С болевыми ощущениями в суставах, вызванными их дегенеративно-дистрофическими изменениями, часто сталкиваются люди преклонного возраста и лица, испытывающие неадекватные физические нагрузки.
Это патологическое состояние называется остеоартроз, или просто артроз суставов. Оно сопровождается не только болью, но и деформацией суставов, что приводит к их функциональной недостаточности и служит причиной нетрудоспособности человека.
Заболевание классифицируется по стадиям, что имеет значение при подборе терапии. Например, если диагностирован артрозсуставов 2 степени, лечение имеет более благоприятные прогнозы, чем при 3 стадии.
Диагностика артроза 2 степени
К лечебным процедурам можно приступать, если наличие заболевания подтверждается в процессе диагностики.
Диагностические процедуры при артрозе начинаются с консультации ревматолога или ортопеда, которые на основе жалоб пациента дают направление на исследования:
- рентгенодиагностику;
- ультразвуковое исследование сустава;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- для дифференциации с другими патологиями – лабораторные исследования крови и мочи.
При необходимости применяются дополнительные процедуры: пункция сустава, артроскопия и другие.
Тщательные диагностические процедуры дают возможность оценить степень дисфункции сустава, поражения хрящевой ткани, патологических изменений в суставной жидкости и синовиальной оболочке.
На основании полученных данных о состоянии сустава разрабатывается комплексная терапевтическая схема.
Симптомы патологии
Типичный симптом остеоартроза 2 степени — хруст при движении, сгибании и (или) разгибании колена. Он возникает из-за истончения хрящевой прослойки, ударов костных поверхностей при смещении. Хруст, треск, щелчки сопровождаются болями. Вначале они слабые, но постепенно их интенсивность возрастает. Боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Остеоартроз проявляется и такими симптомами:
- ограничением подвижности, неспособностью полноценно согнуть или разогнуть колено. Снижение объема движений особенно чувствуется в утренние часы. Больному требуется от 30 минут до часа, чтобы «расходиться»;
- на этом этапе развития патологии заметна деформация колена, оно как бы расширяется.
В утренние часы сустав выглядит немного отечным. Если припухлость не исчезает, а кожа покраснела и стала горячей на ощупь, то это указывает на развитие синовита. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождает течение остеоартроза 2 степени и требует дополнительного лечения.
Методы лечения артроза второй степени
При составлении схемы лечения артроза 2 степени учитывается несколько важных факторов – длительность заболевания, его этиологические обстоятельства (причины) и выраженность симптомов.
Основной целью первого этапа лечения является снижение нагрузки на больной сустав, особенно, если он является опорным.
Для этого больному рекомендуется ограниченный режим двигательной активности, отказ от ношения тяжестей, избегание продолжительной ходьбы и долгого нахождения в определенной позе.
Обезболивание
Другим шагом на пути к облегчению симптоматики является обезболивание. С этой целью назначаются препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, обладающих не только обезболивающей, но и противовоспалительной способностью.
Наиболее часто назначаются НПВС, где действующими веществами выступают:
- индометацин;
- нимесулид;
- диклофенак.
Если у пациента имеется предрасположенность к развитию язвенной болезни, перечисленные препараты можно заменить лекарствами со схожим фармакологическим действием на основе лорноксикама, мелоксикама.
Параллельно применяются противовоспалительные гели и мази. При интенсивной боли применяются внутрисуставные блокады на основе глюкокортикоидов.
Физиотерапия для лечения воспаления и обезболивания
Лекарственную терапию неплохо дополняют физиотерапевтические процедуры:
- парафиновые аппликации;
- лазерная терапия;
- электрофорез с анальгином и новокаином;
- электротерапия.
Улучшить двигательную способность суставов и укрепить мышечно-связочные структуры помогут бальнеологическая терапия, лечебная гимнастика и регулярное санаторно-курортное лечение.
Питание и восстановление – хондропротекторы
При 2 стадии артроза суставов эффективно лечение хондропротекторами – медпрепаратами для регенерации (восстановления) хрящевой ткани и поддержания функции суставно-связочного аппарата.
Эти препараты назначает врач после тщательного обследования пациента. Кроме лекарственных хондропротекторов, в лечении артрозасуставов 2 степени рекомендуется употребление продуктов, обладающих хондропротективным свойством:
- наваристых костно-хрящевых бульонов (мясных и рыбных);
- холодцов и заливного;
- желе и муссов, приготовленных с добавлением желатина;
- запеченной рыбы лососевых сортов – форели, кеты, лосося, семги.
Пациентам с артрозом 2 степени рекомендуется регулярно включать в рацион эти продукты для поддержания здоровья суставов.
Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени
Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.
Возникает патология из-за нарушения кровоснабжения гиалинового хряща питательными веществами. На фоне образовавшегося дефицита он становится менее эластичным и упругим. Вместо того, чтобы плавно скользить, хрящевые поверхности теперь «цепляются» друг за друга. Это приводит к их изнашиванию, утрате амортизирующих свойств и дальнейшей деформации большеберцовой и бедренной костей.
Прогноз для пациентов
При своевременном обращении к врачу и немедленном начале лечения артроза 2степени удается довольно быстро устранить болевую реакцию и улучшить функциональность больного сустава.
Пациенты, которые откладывают визит к врачу и начало лечения, должны знать, что их ожидает:
- Полное восстановление поврежденного хряща у взрослых недостижимо. Только лечение существенно замедляет процесс деградации сустава.
- Вторая стадия артроза неминуемо (хотя при лечении не столь интенсивно) переходит в 3, тяжелую стадию течения болезни.
- Патологические изменения сопровождаются костной деформацией сустава, появлением характерных краевых разрастаний – остеофитов, сужением межсуставного просвета.
- В конечном итоге все это приводит к полной неподвижности или аномальной подвижности сустава и к инвалидности заболевшего.
Разрушительный процесс в суставном хряще неизбежно прогрессирует, если не держать его под контролем. Контролируя течение болезни, можно замедлить разрушительный процесс и отсрочить развитие тяжелых осложнений.
Причины заболевания
Особенно часто остеоартроз развивается в коленном суставе. Появлению в нём дегенеративно-дистрофических изменений способствуют сложное строение, частые травмы и большая нагрузка, которую коленный сустав испытывает в течение всей жизни человека. Существует несколько этиологических факторов, в результате которых возникает заболевание. Это могут быть:
- возрастные изменения;
- травмы (бытовые и спортивные);
- ожирение;
- гормональные сдвиги и нарушение обмена веществ;
- врождённые патологии костно-мышечной системы;
- аутоиммунные заболевания.
Остеоартроз коленного сустава, возникающий в пожилом возрасте, считается первичным. Вторичным называют поражение, развившееся на фоне (или после) другого заболевания.
Кинезитерапия
Снижения прогрессирования остеоартроза можно добиться при комплексном подходе к лечению, включающем медикаментозные, физиотерапевтические и восстановительные методы, а также ЛФК.
Одной из современнейших разновидностей лечебной физкультуры является кинезитерапия – лечение движением, при котором пациент активно участвует в процессе оздоровления.
Это способствует возрастанию у больного мотивации к регулярным занятиям, укрепляет веру в собственные силы, ускоряет приостановление воспалительного процесса.
Курс лечения лучше всего пройти в специализированном Центре кинезитерапии «Доктор Остеохондроз». Преимущества лечения в Центре очевидны:
- Комплекс упражнений проводится под руководством опытного врача-инструктора, который корректирует программу занятий в зависимости от самочувствия и индивидуальных особенностей пациента.
- План занятий разрабатывается по согласованию с пациентом в удобное для него время, что позволит совмещать их с учебой, работой и другой привычной деятельностью.
- При лечении используются наиболее современные технологии, аппаратура и тренажеры.
- С 11.02.2020 в Центре действует программа бесплатных занятий «Московское долголетие» для жителей столицы старше 55 лет.
- Перед началом занятий можно получить бесплатную онлайн-консультацию от ведущего специалиста Центра.
Наш Центр кинезитерапии работает в Зеленограде и городах Тверь, Дубна и Клин. Записаться на очную консультацию можно по телефону и через онлайн-сервисы Центра кинезитерапии «Доктор Остеохондроз».
Осложнения и последствия при отсутствии лечения
Непосредственной причиной развития остеоартроза 2 степени становится игнорирование первых признаков поражения хряща — болей и ограничения объема движений. Если и на этой стадии дегенеративно-дистрофической патологии врачебное вмешательство отсутствует, то происходит сращение суставной щели с возникновением анкилоза — полного или частичного обездвиживания ноги.
ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:
Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах
, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.
К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.
Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии
заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.
Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений
и наблюдают за правильностью выполнения действий.
Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!