Диагностика
Образования появляются в виде комков или припухлостей, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до сантиметров. Это твердые, упругие шишки. Подвижные, но фиксированные в основании. Иногда отмечается местная болезненность тканей вокруг.
Причина развития гигромы сустава руки неизвестна. Существует две теории: первая рассматривает эффект травмы, а вторая связывает с нарушением потока жидкости в сухожилиях и оболочках, повышением давления внутри этих чехлов, которое вместе вызывают появление мешка, в котором собирается жидкое содержимое.
Достаточно подробного клинического обследования с анамнезом. Диагностическая биопсия рекомендуется только в случае неясного диагноза, чтобы отличить от редких, но злокачественных изменений мягких тканей. Иногда требуется рентген для оценки состояния.
Консервативные подходы для лечения «шишек»
- Прокладывание различных тканей (например, войлочной), чтобы уменьшить давление на область косточки на стопе.
- Физиотерапеватическое лечение: лазер, ультразвук проводится с целью снятия воспалительных и дистрофических проявлений недуга.
- Любые мозоли и потертости кожи, которые также являются источником боли, должны быть излечены.
- С целью профилактики отклонения первого пальца стопы рекомендуется ношение физиологичной, правильно подобранной обуви.
- Если же деформация пальца выраженная, необходимо, чтобы обувь хорошо растягивалась, особенно носок – это позволит ослабить давление на косточку.
- Рекомендуется ношение индивидуальных ортопедических стелек, которые помогают правильно распределить нагрузки, приходящиеся на стопу при ходьбе и беге.
- Необходимо улучшить диапазон движения за счет лечебной физкультуры и массажа стоп.
Лечение гигромы
При лечении применяется обычное раздавливание, но оно болезненно и дает частые рецидивы. Радикальным методом является хирургическое вмешательство.
Суть операции при удалении, например, гигромы коленного сустава или лучезапястного сустава – отслоение кисты с последующим наложением швов. Возможна пункционная аспирация содержимого. В дальнейшем назначают курс УВЧ с ношением тугой повязки в течение 2-3 дней. Устранение отека, воспаления, болезненности, восстановление движений в области поражения ускоряется с помощью физиотерапии.
Что за шишки возникают под коленями?
Мы решили, что надо рассказать об основной патологии, вызывающей такие жалобы, поподробнее.
Киста Беккера – под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки. У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава.
В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке и приобретает название этого заболевания. Физически, киста представляет собой припухлость с обратной стороны колена. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах. Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты. Кроме того встречаются сложные кисты Бейкера — сросшиеся (синехии), с перегородками внутри (септы), с мелкими дочерними кисточками внутри основной.
Основные причины развития кисты Беккера:
Чрезмерные физические нагрузки.
Патологические изменения менисков.
Воспалительные процессы в коленном суставе.
Механические повреждения колена.
Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.
Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста. По статистическим данным эта болезнь чаще возникает у пожилых людей, спортсменов, грузчиков, но может встретиться и у детей.
Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой. Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет. В процессе двигательной активности незначительные боли могут проявляться. При этом киста подвижна и изменчива, может исчезнуть без лечения.
В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:
️Выраженная, подвижная с четкими краями опухоль под коленом; ️
При пальпации болезненные ощущения;
️Постоянные ноющие боли в коленном суставе; ️
С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.
️Появляется и нарастает чувство распирания и дискомфорта от инородного образования, связанное с его ростом. ️ Во время движения и нагрузок в суставе появляется скованность;
️Значительно снижается подвижность коленного сустава, развивается онемение конечности; ️
Отмечается отечность всего органа движения; ️
Становится проблематичным сгибание в колене, сложным подъем по ступеням вверх и приседания, при этом усиливается боль; ️Возможно наступление полной неподвижности коленного сустава.
Диагностика кисты Беккера
Осмотр специалиста выявит изменения, характерные для данной патологии.
Рентгологическое исследование, к сожалению, не может выявить кисту, поэтому…
Основным, самым доступным методом является ультразвуковая диагностика сустава и/или мягких тканей сустава. Она позволяет уточнить размеры и структуру кисты.
Также кисту можно выявить при проведении МРТ коленных суставов. ️
Течение и лечение заболевания могут быть длительными. При этом наблюдается отечность колена и голени, покраснение под коленом и в области икроножных мышц, острые боли в суставе, повышенная температура тела. Увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов.
При очень крупных киста могут возникать тромбофлебиты, варикозы и тромбозы (о риске осложнения которых мы Представим Вам отдельную статью). Сдавливание лимфатических сосудов приводит к отечности конечности. Давление на нервы вызывает онемение ноги.
Также могут нарушаться обменные процессы, которые провоцируют развитие некрозов и трофических язв. Нагноение кисты может вызвать воспаление сустава — артрит.
Заболевание начинают лечить после постановки диагноза, учитывают общее состояние здоровья больного, наличие хронических болезней, возраст, образ жизни, профессию. Оно направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей появление этой патологии.
Больному рекомендуют покой и отсутствие нагрузок на пораженную ногу. Боль и отечность уменьшают прикладыванием холода на колено периодически в период до двух дней. Но это временный эффект. Фиксация органа движения эластичным или простым бинтом помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание. При этом нога должна находиться в приподнятом состоянии, что способствует улучшению кровотока и снижению отечности.
Если нет необходимости в стационарном лечении, врач может назначить противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом — нестероидные препараты(ибупрофен, нимесулид, парацетамол или другие). Можно использовать НПВС и местной, в виде мащей. Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения. Также важно их правильное использование и соблюдение дозировок. Повышение температуры при кисте Бейкера обычно вызывает нагноение, ее разрыв или обострение основной болезни. В этом случае применяют нестероидные противовоспалительные препараты и могут подключать к лечению антибиотики. Также определяют и назначают этиотропное лечение, которое направлено на угнетение причин, вызвавших патологический процесс.
Если образование кисты Бейкера связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — ревматоидный артрит, красная волчанка, то в лечение включают кортикостероидные гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Лекарства прекращают воздействие клеток иммунной системы больного на клетки соединительной ткани организма.
При наличии псориатического артрита назначают кортикостероиды, антигистаминные — для снятия зуда и иммуномодулирующие лекарства с целью улучшения работы иммунной системы. Для снижения количества образования и ускорения выведения из организма мочевой кислоты, которая вызывает воспаление и способствует выработке суставной жидкости, прописывают при подагрическом артрите — аллопуринол и т.п.
Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, врач может применить способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отечность в области новообразования. Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования. С помощью толстой иглы проникают в ее полость, и большим шприцом отсасывают жидкое содержимое. После этого вводят гормональные противовоспалительные лекарства. Процедуру можно повторять. Ее положительное действие наступает быстро. Уходит боль, уменьшается отечность, восстанавливаются двигательные функции сустава.
В консервативном лечении используют также современные физиотерапевтические методы.
Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению. В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Современный метод оперативного лечения кисты с помощью артроскопа через два точечных разреза на колене. Эта операция с минимальной травматичностью и возможностью инфицирования раны. ️
Будьте здоровы, но не забывайте о профилактике заболеваний !
Осложнения
Боль варьируется, но редко представляет собой серьезную проблему. Движение и функция конечности может быть ограничена, что особенно мешает творческим людям и тем, чья работа связанна с применением моторики (музыканты, художники, швеи и др.). Но самая частая причина, по которой пациенты обращаются в больницу – неэстетический внешний вид.
Из-за той же гигромы плечевого сустава происходит снижение функциональности, что ставит под угрозу качество жизни и комфорт. Вероятно повторное появление, спонтанное или после хирургического лечения.
Подробнее об удалении гигромы в Москве
Причины появления «шишек» на ногах
- Заболевания суставов, всевозможные артрозы, экзостозы, бурсит, плоскостопие и многое другое может привести к увеличению косточки на стопе;
- Генетика: во многих случаях данное заболевание передается по наследству;
- Нарушение работы эндокринной системы;
- Тесная или неправильно подобранная обувь (в эту зона риска входят женщины, которые, пренебрегая свои здоровьем, отдают предпочтение высоким каблукам);
- Различные травмы стопы или голени, врожденные недостатки, а также результаты вывихов, или неправильного срастания костей после переломов;
- Некоторые виды деятельности (например, балет) оказывают повышенное давление на передний отдел стопы и могут увеличить шансы к появлению деформации.
Профилактика
Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.
Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии. Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач. Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.
10%Запишись на лечениедо 1 апреля 2021получи скидкуПодарочный сертификатот 1000 руб.Подарок500 руб.Подарок 500 руб. Каждый вторник ✭ Бесплатная консультация: неврологвертебрологостеопатмануальный терапевтортопедЗаписаться на приемили позвоните нам по телефону +7 (495) 505-30-40
- Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Отзывы (76)
Здоровые и крепкие суставы нижних конечностей – это залог активного долголетия и возможности заниматься подвижными видами спорта. Однако следует соблюдать меры предосторожности. Хотя бы для того, чтобы не задаваться вопросом о том, почему появилась шишка под коленом сзади, что это такое и к какому врачу нужно обращаться для лечения.
По каким причинам может сформироваться шишка сзади колена, разберём детально в этом материале. Можно узнать о тех заболеваниях, которые проявляются подобным симптомом и о возможностях их лечения с помощью методик мануальной терапии.
Важно понимать, что любые новообразования вне зависимости от их локализации, требуют пристального внимания со стороны медицинского персонала. Шишка на ноге сзади колена может быть следствием деформированного кровеносного сосуда (вены или артерии), тромба, воспаленного лимфатического узла и т.д. Здесь часто локализуются жировики, гигромы и дермоидный кисты. Эти патологии носят хирургический характер и являются доброкачественными новообразованиями. Самостоятельно определить – что за шишка сформировалась вы не сможете. Поэтому предлагаем вам для постановки точного диагноза обращаться своевременно за медицинской помощью.
Если у вас появилась шишка на ноге под коленом сзади после бытовой или спортивной травмы, растяжения связок колена, подворота ноги или ушиба, вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Мы занимаемся реабилитацией после различных травм. У нас разработаны специальные авторские программы, позволяющие восстановить целостность связочного, сухожильного и мышечного аппарата, внутренних синовиальных сумок и хрящевых тканей сустава.
Признаки
В дополнение к шишке на колене сбоку, вызванной артрозом, прежде всего ограничивается мобильность колена и возникают проблемы с осанкой. Постепенное уменьшение количества хрящевой ткани заставляет концы кости тереться все больше и больше, вызывая сильную боль при движении. Постоянное механическое раздражение также приводит к тому, что чаще возникают воспаления и суставные выпоты, что, в свою очередь, приводит к отеку.
Стоит знать! Около 10 миллионов человек в России страдают от симптомов остоеартроза. Болезнь является одной из наиболее распространенных причин боли в КС. Артроз может появляться в любом возрасте при чрезмерной перегрузке или серьезных расстройствах локомоторной системы пациента.
Перед и под коленной чашечкой находится бурса – полость, покрытая соединительной тканью, которая защищает КС от травм. Если синяк или длительный раздражитель (например, частая нагрузка) приводят к воспалению, внутренняя кожа бурсы выделяет больше жидкости (синовии). В результате возникает отек. При разрыве бурсы вследствие падения или удара возникает обширное кровотечение под кожей. Когда бактерии попадают в бурсу через открытую рану, она вызывает гнойное воспаление с сильной болью и покраснением.
Колено
Шишка сзади под коленкой у взрослого при инфекционном артрите указывает на значительное распространение патогенов в колене. Гнойные процессы возникают очень часто. Если инфекция не будет устранена быстро, может быть нанесен непоправимый ущерб мениску или суставной капсуле.
Важно! Если снаружи вылезают (с правой или левой стороны) другие шишки, необходимо посетить врача. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.