Диагностика и лечение
Для выявления гигромы врачами проводится забор жидкости из кисты. Этот образец изучают в лаборатории, после чего ставят точный диагноз. Кроме того, может быть назначенная компьютерная томография и УЗИ. В редких случаях гигрома у детей диагностируется при помощи рентгенографии.
Почти в половине случаев гигромы проходят сами по себе, без врачебного вмешательства. При расположении кисты в таком месте, где она не доставляет ребенку дискомфорт, врач может назначить только регулярные обследования на предмет роста новообразования.
Если опухоль небольшого размера, чаще всего применяют такое щадящее лечение, как электрофорез, облучение ультрафиолетом, грязелечение, парафиновые аппликации и т.д. При больших размерах гигромы может быть показана пункция, либо хирургическое удаление.
Пункция гигромы – это выведение из нее жидкости при помощи шприца, с дальнейшим вводом внутрь образовавшейся полости противовоспалительного гормонального препарата. Две трети детей полностью излечиваются от этой болезни после одной подобной процедуры. У трети пациентов случаются рецидивы.
Более эффективным способом лечения гигромы является хирургическая операция, при которой производится удаление опухоли. Вероятность рецидива в этом случае гораздо ниже – всего у 5% детей. Если ребенку меньше 10 лет, операция проводится под общей анестезией. Для детей более старшего возраста чаще применяют местное обезболивание.
Народные средства
Некоторые народные рецепты могут оказаться не менее эффективными, чем методы консервативной терапии. Их можно применять при малых размерах гигромы, предварительно получив одобрение врача.
- Сок из капусты. Нужно взять свежий вилок белокачанной капусты, прокрутить ее через мясорубку, а полученную массу выжать через марлю. Этот сок нужно пить перед каждым приемом пищи, разделив стакан сока на один день. Продолжительность лечения – месяц.
- Чайный гриб. Помогает рассасываться гигроме компресс из кусочков чайного гриба, который прикладывается к больному участку.
- Мед и капуста. Хороший эффект оказывает и смазанный медом капустный лист, прикладываемый к опухоли на всю ночь.
- Мед и алоэ. Понадобится сок алоэ и мед, смешанные в равных соотношениях. В эту смесь добавляется ржаная мука в таком количестве, чтобы получилась тестообразная масса. Из нее делают лепешку, которую прикладывают к опухоли на ночь, обматывая сверху целлофаном и обвязывая теплой шерстяной тканью.
- Медная пластина. Берется пластина из меди диаметром на пару сантиметров больше гигромы, прокаливается на огне, затем промывается в солевом растворе. Эту пластину надо приложить к гигроме, сверху обмотав бинтом. Через 3 дня пластину снять, снова прожечь на огне, промыть и вновь приложить к опухоли.
Причины развития гигромы
Заболевание может развиться вследствие неудачного падения
Прежде чем перейти к лечению гигромы народными средствами следует разобраться, почему она возникает, ведь любая терапия малоэффективна, если не ликвидировать провоцирующие факторы.
Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование по типу кисты. Это полость, сформированная соединительной тканью, наполненная фиброзным содержимым. Гигромы являются “спутниками” суставов и сухожилий, и образуются в суставной сумке или сухожильных влагалищах.
Гигрома может возникнуть в месте, пораженным тендинитом или бурситом.
Основной причиной развития этого новообразования является выпячивание сумки или синовиального влагалища сухожилия, например, вследствие профессиональной деятельности. Толчком к развитию опухоли является травматизация выпяченной зоны. Излюбленными местами гигром являются запястья. С таким новообразованием сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на разгибатель кисти руки. Поэтому гигрому можно назвать профессиональным заболеванием теннисистов, офисных работников, швей и представителей других профессий, которые регулярно выполняют однотипные движения кистями.
Факторы, повышающие риск развития образования:
- травмы сустава,
- бурсит, тендинит,
- артрит,
- генетическая предрасположенность.
Гигрома является наследственным заболеванием, склонность к образованию таких кист передается от родителей к детям.
Диагностика
на фото гигрома запястья
Так как гигрому кисти и запястья легко спутать с другими патологиями суставов, то для постановки правильного диагноза назначаются специальные обследования.
- рентгенография позволяет определить природу образования шишки;
- на УЗИ можно увидеть подкожную локализацию кисты, что дает представление об образовании многокамерной или однокамерной гигромы;
- КТ и МРТ назначаются индивидуально, с их помощью узнают плотность жидкости, характер опухоли, связь с костной и суставной тканью;
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- пункция с биопсией применяется при подозрении на злокачественные образования.
Диагностика болезни
Если вы подозреваете, что у вас появилась гигрома, необходимо записаться к врачу. На консультации тот произведет визуальный осмотр пораженной области, проведет пальпацию. Если одного этого будет недостаточно для постановки диагноза, он отправит вас на:
- УЗИ, которое позволит оценить структуру гигромы – ее однородность, объем жидкости и т.п.
- Рентген, за счет которого исключаются различные костно-суставные патологии.
- МРТ – чтобы исключить вероятность узловых опухолей.
Если возникает подозрение, что новообразование может быть злокачественным, берется пункция. А затем проводится гистологическое и цитологическое исследование изъятой жидкости.
Гигрома в области запястья
Образование имеет неопределенную форму, иногда встречаются шишки в форме шарика. Гигрома растягивает жировую прослойку и кожу в месте образования. Внешне покров не отличается от других участков кисти, но может наблюдаться уплотненность или шероховатость поверхности.
Причинами появления кисты обычно становятся:
- заболевания суставов;
- воспалительные процессы синовиальных пространств, протекающие в хронической или острой форме;
- чрезмерное напряжение конечностей, при тяжелой физической работе или спортивных тренировках;
- травматические ситуации;
- генетическая предрасположенность.
Почему появляется гигрома?
Патология выражается возникновением опухоли на одном из сочленений конечности.
Это киста, заполненная жидкостью. Хорошим прогнозом выступает то, что гигрома не перерождается в рак. Медицине неизвестны точные причины развития синовиальной кисты, однако статистически представительницы прекрасного пола на 30% чаще сталкиваются с гигромой чем мужчины, возраст пациентов колеблется между 30—40 годами. Люди преклонного возраста и дети мало подвержены появлению новообразования. Существуют такие факторы риска, провоцирующие заболевание:
- воспалительные процессы костного сочленения;
- наследственная предрасположенность;
- постоянные нагрузки на конечности;
- растяжения связок и сухожилий;
- склонность к лишнему весу и ожирение;
- ношение неудобной обуви;
- чрезмерное перенапряжение;
- некорректная терапия повреждений костей;
- вальгусная деформация стопы.
Лечение патологии
Нарост на руке приводит к сложностям при движении и сгибании кисти. Перед двигательным дискомфортом пациент замечает подозрительную шишку на конечности и только потом появляется опасность разрыва капсулы с другими последствиями.
Лечение требуется на любой стадии развития болезни. На начальном этапе избавиться от гигромы можно лекарственными препаратами, нетрадиционной медициной и физиотерапевтическими процедурами.
Врачи иногда применяют пункцию для лечения болезни. Процедура проводится 1-3 раза, но положительный эффект возможен при оперативном вмешательстве или использовании лекарства.
Рецепты народной медицины рекомендуется применять совместно с традиционной терапией – это увеличивает шанс на выздоровление.
Из физиотерапии положительной динамикой отличается электрофорез, ударно-волновая терапия, УВЧ-терапия с аппликациями из лечебной грязи или парафина. Иглоукалывание набирает популярность у специалистов, особенно в терапии опухолей.
Медикаментозная терапия
Консервативный способ помогает удалить опухоль, но присутствует высокий риск рецидива – у 85% пациентов. Высокий процент повторного развития болезни связан с капсулой, которая остаётся внутри сустава. Через неопределённое время при сопутствующих факторах полость капсулы может быть снова заполнена патогенной субстанцией.
Чтобы убрать нарост, часто используют лекарственные средства – Нимесил, Диклофенак, Дипросалик, Клемастин и Гистан.
Если размер кисты превышает 5 мм, врач может применить Димексид. Препарат является противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим. Предназначается для наружного использования. Разрешается для лечения заболевания у ребёнка и взрослого. Марля или бинт (тампон) смачивается раствором и прикладывается к больному участку. Разрешается дополнительное бинтование конечности. Но оперативное вмешательство даёт быстрый и гарантированный результат.
Воспаление области сухожилий поможет снять мазь с антисептическим и обезболивающим действием. Применять препараты нужно строго по инструкции и рекомендации врача.
Эффективно удаляют воспалительный процесс и гигрому следующие средства:
Мазь Вишневского считается популярными эффективным препаратом на протяжении уже длительного периода времени. Является противовоспалительным, обезболивающим и рассасывающим средством. Вещество наносится на больное место 2-3 раза в день. Для надёжности можно перебинтовать.
- Дипроспан – глюкокортикостероид, применяемый при воспалительных процессах в хрящевой ткани и суставе. Вещество действует точечно на опухоль. Наносится тонким слоем и втирается в кожу мягкими движениями. Смывать нельзя. Повторять процедуру ежедневно в течение месяца.
- Белодерм относится к глюкокортикостероидам. При ежедневном применении позволяет устранить нарост через 2 месяца. Наносится мазь на больной сустав 2 раза в день, смывать не стоит. Возможна аллергическая реакция, предварительно нужно сделать тест.
Консервативная терапия даёт положительный эффект на начальном этапе патологии и небольшом образовании. Более крупные наросты лучше иссекать хирургическим методом.
Средства народной медицины
Методы нетрадиционной терапии можно применять только на ранних сроках заболевания. В запущенном случае это будет простой тратой времени на бесполезное лечение. Самыми популярными и полезными рецептами считаются следующие:
Взять свежий капустный лист и положить на него 1 ст.л. мёда. Все это приложить к опухоли на суставе и перебинтовать до утра. Повторять процедуру 7-10 дней. Медную монету крепко закрепить на больном участке бинтом на 28-30 дней
Важно, чтобы она не смещалась. Через месяц снять – нароста не будет. Чистый медицинский спирт развести кипяченой водой в пропорции 2:1
Смочить марлю или тампон и положить на больной сустав. Держать 2 часа. Затем двое суток перерыв, компресс повторяют. Йодом или чистым соком чистотела смазывать уплотнение ежедневно до полного исчезновения. Обычно требуется 2 месяца.
Использовать рецепты народной медицины нужно после разрешения врача. Не стоит заниматься самолечением – это приводит к неприятным последствиям и осложнениям в самочувствии. Использовать обязательно совместно с лекарственными препаратами. При наличии первых признаков ухудшения прекратить использование и поставить в известность лечащего врача.
Методы лечения гигромы
Есть варианты и рекомендации, как лечить гигрому. После консультации врача и изучения вашего случая заболевания будут предложены подходящие методы лечения. Рассмотрим существующие способы избавиться от недуга.
Медикаментозный
При диагностике определяют тип воспаления – гнойное либо асептическое. Негнойное воспаление лечат противовоспалительными препаратами по назначению врача. К указанному методу в комплексе добавляют до десяти сеансов физиопроцедур: УВЧ, ультразвук, магнитотерапия, солевые и содовые ванны. Результат от лечения незаметен сразу, наберитесь терпения.
Пункция
Метод применяется как предшествующий медикаментозному и сеансам физиотерапии. Доктор вводит специальную иглу, прокалывает шишку и, применяя дренирование, отсасывает жидкость. Далее для лечения применяются препараты и физиопроцедуры. Если лечение не продолжить и остановиться на пункции, опухоль образуется вновь.
Пункция гигромы
Операция
Оперативное вмешательство снижает вероятность повторного появления гигромы до 20%. Аномальное выпячивание синовиального влагалища или суставной капсулы нужно удалять. Оперируют при показаниях: сдавливание сосудов и нервов, ограничение движения сустава, риск разрыва опухоли. Различают два вида вмешательства: лазерное и оперирование с использованием скальпеля. Длится процедура до получаса.
Гигрома подколенной ямки и лучезапястного сустава у ребёнка
Наиболее часто гигрома на ноге у ребёнка локализуется в области подколенной ямки, которую ещё называют кистой Бейкера, а на руке – в области лучезапястного сустава. Тем не менее эта опухолевидная патология может встречаться также на кисте, стопе и локтевом суставе.
Причины появления сухожильных кист
На сегодняшний день дискуссии среди врачей по поводу причин и механизма развития кисты Бейкера и аналогичных новообразований другой локализации продолжаются.
Довольно-таки часто гигрома может появиться без какой-либо видимой причины.
Несмотря на отсутствие единого мнения относительно этиологии, можно выделить ряд факторов, способствующих возникновению сухожильных кист:
- Как чрезмерная физическая активность ребёнка, так и её недостаток.
- Различные патологические процессы воспалительного и дистрофического характера в суставах и окружающих тканях.
- Любые травмы и микротравмы суставов, растяжение связок.
Клиническая симптоматика гигром разной локализации у ребёнка
В большинстве случаев сухожильная киста на руке или ноге достаточно длительное время не вызывает болезненных ощущений или повода для беспокойства. Общие клинические признаки, характерные для гигромы:
- Обнаружение при осмотре ребёнка чётко ограниченного округлого уплотнения, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, размером от 1 до 6 см в диаметре, которое может локализироваться в области колена, запястья, локтя, кисти, стопы.
- По мере разрастания новообразования начинает появляться неинтенсивная тянущая локальная боль, особенно при физической нагрузке (во время активных игр, занятий физкультурой или спортом).
- При присоединении воспаления кожа над кистой может приобретать красноватый оттенок.
- При локализации гигромы в области подколенной ямки или лучезапястного сустава могут наблюдаться характерные признаки сдавления сосудисто-нервного пучка, которые проявляются ощущением онемения, болью и трофическими нарушениями.
- Новообразования, расположенные на кисти, стопе, локте, в определенной степени вызывают нарушение функции, и также воспринимаются, как косметический дефект.
Диагностика гигромы у ребёнка
При типичной локализации и поверхностном расположении диагностика сухожильной кисты не вызывает особой сложности. Опытный специалист заподозрит гигрому уже при осмотре и пальпации новообразования. Для подтверждения диагноза и исключения другой (или сопутствующей) патологии рекомендуют дополнительно проводить:
- Ультразвуковое обследование патологической области и окружающих тканей, выявленной при осмотре.
- Рентгенографическое исследование для исключения более серьезной патологии, связанной с опорно-двигательной системой.
- Пункционную биопсию новообразования с целью получения материала для дальнейшего проведения гистологического исследования.
Лечение гигромы у ребёнка
Хотя нередки случаи спонтанного разрешения сухожильной кисты, всё же стандартными видами лечения в виде консервативной терапии и оперативного вмешательства пренебрегать не стоит.
Консервативная терапия
На первых этапах рекомендуется начинать с введения в полость кисты различных лекарственных средств (глюкортикоиды, блеомицин, этанол), предварительно аспирировав жидкость из гигромы. Затем переходят на физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации).
Хирургическое лечение
Показанием к проведению операции по иссечению кистозного новообразования является выраженная боль, значительное нарушение функции в суставе, быстрый прогрессирующий рост гигромы, неэстетический внешний вид. Высокий процент рецидивов после хирургического лечения связывают с невозможностью полного удаления оболочек сухожильной кисты, даже с помощью лазера.
Восстановительный период
Реабилитация после удаления гигромы занимает до десяти дней. Данное образование не относится к разряду особо тяжелых, поэтому госпитализация не требуется, и сразу после операции пациент может отправляться домой. В дальнейшем ему лишь еще пару раз придется наведаться к врачу, чтобы оценить, насколько успешным было удаление гигромы и снять швы (если те накладывались). Особых ограничений на период заживления раны нет. Единственное, если пациент не хочет столкнуться с рецидивом или появлением новых образованием, ему нужно будет исключить из своей жизни то, что приводит к их появлению. Например, сменить работу, снизить нагрузку на тренировках и т.п.
В медицинском есть все необходимое для безопасного и малотравматичного удаления гигром разных локализаций. Также у нас вы можете пройти все необходимые анализы и исследования, предшествующие основному лечению. Врачи клиники – эксперты своего дела. Запишитесь на прием, и в скором времени забудете о гигроме навсегда.
Виды гигромы на ноге
Основываясь на локализации патологии, различают следующие виды опухолей:
- Ганглий коленного сустава — наиболее распространенная гигрома ноги, причиной возникновения которой, обычно, является накопление большого объема жидкости в суставе, что может быть вызвано травматизмом.
- Опухоль под коленом (киста Бейкера) — локализуется в подколенной ямке, по причине нахождения там застоявшейся жидкости или чрезмерных нагрузок на колено. Во время сгибания или разгибания ноги, ощущается болевой синдром.
- Гигромы голеностопных суставов — образуются на ногах вследствие использования неудобной и слишком тесной обуви. Лечение этой опухоли нужно проводить в самые короткие сроки, так как во время передвижения, из-за контакта обуви и опухоли, провоцируется ускоренный рост размеров новообразования.
- Гигрома на пальце ноги — обычно появляется на тыльной стороне пальцев, вызывая дискомфорт. Гигрома во время ношения обуви, подвергается постоянному трению, что может усугубить ситуацию, поэтому диагностика и лечение в этом случае проводятся без отлагательств.
Также бывают случаи, когда сухожильные ганглии на ногах образуются между пальцами, в подъемах стоп или на подошвах. Все виды вышеописанных опухолей ног возникают у людей любого возраста, в том числе и детей.
Виды и классификации
Гигрома представляет собой кистозной новообразование, возникающее в области суставов. Полость кисты заполнена желеобразным содержимым – серозной жидкостью. Появиться может у любого человека независимо от пола и возраста.
По статистическим данным новообразование на ноге более часто диагностируется у женщин, нежели у мужчин. В подростковом и пожилом возрасте недуг появляется редко. Выделяют несколько видов гигромы на ноге.
Виды:
- Опухоль на стопе. Появляется в области голеностопных суставов либо возле пальцев. Доставляют человеку серьезный дискомфорт, поэтому стоит удалять гигромуна стопе ноги сразу после обнаружения.
- Новообразование в области коленного сустава. Самый распространенный вид кисты. Возникает часто после травматизации.
- Подколенная гигрома. Возникает в результате повреждений либо воспалительного процесса. Мешает нормальному сгибанию колена и образу жизни.
Классификация гигромы происходит по типу и количеству капсул.
Тип:
- Клапан. Между оболочкой и опухолью существует клапан, в результате синовиальная жидкость не попадает в полость.
- Соустье. В месте соприкосновения кистозного образования и сухожилия образуется соустье, позволяющее жидкости менять свое положение.
- Отдельное новообразование. Киста изолирована от суставной оболочки.
По количеству:
- Однокамерные,
- Многокамерные.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение широко применяется в лечении гигромы на стопе, в подколенной ямке или руке. Процедуры дополняют медикаментозную терапию. Часто лекарство одновременно используется с каким-либо способом физиотерапевтического воздействия. Цель — уменьшить размеры кистозного выроста, предупредить развитие патологии.
Аппаратные методики разрешены в отсутствие:
- острого воспаления;
- аллергических реакций на коже;
- повышенной температуры тела;
- инфекционных заболеваний;
- злокачественной опухоли.
Воздействие электричества, ультразвука магнитного поля направлено на расслабление мышц, активизацию кровоснабжения поврежденной области, противовоспалительный эффект, заживление. Ряд специалистов выступает против физиотерапии в случае с гигромой. Они считают, что под действием физических полей образование способно увеличиться в размерах.
Среди популярных методов:
- ультразвуковое лечение с применением лекарственных средств;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез с йодом;
- солевые ванночки высокой концентрации;
- дарсонвализация — высокочастотное импульсное воздействие.
Физиопроцедуры актуальны в восстановительный период после проведения хирургического удаления гигромы. В этом же случае назначают массаж ранее поврежденной области, парафиновые ванночки, аппликации лечебной грязью.
Для проведения физиопроцедур используют и компактные аппараты Дэнас, Диадэнс, Алмаг для домашнего применения. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют поврежденную зону к восстановлению.
Клиническая картина
Чаще всего от недуга страдают руки
Гигрома легко диагностируется в домашних условиях. Она представляет собой небольшую опухоль на сгибе кисти, с внутренней или наружной стороны. Реже опухоли образуются на других суставах. Одним из излюбленных мест этого новообразования являются ахилловы сухожилия, что объясняется частыми повреждениями и воспалениями этой области (бурсит).
Справка: примерно в 80% случаев гигрома поражает лучезапястный сустав.
Гигрома может болеть при раздражении, например, при надавливании пальцем или сдавливании новообразования одеждой или обувью. Наличие болевого синдрома зависит от того, есть ли рядом нервные окончания. Достаточно часто гигромы не болят и не причиняют дискомфорта.
Эпидермис в области гигромы может меняться либо оставаться неизменным. Если она образуется на кистях или стопах, чаще всего кожа становится грубой, немного краснеет и начинает шелушиться. При образовании опухоли на менее уязвимых суставах кожа остается неизменной.
Гигрома запястья: причины, лечение и удаление.
Гигрома — это доброкачественное новообразование, внешне напоминает капсулу с прозрачным содержимым. Размер составляет от 5 до 50 мм.
Гигрома запястья — грыжевой мешок небольших размеров, заполненный синовиальной жидкостью, данное новообразование формируется на тыльной стороне лучезапястного сустава. Эта патология развивается в результате последовательного истончения капсулы сустава. Это может произойти по причине постоянного механического воздействия или дегенеративных изменений тканей.
Вследствие истончения оболочки постепенно начинают выпячиваться глубоколежащие слои, образуя грыжевой мешок. С течением времени гигрома запястья увеличивается в размерах, особенно при постоянных физических нагрузках. Однако при ограничении движения в данной области опухолевидное образование может уменьшиться в размерах или после и вовсе исчезнуть.
Причины появления и симптомы
Гигрома запястья может сформироваться без каких-либо причин или быть осложнением воспалительных заболеваний. Врачи выделяют целый ряд факторов, способствующих развитию этой патологии: частые механические травмы, спортивные перегрузки, воспаление околосуставных полостей хронической природы, профессиональная деятельность, которая отличается однообразными движениями кистью в течение длительного времени и генетическая предрасположенность.
Шишка в течение длительного времени может себя не проявлять, не причинять боль. Киста растёт очень медленно, сначала наблюдается небольшая шишка на запястье руки. Гигрома может даже на некоторое время пропасть, однако это скоротечное явление, киста неразрывно связана с самим суставом, как следствие синовиальная жидкость может перетекать в полость органа.
Гигрому легко травмировать при неосторожном движении или падении, ее внутреннее содержимое может вытечь в полость самого сустава — ситуация опасна осложнениями: развивается воспалительный процесс, к которому присоединяется инфекция, а на месте лопнувшей кисты появляется сразу несколько новообразований. Если гигрома на запястье руки развивается интенсивно, тогда могут наблюдаться следующие симптомы: нарушение привычной чувствительности нервных окончаний, тупая боль и дискомфорт в зоне кисти руки, увеличение образования близ сустава, изменение цвета кожного покрова над кистой
Если гигрома на запястье руки развивается интенсивно, тогда могут наблюдаться следующие симптомы: нарушение привычной чувствительности нервных окончаний, тупая боль и дискомфорт в зоне кисти руки, увеличение образования близ сустава, изменение цвета кожного покрова над кистой.
При обнаружении новообразования необходимо обратиться за квалифицированной помощью, крайне важно исключить злокачественный характер образования, что может сделать только врач
Классификация и диагностика
В зависимости от количества капсул, специалисты выделяют два вида гигром: однокамерные и многокамерные.
Прежде тем как рассмотреть вопрос о том, как лечить гигрому на запястье, необходимо рассмотреть методы диагностики. Хирург или ортопед должны осмотреть пациента, а также составить подробный анамнез. Больного дополнительно отправляют на рентген, узи, мрт.
Как унять сильную боль в руке? Как только гигрома запястья начинает болеть и доставлять дискомфорт, необходимо обратиться за помощью к врачу и обеспечить руке полный покой (обездвиживание сустава посредством лангетки и принятие обезболивающего).
Симптомы и диагностика
На раннем этапе развития гигрома может быть незаметной и не доставляет неудобств. По мере роста кисты появляются боли при сгибании и разгибании сустава, ограничения движений. Увеличиваться гигрома может при высоких нагрузках на сустав.
Выглядит образование как круглое уплотнение в области сустава. При надавливании иногда возникает боль, а кожа над гигромой подвижная и эластичная.
Обычно хирургу достаточно визуального осмотра для того, чтобы предположить гигрому. Но следует также провести дополнительную диагностику, чтобы исключить другие патологии. Достаточно УЗИ сустава и мягких тканей, пальпации, иногда требуется биопсия. В рамках подготовки к операции специалист также назначит лабораторные анализы, ЭКГ и другие методы оценки общего состояния здоровья.
Особенности лечения болезни
Если запястье болит, то чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обездвижить конечность. Для этого применяется эластичный бинт, шина или лангета. Обострение патологии, при котором чувствуется выраженный болевой синдром в запястье, можно лечить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Кеторолак, Ибупрофен. Если болезнь появилась у ребенка, то лечить ее надо предельно аккуратно. Операция детям делается редко.
Если рука болит, немеет и ограничена в движениях, а само образование сильно увеличилось в размерах, необходимо обязательно сходить к врачу. В этом случае понадобится операция по удалению гигромы. Хотя в большинстве случаев даже после этой процедуры киста может появляться снова, и пациенту опять приходится обращаться к врачу.
Операция несложная. Сейчас можно найти и просмотреть фото и даже видео ее проведения. Вмешательство предусматривает удаление жидкости из полости кисты при помощи специальной иглы. Все хирургические действия производятся под местным наркозом. После процедуры полость образования необходимо промыть антисептическим раствором. Если производилось удаление гигромы лучезапястного сустава, а во время операции был обнаружен гной, то после вмешательства в полость образования вводится антибиотик.
После вмешательства на запястье накладывается фиксирующая повязка или ортез. Снимается через несколько недель. Если сделать это преждевременно, то гигрома может в скором времени появиться опять.
Как ребенку, так и взрослому полезно будет пройти курс физиотерапии. Хорошие отзывы имеются о грязелечении и ультрафиолетовой терапии. Если опухоль небольшая и не болит, то лечить ее можно горячими парафиновыми аппликациями, электрофорезом с применением йода.
Читайте статью по теме: Гигрома запястья, лечение без операции.
Показанием к хирургическому вмешательству является неравномерная ячеистая структура образования, а также слишком большие его размеры. Операция предусматривает полное удаление гигромы вместе с ее капсулой. Фото и видео этой процедуры тоже можно найти и просмотреть в интернете.
Народное лечение
Лечение ребенка и взрослого возможно народными средствами. Причем приготовить в домашних условиях можно не только отвары, но и мазь. Хорошие отзывы получили такие рецепты:
- чайный гриб. На его основе делаются компрессы, которые прикладываются к пораженному месту;
- настойка календулы или йода. Этим средством смазывается гигрома;
- трава полыни. Из нее делают мазь. Сырую траву следует тщательно растолочь, приложить к запястью и примотать бинтом. Держать такой компресс следует всю ночь;
- листья каланхоэ и алоэ. Их можно просто приложить к руке, обмотать пленкой и теплым платком;
- отвар из сосновых веток. Для приготовления раствора необходимо 2 кг сырья. Его следует залить водой и прокипятить не менее 20 минут. Жидкость перелить в другую емкость и остудить до 37 градусов. После этого желательно опустить пораженную руку в приготовленную «ванну». Держать ее необходимо не менее 15 минут;
- спиртовой компресс. Он тоже имеет хорошие отзывы. Для его приготовления нужно взять 2 части спирта и 1 часть воды. Эти компоненты соединить, пропитать смесью кусочек марли, приложить ее к опухоли и закрепить бинтом. Запястье обматывается полиэтиленом и теплой мягкой тканью. Держать компресс нужно не менее двух часов. Кисть лучше держать неподвижной. Повторяется процедура раз в 48 часов.
Профилактика патологии
Гигрома запястья — это неопасная патология. Но она неприятна, так как ухудшает внешний вид запястья, а неправильное лечение может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше предупредить заболевание. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
- необходимо предотвратить любые спортивные, бытовые или рабочие травмы запястья;
- если человеку необходимо пойти на тренировку, то предварительно следует защитить запястье при помощи специальных фиксирующих ортопедических приспособлений;
- если лучезапястный сустав был поврежден, то следует незамедлительно обратиться к врачу, который определит способы лечения. При этом игнорировать полученные рекомендации нельзя;
- нужно своевременно бороться с воспалительными патологиями сочленения;
- оптимально спланированный режим работы и отдыха позволит избежать физической чрезмерной нагрузки запястья;
- если у человека есть генетическая склонность к появлению таких образований, то ему не следует выбирать те сферы деятельности, которые требуют постоянного напряжения кисти или монотонной работы руками;
- полезной будет легкая гимнастика, которая укрепляет суставы.
Восстановление после операции
После хирургического вмешательства внутрь раны вставляется специальная резинка и накладывается шов. Резинку удаляют и снимают шов через семь дней после операции. Во избежание образования спаек назначают специальные упражнения. Восстановление важно, как и операция. Правильное возвращение в форму минимизирует риск рецидива болезни. Этот процесс занимает до трех недель. Для заживления используются бинтовые повязки или гипсовые лонгеты. Этот период сопровождается ноющей болью, нога отекает, а кожа шелушится.
Без показаний к удалению допустимо не избавляться от гигромы и прожить с ней всю жизнь. Пациент принимает решение оставлять шишку либо убрать её в эстетических целях.
Диагностика
Во время проведения диагностирования патологии, необходимо определить ее характер и дифферинцировать от других возможных заболеваний. На ноге гигрома может быть диагностирована, посредством проведения таких процедур:
- Рентгенография — позволяет определить точное место локализации новообразования и его размеры. Также во время изучения рентгеновских снимков можно выявить поражение костных тканей.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) — процедура позволяет дифференцировать гигрому от других видов опухолей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее точное диагностическое исследование, позволяющее выявить характер опухоли, и как она связывается с оболочками сустава, суставным влагалищем и самой костью. При помощи МРТ устанавливают уровень плотности вещества, содержащегося в опухолевой полости.
- Пункция с биопсией — эта процедура может быть назначена в случае, если у врачей возникнут подозрения на злокачественность новообразования. Для анализа в качестве биоматерила берутся клетки содержащегося в опухоли вещества.
Специалистами назначается дальнейшее лечение новообразования в зависимости от результатов всех проведенных исследований.
Виды патологии
Образование может локализоваться на колене.
Выделяют два типа новообразований: единичные и множественные. В первом случае возникает единичное новообразование, при втором варианте наблюдается развитие многокамерной кисты. Кроме того, суставная грыжа бывает: клапанная, соустьевая и полностью отделенная от соседних тканей. Одним из важных факторов при выборе терапии, является локализация гигромы. Киста может поражать такие зоны на теле:
- колено;
- голеностоп;
- стопу;
- щиколотку;
- пальцы ног;
- сухожилия;
- голень.
Гигрома — лечение в домашних условиях
Гигрома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Данный процесс запускается по причине скопления большого количества жидкости, а образование на пальце или иной части тела, обычно не болезненно, но может доставлять дискомфорт.
При развитии патологии, опухоль может оказать затруднения при движении, особенно при расположении на ноге или имеет твердую, хрящевую структуру. Лечение народными средствами вполне может помочь избавиться от проблемы.
Основные причины патологии: метаплазия (серьезное изменение свойств ткани с последующим превращением ее в клетки иного типа), ушибы и травмы коленного сустава (могут быть, как первичной, так и вторичной формы), тендовагинит и бурсит (в осложненной форме), генетическая предрасположенность, большие нагрузки.
Появляются гигромы на кисти и на участках тела, которые постоянно подвергаются травмам или продолжительным процессам давления.
Симптомы
Попробуем изучить признаки, узнать что такое гигрома и как ее лечить. Гигрома протекает практически без симптомов и причинении неудобств, а ее размеры увеличиваются постепенно.
Определить появление можно по признакам: появление округлой опухоли (размер колеблется от 2 до 6 см), новообразование имеет гладкую поверхность, мягкая и эластичная консистенция, утолщение располагается под поверхностью кожного покрова, ощущается небольшое сдавливание (может вызывать небольшой дискомфорт), болевые ощущения проявляются при достижении опухоли больших размеров.
Болезнь протекает в хронической форме, на протяжении длительного времени. Диагноз может быть поставлен на основании обычного визуального осмотра, пальпации.
Если в процессе обследования возникают какие-то сомнения или локализация гигромы осложнена, тогда могут быть назначены дополнительные методы обследования и диагностики: рентген, УЗИ, МРТ, проводится пункция для проведения гистологического исследования.
Как вылечить заболевание зависит от многих факторов, возможно подойдет лечение гигромы в домашних условиях, а может понадобиться хирургическое вмешательство. Все зависит от степени развития патологии и от особенностей протекания болезни.
Лечение гигромы на запястье, народные методы лечения
После того, как врач поставит диагноз — гигрома запястья, вполне может быть назначено лечение без операции, народными средствами.
Как убрать гигрому запястья без лечения и без операции — используется множество различных методик и безопасных методов лечения.
Среди проверенных и действенных рецептов можно отметить:
- Следует распарить гигрому в горячей воде на протяжении 20-30 минут. Далее на шишку наносится жидкий мед, а сверху накладывается небольшой кусок пергаментной бумаги и заматать шерстяным шарфом. После нескольких подобных процедур есть возможность полностью избавиться от гигромы.
- Смочить в 70%-ом спирте небольшой кусочек ткани и приложить его к новообразованию, обматать пакетом, а укутать теплым платком. При сильном жжении лечение стоит полностью прекратить, так как есть риск получить ожог.
- Растворить 2 ложки морской соли в 1/2 литра воды, обмакнуть небольшой кусок шерстяной ткани небольшого размера и прикложить к гигроме, а сверху накрываете компрессионной бумагой.
- Растереть пол стакана измельченной полыни, полученную массу приложить к гигроме и накрыть пакетом, а сверху теплым шарфом.
Надеяться на то, что при полном отсутствии лечения гигрома может рассосаться сама, не стоит
Важно использовать не только лекарственные средства лечения, но также народные. Среди них большой эффективностью пользуются компрессы
Как предупредить?
Профилактические рекомендации просты. Следует поддерживать себя в хорошей физической форме, но не допускать перегрузки нижних конечностей. Важно правильно и полноценно питаться, это не только убережет от лишнего веса, но и снабдит организм необходимыми в регенерации костной ткани материалами. Необходимо уделять внимание обуви, которую носит пациент. Она должна быть мягкой, подходящей по размеру и выполненной из натуральных материалов. Важным профилактическим условием является своевременная диагностика, терапия болезней и травм опорно-двигательного аппарата. Гигрома пальца ноги или других частей тела не появится при соблюдении этих простых правил.
Когда показана операция?
Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования. Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз. Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.
Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы
Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача. Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями
Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются. Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.
При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования. Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней. Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.
Чем опасна гигрома
Нередко пациенты откладывают визит к врачу до тех пор, пока гигрома не достигнет критических размеров. И это притом, что ее наличие провоцирует ряд серьезных последствий. При отсутствии надлежащего своевременного лечения человеку предстоит столкнуться не только с болевыми ощущениями, но также с:
- Гнойным тендовагинитом – заболеванием, нарушающим работу поврежденного участка.
- Парестезией – расстройстве, проявляющемся в виде покалывания, жжения и онемения.
- Гиперестезией, при которой пораженная зона становится значительно более чувствительна к прикосновениям.
- Венозным застоем, который в свою очередь способен спровоцировать расширение вен, тромбоз и даже некроз тканей.
Нередко, пытаясь заниматься самолечением, люди просто прокалывают гигрому и дают жидкости вытечь. Делать это категорически запрещено, поскольку в этот момент вы можете занести в рану инфекцию. Также данное действие не даст желаемых результатов, — через какое-то время гигрома восстановится, а вблизи нее появятся новые образования.
Прогноз гигромы у ребенка
В прошлом использование медицинских практик по лечению гигромы, в основном заключающихся в раздавливании образования, отсасывании его содержимого и введении в полость различных жидкостей, не давало гарантий на исключение рецидивов в будущем. В 80 % случаев киста через определенный промежуток времени образовывалась на том же месте.
Современная медицина делает акцент на необходимости полного удаления гигромы, т.к. этот метод лечения ганглий является самым эффективным и не имеет последствий в виде рецидивных проявлений. Прогноз гигромы у ребенка самый благоприятный, если операция будет проведена на высоком уровне, качественно и в срок. На сегодняшний день в медицине используется так называемый эндоскопический метод удаления опухоли, который обладает рядом преимуществ: операция проводится через небольшой прокол и характеризируется меньшей степенью травматичности.
Гигрома у ребенка – серьезное заболевание, поэтому родители должны отнестись к нему со всей полагающей ответственностью, своевременно показав ребенка врачу. Осложнений после оперативного лечения гигромы практически не существует. Можно выделить лишь развитие гнойного тендовагинита в случае неблагоприятного течения операции.
Механизм формирования гигромы стопы
Механизм формирования гигромы следующий:
- Влагалище сухожилия или капсула сустава подвергается воздействию патологического фактора. Их клетки перерождаются.
- В пораженной области формируется капсула. Она представлена метапластическими клетками соединительной ткани: веретенообразными и сферическими.
- Веретенообразные клетки формируют оболочку капсулы, а сферические клетки наполняются жидкостью. Она выходит в межклеточное пространство и заполняет опухоль.
- Гигрома растет и развивается, начинает давить на кровеносные сосуды и нервные окончания.
Если вовремя удалить гигрому, то можно избежать осложнений в виде болей, воспаления и ухудшения питания тканей.