный с длительным пребыванием в одном положении.
Запрещается массировать лимфоузлы. Движения осуществляются по ходу лимфатических сосудов. Длительность массирования одного участка не должна превышать 3-10 минут. Болевые ощущения во время массажа недопустимы.
Процедура проведения массажа
При скелетном вытяжении массаж начинается со здоровой ноги, что оказывает рефлекторное воздействие на больную ногу. В первые дни массаж максимально короткий и легкий. Длительность обработки здоровой ноги начинается с пятнадцати минут и впоследствии сокращается до двух минут, а больной, наоборот, начинают с пяти минут и доходит до десяти-двадцати минут.
Приемами обработки больной ноги являются поглаживание и растирание. Массаж проводится от нижней части конечности к верхней. Нога при этом должна быть выпрямлена и неподвижна.
Впоследствии движения массажиста становятся более настойчивыми. Массаж проводится до полного восстановления двигательных функций суставов.
Когда период иммобилизации завершен, можно использовать похлопывающие приемы и приемы «рубления» и разминания. Особое внимание стоит уделить коленям, так как принцип неподвижного восстановления существенно влияет на их основные функции.
Если специфика травмы предполагает наложение гипсовой повязки, то массаж возможен через отверстия, вырезанные в гипсе. При этом часть ноги (стопа и голень), не покрытая гипсовым раствором, обязательно проминаются.
Отдельно стоит выделить массаж для профилактики пролежней. Сначала осматривают тело больного на предмет гнойных процессов на коже, при их наличии стимулирование тканей противопоказано. Затем аккуратно просовывают руку под тело больного в местах обычного образования пролежней и совершают поглаживание и растирание.
Массаж ноги под гипсом
Важно начинать массаж травмированной конечности как можно раньше. На место перелома накладывается гипс, поэтому процедуру нужно проводить и под ним. Для этого врач при бинтовании оставляет специальные «окошки». Через них пациент выполняет самомассаж:
- Точечное разминание и надавливание пальцами.
- Использование массажных палочек.
- Постукивание по гипсу – вибрационные колебания передаются через повязку на конечность.
Это поддерживает кровообращение и восстанавливает чувствительность.
Все манипуляции под гипсом можно проводить не ранее 2 недель после травмы.
Самомассаж при переломе шейки бедра
Когда восстановление уже близко, с позволения врача можно приступить к самостоятельному массажу конечностей. После консультации с ним можно посмотреть несколько видео с наглядным примером правильных манипуляций. Желательно соблюдать все четыре основных приема в такой последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Отнеситесь внимательно к выбору специалиста по массажу. Это должен быть грамотный, внимательный и тактичный человек, которому вы сможете доверить свое восстановление.
Помощь и поддержка близких также благотворно повлияет на скорость реабилитации.
В период иммобилизации можно чередовать просмотр комедий с чтением познавательных книг, прослушивание юмористического радио с прикладным творчеством, чтобы по-прежнему чувствовать жизнь, активность и нужность этому миру!
Что называют переломом
Переломом пальца называют частичное или полное разрушение костной оболочки, возникающее в результате давления на кость. При этом нагрузка оказывается больше, чем степень плотности самой кости. Повреждения возникают при травме или патологии опорно-двигательного аппарата.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения переломы пальца занимают больше 5 % от всех переломов костей. Большое внимание уделяется реабилитации сломанных пальцев, в особенности больших пальцев рук и ног.
Именно эти части обеспечивают полный набор движений человека для самообслуживания и трудовой деятельности.
Подобные переломы самые неприятные, они могут нарушать функции конечностей.
Другие пальцы на кисти и стопе ломаются реже, но гипс часто накладывается и на здоровые пальцы. Срок нахождения в гипсе — месяц, за это время кости срастаются.
Сроки нахождения в гипсе — не менее 4 недель, вне зависимости от того, какой палец сломан. После снятия гипса нужно начинать процесс восстановления — разрабатывание пальца руки после перелома.
Симптомы
Распознать перелом пальца стопы можно по следующим признакам:
- боль;
- отечность и деформация поврежденной фаланги;
- кровоизлияние под кожу или ногтевую пластину;
- местное повышение температуры;
- вынужденное положение пальца;
- нарушение двигательной функции;
- постукивание по фаланге вызывает острую болезненность.
Некоторые люди не спешат обращаться за медицинской помощью, считая повреждение пальца несерьезной травмой. Между тем, отсутствие лечебных мероприятий приведет к осложнениям. Это:
- формирование ложного сустава;
- остеомиелит;
- хрящевые наросты;
- деформация пальца;
- анкилоз плюснефалангового сустава.
Внимание
! Повреждение большого пальца происходит чаще остальных. Причиной тому является наличие двух костных фаланг вместо трех, а также тот факт, что при ходьбе он подвергается наибольшему напряжению и выступает вперед.
Травма других пальцев стопы протекает с менее выраженными клиническими признаками. Например, если поломан мизинец, это не сразу будет заметно. Иногда человек обращается за помощью на следующий день, когда боль усиливается.
После перелома большого пальца появляется отек и посинение, которые захватывают соседние пальцы и распространяются на всю стопу.
Общие рекомендации
После снятия шины или лонгеты первое время нельзя сильно нагружать больную ногу, поскольку это может привести к новой травме неокрепшей стопы. Однако и полное бездействие также не рекомендуется. В раннем периоде восстановления придется передвигаться с опорой на палочку.
Заранее побеспокойтесь об удобной обуви без каблуков. Ее следует носить не только дома, но и на улице. Высокий каблук приводит к избыточной нагрузке на пальцы ног, а это чревато формированием большой костной мозоли и искривлением пальцев.
Полезны специальные ортопедические стельки: они придадут ступне физиологическое положение и улучшат кровообращение.
Избежать перелома помогут элементарные меры безопасности, которые следует соблюдать при переносе тяжестей, катании на коньках и роликах.
Ванночки с солью
Вылечить травму стопы поможет солевой раствор умеренной концентрации. Для его приготовления в литре горячей воды растворяют 1 ст. ложку соли, лучше для этих целей взять морскую. Она оказывает противовоспалительное действие и благотворно влияет на костную ткань.
Оптимальная температура воды – 37-38 градусов. Теплая ванна хорошо прогреет больное место и ускорит восстановление. После нее наступает положительный эффект – мышцы расслабляются, снижается чувствительность нервных окончаний.
Солевую ванночку принимайте 10-15 минут, после нее обмывать ноги не нужно. Промокните их сухой салфеткой и дайте ногам отдохнуть. Для усиления воздействия в воду добавляют отвары лечебных растений, пихтовых веток.
Во время процедуры конечность должна свободно располагаться в тазике, чтобы у человека была возможность ею подвигать.
Внимание
! Солевые ванночки не используются при открытых ранах, сахарном диабете, гипертонической болезни и склонности к тромбообразованию.
Методы
Для выполнения процедуры понадобится всего лишь 20 минут. Существуют определенные способы массажа после переломов нижних конечностей:
- Массаж здоровой ноги: разминают поглаживаниями и штрихами, растиранием и вибрацией, а также встряхиванием.
- Массаж переломанной конечности: начинают с разминки места, немного выше самого повреждения, поглаживают, растирают и разминают. Кроме того, массируют ягодичные мышцы, тазобедренную область, седалищный бугор, сотрясают таз.
- Массаж поврежденного участка: производится аккуратно, поглаживая и растирая мягкие ткани. Мышцы разминаются в продольном и поперечном направлении. Если наблюдается гипотрофия, тогда необходимо стимулировать мышцы на сломанной ноге.
- Если суставы тяжело двигаются, их во время массажа поглаживают и растирают. Капсульно-связочный аппарат массируют подушечками пальцев. Место перелома необходимо поглаживать, растирать, выполнять легкие вибрационные движения, растягивать и сдвигать мягкие ткани, которые соприкасаются с костной мозолью.
- Если регенерация в области перелома происходит медленно, тогда подушками пальцев циркулярно поглаживают эти места. Выполняют пунктирное штрихование и вибрацию, поколачивание и надавливание.
Все это поможет восстановиться травмированным костям в короткие сроки. При этом важно помнить, что действовать следует аккуратно, чтобы не травмировать ногу еще сильнее.