Деформация дурального мешка позвоночника что это такое и лечение

Очень часто при проведении МРТ обследования пациенту говорят о том, что него дуральный мешок деформирован. Это довольно опасное состояние, поскольку твердые оболочки спинного мозга обеспечивают безопасность его структур. При оказании давления на них со стороны тканей позвоночника или растущих опухолей возможно смещение (дислокация) сегментов спинного мозга. Это негативно сказывается на иннервации отдельных участков тела человека.

Любая деформация дурального мешка требует незамедлительного обращения к врачу. Лучше всего записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора обладают всей необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать правильный и безопасный курс лечения.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они смогут оказать вам необходимую помощь в восстановлении здоровья позвоночного столба.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления компрессии дурального мешка необходимо правильно и полноценно питаться.
В рационе обязательно наличие достаточного количества белковых и молочных продуктов.

Обязательно регулярно заниматься спортом, особенно стоит уделить внимание упражнениям, укрепляющим мышцы спины. Для отдыха лучше подобрать ортопедический матрас

Полезно посещать сеансы массажа.

Как ни странно, но возникновение протрузии позвоночника и компрессии предотвратить довольно просто. Для этого необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Обогащать свой рацион и минералами, необходимыми для здоровья позвоночника.
  • Не пренебрегать физической активностью и выполнять упражнения не реже 2-3 раз в неделю.
  • Если вам необходимо расслабиться, то сделайте это в массажном кабинете – улучшит циркуляцию крови и может предотвратить возникновение множества болезней.

Компрессия дурального мешка – это очень опасный симптом протрузии, так как он может стать причиной повреждения спинного мозга.

Чтобы этого не произошло, не пренебрегайте профилактическими мерами, которые помогут сохранить здоровье позвоночника, а при возникновении даже небольших болей срочно обращайтесь к врачу.

Патологии, разрушающие хрящевую ткань позвоночника всегда приводит к развитию серьезных осложнений. Протрузия дурального мешка отличается появлением серьезных неврологических симптомов. Это заболевание опасно вероятной парализацией с длительным периодом восстановления утраченных функций. В запущенных случаях при дистрофии нервного волокна восстановление физической и двигательной активности верхних и нижних конечностей может не наступить никогда.

При поражении костной ткани или хряща межпозвонковых дисков неизбежно приводит к деформации и компрессии дурального мешка. В ответ на это у пациента появляется выраженная неврологическая клиника. О том, чем опасно это заболевание и как его правильно диагностировать и лечить, читайте в этой статье.

  • Следить за своим питанием. В рацион должны входить продукты богатые витаминами и кальцием. Полностью исключить из рациона жареное, жирное, копченое.
  • Регулярно делать физические упражнения, которые смогут держать организм. Это поможет укрепить мышцы спины, и поддержать позвоночник.
  • Проходить курсы массажа. Он поможет улучшить циркуляцию крови, расслабит мышцы и уберет спазмы.
  • Спать необходимо на ортопедическом массаже.

Будьте здоровы!

Как лечить протрузии с воздействием на дуральный мешок

Перед тем, как лечить протрузии с воздействием на дуральный мешок, необходимо провести осмотр и обследование. После постановки точного диагноза с учетом всех индивидуальных особенностей пациента разрабатывается курс лечения. Основа – устранение компрессии и деформации дурального мешка. Для этого используется тракционное вытяжение позвоночного столба и остеопатия. В сочетании с массажем и рефлексотерапией они позволяют быстро купировать боль и устранить все неврологические проявления заболевания.

А уже после того, как пациент вновь почувствует себя вполне здоровым человеком, начинается ответственный этап лечения, направленного на восстановление здоровья позвоночного столба. И здесь могут использоваться остеопатия, кинезитерапия, рефлексотерапия, массаж и лечебная гимнастика.

Не стоит отказываться от полноценного лечения. Если его не провести, то рецидив заболевания придет очень быстро, буквально через 2-3 месяца. После проведенного полноценного лечения у вас восстановится нормальная форма межпозвоночного диска и при выполнении всех рекомендацией врача вы будете защищены от остеохондроза на долгие годы.

Первичный прием врача бесплатно. Консультация по телефону

Дуральный мешок позвоночника деформирован, суммарно сужен. Как это понимать? Какие симптомы? Как лечить?

Помимо описания состояния дурального мешка, внизу должно стоять полное заключение МРТ, где ставится диагноз, грыжа или диффузная протрузия, по иному остеохондроз.

Ничего страшного, болевые ощущения пройдут , если строго выполнять предписания врача. Операцию делают при грыжах более одного сантиметра. все остальное можно вылечить с помощью лекарственных препаратов, гимнастики для позвоночника, бассейна, грязевых ванн и водных (родоновых , жемчужных) ван, иглоукалывание. массаж, душ.

Главное, не надо думать ежедневно о своем плохом самочувствии, это повторяю, не смертельно. Занимайтесь систематически, не перегружайте организм физическими упражнениями, ходите на физиолечение, не нервничайте.

Дуральный мешок -это закрытое пространство с жидкостью ,внутри которого находится спинной мозг.Обычно оно суживается по причине сдавления из-вне.Это бывает при спинномозговых грыжах,когда фрагменты поврежденного межпозвоночного диска внедряются туда и сдавливают дуральный мешок и ,естественно ,спинной мозг. Вам нужно обратиться к нейрохирургу,который определит ,насколько ваше состояние требует оперативного вмешательства,а если нет -то назначит лечение.

Дуральный мешок представляет собой закрытую область с находящейся внутри жидкостью, внутри как раз таки находится спинной мозг. Для того чтобы определить какое при деформации Дурального мешка позвоночника нужно лечение, необходимо пройти комплексное обследование, обязательно МРТ, чтобы отследить всю серьёзность проблемы. Причиной деформации может стать и грыжа, и травма.

Лечением занимается невролог, возможно потребуется за консультацией обратиться к нейрохирургу, чтобы тот указал нужна ли операция. Хотя лечение может проходить и без оперативного вмешательства, но только по показаниям врача, это может быть: мануальная терапия, комплекс специальных упражнений, плавание, массаж, специальные препараты.

Лечение будет зависеть от того, насколько серьезно деформирован дуральный мешок. Если болезненных симптомов у пациента нет, возможно консервативное лечение, если же мучают боли, то, скорее всего, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству на уровне позвонков с5-с6.

В качестве компромиссного варианта — попытаться найти хорошего остеопата, который не только знает свое дело, но и умеет читать рентгеновские снимки. Массаж, постоянные специально подобранные упражнения могут принести значительное облегчение.

В любом случае, при первых симптомах нужно обратиться к специалисту, пройти обследование.

Симптоматика

Компрессия проявляется следующим образом:

  • Сначала возникают болевые ощущения, усиливающиеся во время движения, резкой смены положения тела, а также просто с лечением времени.
  • При дальнейшем сдавливании тканей конечности начинают терять свою чувствительность. Если сдавливание приходится на шейный или грудной отделы, то чаще всего чувствительность теряют руки. Когда компрессия поражает нижнюю часть грудного, а также поясничный отдел, наблюдается значительное снижение чувствительности ног.
  • После снижения чувствительности следует слабость в соответствующих конечностях.
  • Дополнительно наблюдаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Поздняя стадия развития болезни характеризуется параличом

Очень важно начать лечение до того момента, как станет слишком поздно и пациент получит инвалидность

Дуральный мешок деформирован что это такое

Пациент, увидев в данных своего МРТ-исследования слова дуральный мешок деформирован, немедленно начинает интересоваться, что такое дуральный мешок. Это защитная пленка спинного мозга и окружающих его нервных корешков. Повреждается он обычно в результате протрузий и грыж межпозвонковых дисков. Иногда также после травматических воздействий. Лечением подобных состояний занимаются только врачи. Нельзя думать, что лучше подействуют народные рецепты либо популярные в народе разогревающие мази. Таким лечением вы часто можете только навредить себе. Обратитесь к врачу, и чем раньше, тем лучше.

Основные характеризующие моменты

Влияет ли дуральный мешок на боль в спине? На поясничном уровне спинномозговой нерв находится параллельно дуральному мешку, вследствие чего меняется направление и при этом огибаются позвонки. Даже во время незначительной компрессии дурального мешка человек может испытывать сильную и регулярную боль.

Грыжа межпозвоночного диска бывает:

  • несеквестрированной;
  • сектвестрированной, которая, в свою очередь, подразделяется на лигрирующую и нелигрирующую.

В осевой плоскости грыжа межпозвоночного диска бывает:

  • вентральная;
  • медиальная;
  • парамедиальная;
  • медиолатеральная;
  • форамиальная;
  • экстраформиальная.

Что же собой представляет межпозвоночная грыжа? Это повреждение межпозвоночного диска, в результате чего диск выходит и смещается за пределы своих границ. Очень часто грыжа появляется в области поясничного отдела позвоночника.

Симптомами грыжи шейного позвоночника могут быть:

  • боли в голове, шее, болевые ощущения в руке;
  • ощущается онемение пальцев на руке;
  • недлительное головокружение;

Симптомы грыжи поясничного отдела:

  • боли в области пояса, тазобедренного сустава и ягодиц;
  • испытывается спинная боль, которая отдается при чихании или кашле;
  • ноющая боль в ногах и пальцах ног;
  • ощущается онемение ног;
  • невозможность находиться в положении стоя или сидя, боль при ходьбе.

Симптомы грыжи грудного отдела:

  • боль в сердце;
  • боль в области органов дыхания.

Существует 4 стадии развития грыжи:

  • 1-я – размер грыжи 1-2 мм; появляется боль в поясничном, шейном, грудном отделах;
  • 2-я – размер грыжи 4-5 мм; появление боли в руке и ноге;
  • 3-я – возникновение остеофитов, корешок поддается атрофированию;
  • 4-я – атрофирование тканей, что располагаются рядом; сильная боль.

Риск возникновения болезни наиболее высок в таких случаях:

  • у людей, возраст которых колеблется от 20 до 50 лет;
  • если есть наследственность;
  • если были ранее перенесенные инфекционные заболевания.

Симптомы деформации

Симптомы этой патологии зависят от того, поврежден ли спинной мозг. Если деформация дурального мешка не слишком сильная и этот орган не задет, то человек не почувствует какого-либо дискомфорта. В ином же случае у пациента могут возникнуть болевые ощущения.

Симптомы:

  • острая боль в области деформации и вдоль всего позвоночника, которая усиливается при поворотах и наклонах;
  • боль в конечностях, ощущение «мурашек»;
  • потеря нормальной чувствительности в ногах;
  • нарушение работы ЖКТ и мочеполовой системы, проблемы с дефекацией.


Основным симптомом деформации дурального мешка является сильная боль

Если лечение не было проведено своевременно, то может наступить паралич конечностей, избавиться от которого невозможно. Поэтому при появлении даже слабых болей, которые долгое время не проходят, нужно обратиться к специалисту.

Деформация спинномозгового канала

Выпячивание в разных отделах позвоночника провоцирует нарушение тканей и сужение эпидурального пространства в большей или меньшей степени.

Патология возникает в результате чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, сопутствующих заболеваний. Болезнь может локализоваться в любом отделе позвоночника, имеет различную клиническую картину и симптоматику:

  1. Локализация заболевания в шейном сегменте способна вызвать психосоматические состояния. Нервные окончания, «спрятанные» в твердой оболочке, посылают сигналы в головной мозг, что стимулирует сильные болевые ощущения и поддерживает рецепторы коры головного мозга в возбужденном состоянии.
  2. Межпозвонковая грыжа в дуральном мешке практически не наблюдается в грудном отделе позвоночника. Однако случаи такой деформации наиболее опасны. Эпидуральное пространство очень узкое по всей окружности твердой оболочки, выполняющей роль мозгового футляра, поэтому даже небольшой сдвиг пульпозного ядра приводит к серьезным осложнениям.
  3. Наиболее уязвимы межпозвонковые диски поясничного отдела. До поясницы спинномозговой нерв проходит параллельно оболочке, после чего меняет направление и огибает позвонки. в результате грыжевой болезни человек испытывает сильную регулярную боль с выраженными симптомами.

Последствия патологии во многом зависят от места локализации болезни. Большую роль играет и направление – чаще всего нагрузка на позвоночник выдавливает студенистую жидкость к задней стенке. Поэтому дорзальная грыжа со сдавливанием дурального мешка – распространенное заболевание позвоночника.

Радиологическая классификация грыж межпозвонкового диска

  1. Протрузия межпозвонкового диска или местное выпячивание — студенистое ядро остаётся в пределах растянутого фиброзного кольца. Межпозвонковый диск деформирован в горизонтальной плоскости. Высота выпячивания не превышает 1 /3 его ширины.
  2. Пролапс межпозвонкового диска — студенистое ядро разрывает фиброзное кольцо, проникает через него. Задняя продольная связка остаётся целой, пульпозное ядро располагается подсвязочно. В ряде случаев имеются разрывы продольной связки, не пропускающие крупные фрагменты. Задний контур межпозвонкового диска становится бугристым. Высота выпячивания превышает треть его длины.
  3. Секвестрирование или фрагментирование грыжи межпозвонкового диска — дисковый материал располагается в эпидуральном пространстве и свободно мигрирует в нём.

Грыжи или протрузии межпозвонкового диска подразделяются по локализации в зависимости от их отношения к передней стенке позвоночного канала:

  • тотальная грыжа или протрузия межпозвонкового диска,
  • центральные (срединные) или медианные грыжи или протрузии межпозвонкового диска,
  • парамедианные грыжи или протрузии межпозвонкового диска (расположенные между средней линией и линией, соединяющей медиальные края суставных отростков),
  • латеральные, фораминальные грыжи или протрузии межпозвонкового диска (расположенные снаружи от внутреннего края суставных отростков),
  • экстрафораминальные грыжи или протрузии межпозвонкового диска (дальнелатеральные).

Эта классификация грыжи или протрузии межпозвонкового диска представляется наиболее удобной для оперирующего нейрохирурга. Классификация грыжи или протрузии межпозвонкового диска является радиологической и позволяет выбрать адекватный хирургический доступ при проведении операции.

МРТ шейного отдела позвоночника назначается при клинических проявлениях грыжи или протрузии межпозвонкового диска (указана стрелкой).

Несомненно, что клинические проявления при различных типах грыж или протрузий межпозвонковых дисков могут не коррелировать с их радиологической характеристикой. Так срединная, по данным радиологических методов обследования, грыжа или протрузии межпозвонкового диска часто проявляет себя клинически как латеральная или парамедианная или даже, как крайний вариант, может быть случайной находкой.

МРТ классификации (Pfirrmann) дегенерации межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника:

I степеньII степеньIII степеньIV степеньV степень
Однородная ярко-белая структура дискаНеоднородная белая структура диска, возможны горизонтальные полосыЧеткое разделение между фиброзным кольцом и ядром дискаВысота диска незначительно или умеренно сниженаКоллапс (спадение) дискового пространства

Для оценки дегенерации межпозвонкового диска используются сагиттальные МРТ-изображения поясничного отдела позвоночника в Т2 режиме. A. Дегенерации межпозвонковых дисков по Pfirrmann: в основном неоднородные черные диски без каких-либо разделений между ядром и фиброзным кольцом; спадение (коллапс) дисков на уровнях L1-L2 и L4-L5 позвонков. B. Поясничные межпозвонковые диски с высокой эластичностью при низкой степени дегенерации по Pfirrmann; видна однородная структура дисков с ярким гиперинтенсивным сигналом и нормальной высотой.

Практические рекомендации

Для выявления заболевания необходимо обратиться к врачу-неврологу, который должен провести обследование и дать направление на рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Данные МРТ показывают изменения в шейном (обследуются уровни С3-4, С4-5, С5-6, С6-7); грудном (обследование уровней Th4-5, Th 5-6, Th 6-7, Th 7-8, Th 8-9, Th 9-10); пояснично-крестцовом (L1-2, L2-3, L3-4, L4-5) отделах.

Лечение межпозвоночной грыжи может быть выполнено следующими способами:

  1. Оперативное вмешательство. Может иметь плюсы и минусы. Главным плюсом является устранение боли, которая может пройти уже на следующие сутки. Минусами операции могут быть осложнения и рецидив. Во время воспалительного осложнения назначается недлительное прохождение курса антибиотиков.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. Мануальная терапия;
  5. Прохождение такой процедуры, как вытягивание позвоночника. Эта процедура бывает двух видов: сухая и водная. Наиболее популярно водное вытягивание позвоночника. Бывает горизонтальное и вертикальное подводное вытяжение. Вертикальное вытяжение проводится в бассейне, глубина которого не ниже 2 метров.
  1. Медикаментозное лечение (курс должен составлять от 3 до 4 недель).
  2. Регулярные физические упражнения, назначенные врачом;

Народные средства лечения, наиболее часто применяемые:

  1. Использование красной глины.
  2. Смесь меда, мумие и пихтового масла.
  3. Растирка конским жиром.
  4. Использование специального корсета.
  5. Солевые ванны: 0,5 кг морской соли растворить в ванне при температуре воды не ниже 37°С.

Следует устранять стрессовые ситуации и перенапряжения. Никоим образом нельзя заниматься самолечением, ведь последствием этой болезни может стать инвалидность, поэтому следует обратиться к опытным специалистам, которые помогут подобрать лечение.

Структура органа

Прежде чем разобраться, что такое дуральный мешок, необходимо изучить его структуру. В целом если рассматривать эту прослойку, то это защитная оболочка самого спинного мозга. Она располагается всплошную вокруг него. Разбираться со структурой дурального мешка необходимо, только изучая строение позвоночника.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Сам позвоночник состоит из позвонков. Они между собой соединяются суставами, что и образует позвоночный столб. Во внутренней части этого столба располагается спинной мозг. Она находится внутри дурального мешка. Главная задача этой прослойки — это защитить спинной мозг. Прослойка должна полностью защищать от воздействия любого рода. А для самого мешка защитой считается как раз позвоночник. Вот почему не получится изучить дуральный мешок отдельно от позвоночника. Кроме того, оболочка не является единственной возле спинного мозга, так что ее определение тоже нужно рассматривать вместе с остальными прослойками.

Вокруг спинного мозга располагается 3 оболочки. Сначала идет плотный и твердый слой. Затем уже паутинный, после которого можно увидеть более мягкий слой. Твердая как раз и называется дуральным мешком. Он полностью герметичен. Мешок заполнен специальной жидкостью, которая называется ликвором. Это и есть резервуар для спинного мозга. Спинномозговой канал намного больше, чем длина самого спинного мозга, так что нервные корешки могут спокойно перемещаться в ликворе и они совсем не стеснены благодаря такой разнице в длине резервуара и объекта. Другими словами, дуральный мешок напоминает футляр.

Начинается он от затылка, где располагается отверстие довольно больших размеров. Он заканчивается в районе 2 или 3 по счету позвонка крестцового отдела мозга. Эта плотная оболочка имеет множество выпячиваний в виде конусов. Они и проникают в те отверстия, которые располагаются между позвонками. Такие конусообразные выпячивания предназначены для того, чтобы окутывать собой нервные окончания. Множество фиброзных пучков направлено на заднюю связку, которая располагается продольно. Такие пучки как раз и укрепляют сам мешок. Твердая оболочка отделена от паутинной, которая идет следующей за специальным субдуральным пространством щелевидного типа. Это пространство начинается еще в черепе, а заканчивается уже в крестцовом отделе. Все оболочки тесно сплетаются между собой, так что отделить их просто невозможно. Еще очень важный момент — дуральный мешок не может вызывать болезненные ощущения, т.к. нервные окончания здесь не располагаются. Но, с другой стороны, эта оболочка тесно взаимосвязана с двумя другими, так что смещение и деформация дурального мешка могут вызвать сильную боль.

Лечение и профилактика заболеваний

Если позвоночник деформирован, то требуется срочное лечение. Обычно назначается консервативная терапия, которая включает прием медикаментов и проведение физиотерапевтических процедур. Однако в более запущенных формах требуется и хирургическое вмешательство. Обычно медикаментозная терапия помогает обезболить, снять другие симптомы. Пациенту возвращается подвижность. Очень полезны регулярные занятия. Но физические упражнения подбирать должен именно врач. Эти меры помогут продлить фазу ремиссии.

Лечение грыжи межпозвоночного диска осуществляется таким же образом. Медикаменты помогают купировать симптомы и восстанавливают двигательные способности человека. Однако в запущенных ситуациях требуется хирургическая операция. Осуществляется эндопротезирование разрушенных участков позвонков. Современные протезы помогают вернуть подвижность человеку.

Но чтобы не допустить развития подобных процессов, требуется тщательно следить за здоровьем спины. Основной способ профилактики — это правильное питание и подвижный образ жизни. Нельзя есть жареную, жирную и копченую еду. Лучше всего есть свежие фрукты и овощи, зелень, а также кисломолочные продукты. Необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы.

Очень важно еще с раннего возраста следить за собственной осанкой. Тогда можно избежать развития остеохондроза и других проблем спины

Кроме того, необходимо заниматься спортом. Даже простая утренняя зарядка поможет избежать многих проблем с позвоночником. Специально подобранные упражнения смогут укрепить мышцы спины, которые составляют корсет для позвоночника. Но выполнять эти упражнения требуется регулярно — каждый день. Также очень полезен массаж. Он не только расслабляет мышцы и устраняет спазмы, но и улучшает циркуляцию крови, так что питание тканей и обменные процессы тоже наладятся. Кроме того, необходимо подобрать специальный ортопедический матрас.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Виды грыж межпозвоночного диска

Выделяют такие виды межпозвонковых грыж: секвестрированные (в которых грыжа фактично отделена от диска и находится в ликворе), и несеквестрированные (связь с диском сохранена).

По местоположению грыжи разделяют на:

  • медиальные (выпячивание внутрь позвоночного канала);
  • вентральные (в брюшную полость);
  • парамедиальные (очень серьезное смещение внутрь канала);
  • медиолатеральная (в боковое пространство);
  • форамиальная, (в месте выхода нервного корешка из позвонкового канала) очень болезненная;
  • экстрафорамиальная (за пределами межпозвонкового канала).


Выделяют несколько типов межпозвонковых грыж
Что интересно, боль в спине человек ощущает благодаря коре головного мозга, куда информация приходить по нейронам. Спинной мозг рецепторов, которые отвечают за болевые ощущения, не имеет.

Изменение физических свойств межпозвонкового диска

Денситометрическое исследование межпозвонкового диска позволяет выявить в одних случаях увеличение плотности тканей пульпозного ядра за счет его обызвествления, в других случаях уменьшение плотности ядра. По денситометрической плотности можно косвенно судить о давности образования межпозвонкового грыжи диска. «Молодые» грыжи или протрузии межпозвонкового диска имеют однородную структуру, плотностью 60–80 Н и не всегда чёткие контуры. Длительно существующие межпозвонкового грыжи или протрузии имеют большую плотность и неоднородную структуру. Отдельно следует сказать о появлении воздушных полостей в межпозвонковом диске, именуемых вакуум эффектом. Он является наиболее ярким признаком дистрофии пульпозного ядра.

Виды патологии

Межпозвонковая грыжа – это сдвиг фиброзного кольца. Патология локализуется в разных частях структуры диска. Различают несколько видов заболевания:

  • со сдавливанием дурального мешка характеризуется локализацией в сторону задней стенки диска. Приводит к защемлению спинномозговых нервов.
  • . В большинстве случаев протекает бессимптомно. Однако при увеличении размеров патологического смещения наступает сужение спинномозгового канала.
  • локализуется в зоне узкого межпозвонкового отверстия. Наблюдается при отечных состояниях, провоцирует компрессию нервных корешков.
  • с деформацией дурального мешка характеризуется скоплением студенистой жидкости в центральной (серединной) зоне по задней стенке.

Смещение пульпозного ядра через фиброзное кольцо с его разрывом принимает боковое, заднее или переднее направление.

Поскольку в сторону брюшины (вперед, в вентральном направлении) фиброзное кольцо прочное и покрыто плотной продольной связкой, грыжевое заболевание преимущественно локализуется в заднем (дорсальном, медиальном, ) или боковом (латеральном, фораминальном) направлении.

Усложнить ситуацию может – отделение с отрывом фрагмента межпозвонкового диска. Это служит причиной сдавливания спинного мозга и аутоиммунного воспаления.

Большую опасность представляет медиальная грыжа с деформацией дурального мешка – при локализации в дорсальной зоне поясничного отдела заболевание способно вызвать паралич опорно-двигательного аппарата.

Чтобы снизить риск инвалидности пациента, лечение болезни должно быть направлено не только на снятие болевых симптомов, но и на устранение причины нарушения целостности фиброзного кольца.

Особенную опасность представляет дорзальная грыжа, деформирующая дуральный мешок, которая не беспокоит пациента, но при этом может достигать большого размера. Человек может не знать о своей болезни, пока не наступит критическое сдавливание спинного мозга.

Лечение традиционно включает , прием препаратов, купирующих болевые синдромы, . В запущенной форме требуется с применение эндопротезирования.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

Причины развития патологии

Протрузия межпозвоночного диска с компрессией появляется в том случае, когда фиброзное кольцо при выпячивании начинает сдавливать дуральный мешок.

Такое случается довольно часто, поэтому пациенты, у которых нашли протрузию позвоночника, обязаны лечить и непосредственно основное заболевание, и его проявления.

Существует несколько основных причин развития паталогии:

  • отсутствие правильного и полноценного питания;
  • наличие довольно объёмного лишнего веса;
  • малоподвижный образ жизни;
  • офисная «сидячая» работа;
  • наличие вредных привычек;
  • частое попадание в стрессовые ситуации;
  • постоянные проблемы с осанкой;
  • постоянное или туфель .

Все эти причины очень похожи на причины возникновения , и это не удивительно, весь остеохондроз является начальной стадией развития протрузии. Если вылечить болезнь на этом этапе и принимать , то заболевание не будет напоминать о себе в течение многих лет.

В противном случае болезнь очень скоро начнёт прогрессировать, появится выпячивание фиброзного кольца или смещение дисков, что станет причиной возникновения компрессии.

  • отсутствие правильного и полноценного питания;
  • наличие довольно объёмного лишнего веса;
  • малоподвижный образ жизни;
  • офисная «сидячая» работа;
  • наличие вредных привычек;
  • частое попадание в стрессовые ситуации;
  • постоянные проблемы с осанкой;
  • постоянное ношение тесной обуви или туфель на высоком каблуке .

Все эти причины очень похожи на причины возникновения остеохондроза , и это не удивительно, весь остеохондроз является начальной стадией развития протрузии. Если вылечить болезнь на этом этапе и принимать все меры профилактики , то заболевание не будет напоминать о себе в течение многих лет.

Диагностика и лечение

Выставлением диагноза занимается невролог. К консультации может привлекаться травматолог-ортопед. Врач проводит общий и неврологический осмотр пациента, собирает анамнез. Больному назначаются общеклинические исследование и биохимический анализ крови с целью выявления системного воспаления.
Обязательно проведение рентгенографии позвоночного столба, которая помогает выявить признаки остеоартрита и деформации позвонков. Для определения более детальной локализации процесса может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для лечения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид). Средняя длительность приема – 5-10 дней. Возможно совместное использование с миорелаксантами (толперизон).

Данные препараты вводятся внутримышечно, после можно перейти на формы для перорального приема. После снятия болевого синдрома пациенты отправляются на массаж и физиопроцедуры, которые эффективно борются с симптомами компрессии.

В тех случаях, когда произошла серьезная деформация и консервативная терапия оказывается бессильной, пациентам рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Больным проводится замена поврежденных структур на эндопротезы. Лечение осуществляется только в стационаре, характеризуется высокой эффективностью.

Диагностика

Наиболее распространенным методом диагностики деформации дурального мешка является магнитно-резонансная томография. На снимках можно подробно с разных сторон рассмотреть пораженную область и определить, какое лечение поможет избавиться от патологии.

Аналогом такого метода выступает компьютерная томография. Это также не менее информативный способ обследования, благодаря которому область деформации можно детально рассмотреть. Однако есть одно «но»: при КТ человек получает некоторую дозу облучения, которая хоть и не смертельна, но может негативно повлиять на состояние больного. Необходимо следовать показаниям врача, который решит, подходит ли конкретному пациенту этот метод.


Чаще всего для диагностики патологии используют компьютерную и магнитно-резонансную томографии

Другим подходящим методом является миелография, при котором происходит введение контрастного вещества в субарахноидальное пространство, находящееся между мягкой и паутинной оболочкой спинного мозга. Это позволяет рассмотреть локализацию и степень деформации твердой оболочки.

Для диагностики патологии проводят и рентгенотомографию — выполнение послойных рентгенологических срезов, на которых можно увидеть объемные структуры спинного мозга и состояние его оболочек.

Профилактика

Для того чтобы усложнить или даже сделать невозможным развитие болезней, связанных с деформациями дурального мешка, необходимо придерживаться определенных правил. Идеально, когда родители об этом позаботились и с самого малого приучили детей к утренней зарядке. Убедили отказаться от табака и алкоголя, показали пример активного и здорового образа жизни, научили спокойно реагировать на стрессовые ситуации. К этому нужно добавить привычку правильно питаться, избегать жареной и копченой пищи. И в результате мы получим не только профилактику заболеваний опорно-двигательной системы, но и мощный фундамент здоровья и долгой полноценной жизни.

Также необходимо самостоятельно обращать внимание на разные отклонения в работе позвоночника. Если периодически возникает боль или наблюдается искривление в спине, спазмы, судороги без видимой причины, обращайтесь к специалисту

Очень часто болезни «наслаиваются», и чем позже обратиться за помощью, тем сложней становится определение причин заболевания. Для профилактики можно использовать специальные упражнения, разработанные инструкторами. При имеющейся патологии проконсультируйтесь с врачом о совместимости тех или иных упражнений с вашим случаем.

Отличный способ профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата — это курс массажа. Это улучшает движение жидкостей (крови, лимфы, межклеточной) в организме. Дополнительно расслабляющий эффект способствует психологической разгрузке. Можно ходить в бассейн 1-2 раза в неделю. Это укрепит мышцы, поможет снять психоэмоциональную нагрузку.

Заниматься профилактикой болезней локомоторной системы – очень важно

Также нужно обращать внимание на позу, в которой человек спит. Если после пробуждения чувство усталости, затекание мышц, рекомендуется ее изменить: идеально спать на спине или в позе эмбриона

Заболевания, связанные с повреждением дурального мешка, очень болезненные. Они ощутимо ухудшают качество жизни. Для недопущения тяжелых последствий при любых подозрениях обращайтесь за помощью.

Лечение

Лечение такой патологии может проводиться как консервативными методами, так и оперативными. Второй вариант предлагается тем пациентам, у которых деформация дурального мешка слишком «запущена», и без хирургического вмешательства их полноценная жизнь и здоровье ставятся под вопрос.

Если же недуг был обнаружен на ранних стадиях, помогут массаж, физиотерапия и ЛФК. Однако нельзя назначать себе лечение самостоятельно без консультации с врачом, поскольку, имея такую патологию, навредить себе очень просто. Нужно следовать всем рекомендациям специалиста и не отступать от них, даже если состояние улучшилось.

Медикаменты

Конкретно медикаментозного лечения деформации дурального мешка не существует, однако лекарства могут быть назначены пациенту для облегчения его состояния. В процессе проведения терапии больной может испытывать сильный дискомфорт, который не позволит ему продолжать лечение. Поэтому ему выписываются анальгетики и миорелаксанты, и в таблице ниже рассмотрим примеры таких препаратов.

НазваниеОписание лекарства
«Кетопрофен»

Активное вещество – кетопрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат из группы, производный пропионовой кислоты. «Кетопрофен» действует путем блокировки химических веществ в организме, которые обычно вызывают воспаление. Не стоит принимать «Кетопрофен», если у пациента есть аллергические реакции (гиперчувствительность) на действующее вещество, ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или индометацин. В ином случае осложнения могут включать сыпь, одышку, крапивницу, отек лица, губ, горла или языка или другие типы аллергических реакций. Обычная рекомендуемая доза составляет 100-200 мг вещества один раз в день в зависимости от тяжести заболевания и веса пациента. Максимальная суточная доза «Кетопрофена» составляет 200 мг.
«Диклофенак»

«Диклофенак» является нестероидным противоревматическим, противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим препаратом. Активный ингредиент обладает сильным ингибирующим действием циклооксигеназы, фермента, который участвует в синтезе простагландинов и, следовательно, боль и воспаление проходят. Максимальная концентрация вещества в крови наступает через 1,5-2 часа после принятия таблетки, в случае введения инъекции действие ускоряется. Противопоказания: гиперчувствительность к диклофенаку, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, период беременности и лактации. Препарат принимают во время еды по 3 раза в сутки.
«Мовалис»

Нестероидный противовоспалительный препарат, рекомендованный для избавления от болей, связанных с заболеваниями позвоночника. Механизм действия препарата обусловлен способностью «Мовалиса» ингибировать биосинтез простагландинов, известных медиаторов воспаления. Противопоказания: гиперчувствительность к мелоксикаму или любому из эксципиентов (цитрат натрия, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, поливидон, кросповидон, стеарат магния). Доза «Мовалиса» может варьироваться от 7,5 до 15 мг в сутки в зависимости от силы проявления симптомов. Максимальная суточная доза – 15 мг.
«Парацетамол»

Препарат помогает устранить сильную боль, связанную с деформацией дурального мешка, а также мигрень, боль после растяжения мышц и т.д. Для взрослых и детей старше 12 лет обычная доза составляет 500 мг каждые 6-8 часов (минимальный интервал 4 часа между приемами). Следует проявлять осторожность в случае печеночной недостаточности или хронического алкоголизма. Аллергические реакции могут возникать в виде сыпи, сопровождающейся крапивницей. Любой тип аллергической реакции требует прекращения приема «Парацетамола».
«Некст»

Комбинированный обезболивающий препарат, сочетающий парацетамол и ибупрофен. Оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Действующие вещества препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования воспаления и боли. Взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый обезболивающий эффект. Хорошо абсорбируется из ЖКТ: при приеме натощак — 45 мин, при приеме после еды — 1.5-2.5 ч. Таблетки принимают по одной трижды в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.
«Аспирин»

Препарат принимается при легкой или умеренной боли, например, при головной, зубной боли, дисменорее, воспалении, болях в спине, лихорадке и простуде. Аспирин нельзя принимать в течение долгого времени или в больших дозах без консультации врача. Дозировка: взрослые, дети в возрасте от 5 лет — разовая доза: 1-2 таблетки; суточная доза: макс. 6 таблеток. Препарат принимается после еды и запивается большим количеством воды.
«Мидокалм»Миорелаксант, назначаемый для повышения мышечного тонуса и для активации движений в поврежденной области. Средство воздействует на нервные окончания в спинном мозге и отлично снимает спазмы и зажатости при остеохондрозе, ушибах и травмах. Ежедневная доза составляет 150-450 мг перорально, разделенная на 3 равные дозы в соответствии с индивидуальными требованиями каждого отдельного пациента. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам «Мидокалма», первый триместр беременности, период лактации.
«Сирдалуд»

Миорелаксант, показан при болях и спазмах в мышцах, связанных со статическими и функциональными нарушениями позвоночника. Побочные эффекты включают понижение артериального давления, сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту, тошноту, запор, диарею, мышечную слабость. Препарат принимается по 2-4 мг три раза в день, при сильных болях может быть назначена дополнительная доза. Максимальная суточная доза – 36 мг.

Цены на витамины и минералы

Альтернативная медицина

Методы альтернативной медицины не всегда признаются врачами, но, несмотря на это, показывают отличные результаты в лечении.

Остеопатия

Остеопатия — это метод альтернативной медицины, при котором остеопат обследует и лечит пациента при помощи рук.

Исходя из предположения, что само тело может лечить различные заболевания при условии, что все системы организма работают правильно, остеопат исследует ткани тела на различные нарушения, а затем избавляет от них.

Принцип остеопатии заключается в восстановлении правильной работы тканей, отдельных частей тела и систем органов. Если она нарушена, появляются напряжение и впоследствии различные патологии. Из-за этих «неисправностей» организм не может лечить сам себя, и болезни развиваются все активнее.


Остеопат избавляет пациента от различных нарушений в работе организма при помощи рук

Остеопатия может лечить превентивно и полезна при многих заболеваниях, поскольку они часто являются выражением нарушенного взаимодействия различных систем организма. В некоторых случаях остеопат нуждается в результатах клинической диагностики, таких как рентген и лабораторные данные. Они помогают ему оценить свои возможности и определить сложность работы.

Остеопатия дополняет методы традиционной медицины, и все больше специалистов предпочитают работать вместе с остеопатами.

Акупрессура

Акупрессура — это применение давления на определенные точки на ногах, руках или ушах. Рефлексологи считают, что эти точки связаны с различными органами и системами тела, и что их стимулирование обеспечивает нормализацию работы организма. Давление производится кончиками пальцев, ладонями, а иногда и локтями.

Рефлексологи используют карты рук и ног для определения места воздействия. Например, точки на левой ноге соответствуют органам, находящимся на левой стороне тела, на правой — к органам с правой стороны.

Акупрессура основана на том же философском фундаменте, что и иглоукалывание: здоровье означает непрерывный поток жизненной энергии Ци. Если гармония нарушается, например, из-за смены климатических условий, стресса, нездорового образа жизни, плохого питания или отсутствия физических упражнений, могут развиться различные заболевания.

Чтобы восстановить свое здоровье, необходимо исправить проблему энергетического баланса. Для этого специалист раздражает или «успокаивает» определенные точки, которые распределены вдоль меридианов по всему телу. Таким образом можно сознательно восполнить энергию там, где существует дисбаланс.


Акупрессура – метод нетрадиционной медицины, который доказал свою эффективность

Прежде чем начать лечение этим способом, должен быть поставлен точный диагноз. В Китае и Японии диагностические методы аналогичны методам традиционной китайской медицины, но в Европе их часто заменяют тестированием отдельных точек акупунктуры при помощи электрооборудования. Кончиками пальцев, тыльной стороной ладони или локтем каждая область массируется от пяти секунд до двух минут. Лечение акупрессурой занимает около 30 минут.

Многие люди путают такой метод с массажем или иглоукалыванием, но между ними существуют существенные различия. Массажисты работают с большими участками мягких тканей тела, а рефлексологи оказывают давление лишь на маленькие точки. При иглоукалывании воздействие происходит непосредственно на воспаленную область.

Хотя акупрессура оказывает аналогичное иглоукалыванию воздействие, такой метод используется в основном для профилактики. В принципе, акупрессура также может быть успешно использована при наличии функциональных нарушений.

Не следует использовать акупрессуру пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку их симптомы могут увеличиваться после такого лечения. Также важно отметить, что, поскольку акупрессура помогают облегчить боль, важные признаки какого-либо развивающегося серьезного заболевания могут быть не обнаружены вовремя.

Хотя акупрессура не используется для диагностики или непосредственного лечения болезней, миллионы людей во всем мире используют ее в качестве дополнения к другим методам лечения для избавления от симптомов и таких патологий, как астма, заболевания позвоночника, раковые опухоли, болезни сердечно-сосудистой системы, диабет, головные боли, болезни почек, ПМС и синусит.

Рефлексотерапия может:

  • уменьшить стресс и избавить от болевых ощущений;
  • остановить развитие онкологических заболеваний;
  • избавить от головных болей;
  • улучшить общее состояние организма.

Иглоукалывание


Иглоукалывание

Физиотерапия

Физиотерапевтические аппараты

Для избавления от деформации дурального мешка поможет физиотерапия – этот метод считается основным в лечении такого недуга.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника — это метод лечения, при котором применяется сила для растяжения и декомпрессии позвоночных суставов и мягких тканей вокруг позвоночника. Тракция применяется с определенной степенью силы или веса и продолжительностью в соответствии с симптомами болезни. Например, она может применяться с интервалом от нескольких секунд до 30 минут, в зависимости от того, какой необходим эффект. Используемая сила или вес обычно относительно низки, и пациент чувствует себя достаточно комфортно.


Вытяжение позвоночника поможет наладить его работу и избавиться от деформации дурального мешка

Тракция позвоночника может осуществляться двумя методами:

  • «ручное» растяжение физиотерапевтом — врач использует свои руки, чтобы растянуть позвоночник;
  • на аппарате для вытяжения позвоночника. Этот метод используется, если требуются определенные сила и длительность тракции.

Такой способ может помочь:

  • уменьшить спазмы и мобилизовать фасеточные суставы в позвоночнике, а также увеличить межпозвонковое пространство, где спинные нервы отходят из позвоночника, и помогает уменьшить раздражение;
  • усилить питание диска и нерва;
  • восстановить нормальную работу спинного мозга и его оболочек;
  • нормализовать кровообращение в области позвоночника;
  • устранить боль, вызванную патологиями опорно-двигательной системы;
  • избавить от сколиоза, стеноза, остановить развитие патологий в позвоночнике.

Важно, чтобы физиотерапевт тщательно оценил, насколько уместно применение такого метода в том или ином случае. Это зависит от симптомов, сложности травмы и стадии лечения. При тщательном выборе растяжение позвоночника является эффективным методом лечения.

Лазеротерапия

Лазерная терапия способна избавить от боли, связанной с деформацией дурального мешка, и ускорить процесс регенерации тканей.

Лазер стимулирует кровоток в ткани, на которую оказывается воздействие, и это улучшает метаболизм. Это способствует устранению боли и восстановлению пораженного места. Воспаление устраняется, а процессы заживления ускоряются путем увеличения лимфатической микроциркуляции.

Кроме того, следует отметить, что благодаря этому методу происходит стимуляция высвобождения эндорфина. Поэтому лазеротерапия подходит в качестве болеутоляющей терапии при лечении патологий костно-мышечной системы.

Лазерная терапия безболезненна и не имеет побочных эффектов. Противопоказаниями являются лишь острые местные инфекции и рак.


Лазеротерапия поможет избавиться от болевых ощущений и ускорить процессы заживления

Лазеротерапия проводится в 6-12 отдельных сеансов по 5-10 минут каждый. Лечение является точечным.

Исследования показывают, что при правильном проведении лазерная терапия может обеспечить эффективные результаты у 75% пациентов. Этот высокий показатель успеха примечателен также тем, что пациенты не проходили какого-либо дополнительного лечения параллельно с этим методом.

Строение

Для лучшего понимания, что являет собой эта оболочка, рассмотрим его строение. Как было выше сказано, это прослойка между позвоночником и спинным мозгом для защиты последнего от механических повреждений.

По перечисленным выше причинам отделять ДМ от хребта бессмысленно. Они неразрывно связаны. 32-34 последовательных фрагментов (позвонков) соединены суставами и образуют спинной стержень. Спинномозговой канал образовывается за счет отверстий в позвонках.

Хребет отделяет от спинного мозга три слоя:

  • твердый, который и представляет собой тот самый мешок;
  • мягкий;
  • паутинный.


Спинной мозг окружает три слоя
Внутри дурального мешка находится жидкость. Она называется ликвор.

Строение и функции самого спинного мозга указаны в таблице ниже.

НазваниеСтроениеФункции
Серое веществоСкопление нервных клетокРефлекторный ответ на различные раздражители
Белое веществоПучки нервных волокон, покрытых миелиномПроведение сигналов от головного мозга к органам и обратно
Задние корешкиТела и аксоны чувствительных нервовВосприятие раздражения и сигнализация о нём в спинной мозг
Передние корешкиАксоны двигательных нервовПередача сигнала рабочим органам

Спинной мозг размером меньше ДМ. Это дает возможность нервным окончаниям свободно дрейфовать внутри. Дуральный мешок можно назвать твердым чехлом для мозга, поскольку он сохраняет герметичность.

В позвоночном канале он начинается от отверстия в районе затылка и тянется вплоть до третьего позвонка пояснично-крестцового отдела. Дуральный мешок примечателен своеобразными «оттопыриваниями» в форме пирамиды, которые окружают каждый позвонок. Их функция – в окружении нервных окончаний. Внутри мешка множество фиброзных пучков, которые укрепляют его структуру. Больше всего их в районе задней связки.

Отделение твердого слоя от паутинного обеспечивается субдуральным пространством, расположенным от черепа до крестца. Но все равно связь между всеми слоями очень плотная. В самой ДМ нет нервных болевых рецепторов, и его повреждение не должно доставлять боли. Но если он поврежден, значит, автоматически поврежден и соседний слой, где иннервация есть, и боль все равно чувствуется – настолько крепкое взаимодействие прослоек.


Дуральный мешок (твердая оболочка) является как бы «чехлом» для спинного мозга

Судя по описанию его строения, легко понять, что от других оболочек его вычленить сложно, как, например, легкие, печень или другие органы. Паутинную и мягкую прослойки отделить еще трудней за счет очень плотного взаимодействия между ними.

Терапия

Поскольку компрессия – это только следствие развивающейся протрузии позвоночника, то лечение направлено, не на устранение компрессии, а на избавление от болезни.

Как правило, назначается комплексная терапия, которая включает в себя приём лекарственных препаратов, , обогащённую витаминами и минералами, и т.д.

В качестве вспомогательных методов лечения врач может разрешить проведение , а также .

В некоторых случаях специалист прописывает лечение с помощью , однако, такая операция довольно опасна, поэтому проводится только в самых крайних случаях, когда иного выхода просто нет.

Очень важно понимать, что каждый индивидуальный случай заболевания требует особого подхода, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При подозрении на развивающийся остеохондроз или протрузию, необходимо срочно обратиться к специалисту и начать назначенное лечение, так как чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будут действовать меры по его устранению

При подозрении на развивающийся остеохондроз или протрузию, необходимо срочно обратиться к специалисту и начать назначенное лечение, так как чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будут действовать меры по его устранению.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]